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1.
目的:探讨空腹血糖切点下调对糖尿病、糖耐量受损(IGT)检出率的影响。方法:对广州市石牌社区55岁以上无糖尿病、糖调节受损(IGR)史人群(共868人)进行调查,测定他们的空腹血糖,空腹血糖≥5.6mmol/L的人员参加复检,行OGTT(129人),分析新诊断的糖尿病及IGT情况。结果:129人中新诊断糖尿病有51人,新诊断IGR共28人,其中IGT20人。复检空腹血糖5.6~6.1mmoL/L22人,其中达到糖尿病诊断标准的有7人(32%),达到IGT诊断标准的有3人(14%);复检空腹血糖6.1~7.0mmol/L37人,其中达到糖尿病诊断标准18人(49%),达到IGT诊断标准11人(30%)。结论:空腹血糖切点的下调有利于减少糖尿病、IGT的漏诊率。  相似文献   

2.
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)用于诊断糖尿病的切点.方法 对为明确DM诊断而初次就诊的高危人群739例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定其空腹血糖(FPG)和服用75 g葡萄糖2h后血糖(2 h PG),同时测定HbAlc,根据WHO(1999年)糖代谢状态分类标准进行分组,研究人群糖耐量正常(NGT) 61例,空腹血糖受损(IFG) 46例,糖耐量减低(IGT) 84例,糖调节受损(IGR) 130例,糖尿病(DM) 548例,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,确定HbAlc用于诊断糖尿病的切点.结果 NGT组的HbA1c为(5.7±0.6)%,DM组为(9.8±3.0)%,两者比较差异有统计学意义(t=10.7,P<0.01);如以FPG≥7.0 mmol/L,或以2 hPG≥11.1 mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L且2 hPG≥11.1mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L或2 hPG≥11.1 mmol/L作为诊断糖尿病的标准,HbAlc切点均为6.5%,曲线下面积(AUC)分别为0.981,0.980,0.990和0.973.结论 高危人群糖尿病诊断的HbAlc切点为6.5%,HbAlc不适用于糖调节受损的诊断.  相似文献   

3.
<正>糖尿病前期又称糖调节受损,是指血糖水平升高但未达到糖尿病临床诊断标准的代谢异常状态,包括空腹血糖受损(Impaired Fasting Glucose,IFG)和糖耐量减低(Impaired Glucose Tolerance,IGT),如空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L,且7.0mmol/L,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后2h血糖(2hPG)7.8mmol/L即为IFG;如FPG7.0mmol/L、OGTT负荷后2hPG≥7.8mmol/L且11.1mmol/L者为IGT,两者合称糖调节受损(Impaired Glucose Regulation,IGR),两者可单独出现,也可同时存在[1]。目前国内20岁以上人群糖尿病患病率为11%,糖尿病前期的患病率为15%,且呈逐年增加趋势[2]。如何降低此类人群中糖尿病的发病率  相似文献   

4.
向爱华  程芳  许勤 《上海护理》2010,10(6):34-36
目的调查健康体检人群中糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)现状并给予健康教育。方法 2009年5月,我们对南京某地区1 330例健康人群体检资料中的空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)检测结果进行调查和分析。结果 1 330例体检人群中,IGR295例,占总人群的22.3%,其中糖耐量受损(IGT)为236例,占总人数的17.8%;空腹血糖受损(IFG)22例,占1.7%,IFG+IGT为37例,占2.8%。结论 IGR人群在健康体检人群中占相当大的比例,应重视对这类人群的IGR和糖尿病(DM)相关知识与行为的健康教育干预。  相似文献   

5.
目的:从预测代谢性疾病的角度探讨空腹血糖受损(IFG)诊断下限从6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L的合理性.方法:比较正常糖代谢组(NGT,FPG< 5.6 mmol/L)、空腹血糖受损组1(IFG1,5.6 mmol/L≤FPG< 6.1 mmol/L)和空腹血糖受损组2(IFG2,6.1 mmol/L≤FPG< 7.0 mmol/L)之间代谢指标及发生代谢性疾病风险的差异.结果:与NGT组相比,IFG两组人群的血压、血脂等指标均显著升高(P<0.05).与IFG1组相比,IFG2组仅部分代谢指标显著升高(P<0.05).Logistic回归分析显示,与NGT组相比,IFG1与IFG2组发生中心性肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征的风险均升高(P<0.05),而IFG两组间则无显著差异(P>0.05).结论:从疾病早期防控的角度出发,将IFG诊断下限下调为5.6 mmol/L是合理的,应加强对人群空腹血糖的筛查.  相似文献   

6.
糖调节受损(IGR)是糖尿病前期的一种状态,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)。体检的老年人群中IGR患者非常常见。IGR人群发生糖尿病的风险明显高于血糖正常的人群,早期发现和早期干预IGR 对于减少糖尿病发病率以及延缓并发症的发生及发展意义重大[1]。本中心对健康体检的老年人作空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)检测,结合认知和行为量表评估,对筛检出的IGR人群建立健康档案,实施健康宣教和健康干预,探讨健康管理对老年糖调节受损患者的影响,结果报告如下。  相似文献   

7.
徐浣白 《实用医学杂志》2008,24(16):2889-2891
目的 了解蚌埠市区糖调节受损(IGR)患病率及其分布特征。方法 采取整群随机抽样方法,对蚌埠市区25~75岁以上人群进行横断面调查。 结果 ① 蚌埠市区居民总糖耐量减低(IGT)、总空腹血糖受损(IFG)患病率分别为6.7%(206/3073)、1.2%(36/3073)标化率为6.9%、1.1%。IGT伴IFG者患病率仅为0.2%(5/3073)。② 男性总IGT、IFG患病率分别为8.1%、1.2%,女性IGT、IFG患病率分别为5.5%、1.2%。总IGT患病率在男女之间差异有统计学意义(P<0.05)。③ 超重(OW)、肥胖(OB)人群中总IGT患病率为5.24%和14.3%,总IFG患病率为1.0%和2.7%,均明显高于体质指数(BMI)正常人群[分别为2.4%、0.3%]( P<0.05)。中心性肥胖人群中总IGT、IFG患病率分别为8.5%、1.8%,均明显高于无中心性肥胖人群[分别为4.6%、0.5%]( P<0.05)。高血压(HBP)人群中IGT、IFG患病率分别为19.1%、3.8%,均明显高于无高血压人群[分别为3.1%、0.4%]( P<0.01)。④ 干部、科技人员2型糖尿病、IGR患病率均高于工人(P<0.05)。 ⑤ IGT、IFG冠心病、脑血管病的患病率显著高于NGT人群(均P<0.05)。IGT、IFG视网膜病变、微量白蛋白尿患病率均高于NGT人群,其中IGT与NGT人群微量白蛋白尿患病率,差异有显著性(P<0.05)。结论 蚌埠市区IGT患病率呈快速增长趋势,应加强对中老年人以及脑力劳动者的糖尿病健康教育;IGR患者不仅是糖尿病的高危人群,IGR阶段亦是需要给予重视的心脑血管疾病与微血管病变预防阶段。  相似文献   

8.
目的:调查社区反应性低血糖者的情况并分析。方法选取社区无糖尿病症状人员439例,测定空腹血糖(FPG)与口服75 g 葡萄糖的餐后2 h 血糖,根据资料分餐后2 h 血糖低于 FPG,餐后2 h 血糖高于 FPG 及所有人员3组,每组又按 FPG 值分为血糖正常(3.9~6.1 mmol/L)、空腹血糖受损(IFG,6.11~7.0 mmol/L)和2型糖尿病(DM,≥7.0 mmol/L)3个亚组。结果439例受试者共筛查出餐后2 h 血糖低于 FPG 121例,包括 IFG 17例、DM 6例,其中餐后2 h 血糖大于或等于7.8 mmol/L 0例、餐后2 h 血糖低于2.8 mmol/L 5例,最低达1.78 mmol/L。餐后2 h 血糖低于 FPG 组与餐后2 h 血糖高于 FPG 及所有人员组间 FPG 水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05),而餐后血糖水平比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论反应性的低血糖对于 DM 的早期防治有重要指导意义,应当引起临床的关注。  相似文献   

9.
目的探讨应用空腹血糖受损(IFG)不同下限切点及相应IFG范围人群的空腹血糖(FPG)转归情况。方法 2007年来徐州电力医院进行健康体检的人员2 860例,对其中FPG为5.6~6.9 mmol/L的712例人员作为期2年的观察。结果将IFG下限由6.1 mmol/L下调至5.6 mmol/L后,2007年患IFG的人数由187例增加到712例,IFG患病率由6.5%增加到24.9%。2007年FPG为5.6~6.0 mmol/L的人群中,其2009年FPG在6.1~6.9 mmol/L、≥7.0 mmol/L范围者分别占当年相应人群的57.3%、34.5%。结论 IFG下限切点调至5.6mmol/L,在本地区健康体检中应用是可行的,应关注FPG处于5.6~6.0 mmol/L的人群。  相似文献   

10.
陈运香  马金秀 《护士进修杂志》2009,24(24):2284-2286
糖耐量低减(impaired glucosetolerance,IGT)是糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)的两种状态之一,是糖尿病发病过程中的中间阶段。s1999年世界卫生组织(WH())制定的IGT诊断标准:空腹血糖(FPG)〈7.0mmol/L;葡萄糖耐量实验口服75g,葡萄糖2h后血糖(OGTT2hPG)≥7.8mmol/L,且〈11.1mmol/L。  相似文献   

11.
目的探讨冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。方法入选经冠状动脉造影确诊冠心病,并排除糖尿病的患者328例,行口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,根据OGTT试验结果,将患者分为5组,血糖正常组、单纯空腹血糖受损(IFG)组、单纯糖耐量受损(IGT)组、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组,通过Gensini评分系统对其冠状动脉病变程度进行评分,进行组间冠心病危险因素和冠状动脉病变程度比较,同时对FPG、2hPG水平与冠状动脉病变Gemini进行单因素和多因素分析。结果单纯空腹血糖受损组、单纯糖耐量受损组、复合糖耐量受损组及新诊断糖尿病组的冠状动脉病变总积分均高于血糖正常组(P均〈0.05);尤以IGT组、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组增高显著;空腹血糖受损、糖耐量受损、复合糖耐量受损组、新诊断糖尿病组的组间冠状动脉病变总积分无显著差异(P均〉0.05)。2hPG与冠状动脉病变Gensini积分(r=0.358;P〈0.001)呈正相关,FPG与冠状动脉病变Gemini积分(r=0.232;P=0.046)呈正相关。多元逐步回归分析显示2hPG与冠状动脉病变总积分(β=0.358,P=0.000)独立相关。结论IGT、IFG、新发糖尿病与冠状动脉粥样硬化密切相关,加重冠状动脉病变程度,尤其以餐后血糖升高对冠状动脉病变的影响显著。  相似文献   

12.
目的研究糖调节受损(IGR)合并良性前列腺增生症(BPH)患者血清瘦素(Lep)和胰岛素抵抗(IR)与前列腺体积(PV)的相关性。方法选取IGR且无BPH者100例,其中空腹血糖受损(IFG)组50例(IFG+non-BPH组),糖耐量异常(IGT)组50例(IGT+non-BPH组);IGR合并BPH者100例,其中IFG+BPH组50例,IGT+BPH组50例;健康对照组50例(NC组)。测量各组人群的身高、体重、腰围、臀围,测量空腹血糖、胰岛素、Lep、血脂、血清前列腺特异抗原(PSA),超声检测前列腺大小并计算体积,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探讨IGR合并BPH时Lep、IR及相关参数即体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)与PV的相关性。结果 IGR组BMI、WHR、TG、LDL-C、FPG、Lep、HOMA-IR显著高于NC组(P<0.05)。IGT+BPH组Lep、HOMA-IR、TG、LDL-C水平高于IFG+BPH组(P<0.05)和IGT+non-BPH组(P<0.05)。多元线性回归分析显示PV与Lep、HOMA-IR、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论高血清Lep和IR共同参与了IGR合并BPH患者前列腺增生的发生和发展,糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素。  相似文献   

13.
目的 分析不同年龄段正常糖耐量(NGT)者血糖水平及相互关系.方法 选择上海市杨浦区部分街道流行病学调研2098例30岁以上居民,根据糖耐量(OGTT)检测中空腹血糖值(FPG)和2 h血糖值(2 hPG),诊断为NGT、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT合并IFG(IGT/IFG)、糖尿病(DM),将NGT者按年龄分成5组,观察各年龄组的血糖水平,用稳态模式分析胰岛β细胞功能指数(HBCI),并对其进行统计学分析.结果 在NGT中60~69年龄组FPG值(5.17±0.48)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.01±0.62)%较50~59年龄组FPG值(5.09±0.44)mmol/L、HbA1c值(5.95±0.66)%高(t值分别为2.06、2.48,P均<0.05).60~69年龄组FIG值较40~49年龄组FPG值(5.01±0.47)mmol/L高(t=2.26,P<0.01),50~59年龄组FPG值较40~49年龄组高(t=2.48,P<0.01),5组按年龄从小至大比较,空腹胰岛素(FINS)值变化无明显规律;60岁以上HBCI较60岁以下的HBCI值下降,差异有统计学意义(F值为33.75,P<0.01).结论 NGT人群随着年龄的增长,FPG、HbAlc可能增高.
Abstract:
Objective To compare the glucose levels and associated factors among the normal glucose tolerance subjects with different age.Methods Totally a community-based population of 2098 residences aged above 30 years Were tested with OGTT,and classified into normal glucose tolerance group(NGT),impaired glucose tolerance group(IGT),impaired fasting glucose group(IFG),both IGT and IFG group(ICT/IFC),anddiabetes group(DM) according to fasting and 2 hours glucose level(2 hPG).The subjects in NGT group were further divided into 5 groups according to different ages.The levels of blood glucose and HBCI in different groups and subgroups were measured and analyzed statistically. Results For patients in NGT,the FPG([5.17.±0.48]mmol/L vs.[5.09±0.44]mmol/L,P<0.05)and HbA1c([6.01±0.62]%vs.[5.95±0.66]%.P<0.05)in group aged 60-69 Were higher than that in group aged 50-59.The FPG in group aged 60-69 was also higher than those in group aged 40-49([5.17±0.48]mmol/L vs.[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01),and the FPG in group aged 50-59 Was also higher than those in group aged 40-49([5.09±0.44]mmol/L vs..[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01).There was no correlation between age and FINS,while a tendency of decreasing HBCI could be observed along with increasing of age(F=33.75,P<0.05).Conclusion In NGT subjects,the FPG and HbA1 C inereased along with age.  相似文献   

14.
Aim: Impaired fasting glycaemia (IFG) is an indication for oral glucose tolerance test (OGTT). World health organisation and International Diabetes Federation define IFG as fasting plasma glucose (FPG) levels of 6.1–6.9 mmol/l. However, American Diabetes Association still recommends a range of 5.6–6.9 mmol/l as IFG. We performed an audit to assess the outcome of OGTT at various cut offs of FPG levels in patients at high risk of developing diabetes. Methods: Laboratory data on OGTT performed over a period of 1 year in a district general hospital were collected. Patients with FPG levels between 5.6 and 6.9 mmol/l were selected and the outcome was analysed. Results: Our audit shows that in patients with FPG levels of 5.6–6.0 mmol/l, 19% had diabetes and 43% had impaired glucose tolerance (IGT). Conclusion: The percentage of subjects with abnormal OGTT in our study is much higher than that of Decode study [Diabetologica, 42 (1999) 647] (7% diabetes and 29% IGT). However, Decode study had included general population whereas our data were collected from subjects who are at high risk of developing diabetes. We conclude that in these subjects the lower cut off level of 5.6 mmol/l for FPG should be used as an indication for OGTT.  相似文献   

15.
OBJECTIVE: To describe the characteristics and vital prognosis of men with diabetes diagnosed by one fasting plasma glucose (FPG) concentration > or =7.0 mmol/l, with diabetes diagnosed by one isolated postchallenge hyperglycemia (IPH) (FPG <7.0 mmol/l and a 2-h plasma glucose concentration > or =11.1 mmol/l), or with impaired glucose tolerance (IGT). RESEARCH DESIGN AND METHODS: This study involved a cohort of 6,881 Caucasian nondiabetic men from the Paris Prospective Study, aged 44-55 years, who were followed for cause of death for 20 years. RESULTS: Diabetes was diagnosed in 4.3% of the men (1.0% diabetes diagnosed by IPH), and IGT was diagnosed in 9% of the men. At baseline, the men with diabetes diagnosed by IPH had a lower cardiovascular risk profile than those with diabetes diagnosed by FPG, as did the men with IGT and a normal fasting glucose level (<6.1 mmol/l, IGT and normal fasting glucose), compared with men with impaired fasting glucose (6.1-6.9 mmol/l, IGT and impaired fasting glucose [IFG]). At 20 years of follow-up, all-cause and cancer death rates were higher in men with diabetes diagnosed by IPH than in men with diabetes diagnosed by FPG (55 vs. 44%, P < 0.1 and 31 vs. 17%, P < 0.01, respectively) but were not significantly different for coronary causes (6 vs. 11%). Men with IGT and normal fasting glucose also had significantly higher cancer death rates than men with IGT and IFG. CONCLUSIONS: The most likely explanation for the high cancer and low coronary death rates is that men with diabetes diagnosed by IPH consumed alcohol; the men in this study drank 49 g of pure alcohol on average per day, equivalent to 0.6 l of wine. If these results are confirmed by other prospective studies, screening subjects for isolated postchallenge hyperglycemia may not be worthwhile.  相似文献   

16.
Sorkin JD  Muller DC  Fleg JL  Andres R 《Diabetes care》2005,28(11):2626-2632
OBJECTIVE: Under the auspices of the National Institutes of Health, American Diabetes Association, and World Health Organization, expert committees lowered the fasting plasma glucose (FPG) concentration diagnostic for diabetes from 7.8 to 7.0 mmol/l and defined 6.1-6.9 mmol/l as impaired fasting glucose (IFG) and <6.1 mmol/l as normal fasting glucose. In 2003, IFG was lowered to 5.6-6.9 mmol/l and normal fasting glucose to <5.6 mmol/l. Reports of the relationship between glucose concentration and all-cause mortality have been inconsistent. It is not known if the 2-h plasma glucose (2hPG) concentration from an oral glucose tolerance test (OGTT) adds to the predictive power of FPG. RESEARCH DESIGN AND METHODS: We followed 1,236 men for an average of 13.4 years to determine the relationship between both FPG and 2hPG and all-cause mortality. RESULTS: Risk for mortality did not increase until the FPG exceeded 6.1 mmol/l. Risk increased by approximately 40% in the 6.1-6.9 mmol/l range and doubled when FPG ranged from 7.0 to 7.7 mmol/l. A combination of the 2hPG and FPG allowed better estimation of risk than the FPG alone. Within any category of FPG, risk generally increased as the 2hPG increased, and within any category of 2hPG, risk generally increased as the FPG increased. CONCLUSIONS: These data support the decision to lower the FPG diagnostic for diabetes from 7.8 to 7.0 mmol/l, show that both IFG and impaired glucose tolerance have risks between the normal and diabetic ranges, and show that the OGTT adds predictive power to that of FPG alone and should not be abandoned. The lowering of IFG to 5.6 mmol/l from 6.1 mmol/l, at least for mortality, is, however, not supported by our results.  相似文献   

17.
目的比较空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)在筛查糖耐量减退(IGT)中的应用价值。方法到我院门诊为明确有无血糖异常而就诊者336人,测定空腹血糖、糖化血红蛋白,并行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群空腹血糖〈6.1者124例,≥6.1-〈7.0者56例,≥7.0者156例;糖化血红蛋白〈6.1者84例,≥6.1者252例;OGTT2 hPG〈7.8者92例,≥7.8-〈11.1者99例,≥11.1者145例。结论糖化血红蛋白和空腹血糖均不适用于筛查IGT人群,但糖化血红蛋白比空腹血糖提示病人是否存在血糖异常更敏感。  相似文献   

18.
【目的】探讨不同空腹血糖(FPG)切点对肥胖人群7年后代谢异常状况的影响。[方法]2000年筛查出的583例单纯肥胖者[体重指数(BMI)≥25kg/m^2],分为FPG〈5.6mmol/L组264例和FPG5。6~6.1mmol/L组319例,测定BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG、2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Fins)、及胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。7年后对上述人群进行随访。【结果】共随访到524例,随访率为89.9%。FPG5.6~6.1mmol/L组血脂异常、高血糖以及同时合并高血压、血脂异常和高血糖的累积发生率均显著高于FPG〈5.6mmol/L组(分别为51.0%、46.3%、38.2VS41.2%、36.0%、28.1%,均P〈0.05)。随访资料比较,FPG5.6~6.1mmol/L组wHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、2hPG、Fins、HOMA-IR与本组基线时比较及与FPG〈5.6mmol/L组比较均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。单因素分析显示FPG与wC、wHR、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、2hPG、Fins及HOMA-IR呈显著相关(P〈0.05或P〈0.01)。[结论]FPG5.6~6.1mmol/L组患者已存在与代谢综合征有关的代谢组分异常,IFG下限切点下调至5.6mmol/L更有利于提高对中国人糖尿病和心血管疾病的早期预测和早期防治。  相似文献   

19.
目的调查急诊和病房医生对急诊随机毛细血管血糖或静脉血浆血糖大于或等于6.1mmol/L患者的检查、诊断和治疗情况。方法 2009年1月重庆市第四人民医院急诊科入院检查随机毛细血管血糖或静脉血浆血糖,血糖值大于或等于6.1mmol/L并住院的患者,查阅出院病历记录中是否复查血糖,以及诊断和治疗的情况。结果急诊血糖大于或等于6.1mmol/L且住院的患者共104例,11例在急诊室被诊断为糖尿病或高血糖;患者住院后复查血糖的69例,占所有患者的66.3%,做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的仅1例,占患者总数的0.98%,检查糖化血红蛋白(HbA1c)的15例,均值为7.86%;入院后被诊断为糖尿病的19例,诊断为葡萄糖耐量异常(IGT)的1例;24例使用胰岛素治疗,其中1例使用胰岛素加口服降糖药。结论急诊和病房医生可能低估了急诊血糖大于或等于6.1mmol/L人群的糖尿病流行情况。  相似文献   

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