新生儿颅内出血46例分析

目的分析新生儿颅内出血的原因,总结临床治疗经验。方法 分析2009年3月至2010年3月我院儿科收治46例新生儿颅内出血患儿的临床资料。结果 46例患儿经CT检查,31例蛛网膜下腔出血,11例脑实质出血,4例硬膜下血肿。经治疗,治愈38例,自动出院6例,死亡2例。36例患儿出院后随时复查,30例发育良好,智力正常,无近期后遗症。6例合并神经系统后遗症,其中脑瘫4例,癫痫2例。结论 新生儿窒息是新生儿颅内出血的主要病因,其次为产伤。新生儿颅内出血的诊断主要依靠病史,CT诊断是最重要的手段。     

38例新生儿颅内出血的临床识别与护理体会

新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾病,多由于缺氧或产伤引起.临床表现以中枢神经兴奋或抑制状态为主要特征.病死率较高,存活者也常有神经系统后遗症.我院2004-01～2008-01共收治38例,现将临床识别及护理体会报告如下.     

婴儿获得性凝血酶原减低症颅内出血（附32例临床分析）

目的 探讨婴儿获得性凝血酶原减低症（ＡＰＤ）并发颅内出血的临床特征及预后。方法 总结分析３２例ＡＰＤ并发颅内出血患儿的临床资料。结果 本组 患儿临床表现有拒奶、凝视、尖叫，面色苍白、抽搐、前囟隆起、颈项强直及肌张力、瞳孔改变等。颅脑ＣＴ示硬膜下出血１５例，脑出血９例，蛛网膜下腔出血８例．经补充ＶｉｔＫ１、输新鲜血及对症治疗，痊愈１１例，好转９例，未愈４例。结论 本病经及时诊治预后良好，但部分患儿可     

表现为颅内出血的脑动静脉畸形：（附40例临床分析）

本文报告40例表现为颅内出血的脑动静脉畸形。男30例,女10例。其中表现为颅内血肿者26例,蛛网膜下腔出血者14例。脑动静脉畸形以中、小型多见,而且多数仅有1条引流静脉。全组均行手术治疗,术后死亡率为5%。作者对脑动静脉畸形出血危险性与引流静脉数及病灶大小的关系以及本病的手术处理进行了探讨。     

新生儿重症肌无力（附6例临床分析）

新生儿重症肌无力（附６例临床分析）李震中，杨明山，潘邓记，徐金枝新生儿重症肌无力是重症肌无力的特殊类型，在分娩后即可发生。如果延误诊治则死亡率很高［１、２］。我们报道６例本病患者的临床表现和诊治体会。临床资料一、一般资料：本组男４例，女２例。均足月顺...     

新生儿原发性蛛网膜下腔出血（附20例分析）

作者分析了２０例经ＣＴ证实的新生儿原发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者，男１２例，女８例，年龄２～７２小时，平均２１．５小时。其病因最常见是围产期窒息缺氧、产伤和早产。临床表现不典型，可发生失明、脑瘫、癫痫等严重神经系统后遗症。对本病的发病率、病因、临床特点和预后进行了讨论     

脑裂头蚴病MRI影像学表现（附七例报道）

目的 探讨脑裂头蚴病的MRI影像学表现及其特点。 方法 收集经临床及手术病理证实的7例脑裂头蚴病患者的MRI资料,患者均行常规MRI平扫和增强检查,回顾性分析其MRI影像学特点。 结果 本组7例患者共有20个病灶,病灶T1WI表现为低或等信号,T2WI表现为高或等信号,增强后呈环形、结节、串珠、扭曲条索样强化,脑白质水肿变性,占位效应轻微或者负占位,其中3例患者病灶的位置和形态发生变化。 结论 脑裂头蚴病MRI增强图像强化特征具有一定特点,复查病灶移行性是其更重要的特异性。     

心因性木僵和头外伤（附18例临床分析）

心因性木僵和头外伤（附１８例临床分析）四川省绵阳市中心医院（６２１０００）刘平王羽刘化宁谭学书我院从１９９２年１月～１９９６年１２月间，收治因头外伤入院，表现为木僵或亚木僵状态的患者１８例。现就其临床资料作一分析，报告如下。１临床资料本组１８例中，男...     

立体定向手术治疗脑裂头蚴病（附7例分析）

目的总结立体定向手术治疗脑裂头蚴病的经验。方法采用CT引导立体定向手术治疗脑裂头蚴病7例,其中5例行立体定向颅骨钻孔抽吸取虫．2例在抽吸取虫失败后,行立体定向引导下小骨窗开颅显微手术切除病灶取虫。结果术后病人临床症状均明显好转,无并发症和死亡病例。结论立体定向手术治疗脑裂头蚴病疗效确切,创伤小且安全,对进一步明确诊断有积极意义。     

脑室—腹腔分流术后修正原因分析（附46例报告）

目的；探讨脑室－腹腔分流术后修正原因及其预防。方法：对４６例调整手术病例的修正原因及预防方法结合文献进行回顾性分析。结果：分流管阻塞最多见，占６３％（２９／４６），其中以近端阻塞者多。占阻塞病例的６５．５％（１９／２９）。其次为感染占１０．９％（５／４６），颅内出血３例，分流管接头脱离及老化４例。过度分流２例，皮下积液２例。结论：严格掌握手术适应症及正确操作技术是提高手术成功的关键。     

视神经脊髓炎与多发性硬化关系探讨（附1例临床及病理报告）

自1894年Devic正式提出视神经脊髓炎(又称Devic’s disease,DD)病名以来,该病与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的关系一直存在争议,本文通过我科收治1例DD患者的临床特点、神经病理学改变并结合文献就两者关系进行探讨。     

颅内肿瘤与三叉神经痛（附104例报告）

本文报告104例颅内肿瘤并发面部疼痛,占同期颅内肿瘤2.5%,肿瘤部位,以桥小脑角肿瘤多见,其次是中颅凹底;肿瘤性质,以表皮样囊肿最多,其次是三叉神经节神经纤维瘤。面部疼痛常为首发症状,且多表现为典型三叉神经痛,易误诊为原发性三叉神经痛。其它肿瘤如脑膜瘤、听神经瘤等,发生面部疼痛较晚,且多为不典型三叉神经痛。     

无肢体瘫痪脑出血的诊断探讨（附46例临床分析）

无肢体瘫痪脑出血的诊断探讨（附４６例临床分析）孙金旭脑出血常见症状之一是肢体瘫痪，但也有少数患者无肢体瘫痪，常造成临床误诊。为此，本文就我院自１９９１年５月至１９９４年２月共收治经头颅ＣＴ证实的脑出血４６２例，其中无肢体瘫痪者４６例（９．９６％），结...     

假瘤型脑炎诊治探讨（附7例报告）

假瘤型脑炎极为少见,临床及影像学表现均不典型,与脑瘤鉴别困难,往往误诊误治。我院自1987年7月～1997年4月共收治7例。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男5例,女2例。年龄25～47岁,平均32岁,病程1月～2年,平均10月。发病部位:左顶1例,左额顶1例,左额颞顶1例,右颞2例,左丘脑1例,小脑蚓部1例。     

卒中后癫痫的临床与机理探讨（附148例报告）

对１４８例卒中后癫痫的临床及发病机理与卒中类型进行分析研究，结果为卒中后癫痫的发生率为６．４％，早期癫痫发作４．３％，迟发性癫痫２．１％。卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）有明显的相关性（Ｐ＜０．０１），与卒中类型无明显差异（Ｐ＞０．０５）。脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素，迟发性癫痫可因胶质疤痕形成癫痫灶所致。