从“5·12”汶川大地震对《突发公共卫生事件应急条例》的反思和建议

针对“5．12”汶川大地震的发生以及我国现有的应对突发公共卫生事件机制不健全的实际，剖析了针对地震发生医疗机构面临的问题和存在的不足，并提出医疗机构建立健全应对突发公共卫生事件的建议。     

医务人员件应对突发公共卫生事件能力的培养

目的医务人员应对突发公共卫生事件能力是妥善解决突发公共卫生事件预防控制的重要保障。方法通过分析卫生体系概况、近10年传染病疫情态势以及突发卫生公共事件的发生情况以及北京医疗机构卫生应急现状等,剖析突发卫生公共事件应急处置中存在的问题以及医务人员应对突发公共卫生事件的不足之处,提出医务人员应对突发公共卫生事件能力培养措施及方法。结果提高了医务人员应对突发公共卫生事件的能力。结论通过对医务人员突发公共卫生事件应急能力的培训,使之正确地运用法律法规,忠实地履行其职责;全面、准确地实施卫生应急预案;规范、有序地开展卫生应急工作。     

医疗机构在突发公共卫生事件应急反应体系中的地位

结合应对SARS疫情的经验教训和国外的经验,分析了医疗机构在突发公共事件的监测、信息沟通、控制和医疗救治等方面所起的重要作用;提出了尽快制定突发公共卫生事件应急体系建设的整体规划,突发公共卫生事件应急体系建设应和现有的医疗服务体系、疾病预防与控制体系等有机融合,医疗机构应针对自己的实际制定应急反应预案和规范操作程序以及将应对突发公共卫生事件的知识和技术纳入医学继续再教育的范畴等建议.     

浅谈基层医院在应对突发公共卫生事件中的能力建设

目的 分析基层医院应对突发公共卫生事件的能力,为基层医院公共卫生事件应对能力的提高提供一些策略.方法 回顾性分析我县基层医疗机构2011年9月至2012年9月期间发生的突发公共卫生事件的处理情况.结果 入院后经抢救无效死亡2例,其余均痊愈出院,基层医疗机构在应对突发公共卫生事件的处理中尚存在诸多薄弱环节.结论 基层医疗、公卫机构应组建过硬的技术队伍,注重应急演练,提升基本技能,在紧急状态下能确保应急预案正常启动.     

关于建立健全突发公共卫生事件应急机制的规划及措施研究

针对近年来突发公共卫生事件频频发生以及我国应对突发公共卫生事件的现状,提出了一些关于建立健全应对突发公共卫生事件方面的规划及措施。文章首先简述突发公共卫生事件的概念、特征,然后分析了我国应对突发公共卫生事件应急机制存在的问题,最后提出了自己对我国在建立健全应对突发公共卫生事件应急机制的规划和应采取的一些举措。     

关于建立健全突发公共卫生事件应急机制的规划及措施研究

针对近年来突发公共卫生事件频频发生以及我国应对突发公共卫生事件的现状，提出了一些关于建立健全应对突发公共卫生事件方面的规划及措施。文章首先简述突发公共卫生事件的概念、特征，然后分析了我国应对突发公共卫生事件应急机制存在的问题，最后提出了自己对我国在建立健全应对突发公共卫生事件应急机制的规划和应采取的一些举措。     

突发公共卫生事件应急能力的提升离不开应急医疗队体系的建设

全球范围突发公共卫生事件频发,如何应对突发公共卫生事件成为国内外关注的焦点。普通的医疗机构缺乏针对突发灾难的紧急预案和救治方案,也缺少对人员进行专业的应急救援训练,因此组建专业的应急医疗队,对应急医疗队的建设进行总结和研究,对提高突发公共卫生事件的应急能力具有重要意义。本文对国内外应急医疗队的建设情况进行综述,提出应急医疗队处理突发公共卫生事件的措施。     

"3.29"槽罐车侧翻氯气泄漏事件救治过程体会

目的探讨在发生大型突发性公共卫生事件时,医疗机构的应对措施.方法对"329"槽罐车侧翻氯气泄漏事件的救治过程进行回顾性分析,从组织机构、人员和物资调配、过程和环节的监管、信息发布等方面进行分析.结果按医院重大医疗事件应急预案贯彻实施,可确保损失降到最低.结论加强突发公共卫生事件应急预警机制,强化医院重大医疗事件应急预案的建立是医疗机构的职责.     

试论医疗机构在应对突发公共卫生事件中的作用、存在问题和对策

本文分析了医疗机构在应对突发公共卫生事件中的作用和存在的问题，提出了主要的应对策略。作者认为，依法应对，建立长效机制；完善预案，加强培训与演练；突出重点，强化能力建设；加强交流，建立协调沟通机制是促进医疗机构在当前应对突发公共卫生事件中发挥其重要作用的有效措施。     

天津市2008-2011年学校流行性腮腺炎突发疫情分析

2003年SARS疫情以来,各级政府加大了应对突发公共卫生事件的投入,逐步规范了突发公共卫生事件处置技术,旨在提高应对能力.由于突发公共卫生事件的特殊性和突发性,一旦发生,势必危害公众健康,严重影响社会和谐和稳定,给地区的经济发展造成重大损失.为了解和掌握天津市学校腮腺炎突发公共卫生事件的发生情况、事件特征、发展趋势、分布情况,笔者以国家突发公共卫生事件报告管理信息系统为基础,对天津市2008-2011年发生的21起学校腮腺炎突发公共卫生事件进行分析,为完善和规范突发公共卫生事件的监测,及时应对各类突发公共卫生事件提供科学依据.     

2006年彭州市农村七岁以下儿童体格发育调查

目的:了解彭州市农村0~7岁儿童体格发育现状。方法:采取分层整群抽样和随机抽样的方法,调查天彭、西郊、利安、敖平、楠杨、葛仙山镇7岁以下儿童体格发育状况,分男、女22个年龄组,每个年龄组30~135人,共2778人。结果:彭州市儿童体格发育5项指标随年龄增大而增加,年龄越小增长速度越快。除部分年龄组外,体格发育5项指标均存在明显的男女差异(P<0.05)。彭州市7岁以下儿童的体重、身高值均低于中国9市郊区。结论:应加强农村儿童保健、改变观念、科学喂养,努力缩小儿童体格发育的地区差异。     

彭州市居民狂犬病防治现状

目的了解彭州市居民狂犬病相关知识知晓情况及行为特征,为制定干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,抽取彭州市2个社区和2个村为调查点,对调查点内的所有10~60岁居民进行问卷调查。结果彭州市居民对可能患狂犬病的情况知晓率为29.95%,城市居民知晓率为36.59%,农村居民知晓率为23.44%,差异有统计学意义（P〈0.01）。居民对狂犬病可否治愈的知晓率为85.51%,对犬伤后首先应该怎么办知晓率为79.47%,总体狂犬病知识知晓率为64.98%。彭州市猫/狗的免疫率为82.78%。结论彭州市居民狂犬病防治知识知晓率不高,应加大干预力度。     

四川省30~79岁人群辣食摄入特征及与肥胖的关系

目的分析四川省彭州市成年人辣食摄入特征以及辣食与肥胖的关系,为慢性病预防控制和卫生决策提供科学依据。方法数据来源于中国慢性病前瞻性研究(China Kadoorie Biobank,CKB)项目四川省彭州市基线调查数据。于2004—2008年在四川省彭州市15个乡镇共完成55687名30~79岁常住居民的基线调查。调查内容包括问卷调查、体格测量和血样样本检测等内容,描述人群中辣食摄入、肥胖患病情况等。采用SAS 9.4和Excel 2013进行t检验、χ²检验和趋势χ²检验,采用非条件logistic回归分析辣食因素与肥胖的关系。结果彭州市人群辣食摄入率为77.66%,随年龄的增加呈递减趋势(P<0.05)。开始摄入辣食年龄为9.2岁,摄入时间以30~49年最多(64.36%)。同时摄入2种及以上辣食人群占97.51%。辣食摄入组肥胖患病率(8.56%)高于辣食非摄入组(7.25%),患病率随着辣食摄入频率增加呈上升趋势(P<0.05)。与不摄入辣食相比,女性和全人群辣食摄入与患肥胖高风险相关(OR值分别为1.24和1.19),均有统计学意义(P<0.05);而男性辣食摄入与患肥胖无关,无统计学意义(P>0.05)。女性和全人群每天或几乎每天摄入辣食(OR值分别为1.29和1.23),吃辣强度为中、高(女性OR值分别为1.11和1.38,全人群OR值分别为1.10和1.26),同时摄入辣食种类为5种(女性和全人群OR值分别为1.56和1.28)与患肥胖高风险相关,随着辣食摄入时间增加,OR值上升,50~59年组OR值最大(女性和全人群OR值分别为1.48和1.32),均有统计学意义(P<0.05)。结论四川省彭州市居民辣食摄入率较高,开始摄入辣食年龄小,摄入时间长,且以混合食用多种辣食为主。在总人群和女性中,辣食摄入频率、吃辣强度、摄入辣食种类与肥胖风险增加有关,在男性中未发现此种关联。     

四川省彭州市糖尿病患病率及相关因素分析

目的 了解四川省彭州市糖尿病流行及治疗管理状况,探讨糖尿病患病相关危险因素,为糖尿病三级预防提供参考依据。方法 利用中英合作项目“中国慢病前瞻性研究”四川省基线调查人群数据,分析彭州市不同特征人群糖尿病患病情况及知晓、治疗及控制情况;利用logistic回归分析糖尿病患病的影响因素。结果 彭州市30～79岁人群糖尿病患病率为3.7%,知晓率、治疗率和控制率分别为45.2%、36.6%、17.6%。高年龄组、高教育程度、高收入、非农民职业人群的患病率、知晓率、控制率高于其他人群。年龄大（OR=5.50,95% CI：4.77～6.34）、教育程度低（OR=0.43,95% CI：0.38～0.49）、家庭年收入低（OR=0.86,95% CI：0.82～0.90）、糖尿病家族史（OR=3.15,95% CI：2.72～3.65）、患高血压（OR=2.94,95% CI：2.70～3.21）、吸烟（OR=2.11,95% CI：1.84～2.42）、水果摄入频率低（OR=3.62,95% CI：3.23～4.07）、静坐时间长（OR=1.28,95% CI：1.16～1.41）、体力活动少（OR=2.11,95% CI：1.89～2.35）、超重或肥胖（OR=2.33,95% CI：2.04～2.65）等是糖尿病患病的影响因素。结论 彭州市糖尿病知晓率、治疗率和控制率低,应加强全人群健康教育,倡导健康生活方式,重视老年人群糖尿病治疗和控制,规范糖尿病患者管理。     

彭州市1998-2009年艾滋病疫情分析

目的分析彭州市感染艾滋病病毒(HIV)人群分布和彭州市各人群艾滋病病毒(HIV)监测情况,为彭州市艾滋病防治工作提供依据。方法对1998-2009年彭州市艾滋病感染病例进行描述性流行病学分析。结果从1998年发现首例感染者,截止2009年累计报告现住址为彭州市的艾滋病感染者及病人(HIV/AIDS)共计62例,报告数呈上升趋势;性接触传播为主,48人,占77.4.1%;地区分布广,分布于17个乡镇,占90%;男女性别比为1.95∶1;20~59岁组人群高发,占77.41%;职业以农民为主并涉及多种职业群体。结论彭州市HIV/AIDS人数上升明显,人群感染面广,性传播为主要传播途径。随着大型企业的迁入,流动人口将剧增,全市艾滋病疫情形势不容乐观。应进一步加大监测、宣传、干预等艾滋病综合防治工作。     

2008年彭州市地震灾区食品及公共场所从业人员HBsAg携带情况分析

目的了解彭州市2008年地震后食品及公共场所从业人员HBsAg携带情况,旨在更有效地控制乙型肝炎流行,为食品及公共场所卫生监督提供依据。方法取受检者静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对彭州市食品及公共场所从业人员进行HBsAg、HBeAg检测。结果共检测了13549名从业人员,其中HBsAg阳性391人,阳性率2．89％,男性HBsAg阳性率（3．64％）高于女性（2．44％）。在391人HBsAS阳性者中,HBeAg阳性27人,阳性率为6．91％,主要集中在25岁以下年龄组。结论彭州市食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率低于全国HBsAg阳性率平均水平,但仍需加强灾后对重点场所食品及公共场所从业人员的岗前知识培训和健康检查。     

彭州市2010—2017年农药中毒特征分析

目的 分析彭州市农药中毒特征, 为制定农药中毒预防控制措施提供参考。
方法 收集职业病网络直报系统中彭州市2010-2017年全部农药中毒报告病例, 对其发病特征、中毒原因等进行分析。
结果 2010-2017年网络报告农药中毒病例共计1 637例, 死亡59例, 病死率3.60%。中毒病例以非生产性中毒为主, 1 574例(占96.15%); 平均年龄(41.95 ±19.33)岁, 30~45岁年龄组的农药中毒病例最多(占25.11%); 男女性别比为1:1.06, 非生产性中毒女性多于男性; 春季和夏季农药中毒病例数相对较多; 导致中毒的农药以除草剂为主, 有机磷排第二。生产性和非生产性中毒、各年份间中毒、不同性别间中毒、不同季节间中毒的病死率差异均无统计学意义(P>0.05);病死率随着年龄的增加而升高(P < 0.05), 杀虫剂、除草剂致死率高于其他种类农药(P < 0.05)。
结论 彭州市农药中毒特征与四川省农药中毒病例报告的总体趋势一致。应规范农药销售、购买和使用, 加强农村的农药管理; 应给予留守妇女和老人更多关心和支持。
     

基于随机森林算法的农村中老年男性艾滋病歧视现状及其影响因素分析

目的 利用随机森林算法对农村地区≥50岁男性的艾滋病歧视现状及其影响因素进行分析,提出针对性反歧视干预措施。方法 2021年8—12月,采用艾滋病知识问卷、中文版Zelaya艾滋病歧视量表对彭州市3个乡镇240名听说过艾滋病的中老年男性进行面对面访谈式问卷调查。使用随机森林算法对变量进行重要性排序并降维,将筛选后的变量纳入有序logistic回归。结果 在240名农村中老年男性中,平均年龄（66.01±8.42）岁,艾滋病知识知晓率为29.6%,艾滋病歧视总得分均值为（3.00±0.68）分,在歧视各维度中,耻辱偏见得分最高。艾滋病知识知晓率与艾滋病歧视总得分呈负相关（r=-0.203,P=0.002）。随机森林算法显示,变量数为5时袋外估算误差率最低,依次为艾滋病知识得分、个人月收入、年龄、居住情况、文化程度。有序logistic回归分析显示,艾滋病知识得分低（OR=0.762,95%CI:0.672～0.863）、60岁及以上年龄组（OR=1.927,95%CI:1.029～3.534）、独居（OR=2.902,95%CI:1.089～7.736）、小学及以下者（OR=2.036,...     

彭州市地震灾区食品卫生现状及对策

针对在彭州市地震灾区现场发现的主要食品卫生问题，包括捐赠食品、饮用水源、食品误食、缺乏加工条件、误食药品等提出了相应的对策和建议，如开展综合评估、加强外援食品管理、做好饮水消毒和垃圾处理、加强集中供餐的卫生监督、加强食品卫生知识宣传等。     

彭州市白鹿镇地震灾后板房过渡安置初期疾病预防控制工作现状分析

目的 对彭州市白鹿镇"5·12"汶川大地震灾民板房安置点后疾病预防控制工作进行现状分析,为进一步科学规范地开展过渡时期疾病预防控制工作以及卫生行政部门制定相关政策提供依据.方法 用调查表收集彭州市白鹿镇各板房安置点的基本信息,计划免疫接种、传染病相关症状监测情况和村民卫生知识,对措施效果进行评价.结果 全镇灾后无传染病和突发公共卫生事件发生,报告发热病例24例,腹泻病例71例.病媒生物监测7月份蚊密度超过限制标准,蝇密度和鼠密度符合限制标准.6个安置点的管网末梢水余氯和大肠菌群不符合卫生标准.基础免疫接种率为66.9%～81.0%.结论 全镇7个板房过渡安置点卫生配套设施不能完全满足防病需求,各板房安置点的食品、饮用水、环境卫生管理、预防接种等工作存在隐患,应加强疾病监测,强化食品、饮用水、计划免疫监督管理,开展健康教育,搞好环境卫生综合治理.