皮肤纤维肉瘤9例治疗体会

作者从1986～1993年，手术治疗隆突性皮肤纤维肉瘤9例，效果满意。现报告如下。一、临床资料1．一般情况：男性6例，女性3例。年龄18～68岁。病程1～38年。肿瘤分别发生在左胸部1例，左肋弓部1例，左下腹壁3例，右侧腹股沟1例，左上臂1例，左大腿伸侧1例，右大腿内侧1例。肿瘤最小为2．5cm×2．0cm×1．0cm，最大为8．0cm×6．0cm×3．0cm。术后病理证实术前临床全部误诊。其中误诊为纤维瘤5例，脂肪瘤3例，皮肤血管瘤1例。2、治疗：本组9例全部采取局部手术切除。其中6例为一次手术切除；3例第一次手术时，术中经快速冰冻切片，切口边缘及…     

南海几种海洋动物伤后引起皮肤慢性溃疡16例

1984年7月至1995年4月，我院先后收治16例因南海海洋动物致伤后引起皮肤慢性溃疡并经久不愈者，均经予手术治愈，现报告如下。临床资料：本组均为男性，年龄16～37岁，平均25岁。病程最长8个月，最短3个月，平均4个月。伤因为鱼类咬伤或刺伤7例，珊瑚刺伤3例，海蜇蛰伤2例，贝类刺伤4例。受伤部位均在四肢，其中双上肢7例，双下肢9例。溃疡最小面积2cm×3cm，最大面积4cm×7cm，平均3cm×5cm。5例患者伴有疼痛、麻木症状，另百例珊瑚刺伤者尚有全身反复过敏症状。以上均经当地医疗所多次换药、应用抗生素等治疗，其中5例还曾行溃疡切除创面…     

医用生物蛋白胶注射治疗经久不愈窦道11例

自 1995年以来 ,我们用医用生物蛋白胶注射治疗经久不愈窦道 11例 ,取得了满意效果 ,现将治疗情况报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 2 1～ 4 2岁。引起窦道原因 :①胫骨慢性骨髓炎 8例 ,均为开放性粉碎性骨折术后感染所致 ,病程 4个月～2年 ,平均 8 5个月 ;窦道均位于胫骨的前内侧 ,其中 1例窦道周围有皮肤缺损 ,约为 2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ ;Ｘ线正侧位片检查均未见坏死骨 ;②急性阑尾炎术后切口感染不愈合 3例 ,病程 3～ 5 5个月。全部病例在窦道形成后 ,多次行局部扩创、搔刮、药物冲洗、引流以及…     

红外线取暖致糖尿病肢端大疱两例报告

我院发生两例糖尿病病人在行神经传导和肌电国检查时，用红外线取暖器取暖提高下肢皮肤温度，导致糖尿病大瘤病。报告如下：例1：女性，44岁。因双足溃疡一周，于1991年12月27日入院。患者12年前诊断为糖尿流1990年6月因右足内侧路趾关节处溃疡久治不愈，入我院治疗。体检：双下肢凹陷性水肿，双足多个溃疡，右足跟外恻5．1cm×5cm溃疡面，深达肌层，色黑红，有脓性分泌物I右足趾腹侧1．3cm×1．0cm溃疡面，创面肉芽尚新鲜；左足外测及外踝处共有3个3．2cm×3．0cm溃疡面，肉穿不新鲜，有脓性分泌物。双足背动脉搏动极弱。查血糖16．7mmol/…     

MEBO治疗化疗所致顽固性溃疡的临床体会

报告7例因肿瘤化疗药物外溢致皮肤及皮下软组织发生坏死，形成溃疡。7例中男4例，女3例。年龄36～74岁。溃疡部位：右下腹1例，手背6例。溃疡面积：最大6cm×4．5cm，最小1cm×1cm。病程23天一3年5个月不等。经用MEBO治疗后，12一33天治愈。文中对MEBO的独特功能作简要讨论。     

先锋霉素霜剂治疗丹毒46例报告

我们用先锋霉素霜剂(先锋霜)治疗急慢性丹毒46例。其中,男22例,女24例,年龄5～80岁,平均50.2岁。急性丹毒31例,病程1～20天,平均5.8天;慢性丹毒15例,病程1个月～10年,平均22.1个月,均为反复发作经久不愈者。本组病变均发生在下肢,其中左侧28例、右侧18例、双侧3例。部位多见于小腿前面,足背次之;范围直径4～40cm,平均10cm,5例有2处病变,余为1处。慢性丹毒患者曾用青霉     

流行性腮腺炎并发肝损害5例

流行性腮腺炎（简称流腮）并发腮腺炎病毒肝损害临床少见，目前国内尚未看到有关系统报告。现将我们在1992年2月至1993年10月收治流行性腮腺炎并发肝损害5例作一临床分析。临床资料一、一般资料：5例均为男性住院患者。年龄19～22岁，平均19．8岁，未婚。其中3例病前2～4周内有明确的流腮接触史。春季发病4例，秋季发病1例。入院前病程3～5d.二、临床表现：5例患者均有发热，头痛，咽满，食欲不佳，单侧聘腺肿宿。2例伴有同侧颌下腺肿痛。率九胀痛右侧4例，左侧1例。体征：腮腺肿胀较轻，3．0cm×3．5cm×0．5cm3例，3．0cm×2．5cm×1．0cm…     

Nd：YAG激光经内镜治疗结肠息肉

我院1992年使用Nd：YAG激光经内窥镜对5例结肠息肉进行治疗，术后2个月进行复查，疗效满意，报告如下：临床资料患者男性4例、女性1例，平均年龄33岁。病程中均有不同程度的便中混有鲜血和粘液。术前纤维结肠镜检查确定病变位于盲肠1例、乙状结肠下段4例，术前活检病理均为腺瘤样息肉，大小平均0．5×0.3×1.0cm。治疗方法术前肠道准备后，将光纤随内镜器械管道缓缓插入肠胜，找到病变部位，依病变的大小选定适当的功率和照射角度，对病灶进行脉冲式可控接触和不接触的照射，常用功率20～40W，光斑直径3mm。有蒂的息肉，使光束与肠壁之间…     

伤口速愈机与超短波治疗伤口窦道效果比较

伤口窦道多为感染性伤口发展而成 ,治愈难度较大。我们应用伤口速愈机治疗伤口窦道 2 8例 ,超短波治疗 37例 ,比较发现疗效无显著差异 ,前者略优于后者。1　对象和方法1 1　对象　窦道 65例 ,男 2 4例 ,女 4 1例 ;年龄 18～ 66岁 ,平均 4 6岁。均因外伤后伤口感染或术后伤口感染形成窦道。伤口深度为 1 0～ 2 5ｃｍ ,溢脓性分泌物 ,周围组织红肿 ,局部疼痛 ,病程 0 5～ 3个月。感染部位 :腹部 5 6例 ,小腿胫前 9例。治疗前常规应用多种抗生素和外科局部处理 ,久治不愈。1 2　方法　 65例分为两组 ,其年龄、性别、窦道情况等具可比性。1 2 …     

负压创面治疗技术（NPWT）在下肢静脉溃疡创面修复中的临床应用

目的：探讨负压创面治疗技术（ negative pressure wound therapy ,NPWT）治疗下肢静脉溃疡的临床效果。方法回顾性分析及评价2013年1月至2015年1月在海军总医院行NPWT治疗的39例下肢静脉溃疡创面患者的临床疗效,并行随访。结果患者39例,创面共43处;男27例,女12例;年龄45～79岁;溃疡位于胫前29处,内踝5处,外踝9处;溃疡面积：最大4 cm ×8 cm,最小1 cm ×2 cm。住院时间：3～6周。13处创面逐渐愈合,未行后期自体游离植皮术;30处创面在肉芽组织覆盖创面后,行自体游离植皮（23处中厚皮片,7处全厚皮片）,术后随访6个月,植皮区愈合良好,边缘有少量瘢痕,无明显挛缩;1例患者因下肢被蚊叮咬,再次出现下肢静脉溃疡,于门诊定期换药治疗2个月后创面愈合。结论 NPWT是临床治疗下肢静脉溃疡的有效方法,值得临床推广应用。     

紫花烧伤膏加糜蛋白酶治疗皮肤溃疡32例

1995年1月～1997年12月,我们采用紫花烧伤膏(山东荷泽华润制药公司生产)加糜蛋白酶治疗皮肤溃疡32例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男20例,女12例;年龄15～61岁,平均31岁。病程3个月～3年,平均0.5年。烧伤性皮肤溃疡14例,小腿静脉曲张性皮肤溃疡5例,电灼性皮肤溃疡3例,褥疮10例。溃疡面积2cm×3cm～8cm×13cm,平均30cm2。1.2　治疗方法　溃疡面用生理盐水清洗后擦干,根据溃疡面积大小取适量紫花烧伤膏加注射用糜蛋白酶1～5mg拌匀后涂于纱布上外敷,每日换药2次。1.3　注意事项　糜蛋白酶用前需做过敏试验,忌用于严重肝病、出血倾…     

主动脉窦瘤破裂10例手术体会

我院1978年12月～1995年3月对主动脉窦瘤破裂10例行手术治疗，均获得满意疗效。现报告如下。1临床资料1．至一般情况男7例，女3例，年龄18～36岁，平均年龄25岁。入院前有突发性心慌、气短7例，头晕2例。出现症状至住院时间为10d～4个月（平均2．1个月）。自主动脉右窦破人右室6例，自右冠状窦破人右心房4例。其中伴有室间隔缺损2例（室缺直径1．0～2．0cm）。窦瘤颈口直径0．5～3．0cm（平均1．3cm）；窦瘤破口直径0．3～1．0cm（平均0．95cm），最多一例有3处破口。查体：心前区可触及范围较广的连续性震四；胸骨左线3～5肋间可闻及连续性…     

CO2激光治疗睑黄瘤64例

我科自 1 999年以来 ,应用CO2 激光治疗睑黄瘤 6 4例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料　睑黄瘤患者 6 4例 ,男性 5例 ,女性 5 9例 ;年龄 4 1～ 5 9岁。病程 3个月至 5年 ,面积 0 5cm× 0 5cm～2 0cm× 2 0cm。2 治疗方法　CO2 激光治疗机 ,波长 1 0     

自制胃炎合剂等治疗功能性消化不良疗效观察

1对象和方法1.1对象168例均符合功能性消化不良的诊断标准（2），均有慢性上腹痛、饱胀、烧心、反酸、暖气、恶心及呕吐等症状，并持续4周以上；内窥镜排除了糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变；实验室、B超及X线检查排除了肝、胆、胰疾患。随机分为两组，治疗组86例，男34例，女52例，平均年龄29．6岁（17～68岁），病程平均60．4个月（l个月～22年）；对照组82例，男36例，女46例，平均年龄32．5岁（19～69岁），病程平均56．7个月（2个月～19年）。1·2治疗方法所有病人进易消化饮食，保持情绪稳定。治疗组口服自制胃炎合剂10ml，丙谷胺0．4…     

肌皮瓣转移在臀骶部褥疮、窦道及溃疡治疗中的应用

目的:探讨臀骶部褥疮、窦道和溃疡的治疗方法.方法:自1990年以来,应用臀大肌上部肌皮瓣、臀大肌下部肌皮瓣、全臀大肌肌皮瓣、臀中肌肌皮瓣、腘绳肌肌皮瓣和阔筋膜张肌肌皮瓣转移修复臀骶部褥疮、窦道和溃疡39例57处,病灶切除前平均4.1 cm×5.5 cm,切除后平均7.3 cm×9.2 cm,均用肌皮瓣转移修复,供区直接缝合.结果:39例57处褥疮、窦道和溃疡中的49处肌皮瓣全部成活,切口一期愈合.有6处肌皮瓣的边缘部分坏死,2处肌皮瓣边缘切口裂开,经换药及缝合后治愈.除1例术后4个月复发再次用肌皮瓣修复治愈外,其余病例经9个月～10年随访未再发现复发.结论:臀骶部褥疮、窦道和溃汤具有病史长、合并症多、病灶口小底大等特点;彻底切除病灶周围的瘢痕、肉芽组织及死骨,用肌肉充分填塞死腔是防止术后复发的关键;选择肌皮瓣应根据创面的大小、部位而定,以就近、便于转移和便于供区缝合为原则.     

多层螺旋CT在腭裂术前诊断中的价值

目的 将多层螺旋CT技术应用于腭裂术前诊断，探讨其实用价值。方法 对20例腭裂病人在手术前后都进行薄层(1．25mm／4i)轴面扫描，并进行CT仿真内窥镜(CTVE)成像和在轴面上对腭裂的裂隙进行测量。结果 20例腭裂中10例软硬腭裂(Ⅱ度腭裂)，软腭处的裂隙在1．5～2．2cm之间，软硬腭处的裂隙在1．2～2．0cm之间；3例右侧完全腭裂软腭处的裂隙在2．0～2．5cm之间，软硬腭处的裂隙则为2．0～2．4cm，硬腭处的裂隙为1．8～2．2cm；5例左侧完全腭裂(Ⅲ度腭裂)，软腭处裂隙在1．2～1．8cm，软硬腭处的裂隙在0．9～2．0cm，硬腭处的裂隙则为0．9～1．8cm；2例双侧完全腭裂，软腭处的裂隙分别为2．1cm和2．3cm，软硬腭处为1．8cm和2．0cm，硬腭处为1．9cm和2．3cm。结论 多层螺旋CT在腭裂术前能很好地显示腭裂各部位的形态，特别是在轴面上能显示硬腭裂开的程度。能对各部位的裂隙进行精确的测量。CTVE能很好地、直观地显示腭裂的内表面形态，并能进行手术前后对比。     

美宝湿润烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡35例报告

慢性皮肤溃疡发病时间长,创面久治不愈。2002~2005年我院用美宝湿润烧伤膏治疗慢性皮肤溃疡35例疗效满意,现报告如下:临床资料我院收治的慢性皮肤溃疡35例,其中下肢大隐静脉曲张,血液循环不畅而导致的慢性皮肤溃疡13例;经久治不愈的糖尿病性下肢溃疡14例;久病不愈,长年卧床,使体表骨骼突起部位皮肤受压破溃形成的褥疮8例。年龄26~68岁,病程在25 d~9个月之间,溃疡面积最小(1.0×2.0)cm2,最大(13.0×7.0)cm2。治疗方法:常规消毒患部创面,清除坏死组织,用生理盐水冲净创面,然后以美宝湿润烧伤膏涂于创面,厚度1~2 mm,敷料包扎(条件具备可以采用…     

背阔肌肌皮瓣转移治疗腋部放射性溃疡12例

放射性溃疡一旦形成 ,经久难愈 ,溃疡面越来越深大 ,非手术治疗难以奏效 ,须行清创、肌皮瓣转移覆盖修复。 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用背阔肌肌皮瓣转移治疗腋部放射性溃疡 12例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般情况　 12例均为女性 ,年龄 34～ 5 2岁 ,平均 4 7岁。因乳腺癌根治术局部放疗后出现水疱溃破 5例 ,局部搔痒抓破 4例 ,洗澡时局部擦伤 2例 ,跌倒碰伤 1例。病程 :3个月 5例 ,4～ 6个月 4例 ,7～ 12个月 2例 ,1年以上 1例。溃疡大小 :3cm× 4cm× 4cm 5例 ,4cm× 5cm× 4cm 4例 ,6cm× 7cm× 4cm 3例。局部组织涂片未…     

倒转比目鱼肌瓣移位术治疗胫骨下段慢性骨髓炎11例

我科自1989年以来，采用倒转比目鱼肌瓣移位术治疗胫骨下皮慢性骨髓炎11例，取得较好效果。1临床资料本组男9例，女2例；年龄14～36岁，平均24岁。病程9个月～7年。病灶范围：1.5cmX5cm～2.5cmX9cm。形成窦道8例。本次治疗前曾接受1次手术1例，3次手术2例，4次手术1例。全部病人在清除病灶后均采用倒转比目鱼肌瓣加断层皮片移植，一次填塞骨腔封闭创面。结果：8例创D一期愈合，2例表浅感染，于2～4周内愈合，1例部分肌活坏死；手术失败。10例均随访14个月～4年，未见复发。术后6个月以上患者X线征可见硬化骨有不同程度的吸收。患肢功能无…     

长骨骨髓炎手术后灌洗43例

骨髓炎是一种常见的病症 ,多由化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症 ,好发于青少年 ,以股骨和胫骨多见 ,其次为肱骨。现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 43例长骨骨髓炎病人行手术后灌洗治疗效果满意。1　临床资料与方法1.1　临床资料　发病率 :43例长骨骨髓炎病人 ,男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄最小 11岁 ,最大 5 2岁 ,平均年龄 2 1.3岁 ,病程时间最短 2个月 ,最长 8年 ,有窦道者 2 3例 ,患肢活动受限 18例。病变部位 :股骨 3 1例 ,左侧 12例 ,右侧 19例 ,胫骨 10例 ,左侧 8例 ,右侧 2列 ,肱骨 2例。1.2　手术方法　 43例长…