超声心动图对经皮二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV) ,目前已成为二尖瓣狭窄 (MS)病变治疗的重要方法。本研究通过采用超声心动图检查 ,观察风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄球囊扩张术前后左心房内径、二尖瓣口面积、二尖瓣口血流速度、二尖瓣返流量和肺动脉收缩压等一系列指标 ,评价该项技术的适应症及治疗效果。1　资料及方法1.1　一般资料　本组 193例 ,其中男 46例 ,女 147例 ;年龄2 7～ 5 8岁 ,平均 (39.9± 18)岁。术前均经二维彩色多普勒超声心动图 (2 D- CDF1)严格准确选择。其中单纯二尖瓣狭窄137例 ,瓣口面积 (0 .4～ 1.0 ) cm2 ;有 49例伴轻度主动脉瓣…     

超声评价经皮球囊二尖瓣成形术有效指标的研究

对52例二尖瓣狭窄作了经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）者进行了研究，比较了超声心动图评价PBMV有效的指标。结果显示：左房缩小率（LASR）＞10％是个估价PBMV有效的有用指标。建议将LVSR作为评价PBMV有效指标之一。     

彩色多普勒在经皮球囊二尖瓣扩张术中的应用价值

彩色多普勒在经皮球囊二尖瓣扩张术中的应用价值刘霞，游树荣经皮球囊二尖瓣扩张术（叫＊们为非外科性治疗二尖瓣狭窄（＊ｓ）的新方法，近几年来在国内外开展较多。本文旨在采用彩色多普勒血流成橡（ＣＤＦＩ）测定二尖瓣球囊扩张术前、后ＭＳ患者的二尖瓣口面积（ＭＶＡ...     

经皮球囊二尖瓣扩张术的体会

文献［１］报道经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄（ＭＳ）安全、有效的方法。本院１９９４年９月至１９９７年５月对３７例ＭＳ患者进行了ＰＢＭＶ，疗效满意，报道如下。１临床资料１．１一般资料３７例中男１９例，女１８例，年龄２４～５...     

经皮二尖瓣球囊扩张术的进展

经皮二尖瓣球囊扩张术(Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty,PBMV),是八十年代创立的一种治疗二尖瓣狭窄(Mitral Stenosis,MS)新的有效方法。本文对其治疗方法和护理要点等进行了简略介绍。     

经皮穿刺双腔球囊导管二尖瓣分离术的护理

风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄,既往多采用开胸治疗。1984年国外开始采用经皮球囊导管二尖瓣分离术(简称PTBMV)。近年来国内也相继开展了此项新技术。经实践证明此术简单易行,疗效满意,痛苦少,恢复快,且较安全,患者易于接受。我院于1989年7月～1990年3月,共治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄27例,本文就其护理体会介绍如下。临床资料应用球囊导管治疗风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄病人27例,其中男性9例,女性18例。平均年龄37岁(23～50岁)。27例中6例二尖瓣狭窄伴轻度二尖瓣关闭不全,1例伴轻度主动脉瓣关闭不全,3例曾接受过闭式二尖瓣分离术,2例既往有体循环栓塞史,1例伴有二尖瓣脱垂。X线检查均有程     

经皮二尖瓣球囊扩张术的护理

经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性单纯二尖瓣狭窄的一种非外科手术方法。该方法较开胸手术具有损伤小、康复快、安全性大、疗效也较好、可重复进行的优点。自1999年7月以来,我院心血管内科在介入治疗室,为24例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张成形术,通过医护人员精心配合,收到满意效果。现将护理体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组24例,男9例,女15例;年龄38～66岁,平均年龄54岁;心功能II级者8例,心功能III级者16例;合并房颤22例;二尖瓣面积0.8～1.4cm2,左房平均压力为4.1kPa。大部分患者表现为胸闷、心悸…     

超声心动图评价经皮球囊导管二尖瓣分离术的疗效观察——附40例随访报告

本文用二维超声心动图对40例风湿性二尖瓣狭窄(MS)经皮球囊导管二尖瓣分离术(PBMC)的疗效进行随访观察并对比研究。随访时间:24～43个月,平均28.8个月。疗效观察的主要超声参数是二尖瓣前后径、左右径。二尖瓣口面积、左房内径、左室内径、CE 幅度。对所得参数分别与术前比较。结果表明:PBMC 的2～3.5年内的疗效满意、安全可靠。     

多普勒超声心动图评价二尖瓣交界区钙化对球囊成形术效果的影响

目的　应用多普勒超声心动图评价二尖瓣交界区钙化对二尖瓣球囊成形术 (PBMV)效果的影响。方法　分析 2 2 3例 PBMV病例 ,比较二尖瓣交界区不同钙化程度患者的手术效果。结果　二尖瓣交界区钙化程度越重的患者 ,PBMV增加的瓣口面积越小。在二尖瓣 Wilkins超声评分≤ 8分的病例中 ,有交界区钙化比无交界区钙化 PBMV增加的瓣口面积及心功能的改善要小 ,而在二尖瓣评分 >8分的病例中 ,尽管也存在相同的趋势 ,但在统计学上没有显著性差异。结论　交界区钙化降低了 PBMV的手术效果 ,在二尖瓣 Wilkins超声评分≤ 8分的病例中尤为明显 ,应用多普勒超声心动图对二尖瓣交界区评分是 Wilkins超声评分法的很好补充     

二尖瓣超声心动图计分法预测经皮二尖瓣气囊分离术近期和远期效果

经皮二尖瓣气囊分离术(PMB)是治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)的新方法。这个方法在经历了初期受怀疑和批判后,由于它在老年人和严重钙化瓣膜病取得惊人效果,似有逐渐取代须开刀的二尖瓣分离手术之势。甚至有人主张,不管瓣膜病变如何,都值得一试PMB。随着经验的积累,认识到选择合适病例是重要的决策。二尖瓣超声心动图     

经皮球囊扩张术治疗27例二尖瓣再狭窄效果研究

经皮二尖瓣球囊扩张术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｖｅｎｅｏｕｓｍｉｔｒａｌｃｏｍｍｉｓｓｕｒｏｔｏｍｙ,ＰＴＭＣ)是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(ｍｉｔｒａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＭＳ)的有效方法 ,其疗效与闭式扩张术 (下称闭扩术 )相同[1] 。我院自 1 992年以来共完成 2 7例二尖瓣再狭窄(ｍｉｔｒａｌｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓ ,ＭＲＳ)的ＰＴＭＣ ,其中 1 9例为闭扩术后ＭＲＳ ,8例为ＰＴＭＣ后ＭＲＳ。经再次ＰＴＭＣ后 ,疗效满意 ,现报道如下。1　材料和方法1 .1　病例选择　闭扩术后ＭＲＳ 1 9例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均( 38.…     

经皮球囊二尖瓣扩张术30例分析

用球囊二尖瓣扩张术治疗30例慢性风湿性二尖瓣狭窄患者,术后左房和肺总动脉压力,左房内径和二尖瓣口面积均明显好转。结果表明在一定条件下,经皮球囊二尖瓣扩张术可替代外科开胸手术治疗风湿性二尖瓣狭窄,并能取得满意疗效。     

二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者经皮球囊成形术的临床观察

目前经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)已成为风湿性二尖瓣狭窄(MS)病人的主要治疗手段之一,而二尖瓣闭式分离术(CMV)后再狭窄病人行PBMV报道较少。自1994年以来我们对58例MS病人进行了PBMV治疗,其中15例为CMV后再狭窄者,现就其临床疗效总结如下。 1 研究对象 本组15例,男5例,女10例,年龄31～55岁,平均42±7岁。病程8～26年,平均12±8年。     

再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察

目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性（t=2.35~4.76,P均〈0.05）;而左心房内径无明显改变（t=1.54,P〉0.05）。78例病人术后随访（76±23）个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前（t=2.16-3.68,P〈0.05）,且与术后即刻结果比较差异均无显著性（t=1.24-1.59,P均〉0.05）,大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。     

经皮二尖瓣球囊扩张术治疗重度二尖瓣狭窄疗效分析

目的 探讨经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗重度二尖瓣狭窄的疗效及安全性.方法 采用改良的房间隔定位法对56例重度二尖瓣狭窄患者行逐步球囊扩张.结果 PBMV有效扩大二尖瓣口面积,与术前比较,术后左心房压下降[(2.36±0.41)kPa比(3.92 ±0.75)kPa]、二尖瓣跨瓣压差显著下降[(2.13±0.74)kPa比(3.71±1.54)kPa],左心房内径减小[(43.7±6.1)mm比(50.2±5.6)mm]、二尖辩口面积扩大[(1.65±0.31)cm2比(0.61±0.12)cm2],差异均有统计学意义(P均＜0.01),心功能显著改善.结论 PBMV治疗重度二尖瓣狭窄是安全有效的.     

超声心动图在经皮二尖瓣球囊成形术中的应用

自 198 4年 Inoue[1 ,2 ] 首次报道二尖瓣球囊成形术以来 ,现已广泛用于临床治疗二尖瓣狭窄 ,在一定程度上已成为心脏外科的替代治疗手段。 PBMV的广泛开展需要一种简单、准确、无创性的方法来帮助选择病例 ,评价和随访疗效 ,观察并发症。超声心动图能最大限度满足上述要求 ,成为目前最基本的不可代替的检查方法。1　对象和方法1.1　对象　我院自 1998年以来 ,经超声心动图检出风湿性心脏病 2 87例 ,其中 76例进行了 PBMV治疗。男 2 1例 ,女 5 5例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 4 4 .3岁。单纯二尖瓣狭窄 5 8例 ,二尖瓣狭窄合并轻度关闭不全…