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1.
妊娠高血压综合征患者单核细胞趋化蛋白-1变化的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)变化的意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测PIH患者96例及正常孕妇49例血、尿MCP-1的含量,并与肾功能指标进行相关性分析。结果PIH患者血MCP-1含量较正常孕妇显著升高,且随病情加重升高越显著。PIH组尿MCP-1的含量与尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖酐酶(NAG)、白细胞介素-6(IL-6)、视黄醇结合蛋白(RBP)均呈显著的正相关,与内生肌酐清除率(Ccr)呈显著的负相关。结论检测尿MCP-1有助于了解PIH病情及肾损伤的程度。  相似文献   

2.
目的探讨尿α_1-微球蛋白(α_1-mG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-mG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在妊娠期糖尿病(GDM)肾损伤中的临床应用价值。方法选取滕州市中心人民医院临床明确诊断的妊娠期糖尿病患者174例和孕期正常体检者(对照组)56例作为研究对象。GDM患者按照血生化肾功能诊断结果分为肾功能异常组70例和肾功能正常组104例;按照肾小球滤过率(GFR)大小分为GDMⅠ组106例和GDMⅡ组68例。分别检测晨尿α_1-mG、β_2-mG、RBP及NAG水平,使用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 GDM肾功能异常组和GDM肾功能正常组尿α_1-mG、β_2-mG、RBP、NAG水平明显高于对照组(P<0.05);GDM肾功能异常组尿α_1-mG、β_2-mG、RBP水平明显高于GDM肾功能正常组(P<0.05)。GDMⅠ组和GDMⅡ组尿α_1-mG、β_2-mG、RBP、NAG水平明显高于对照组(P<0.05);GDMⅡ组尿α_1-mG、β_2-mG、RBP水平明显高于GDMⅠ组(P<0.05)。GDM肾功能异常组和GDM肾功能正常组尿蛋白3项联合NAG检测阳性率均明显高于单一检测(P<0.05)。结论尿α_1-mG、β_2-mG、RBP及NAG可用于GDM肾早期损伤的诊断,尿α_1-mG、β_2-mG、RBP浓度变化与GDM肾损伤程度呈正相关;4项联合检测更有利于GDM肾早期损伤的筛查、诊断以及疾病进展的判断,有一定的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的:探讨硒与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法:测定30例妊娠期糖尿病患者(GDM组)和30例正常妊娠者(对照组)血硒及胎盘硒含量。结果:①GDM组孕妇血硒及胎盘硒含量分别为(0.0620±0.0224)mg/L、(0.4854±0.0857)mg/kg,明显低于对照组的(0.0783±0.0209)mg/L、(0.5473±0.0842)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.01)。②GDM组孕妇血硒与胎盘硒含量成显著正相关(r=0.639,P<0.001),对照组血硒与胎盘硒含量无明显相关。结论:妊娠期糖尿病患者硒缺乏可能与妊娠期糖尿病的发生有关。  相似文献   

4.
目的:测定妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平,探讨TNF-α及IL-2与妊娠期糖尿病的关系及其在发病中的作用。方法:测定67例妊娠期糖尿病孕妇(GDM)、38例妊娠期糖耐量受损孕妇(IGT)及42例正常妊娠妇女空腹血清TNF-α及IL-6水平。结果:与正常对照组相比,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);与IGT组比较,GDM组的血清TNF-α、IL-6水平明显升高,差异有显著性(P<0.01);3组孕妇相比,血清TNF-α、IL-6水平呈逐渐上升趋势,GDM组血清TNF-α水平和血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.01)。结论:与正常妊娠妇女相比,妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α、IL-6水平明显升高,推测TNF-α、IL-6在妊娠期糖尿病的发病机制中可能起着重要作用。  相似文献   

5.
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清TNF-α水平及:其与血糖水平的相关性。方法选取GDM患者71例,正常孕妇40例作为对照组,测定血糖和TNF-α浓度。结果GDM患者TNF—α水平显著升高,与血糖呈正相关。结论妊娠期糖尿病患者血清TNF-α浓度与血糖水平密切相关。  相似文献   

6.
目的探讨尿微量白蛋白(m-ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及血清胱抑素C (CysC)联合应用在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾损害水平变化及诊断中的价值。方法选择GDM患者80例为观察组,正常妊娠妇女83例,另选78例体检健康育龄未孕女性为对照组。通过免疫比浊法和速率法分别检测尿m-ALB、α1-MG、血清CysC及NAG的表达水平,并进行统计学分析。结果 GDM组尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC均高于正常妊娠组和对照组,差异有统计学意义(P0. 05);正常妊娠组除血清CysC外,尿m-ALB、α1-MG及NAG 3项结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);尿m-ALB、α1-MG、NAG及CysC水平均随孕周增加而上升,其中GDM晚孕组4项指标明显高于其余3组,差异有统计学意义(P0. 05); GDM中孕组和正常妊娠晚孕组尿m-ALB、α1-MG及NAG水平明显高于正常妊娠中孕组,差异有统计学意义(P0. 05); GDM中孕组尿m-ALB、α1-MG及NAG水平明显高于正常妊娠晚孕组,差异有统计学意义(P0. 05);尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC 4项联合检测结果阳性率(82. 5%)明显高于各单项检测(43. 7%、58. 8%、72. 5%及51. 3%),差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论尿m-ALB、α1-MG、NAG及血清CysC的联合检测可作为GDM患者早期肾功能损伤的灵敏检测指标,对病情的动态监测有一定价值。  相似文献   

7.
2型糖尿病肾病患者肾小管功能损害的探讨   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨2型糖尿病患者的肾小管功能与肾小球功能变化的相关性。方法 采用放射免疫法测定70例2型糖尿病患者的24h尿微量白蛋白(UMA)、尿α1微球蛋白(α1—MG)、β2微球蛋白(β2—MG)及血尿素氮、肌酐等指标变化,并设正常对照组30例。结果 2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白正常组、微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组尿α1-MG及尿β2—MG均显著高于正常对照组(P<0.05,0.01),且24h尿UMA与尿α1—MG及尿β2—MG均呈正相关(r=0.427,0.446)(均P<0.01)。结论 尿α1—MG、尿β2—MG可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标之一,同时也表明在糖尿病肾病早期可能存在肾小管功能的损害,提示肾小管损害在糖尿病肾病的发生发展中起着非常重要的作用。  相似文献   

8.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与血硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性之间的关系。方法:检测GDM患者30例(GDM组)和正常妊娠者30例(对照组)血硒水平及全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果:①GDM组血硒水平为(0.0620±0.0224)mg/L,GSH-PX活性为(68.20±15.91)活力单位;对照组血硒水平为(0.0783±0.0209)mg/L,GSH-PX活性为(80.36±12.68)活力单位,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②孕妇血硒水平与GSH-PX活性呈显著正相关(r=0.714,P<0.001)。结论:妊娠期糖尿病患者血硒水平与GSH-PX活性下降可能与妊娠期糖尿病的发病有关。  相似文献   

9.
目的探讨随机测定尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾损伤的诊断价值,为早期防治GDM合并肾损伤,改善患者预后提供理论依据。方法随机纳入2013年3月-2016年10月收治的92例GDM孕妇(GDM组)及88例非GDM孕妇(非GDM组),另选取同期进行健康体检的90例非妊娠女性为健康对照组。根据尿蛋白定性检测结果,将GDM组孕妇进一步分为GDM尿蛋白阳性亚组(36例,尿蛋白弱阳性或阳性)和GDM尿蛋白阴性亚组(56例)。随机时间测定尿微量白蛋白、尿肌酐含量,计算随机UACR,并同步测定血肌酐和尿素氮(BUN)水平。比较3组女性随机UACR,比较GDM尿蛋白阳性亚组、GDM尿蛋白阴性亚组随机UACR;应用ROC分析随机UACR对GDM孕妇早期肾损伤的早期诊断效力。结果 GDM组女性随机UACR显著高于非GDM组和健康对照组女性,差异均有统计学意义(P0.05);非GDM组女性与健康对照组女性随机UACR比较,差异无统计学意义(P0.05)。GDM尿蛋白阳性亚组女性随机UACR及尿微量白蛋白水平均显著高于GDM尿蛋白阴性亚组、非GDM组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC分析显示:随机UACR预测GDM孕妇早期肾损伤的AUC=0.912(P0.001),诊断敏感度为92.25%,高于血BUN和肌酐。结论随机UACR可作为诊断GDM孕妇早期肾损伤的敏感指标。  相似文献   

10.
妊娠期糖尿病患者血清游离脂肪酸浓度的检测及临床意义   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方怯:采用氧化酶法测定GDM组、正常妊娠组和健康非妊娠组各30例妇女的空腹血清中的FFA浓度,以稳态模型Homamodel公式评估IR。结果:妊娠期糖尿病患者血清FFA浓度,高于正常妊娠组和健康非妊娠组(P<0. 05)。结论:妊娠期糖尿病可引起血清FFA浓度升高;高FFA血症是妊娠期糖尿病发展进程的重要危险因素。  相似文献   

11.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清脂肪因子脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法:随机抽取孕周15~20周的孕妇测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂联素、瘦素、TNF-α水平,孕24~28周行OGTT检查,按结果分为3组,糖耐量正常组(NGT)59例,GDM组41例,GIGT组50例,比较各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HBCI)及孕前、孕中期的BMI的差异,分析血脂联素、瘦素、TNF-α与IR的关系。结果:①GDM组及GIGT组HOMA-IR较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),3组间HBCI比较差异无统计学意义(P>0.05)。②GDM组及GIGT组血清脂联素水平显著低于NGT组(P<0.05),血清瘦素水平及TNF-α水平则显著高于NGT组(P<0.05)。③脂联素与HOMA-IR呈负相关,相关系数为-0.65;而瘦素、TNF-α与HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为0.58、0.47。结论:妊娠期糖尿病血清脂联素、瘦素、TNF-α水平的改变与妊娠期胰岛素抵抗有关,可作为GDM的重要预测因子。  相似文献   

12.
目的:探讨内脂素与胰岛素抵抗的关系及其在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用。方法:采用病例对照的研究方法,通过检测40例GDM孕妇和40例正常孕妇的血清内脂素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算HO-MA稳态模型胰岛素抵抗指数(IRI),比较两组胰岛素抵抗程度的差异,并进一步分析内脂素与GDM孕妇胰岛素抵抗之间的关系。结果:GDM组的血清内脂素、FPG、FINS和IRI均明显高于对照组(P<0.01)。相关分析表明:GDM孕妇的血清内脂素水平与IRI呈正相关(γ=0.568,P=0.000)。结论:GDM孕妇的血清内脂素水平较正常孕妇明显增高。内脂素水平与胰岛素抵抗呈正相关,提示其与GDM的发生有关。  相似文献   

13.
目的:探讨孕前期尿脂联素是否可以预测妊娠期糖尿病(GDM)的发生。方法:分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、葡萄糖氧化酶法、胰岛素采用化学发光自动分析方法测定126例GDM孕妇和血糖正常的134例孕妇。结果:孕l 6~2 l周时,GDM组尿脂联素低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);血清胰岛素高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组、对照组尿脂联素与FBG无明显相关性(P>0.05),与胰岛素成负相关(r=﹣0.41,P<0.05;r=﹣0.56,P<0.05)。Logistic回归分析:尿脂联素与GDM的发病成负相关(r=0.34,P<0.05;β=0.128,P<0.05)。校正年龄、孕次、产次、BMI、胰岛素这些混淆因素后,尿脂联素水平仍与GDM的发生显著负相关(r=0.32,P<0.05;β=0.121,P<0.05)。结论:孕前期尿脂联素可预测妊娠期糖尿病的发生。  相似文献   

14.
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平与胰岛素抵抗关系。方法:检测40例GDM患者(GDM组)、30例正常葡萄糖耐量妊娠(NGT组)血清脂联素、TNF-α,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。同时用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数。结果:与NGT组比较,GDM组血清脂联素水平明显下降(P<0.01)、TNF-α明显升高(P<0.01),脂联素与胰岛素抵抗(IR)呈负相关(r=-0.612,P<0.01)、TNF-α与胰岛素抵抗呈正相关(r=0.332,P<0.01)。GDM组多元线性逐步回归分析结果显示,孕前BMI、脂联素和TNF-α是影响GDM患者IR的独立危险因素。结论:GDM患者血清低脂联素水平、高TNF-α水平与IR密切相关,是妊娠糖尿病发生、发展的重要影响因素。  相似文献   

15.
刘运华  刘平 《医疗保健器具》2014,(12):1550-1551
目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)在妊娠糖尿病(GDM)患者早期肾损害诊断中的应用价值.方法 选取GDM患者67例,正常孕妇66例,未孕妇女57例,运用免疫透射比浊法检测Cys C浓度,用酶法检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)浓度.结果 GDM组Cys C浓度显著高于正常未孕组和正常孕妇组(P<0.05);GDM晚孕组Cys C浓度和Cr浓度显著高于GDM中孕组(P<0.05);GDM晚孕组血清BUN浓度显著高于正常晚孕组(P<0.05);GDM晚孕组血清Cr浓度显著高于正常未孕组与正常晚孕组(P<0.05).结论 与BUN和Cr比较,Cys C是特异性强和敏感度高的肾功能评价指标.检测Cys C能早期发现GDM导致的肾功能损害,降低母婴并发症或围产期死亡率,具有重要的应用价值.  相似文献   

16.
目的 探讨胎盘源性肿瘤坏死因子(TNF)-α和肌肉生长抑制素(MSIN)水平对子痫前期(PE)的发病机制及胎儿发育的影响.方法 选择2008年10月至2013年10月住院分娩的孕妇120例为研究对象.其中择期行剖宫产的足月健康孕妇40例(正常对照组)、PE且胎儿发育正常的孕妇40例(PE组)、PE合并胎儿生长受限(FGR)的孕妇40例(PE+FGR组).采用免疫组化过氧化物酶法检测TNF-α和MSIN蛋白在各组胎盘组织中的定位,运用实时荧光定量PCR技术及蛋白印迹法检测各组胎盘组织中TNF-α和MSIN mRNA和蛋白的表达.结果 TNF-α主要定位在胎盘的血管周围间质、蜕膜细胞、滋养层细胞,MSIN主要定位在胎盘的血管周围间质、蜕膜细胞及终末绒毛.TNF-α和MSIN mRNA的表达量在PE组为3.65±0.86,1.80±0.32;在PE+FGR组为3.88±0.71,2.01±0.55;在正常对照组为1.32±0.21,0.77±0.39.相对于正常对照组,PE组和PE+FGR组TNF-α mRNA和MSIN mRNA表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).PE组和PE+FGR组比较,差异有统计学意义(P<0.05).TNF-α和MSIN蛋白的表达在正常对照组为0.56±0.13,1.31±0.23;在PE组为1.67±0.25,1.55±0.34;在PE+FGR组为2.78±0.41,3.07±0.51.相对于正常对照组,PE组和PE+FGR组TNF-仅蛋白和MSIN蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).PE组和PE+FGR组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘源性TNF-α和MSIN对于PE的发病及胎儿的正常发育具有重要的作用,检测胎盘源性TNF-α和MSIN为PE的诊断及治疗提供了相关的应对策略.  相似文献   

17.
目的:探讨妊娠糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平的变化,研究其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取12名妊娠糖尿病患者和20名正常妊娠妇女作为研究对象。测定受试者血浆脂联素和TNF-α水平,比较脂联素和TNF-α水平的关系,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。结果:妊娠期糖尿病患者脂联素水平下降(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),脂联素与TNF-α呈负相关(r为0.32,P<0.05);脂联素与IR呈负相关(r为0.41,P<0.05);TNF-α与IR呈正相关(r为0.36,P<0.05);结论:妊娠糖尿病患者血清脂联素升高,同时TNF-α水平下降,两者与胰岛素抵抗有着密切的关系。  相似文献   

18.
目的:探讨在对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食调理过程中,糖耐量试验结果对饮食控制血糖效果的预测价值,并分析饮食治疗对改善妊娠糖尿病结局的作用。方法:收集2007~2009年在厦门市妇幼保健院营养室265例妊娠期糖尿病患者,并收集同期就诊的正常孕妇571例作为对照组,记录其年龄、体重、血压、糖尿病筛查、糖耐量试验结果等一般情况,并追踪其妊娠结局。结果:①两组孕妇孕前BMI指数、文化程度及孕期血压变化无统计学差异,妊娠期糖尿病组年龄高于正常对照组(t=4.389,P<0.05);②空腹血糖正常组的GDM孕妇饮食调理血糖的控制率高于空腹血糖超标组的孕妇(χ2=12.079,P<0.001);在空腹血糖正常的GDM孕妇中,血糖控制情况不佳的孕妇,其糖耐量试验餐后1h血糖(1hrBG)及餐后2h血糖(2hrBG)均高于血糖控制良好的孕妇(t=-5.097,P<0.01;t=-2.042,P<0.01);当OGTT中1hrBG>12.5mmol/L或2hrBG>11.0mmol/L时,血糖值越高,血糖控制情况不佳的风险越高,OR值(风险值)处在中等强度范围内(P<0.05)。③血糖控制不佳组的新生儿出生体重异常率高于正常对照组及血糖控制良好组,并且早产率高于正常对照组(P<0.01);妊娠期糖尿病患者的剖宫产率高于正常对照组(P<0.01)。结论:①年龄对妊娠期糖尿病的发生有影响;②当OGTT中1hrBG>12.5mmol/L或2hrBG>11.0mmol/L时,提示该孕妇饮食调理血糖的控制率较低,尤其是空腹血糖水平超过标准的妊娠糖尿病孕妇更应当引起临床医生的重视。③及时有效的进行合理的饮食管理并将血糖控制在理想范围内,能减少糖尿病对母婴的危害。  相似文献   

19.
目的:探讨妊娠24~28周孕妇外周IGF-1/IGFBP-1与GDM的相关性,为寻找早期预测GDM的生物学指标提供前期研究。方法:妊娠24~28周GDM孕妇35例为实验组,同期NGT孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测孕妇外周血IGF-1及IGFBP-1表达水平。结果:①实验组血清IGF-1水平较对照组低,差异有统计学意义(t=-5.71,P<0.05),实验组血清IGFBP-1水平较对照组高,差异有统计学意义(t=2.60,P<0.01)。②IGF-1与IGFBP-1成负相关(r=-0.559 85,P<0.000 1)。结论:孕妇外周血IGF-1/IGFBP-1是调节血糖的重要因素,其平衡失调是介导IR导致GDM患者糖耐量异常的重要机制。  相似文献   

20.
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清中C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化及其与胰岛素抵抗、血脂的关系。方法:采用双抗体夹心酶联法于妊娠24~28周测定无孕前肥胖的30例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)和30例正常妊娠晚期孕妇(正常妊娠组)的空腹血清TNF-α水平;同时测定两组孕妇血清CRP、空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、C肽、总胆固醇(TG)和甘油三酯(TC)水平,并根据公式计算孕前体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)以评价胰岛素抵抗程度。结果:①GDM组孕妇空腹血清CRP、TNF-α、FBS、FINS、C肽、HOMA-IRI、TG水平及孕前BMI分别为(3.9±0.7)mg/L、(38.8±5.6)ng/L、(4.7±0.8)mmol/L、(18.1±3.4)IU/L、(5.8±0.9)mmol/L、(3.9±1.2)、(6.3±0.7)mmol/L、(23.5±3.7)kg/m2,正常妊娠组孕妇分别为(2.5±0.6)mg/L、(25.7±2.4)ng/L、4.2±0.8mmol/L、13.5±2.6IU/L、4.1±0.6mmol/l、2.5±0.7、5.6±0.7mmol/l、21.7±3.3kg/m2;两组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。两组孕妇血清TC水平比较无明显差异性(P>0.05)。②将孕前BMI(协变量)控制后,对上述各项指标进行协方差分析,结果显示GDM组孕妇空腹血清CRP、TNF-α、FBS、FINS、C肽、HOMA-IRI、TG水平与正常妊娠组比较,差异仍有显著性(P<0.01或P<0.05);两组孕妇血清TC水平比较无明显差异(P>0.05)。③GDM组孕妇血清CRP和TNF-α与HOMA-IRI、TG、TC多元线性相关性分析结果显示,CRP和TNF-α的水平分别与HOMA-IRI、TG呈正相关性(r=0.891、0.782,P(0.05和r=0.662、0.714,P<0.05);CRP和TNF-α的水平分别与TC无相关性(P(0.05)。④将孕前BMI作为协变量,CRP和TNF-α与HOMA-IRI、TG、TC相关性分析采用偏相关分析法,结果显示GDM组孕妇血清CRP和TNF-α的水平分别与HOMA-IRI、TG呈正相关(r=0.727、0.539,P(0.05和r=0.385、0.515,P(0.05);与TC无相关性。结论:在无孕前肥胖状况下,妊娠期糖尿病患者血清中CRP、TNF-α水平升高与胰岛素抵抗、血脂指标异常有关。  相似文献   

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