恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

【目的】探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察。【方法】选取2011年5月至2015年4月在本院诊治的非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者52例,随机原则分为观察组（n=27例）和对照组（n=25例）,对照组采用顺铂常规化疗,观察组在对照组基础上加用恩度治疗。比较两组患者治疗前后生活质量评分、临床疗效及药物毒性反应。【结果】观察组和对照组的近期总有效率分别为81．48％和52．D0％,生活质量评分总稳定率分别为74．07％和44．00％,观察组均高于对照组（P〈0．05）;两组患者毒性反应发生率均无显著差异（P〉0．05）。【结论】对并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者行恩度和顺铂联合治疗,生活质量明显改善,药物毒性反应低,效果显著,值得推广。     

经尿道电切术术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌

【目的】探讨经尿道电切术术后早期膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。【方法】61例患者随机分为两组,观察组（n=31）：术后24h内膀胱灌注吡柔比星,一周后常规灌注化疗;对照组（n=30）：术后I周膀胱灌注吡柔比星后常规化疗,两组治疗均持续术后1．5年。随访比较两组患者术后复发情况和不良反应。【结果】观察组复发率（12．9％）明显低于对照组复发率（30．0％）（P〈0．05）。对照组患者复发时间[（9．1±1．3）个月]明显早于观察组复发患者复发时间[（14．2±1．8）个月]（P〈0．05）。两组白细胞计数和肝肾功能无明显变化。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】术后早期膀胱灌注吡柔比星能降低浅表性膀胱癌的复发率,推迟复发时间,且无明显不良反应。     

尼妥珠单抗联合调强放疗及 GP 方案治疗局部复发鼻咽癌的临床观察

【目的】探讨尼妥珠单抗联合调强放疗及吉西他滨加顺铂（GP）方案治疗局部复发鼻咽癌的疗效。【方法】将本院71例局部复发鼻咽癌患者随机分为观察组（35例）和对照组（36例）,两组均采用调强放疗和吉西他滨加顺铂方案化疗,观察组每周一次放疗前静脉滴注尼妥珠单抗100 mg,共6～7次。观察比较两组患者治疗疗效。【结果】观察组治疗结束3个月后原发灶完全缓解率及治疗1年及2年后局部控制率分别为65．7％、91．4％及82．9％,而对照组为41．7％、72．2％及61．1％,两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。观察组治疗后1年及2年无远处转移生存率分别为88．6％及77．1％,而对照组为75．0％及66．6％,观察组要高于对照组,但两组相比较差异无显著性（P＞0．05）。两组的近期及远期不良反应发生率无统计学差异（P ＞0．05）。【结论】尼妥珠单抗联合调强放疗及 GP方案能提高局部复发鼻咽癌的完全缓解率及局部控制率。     

咪喹莫特预防尖锐湿疣和生殖器疱疹复发的临床观察

【目的】观察外用咪喹莫特预防尖锐湿疣和生殖器疱疹复发的临床疗效。【方法】62例外生殖器和肛周尖锐湿疣患者和47例复发性生殖器疱疹患者,根据治疗方法不同分为治疗组（57例）和对照组（52例）。对照组单纯外用干扰素凝胶,总疗程不超过12周。治疗组局部外用咪喹莫特治疗12周。治疗后随访观察复发情况。【结果】治疗组复发率为17．50％（10／57）,对照组为25％（13／52）,治疗组复发率低于对照组（均为P〈0．05）。【结论】局部外用咪喹莫特可有效预防尖锐湿疣和生殖器疱疹的复发。     

中药面膜联合穴位注射加大剂量维生素C治疗面部外伤后色素沉着的临床疗效

【目的】观察中药面膜联合穴位注射加大剂量vitC综合治疗面部外伤后色素沉着的临床效果。【方法】选择外伤愈合后15d至3个月情况相似的面部色素沉着患者85例,随机分为两组,治疗组采用中药面膜联合穴位注射、大剂量vitC治疗．对照组仅用中药面膜治疗．比较两组疗效。【结果】治疗组与对照组在治疗3个疗程后总有效率分别为86．7％、60．0％．两组相比差异有显著性（x^2=9．336,P〈0．05）。【结论】中药面膜联合穴位注射、大剂量vitC的综合治疗方法较单用中药面膜效果更好。     

补肾活血法改善排卵障碍32例：B超评估

目的：观察补肾活血法提高排卵障碍疾病的疗效，及对未破裂卵泡黄素化和黄体功能不全发生的影响。方法：于2002-10／2006-02选择安徽中医学院第一附属医院门诊和住院的排卵障碍患者52例。随机抽签法分为2组，中药治疗组（n=32）：阳对照组（n=20）。治疗组在B超监测下根据中医肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的的理论，按月经后（卵泡期）-氤氲时（排卵期）-月经前（黄体期）的不同阶段，给予补肾养血（促卵泡，服用补肾八珍汤7d）-补肾活血化瘀（促排卵，服促排卵方5d）-温肾养血（促黄体，服用补肾八珍汤加枸杞10g、巴戟天10g，7d）的周期治疗，并配合克罗米酚促排卵（周期第5天配合克罗米酚50-100mg／a，5d，3个周期后停用）建立一个有排卵的正常月经周期。西药对照组在月经或黄体酮撤药第5天给予克罗米酚50-100mg／d，5d。两组连续治疗3-6个周期。疗效标准：治愈，治疗3-6个月经周期，月经周期正常，基础体温高温相≥12d，B超监测发生排卵或已受孕；有效，月经周期基本正常，B超监测发生排卵。但黄体功能欠佳，基础体温高温相〈12d，未受孕；无效，月经周期不规则，基础体温单相，B超监测无排卵。结果：两组患者均完成治疗，全部进入结果分析。①中药治疗组32例患者治疗156个周期中，有排卵133个周期，排卵率明显高于西药对照组（85．3％，58．7％，X^2=3．96，P〈0．05）。②两组在促排卵周期治疗中，中药治疗组未破裂卵泡黄素化发生率明显低于西药对照组（7．1％，20．2％，X^2=7．653，P〈0．01）；中药治疗组黄体功能不全发生率明显低于对照组（17.3％，39．4％，X^2=9．002,P〈0．01）。⑧所选择不孕症的促排卵治疗中，中药治疗组的受孕率显著高于西药对照组（77％，39％，X^2=6．49，P〈0．05）；④中药治疗组在给予中药补肾活血法促排卵治疗后治愈率明显高于西药对照组（78％，45％，P〈0．05）；经Ridit分析，西药对照组95％置信区间为（0．536，0．794）。结论：应用补肾活血法能提高排卵率，降低单用克罗米酚而引起的未破裂卵泡黄素化和黄体功能不全的发生率，提高治疗崩漏、闭经和不孕的疗效。     

双心诊疗模式对急性心肌梗死患者预后的影响

【目的】观察双心诊疗模式治疗急性心肌梗死（AMI）的远期疗效。【方法】随机将85例AMI分为观察组（42例）和对照组（43例）。两组均采用常规AMI治疗,观察组另进行心理疏导与治疗。随访观察1年,比较两组随访前后患者焦虑程度及1年内心血管事件发生率。【结果】随访1年后观察组患者焦虑自评量表（SAS）平均得分明显低于入院时（P〈0．01）,且较对照组有显著降低（P〈0．01）。观察组心血管事件发生率为16．67％,明显低于对照组46．51％（X^2=8．73,P〈0．01）。【结论】对AMI采用双心诊疗模式治疗,患者的远期心血管事件发生率低,焦虑状况明显改善,其方法值得推广应用。     

中西医结合治疗躯体形式障碍的疗效及对生活质量的影响

【目的】探讨中西医结合治疗躯体形式障碍的临床效果及对生活质量的影响。【方法】随机将43例患者分为两组,分别采用中药配合西药帕罗西汀及单用帕罗西汀治疗,治疗前后分别采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评定。【结果】治疗组临床显效率为72．73％,对照组显效率为61．9％,两组相比具有显著性差异（P〈0．05）。【结论】中药配合帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效及患者生活质量均优于对照组。     

复方斑蝥胶囊联合 CHOP 化疗治疗恶性淋巴瘤疗效观察

【目的】探讨复方斑蝥胶囊联合CHOP方案化疗对恶性淋巴瘤患者的临床近期疗效。【方法】本院收治的97例恶性淋巴瘤患者,分为对照组（ n＝51）及观察组（ n ＝46）。对照组单用CHOP方案化疗,观察组在CHOP方案基础上加用复方斑蝥胶囊（一次3粒,每天2次口服）。21 d后重复化疗;疗程结束后进行疗效评定。【结果】观察组总有效率为78．26％（36／46）;对照组总有效率为64．70％（33／51）;观察组总有效率显著高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;K PS评分改善率分别是86．96％和66．67％％,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组中不良反应低于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗治疗恶性淋巴瘤的临床近期疗效显著,不良反应低,值得临床推广应用。     

吡非尼酮防治慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿复发的临床研究

【目的】探讨吡非尼酮在防治慢性硬膜下血肿（CSDH ）钻孔引流术后血肿复发的临床疗效。【方法】选择2012年8月至2015年8月本院收治69例 CSDH 患者,将其随机分为观察组（ n ＝36）和对照组（ n ＝33）。对照组行钻孔引流术,术后予以常规抗凝、抗生素治疗;观察组患者在对照组的基础上于钻孔引流术前5 d 开始口服吡非尼酮,并于术后继续服用1个月,比较两组患者出院时神经功能恢复情况及血肿复发率。【结果】出院时Bender 分级,观察组：0级21例（58．33％）,Ⅰ级10例（27．78％）,Ⅱ级5例（13．89％）,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例;对照组：0级18例（54．55％）,Ⅰ级10例（30．30％）,Ⅱ级5例（15．15％）,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例。两组神经功能恢复情况比较,均无统计学差异（均 P ＞0．05）。术后2个月对所有患者进行随访,其中观察组1例复发,复发率为2．8％,对照组3例复发,复发率为9．1％,对照组复发率高于观察组,但差异不具有统计学意义（χ2＝1．26,P ＞0．05）。【结论】吡非尼酮可降低 CSDH 钻孔引流术后血肿复发率,但效果不够显著。     

中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌感染的疗效

目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染的临床疗效。方法将166例慢性胃炎并HP感染患者按不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊三联疗法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加服自拟中药汤剂治疗。观察2组患者HP转阴率和临床疗效。结果观察组、对照组总有效率分别为：84.34%（70/83）、67.47%（56/83）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组、对照组患者HP转阴率分别为：79.52%（66/83）、54.22%（45/83）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性胃炎并HP感染疗效显著,提高了HP转阴率。     

中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 对2010年5月至2012年12月在湖南省妇幼保健院妇科住院治疗的未破裂型剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,将其归纳为对照组和观察组,对照组24例,给予单纯M T X治疗后宫腔镜下清宫,观察组101例,给予中药结合M T X治疗后再行宫腔镜下清宫。对比分析两组患者治疗成功率、血清人绒毛膜促性腺激素（β‐HCG）和子宫不均质回声体积平均下降速度及不良反应发生情况。结果 ①观察组首次清宫成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;②观察组清宫过程中出现阴道大出血需要中转开腹手术或需用水囊压迫止血比率低于对照组,但其差异无统计学意义（ P ＞0．05）;③观察组β‐HCG的平均下降速度明显快于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;④观察组子宫下段不均质回声体积的平均下降速度与对照组比较无统计学差异;⑤观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异。结论 中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠成功率、β‐HCG平均下降速度均优于单纯西医治疗法,值得临床推广。     

针药并治未破裂卵泡黄素化综合征

目的:探讨补肾活血法配合针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效。方法:从月经周期第5天起,对照组使用西药克罗米芬及HCG促排卵,治疗组使用补肾活血中药及针刺促排卵。3个月为1个疗程,共观察2个疗程。观察两组患者治疗周期的血黄体生成激素(LH)和雌二醇(E2)水平、卵巢动脉血流、排卵率及妊娠率,并进行比较。结果:治疗组妊娠率53.3%,对照组妊娠率33.3%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:针药并治能明显提高未破裂卵泡黄素化综合征患者妊娠率。     

区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的临床研究

[目的]探讨区域动脉灌注给药在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的作用.[方法]回顾性分析本院2002年2月至2009年6月收治的SAP患者68例的临床资料,按不同阶段的治疗方法分两组：A组（对照组）2002年2月至2007年1月共43例,按常规治疗.B组（治疗组）2007年2月至2009年6月共25例,除常规治疗外,还采用持续性区域动脉灌注（LAI）治疗,比较两组疗效.[结果]治疗组血、尿、淀粉酶下降较对照组迅速（P〈0.05）,胃肠减压量与对照组比较减少显著（P〈0.01）,并发症少,病死率低（P〈0.05）.[结论]区域动脉灌注治疗SAP疗效显著,优于常规治疗.     

安子合剂治疗先兆流产的临床效果观察

目的探讨中药安子合剂治疗先兆流产的临床效果。方法将105例先兆流产患者随机分为中药组(52例)和对照组(53例),中药组予安子合剂口服,对照组予黄体酮20 mg/d肌内注射治疗,治疗10 d后比较两组的治疗效果。结果两组治疗后的各症状(阴道出血、腰酸胀痛、小腹疼痛或坠胀、夜尿频繁)评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),且中药组治疗后各症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后的临床效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.200,P=0.028)。治疗后两组均未出现明显的不良反应。结论中药安子合剂治疗先兆流产效果显著,且无明显不良反应。     

常规烧伤处理结合抗炎灵口服预防重度烧伤后SIRS和MODS的临床效果观察

【目的】探讨中药抗炎灵在预防重度烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）中的作用。【方法】重度烧伤患者43例,随机分为中药组22例,对照组21例;对照组按常规烧伤处理,中药纽在对照纽的基础上加用中药抗炎灵煎剂。观察两纽治疗前后胃黏膜改变（胃镜下）及胃黏膜pH值（张力计法）,中毒性肠麻痹、SIRS／MODS的发生率。【结果】治疗10d后,胃镜观察显示：中药组患者胃黏膜病变的发生率为31．82％,明显低于对照组61．90％（P〈0．05）;胃黏膜pH值：治疗72h后与治疗前比较,两纽均有提高,但中药组（7．335±0．063）比对照组（7．013±0．102）升高明显（P〈0．05）;中毒性肠麻痹、SIRS／MODS的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。【结论】中药抗炎灵能有效预防重度烧伤后SIRS／MODS的发生。     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱观察和护理

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法将2011年1月-2013年5月本院收治的54例糖尿病神经膀胱患者随机分为观察组28例,对照组26例。对照组给予膀胱冲洗的护理和控制血糖、营养神经、控制感染的治疗。观察组在对照组的基础上增加膀胱功能训练、中药热敷、红外线照射和间歇导尿护理。比较2组治疗前及治疗后的尿流动力学检查结果和治疗效果。结果治疗后观察组尿频尿急症状少于对照组（P〈0.05）,排小便顺畅率高于对照组（P〈0.05）,最大尿流率时的压力高于对照组（P〈0.05）。结论在传统常规西医治疗的基础上增加膀胱功能肌肉训练、中药热敷护理、红外线照射并加强心理辅导和间歇导尿等综合护理措施,可以提高糖尿病神经源性膀胱的治疗疗效。     

中西医结合治疗空洞性肺结核临床对照研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗空洞性肺结核的临床疗效。方法:2007年10月～2009年2月期间,签署知情同意书后,根据患者意愿将就诊的空洞性肺结核患者分为治疗组(40例)和对照组(35例),两组均按标准化疗方案服用抗结核药物,治疗组加服加味百合固金汤,疗程6个月。主要观察治疗前后的胸部CT、痰涂片变化。结果:(1)两组病例均未发生脱落现象。(2)两组总有效率分别为97.5%(39/40)、68.6%(24/35),治疗组能显著提高临床疗效,χ2=13.058,P=0.001。(3)治疗组明显能促进空洞闭合,χ2=7.589,P=0.022。(4)治疗组能显著促进结核病灶的吸收,χ2=7.254,P=0.027。(5)治疗组提高初治、复治病例痰涂片转阴率,但两组相比无统计学意义,P=1.000。结论:中西医结合疗法能显著提高空洞性肺结核临床疗效,促进空洞闭合及结核病灶的吸收。     

中医疏肝法联合西药治疗慢性胃炎56例

目的探讨中医疏肝法联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将112例慢性胃炎患者按治疗方法的不同分为2组：观察组和对照组,每组56例。2组均采用多潘立酮片、枸椽酸铋钾治疗。在此基础上,观察组采用中医疏肝法治疗。观察2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组（94.64%比80.36%,3.57%比14.29%,均P〈0.05）。结论中医疏肝法治疗慢性胃炎有良好的疗效,不良反应少,是一种较理想的治疗方法。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗老龄直肠癌的效果比较

目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗老龄直肠癌的效果。方法选择接受直肠癌切除术的54例高龄患者。随机分为观察组和对照组。观察组患者接受腹腔镜切除直肠癌,观察组采用传统开腹手术切除直肠癌。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及远期的临床效果。结果两组患者清除淋巴结数比较,差异无统计学意义（t=0．50,P〉0．05）,两组的术中出血量、手术时间、术后术后24h腹腔引流量、下床时间、排气时间、进食时间、导尿管留置时间、住院时间之间比较,差异均有统计学意义（t分别=22．33、6．13、4．41、13．18、7．81、5．68、8．31、8．83,P均〈0．05）;两组患者的术后切1：7、肺部、腹部感染率及吻合瘘发生率、3#-累计生存率、局部复发率、远处转移率、切口种植率、切口疝发生率及粘连性肠梗率比较,差异均无统计学意义（x。分别=0．11、0．22、0.35、0-35、0．13、0.43、0．09、0．35、0.35、0．16,P均〉0．05）。结论腹腔镜治疗老龄直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快的优点,并且远期疗效等同于传统开腹手术。