2013年宁夏饮水型地方性氟中毒病区调查结果与分析

目的掌握宁夏地氟病的流行现状与防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法按照《宁夏地方性氟中毒监测方案》要求,对宁夏盐池县等9个项目县27个自然村改水情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查。结果监测结果显示27个村有22个已改水村、5个未改水村。22个改水村涉及18个改水工程,16.67%间歇运转、17.78%水氟含量超标;在未改水村,有60.00%村水氟含量在1.2 mg/L~2.0 mg/L之间,20.00%村水氟含量在2.0 mg/L~4.0 mg/L之间。对监测村8~12岁儿童进行氟斑牙患病情况监测,未改水村儿童氟斑牙检出率明显高于已改水村,差异有统计学意义,各年龄组儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义。结论已改水工程中存在个别改水工程不能正常运转和水氟含量超标现象,未改水村儿童氟斑牙高于已改水村,改水措施有待加强。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。     

商丘市降氟改水工程现况分析与对策

商丘市属黄淮冲积平原 ,病区主要为饮水型氟中毒 ,涉及 1 99个乡 ,1 0 5 1个自然村 ,其中轻病村5 86个 ,中、重病村 4 65个。为消除地方性氟中毒对人类的危害 ,提高人民群众健康水平 ,自 80年代起 ,全市累计完成 1 65眼降氟改水井的工程。但由于种种原因 ,报废和停用改水工程越     

天津市滨海新区2019年饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 了解天津市滨海新区改水降氟工程运转和使用情况,掌握病区水氟含量和儿童氟斑牙病情现状,为下一步防治工作提供科学依据。方法 2019年在天津市滨海新区10个街(镇),121个历史病区村开展改水工程运转情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙监测调查,并对监测结果进行统计分析。结果 121个病区村中,已改水119个村,改水率98.4%。水氟合格村数113个,改水合格率95.0%。8~12岁儿童氟斑牙患病率33.8%(2 133/6 311)。水氟 ≤1.2 mg/L的村数有113个,氟斑牙患病率31.9%(1 891/5 923),水氟>2.0~4.0 mg/L的村数有5个,氟斑牙患病率49.8%(108/217),水氟>4.0 mg/L的村数有3个,氟斑牙患病率78.4%(134/171),3种不同水氟含量病区之间氟斑牙患病率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 滨海新区饮水型氟中毒防治工作成效显著,但仍存在部分饮用水氟含量超标地区,儿童氟斑牙仍然流行,氟中毒防治形势仍较严峻。     

宁夏饮水型氟中毒监测点监测结果分析

目的 遵照国家卫生部的安排从１９９１年起在盐池县的沟沿村,郑记堡村,老盐池村设３个监测点,连续８年监测进行综合评价,以此了解防治效果。方法 参照《全国地方性中毒重点监测方案》的具体要求进行调查分析。结果 ３个监测点８￣１２岁儿童氟斑牙患病率由监测前的９５．５％,７２．４％,９６．０％,改水８年后分别下降为４６．１％,７．６％,６７．７％;尿氟值由监测前的２．８４ｍｇ／Ｌ,２．１３ｍｇ／Ｌ,３．８ｍ     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

改水降氟防制地方性氟中毒效果评价

东阿县是山东省地方性氟中毒病区之一，均属饮水型地方性氟中毒。自1980年实施以改水降氟为主的防治措施以来，已投资50余万元，兴建各种类型的改水降氟工程近20处，对25个病区村进行了降氟改水，取得了显著的社会效益和经济效益。我们按照上级部署安排，采取打深水井、改换水源的方法，积极进行降氟改水防治地方性氟中毒。为系统观察20年来防治效果，我们选择部分改水点进行了长期监测，现将结果分析报告如下。[第一段]     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的 了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果，以及改水设施的管理和使用情况。方法 对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果 改水后两个自然村饮水氟含量分别为0．15mg／L和0．03mg/L；氟斑牙患病率分别为42．35％和31．25％，氟骨症患病率24．0％和28．3％。但由于人口增加，改水设施管理使用不善，致使居民中约50％的饮用水源未经改水降氟。结论改水降氟后，保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

焦作市已建降氟改水工程情况调查报告

饮水型地方性氟中毒是一种严重危害我市人民身体健康的地方病 ,多年来 ,通过打深水井、降低饮水氟含量防治地氟病取得了显著成效。为了解我市已建降氟改水工程情况 ,为制定防治策略、工程建设和工程管理办法提供依据 ,于 1999年底至2 0 0 0年初 ,对全市已建降氟改水工程进行了调查。1　材料与方法1 1　资料 :降氟改水基础资料来源于我市地方性氟中毒防治档案。1 2　方法 :调查方法采用统一制定调查方案和调查表 ,集中培训 ,以县为单位 ,对已建降氟改水工程逐个调查。1 3　病区分布 :我市辖六县 (市 )四区 ,八十年代初经过病情调查 ,确定六县…     

忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果分析

目的了解忻州市改水降氟工程运行状况,掌握病情流行动态,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006);尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89—2006);氟斑牙采用Dean法;临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192—2007)。结果全市累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08 mg/L,范围值0.56～4.97 mg/L。检查8岁～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率为26.63%,氟斑牙指数为0.57。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67 mg/L,范围值0.52～15.36 mg/L。检查16周岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 841例,总检出率为15.26%;行X线摄片622人,检出X线氟骨症110人,检出率为17.68%。结论忻州市改水降氟工程取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制。但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

宁夏固原市农村集中式饮用水健康风险评价

目的对农村集中式饮用水水环境健康风险进行评价。方法对宁夏固原市农村集中式供水饮用水中Cr6＋、As、Cd、Hg、Pb、氨氮、氟化物和硝酸盐的浓度进行调查,并应用美国环保局（US EPA）推荐的健康风险评价模型对其通过饮水途径所引起的健康风险作初步评价。结果基因毒物质Cd、As、Cr6＋通过饮水途径所造成的平均个人年风险高于躯体毒物质Pb、Hg、氨氮、氟化物、硝酸盐。按照年风险值由高到低的次序为Cr6＋〉As〉氟化物〉硝酸盐〉氨氮〉Pb〉Hg。饮用水总的健康风险R总为1.98×10-4/a。结论固原市5个县区8种水环境污染物总的健康风险值均超出国际辐射防护委员会（ICR）推荐的最大可接受风险水平5.0×10-5/a,而西吉、彭阳和泾源的总健康风险值超过了美国环境保护署（US EPA）推荐的最大可接受风险水平1.0×10-4/a。     

清远市农村饮用水水质监测状况及健康风险评价

目的了解清远市2013—2015年农村饮用水水质卫生状况及其可致的健康风险水平。方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》GB/T 5750-2006进行检测分析,数据按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价;采用美国环保署(USEPA)推荐的健康风险评价模型,对2015年清城区农村饮用水中部分有害污染物进行初步评价。结果2013—2015年连续3年采集清远县(市、区)水样共1 500份,合格率为43.13%;通过饮用农村饮用水途径所致健康风险中,致癌物引起的年均风险Cr~(6+)(1.47×10~(-4)/a)As(2.77×10~(-5)/a)Cd(8.24×10~(-7)/a),总风险值为1.76×10~(-4)/a。非致癌物引起的年均风险Al(1.49×10~(-7)/a)F(1.72×10~(-9)/a)Pb(1.61×10~(-9)/a)Hg(4.50×10~(-10)/a)Se(1.26×10~(-10)/a)Mn(1.22×10~(-10)/a)Zn(1.13×10~(-10)/a)NH3-N(6.03×10-12/a),总风险值为1.53×10~(-7)/a。结论清远市3年来所监测的农村饮用水合格率不高;通过饮用农村饮用水产生风险中,致癌物超过国际辐射防护委员会(ICRP)的最大可接受风险水平(5.00×10~(-5)/a),而非致癌物低于最大可接受值。监测点饮用水中铬可能存在一定的健康风险,希望引起有关部门的关注,加强对农村饮用水安全工程的建设和管理,提高饮用水质量,保护公众健康。     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

2014~2019年青岛市生活饮用水健康风险评估

目的 评价青岛市2014~2019年生活饮用水水质的健康风险,为青岛市生活饮用水卫生管理提供相关依据。 方法 分析青岛市10个区市2014~2019年间的2 963份生活饮用水水质结果,采用美国国家环境保护署(US EPA)经典“四步法”健康风险评估模型对其中的17种化学污染物进行经口摄入途径的健康风险评估。 结果 2014~2019年经口途径摄入饮用水中,对成年人致癌风险最高的为镉(致癌风险为1.94×10^-5),其次为铬和砷。大部分污染物的致癌风险在6年内呈现总体下降趋势。非致癌风险最高的为氟化物(危害系数为0.31),其次为硝酸盐氮和砷。致癌风险在男性和女性之间差异均无统计学意义。砷、铬、三氯甲烷和四氯化碳的致癌风险在出厂水和末梢水间差异均有统计学意义(P均<0.05)。三氯甲烷在丰水期的致癌风险大于枯水期且差异有统计学意义(P=0.009)。 结论 青岛市生活饮用水中化学污染物的健康风险低于US EPA推荐的最大可接受风险,初步认为青岛市生活饮用水风险处于可接受水平,不会对成年人群健康产生明显危害。镉、砷和铬的致癌风险及氟化物、硝酸盐氮和砷的非致癌风险相对较高,应在饮用水风险管理中优先关注。     

济宁市区自来水重金属检测与健康风险评价

目的检测济宁市15个居民区210份自来水样中铅、镉、铜、锌、锰的浓度,并做健康风险评价。方法采用原子吸收光谱法测定水样中五种元素含量,应用美国环保局推荐的健康风险评价模型对各元素引起的健康风险做了初步评价。结果济宁市15个居民区自来水中铅、镉、铜、锌、锰的质量浓度范围分别为1.08~18.1μg/L,0.017~0.083μg/L,0.024~0.049 mg/L,0.083~0.535 mg/L,2.05~6.04μg/L,五种元素通过饮水途径所致的健康风险在10-9/a~10-8/a之间,远低于国际辐射防护委员会（ICRP）推荐的通过饮水途径最大可接受风险水平（5×10-5/a）。结论济宁市区自来水中铅、镉、铜、锌、锰不会对人群引起健康危害。     

宝鸡市2011年农村饮水安全工程水质监测结果分析

目的 了解宝鸡市农村饮水安全工程水质卫生状况及存在问题。方法选取宝鸡市10个县区225个农村饮水安全工程,对其水质进行监测评价。结果采集枯水期、丰水期出厂水及末梢水共900份水样进行检测,总合格率为74．44％,帖水期水质合格率为77．78％,丰水期水质合格率为69．34％,两者差异有统计学意义;出厂水合格率为76．22％,末梢水合格率为72．67％,两者差异无统计学意义;不同水源类型,深井水、浅井水、泉水、汀河水、溪水合格率分别为85．53％、62．07％、60．47％、57．69％和65．00％,差异有统计学意义;水净化处理情况,完全处理水质合格牢为86．21％,不完全处理及未处理水质合格率为72．70％,两者差异有统计学意义。结论结论宝鸡市农村饮水安全工程水源防护较差,多数工程点未进行水净化消毒处理,微生物污染较重。,要增强对农村饮水安全工程的投入,配备水净化消毒设施,加强水源保护,加强供水管理和对农村饮水安全工程供水的监督管理,提高农村饮水安全工程供水质量,确保农村居民饮用安全饮水。     

潍坊市饮用水中多环芳烃的污染调查及健康风险评价

目的了解潍坊市饮用水中多环芳烃的污染状况及健康风险。方法应用全自动固相萃取-气相色谱/质谱联用法对潍坊市103份出厂水及末梢水中16多环芳烃进行检测,应用健康风险评价模型对潍坊市饮用水体中PAHs所致健康风险进行评价。结果潍坊市饮用水中多环芳烃平均值为205.63 ng/L,分布范围为33.05~492.98 ng/L,其中萘、菲浓度较高,二者分别占∑PAHs的22.8%和18.1%;基于Ba P的毒性当量最大的是二苯并(a,h)蒽(Db A),为0.80 ng/L。对于8种致癌性PAHs而言,除茚并(1,2,3-cd)芘(In P)、苯并(g,h,i)芘(Bg P)在所有样品均未检出外,其余6种多环芳烃均有不同程度的检出,但均未超过GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》限值。依据美国环保署(EPA)的健康风险评价方法,13个地区采样点水样的多环芳烃致癌风险均在10-7水平,其中临朐县、潍城区、坊子区采样点水样的致癌风险接近10-6的水平,存在潜在的致癌风险。结论潍坊市饮用水中多环芳烃类污染物浓度较低,对人体产生的健康风险总体处于较低水平。     

宁夏卫生人力资源现状分析

目的　了解宁夏卫生人力现状 ,提出建设性意见。方法　采用普查分类统计分析的方法。结果　现有卫生人员 2 3485名 ,其中卫生专业技术人员 18838名 ,每千人拥有 4 .35名卫生人员和 3.36名卫生专业技术人员。结论　年龄和职称分布合理 ,卫生人力资源总量较 16年前明显增加 ,卫生专业技术人员增长了 83.5 7% ,研究生偏少 ,本科学历比例较小 ,卫生人力资源过于集中在银川市