2011～2012年上半年甘肃省HIV感染者中新近感染状况分析

目的分析2011~2012年上半年甘肃省358例新报告HIV感染人群中艾滋病新近感染状况,为制定防治措施提供科学依据。方法收集2011~2012年上半年甘肃省新报告病例确认阳性的样本,用BED捕获酶联免疫方法进行检测,获得该人群HIV新近感染的构成比。结果 2011~2012年上半年全省新报告HIV感染病例684例,确证阳性病例358例,其中109例为新近感染病例,同性性传播占报告总数的45.8%,异性性传播占28.3%;20~50岁年龄组是发病的高危人群占64.2%,患者男女性别比7.38∶1。结论甘肃省艾滋病的流行趋势在同性性传播人群的新发感染率较高,青壮年是发生感染几率较大的群体;应采取有效干预措施,防止HIV由职业人群向一般人群蔓延。     

2014-2018年兰州市城关区艾滋病疫情及流行特征分析

目的分析2014—2018年甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情及流行病学特征,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法从中国艾滋病防治信息系统收集2014—2018年城关区新报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(简称HIV/AIDS)资料,采用SPSS 19.0软件和描述流行病学方法开展统计分析。结果 2014—2018年新报告778例HIV/AIDS,其中505例HIV,273例AIDS;男性720例、女性58例,男女性别比为12.41∶1;青壮年居多、占77.50%,16～25岁97例、占12.47%,60岁及以上83例、占10.67%;各行各业均有病例报告,无业最多(占32.00%),性传播为主、占95.12%,异性传播占37.40%,同性传播占57.71%。结论城关区艾滋病疫情在全市呈高流行,并且在特定人群中呈现集中流行,同性传播呈逐年上升趋势,青年学生和老年男性感染逐渐上升;今后应加大男男同性人群、老年男性和青年学生感染的防控力度。     

亚洲流行模型在凉山州艾滋病疫情估计及干预效果预测中的应用

目的探讨亚洲流行模型(AEM)在艾滋病疫情估计及干预效果预测中的应用。方法运用AEM预测凉山州艾滋病疫情变化趋势,并通过AEM Intervention预测改变综合干预覆盖率后,2011-2015年新发感染的变化情况。结果近年来,凉山州艾滋病报告与估计疫情比例持续上升。截止2009年底,实际报告数已超过疫情估计数的1/2。在今后5年,各类人群中,注射吸毒人群、暗娼和嫖客人群的HIV感染率变化均不大,但男男性行为人群的HIV感染率将呈快速上升趋势;同时,偶遇性行为所占传播比例将逐年增加。若保持现有综合干预力度不变,未来5年凉山州HIV新发感染率仍将呈现上升趋势;当干预覆盖率达到70%及以上时,新发感染率开始出现下降趋势;当覆盖率达到90%时,下降趋势才明显。结论凉山州艾滋病疫情发现能力大幅提高;应重视男男性行为与偶遇性行为在凉山州艾滋病传播中的作用;需进一步提高艾滋病综合干预覆盖面,并注意干预频率和强度。     

1996─2013年新疆伊宁县艾滋病流行趋势与防控策略分析

目的了解新疆伊宁县艾滋病的流行现状与特征,为今后制定艾滋病防控策略和卫生规划提供科学依据。方法分析1996─2013年伊宁县不同人群艾滋病网络直报数据。结果截止2013年12月底,伊宁县共报告艾滋病病毒感染者/患者（HIV/AIDS）1 765例,其中男性1 048例,女性717例;30-39岁年龄组病例数最多占38.81%,40-49岁次之,占38.36%;以维吾尔族居多,占75.98%;职业以农民为主,占67.14%,其次是家政、家务及待业,占14.11%;20个乡镇（场）均有病例报告,其中病例报告数位居前三位的是愉群温回族乡、吉里于孜镇、温亚尔乡;2006─2013年艾滋病报告数明显增多,传播途径以异性传播和静脉吸毒传播为主,分别占58.47%和35.35%。结论伊宁县近年来艾滋病疫情发展迅速,经异性间性传播已成为艾滋病传播的主要途径,应加强性行为干预及对HIV/AIDS的管理,加大艾滋病的监测力度和健康教育讲座的宣传力度,采取积极有效的综合防控措施,全面遏制艾滋病的流行与蔓延。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

1997～2008年喀什市艾滋病疫情分析

目的分析喀什市艾滋病疫情,了解疫情特点和趋势,为制定本地区预防和控制艾滋病的工作重点提供依据。方法对喀什市的艾滋病报告、监测和专题调查等资料进行统计分析。结果在累计报告的535例HIV／AIDS中,男性占73％（391／535）,女性占27％（144／535）,男女比例逐步接近;感染者以20一39岁年龄组的青壮年为主,占87％（463／535）;经注射毒品感染HIV231例,占总病例数的43．20％;经异性传播感染HIV105例,占总病例数的19．6％;从变化趋势看,性途径的比例总体呈现逐年上升的势头,从2001年的9．09％上升到2008年的48．15％（Z〈0．0001）,而静脉注射途径的比例从2001年的81．81％下降到2008年的40．74％。结论喀什市的艾滋病疫情仍呈上升趋势,经性途径传播呈现逐年上升的趋势,女性感染人数增加,应根据疫情的变化趋势有针对性地进行宣传教育和行为干预,继续加强暗娼人群和吸毒人群的高危干预工作,普及艾滋病防治基础知识,创建非歧视的和谐环境,让感染者得到社会的关爱,为进一步开展综合防治措施奠定良好的基础。     

伊犁州直男男性行为人群中HIV感染者的特征及影响因素分析

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州直(简称伊犁州直)男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者的人群特征及影响因素,为制定艾滋病综合干预措施提供依据。方法从全国艾滋病综合防治数据信息系统中导出2008─2016伊犁州直MSM HIV感染者数据及2010─2016年MSM艾滋病综合哨点监测信息,分析其社会人口学和高危性行为特征。结果 2008─2016年伊犁州直报告MSM HIV感染者182例、占历年新报告HIV感染总数的1.79%;2011─2016年艾滋病疫情中MSM HIV感染者年均增长率为23.97%;感染者以汉族为主、占62.09%;年龄最小17岁、最大60岁,29岁及以下占54.95%,构成差异无统计学意义(χ~2=0.94,P0.05);以未婚为多、占72.53%,差异无统计学意义(χ~2=2.32,P0.05);大专及以上文化程度占42.86%,差异有统计学意义(χ~2=20.17,P0.05);不同民族间感染者的职业(χ~2=4.72)和首次CD4值(χ~2=1.84)差异均无统计学意义(均P0.05);2010─2016年艾滋病综合哨点监测,MSM HIV抗体阳性检出率1.5%~10.6%,最近一次与同性发生肛交安全套使用率为50.0%~85.6%,最近6个月与同性发生肛交安全套坚持使用率48.5%~83.3%。结论 MSM人群安全套使用率低,加速了HIV的传播和流行,对其应加大艾滋病的宣传教育、综合行为干预和检测力度,加强HIV感染者的随访管理,降低新发感染和二代传播,防止艾滋病通过MSM向一般人群蔓延。     

2011年中国艾滋病疫情估计

为了掌握中国艾滋病疫情的最新情况,制定并实施有针对性的综合防治措施,中国卫生部、联合国艾滋病规划署(UNAIDS)和世界卫生组织(WHO)联合对2011年中国艾滋病疫情进行了估计,美国疾病预防控制中心(US CDC)提供大量技术支持。在2005、2007和2009年艾滋病疫情估计的基础上,2011年疫情估计工作仍然采用符合中国艾滋病流行特点的Workbook模型作为基本方法,并利用WHO和UNAIDS推荐的EPP/Spectrum方法验证艾滋病病毒新发感染和艾滋病相关死亡的估计数。截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(PLHIV)78万人(62～94万人),女性占28.6%;艾滋病(AIDS)病人15.4万人(14.6～16.2万人);全人群感染率为0.058%(0.046%～0.070%)。估计2011年当年新发艾滋病病毒(HIV)感染者4.8万人(4.1～5.4万人),2011年艾滋病相关死亡2.8万人(2.5～3.1万人)。在78万PLHIV中,经异性传播占46.5%,经同性传播占17.4%;经注射吸毒传播占28.4%,其中,云南、新疆、广西、广东、四川和贵州6个省(自治区)注射吸毒传播PLHIV估计数之和,占全国该人群估计数的87.2%;经既往有偿采供血、输血或使用血制品传播占6.6%,其中,河南、安徽、湖北和山西4省的估计数之和,占全国该人群PLHIV估计数的92.7%;经母婴传播占全国PLHIV估计数的1.1%。2011年疫情估计结果表明,我国艾滋病疫情呈现以下5个特点:(1)全国艾滋病疫情依然呈低流行态势,但部分地区疫情严重;(2)HIV感染者和AIDS病人数量继续增加,但新发感染人数保持在较低水平;(3)既往HIV感染者陆续进入发病期,AIDS发病和死亡增加;(4)传播途径以性传播为主,所占比例继续增高;(5)感染人群多样化,流行形势复杂化。以上结果提示,在政府领导、各部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制下,中国艾滋病防治的各项策略和措施得到较好的贯彻和落实,并已初见成效。但在重点地区、重点人群中,各项防治措施仍需继续加强。需要进一步扩大艾滋病相关人群的检测面,以最大限度地早发现HIV感染者,减少二代传播;需要进一步加强HIV感染者和AIDS病人的及时就诊和有效治疗,以减少艾滋病相关死亡;需要进一步扩大艾滋病健康教育覆盖面,加强行为干预,减少社会歧视,降低艾滋病危害,切实维护人民群众身体健康,保障公共卫生安全。     

北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20～40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19∶1;未婚占68.9%。求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%。HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主（75.6%）,22人通过同性性行为感染。结论朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群（MSM）中检出率较高。因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施。     

2004-2013年西藏艾滋病疫情分析

目的了解西藏艾滋病流行的现状和特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004-2013年西藏地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的疫情资料,用描述流行病学方法进行分析。结果 10年累计报告HIV/AIDS病例253例,主要以住院病人、自愿咨询检测者为主,占疫情报告总数的53.0%(134/253),病例分布于全区7个地市。感染途径主要以异性性传播为主,占疫情报告总数的93.7%(237/253),且男性感染发病多于女性;职业分布广泛,以无业、干部、农牧民为主,分别占病例总数的22.9%(58/253)、18.6%(47/253)和11.1%(28/253)。全区累计疫情报告数最高的是拉萨地区,病例数达62例,占疫情报告总数的24.5%(62/253)。结论西藏自治区全区艾滋病疫情整体呈上升趋势,感染人群从高危人群转向普通人群,波及各个职业的人群及种族。藏族感染人数逐年上升,其中牧民感染者明显增多,那曲地区尤为显著。在强化对广泛大众健康教育的基础上,加强对发现的HIV/AIDS病人的管理,落实对重点农牧民、各个行业人群普及HIV/AIDS知识,提高对HIV/AIDS危机意识和自我保护意识,进行综合干预是今后工作的重要防治策略。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

兰州市城关区暗娼人群性病／艾滋病患病率调查

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所提供商业性性服务（暗娼）人群性传播疾病感染情况,通过分析影响因素,为制定暗娼人群综合干预措施提供科学依据。方法对城关区高、中、低档娱乐场所702名暗娼进行一对一问卷调查,同时进行性传播疾病感染情况检测。结果702名暗娼艾滋病相关知识知晓率57．98％;最近一次性服务安全套使用比例为84．33％,最近一个月性服务每次使用安全套的比例占76．64％,有时使用占22．22％,从未使用占1．14％;性传播疾病阳性率为22．22％,其中梅毒感染率5．98％,生殖道沙眼衣原体感染率12．11％,淋球菌感染率4．13％。结论兰州市城关区不同场所暗娼人群性病／艾滋病防治知识知晓率、性行为特征、性病患病率、防病意识等方面存在差异,暗娼仍是艾滋病干预的重点人群,特别是站街等低档场所暗娼人群更易受到性病、艾滋病的威胁。     

2007-2011年湘西州艾滋病确证实验室HIV阳性检测结果分析

目的分析湘西土家族苗族自治州2007-2011年艾滋病病毒（HIV）筛查及确证试验的检测数据,以了解该州艾滋病的流行特点和HIV感染的人群特征,以及不同人群的感染率,为制订防控策略提供科学依据。方法依照《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版、2009年版）对送检样品进行检验,对实验室确证数据进行统计分析。结果 2007-2011年全州HIV初筛标本305 255份,初筛阳性748份,经确证实验室确诊为阳性的442份,阴性279份,不确定27份;监测人群HIV平均阳性率为0.14%,以2008年的阳性率最高,为0.18%（95/54 113）,各年度筛查确证阳性率差异有统计学意义。442份HIV阳性标本中,男性289例（65.38%）,女性153例（34.62%）,男女性别比例为1.89∶1。年龄主要集中在31～55岁（占44.1%,195/442）和55岁以上（占37.8%,167/442）。结论湘西州HIV感染者男性多于女性,主要以大年龄组居多。自愿咨询检测是发现HIV感染的最重要方式。     

广西南宁市2009～2011年孕产妇艾滋病流行病学特征分析

目的了解广西南宁市2009～2011年孕产妇艾滋病流行情况和发展趋势,为制定预防和控制艾滋病策略提供参考依据。方法从“预防艾滋病母婴传播管理信息系统”收集南宁市2009～2011年预防艾滋病母婴传播工作报表、HIV阳性孕产妇个案信息表并进行描述性流行病学分析。结果2009～2011年南宁市孕产妇共检出HIV感染者317例,感染率为0．103％,各年感染率分别为0．100％、0．096％和0．112％,差异无统计学意义（X2=1．572,P=0．456）;HIV感染者年龄以20-34岁为主,占总数的86．1％;民族以汉族（156例／49．2％）和壮族（143例／45．1％）为主;职业以无业（106例／33．4％）和农民为主（112例／35．3％）;文化程度以初中及以下为主（239例／75．4％）;性传播227例,2009—2011年艾滋病性传播率分别为0．061％、0．071％、0．087％,各年差异元统计学意义（X2=4．927,P=0．085）;2009～2011年HIV感染孕产妇终止妊娠率分别为4．49％、8．08％、17．83％,差异有统计学意义（x2=10．819,P=0．004）。2009—2011年实施母婴阻断人数为290人,阻断率为91．48％,年度阻断率分别为93．26％、90．91％、90．70％,各年差异无统计学意义（x2=0．504,P=0．777）。结论2009—2011年南宁市孕产妇HIV感染率呈平稳趋势,性传播是艾滋病的主要传播途径,艾滋病母婴阻断效果显著,但防控形势依然严峻,有必要继续采取有效的预防策略及措施控制其流行。     

北京市报告的HIV/AIDS病人的梅毒感染情况及相关因素分析

目的了解北京市报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的梅毒感染情况,分析HIV/AIDS病人感染梅毒的相关因素。方法对北京市2011年4月至2013年3月报告的HIV/AIDS病人的血液样本,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)检测梅毒螺旋体形成检测数据库,同时结合这一时期的"艾滋病综合防治数据信息管理系统"的病例报告数据进行统计分析。结果 2011年4月至2013年3月,北京市共报告HIV/AIDS病人3806例,经性传播占94.0%(3579例);梅毒阳性者450例,梅毒感染率11.8%。报告的HIV/AIDS病人,有1911例在HIV抗体检测确证阳性前3个月内发生过性行为,其中发生无保护性行为的比例为66.6%(1272例);报告的HIV/AIDS病人的不同特征对应的梅毒感染率水平为:男性高于女性,汉族高于其他民族,年龄40岁以上者高于年轻者,男男同性性行为途径高于其他传播途径,婚姻状态为未婚、离异或丧偶者高于已婚及不详者,文化程度为初中、高中或中专者高于其他文化程度者,既往曾患性病者高于未患性病及不详者,报告单位为传染病医院者高于其他报告机构,样本来源为性病门诊者高于其他样本来源者。结论应根据HIV/AIDS病人感染梅毒的主要特征开展梅毒筛查及规范治疗,降低感染梅毒对HIV传播的促进作用。     

天津市2008-2011年MSM人群HIV流行趋势分析

目的了解天津市2008-2011年男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的流行趋势,为在该人群中开展相关控制措施提供依据。方法分析2008-2011年天津市监测中新发现的MSM中的HIV/艾滋病(AIDS)病例情况、MSM人群血清学监测的数据以及横断面调查数据。结果新发现HIV/AIDS病例中,MSM病例所占比例最高,2008-2011年病例报告显示的构成比及报告数量增长最快的传播途径是男男性传播。MSM病例中流动人口占53.3%,未婚占61.0%,高中及以上文化程度占69.6%,15～29岁占47.2%。无偿献血及自愿咨询和检测发现的阳性病例中,MSM所占的比例最高。血清学监测结果显示,天津市MSM人群HIV感染率维持在稳定水平。横断面调查结果显示,MSM近6个月发生同性性行为时每次都使用安全套构成的中位数为35.85%,近6个月中最近1次发生同性性行为时安全套使用率中位数为59.55%,近6个月与异性发生性行为比例的中位数为18.05%,梅毒检出的中位数为18.25%,HIV检出的中位数为6.25%。结论 MSM人群为天津市HIV/AIDS感染的主要人群,艾滋病流行趋势严重,危险行为普遍存在,急需采取有效措施控制HIV通过其传播及扩散。     

南宁市2009～2011年婚前医学检查妇女HIV感染流行病学分析

目的了解广西南宁市2009～2011年婚前医学检查妇女HIV感染情况和发展趋势,为制定预防和控制艾滋病策略提供参考依据。方法从南宁市婚检机构婚前医学检查的存档资料中收集南宁市2009～2011年婚检妇女资料及婚检妇女HIV阳性个案信息,并对所收集资料进行描述性流行病学分析。结果2009～2011年婚前医学检查妇女HIV阳性率分别是0．033％、0．102％、0．095％,差异无统计学意义（x。=5．247,P=0．073）;105例HIV感染者中,年龄以20～34岁为主,占总数的93．33％;民族以壮族（55／105,52．38％）和汉族（46／105,43．81％）为主;职业以农民为主（62／105,59．05％）;文化程度普遍偏低,其中初中及以下81例（77．14％）;传播途径主要为性传播（83／105,79．05％）。结论2009～2011年南宁市婚前医学检查妇女HIV感染率呈平稳趋势,性传播成为主要传播途径;婚前医学检查是早发现、及时采取干预措施控制HIV感染和传播的重要途径。     

2009-2011年南京市MSM人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解南京市男男性行为人群(MSM)哨点监测中,其艾滋病病毒(HIV)抗体阳性率和相关性行为的变化情况,为在该人群中制定有针对性的艾滋病干预策略提供依据。方法利用2009-2011年南京市MSM哨点监测数据,对HIV感染状况及相关性行为进行分析。结果 2009-2011年,分别调查了符合条件的MSM1 086人、823人和712人,分别检测出HIV抗体阳性者59人、85人和53人,HIV抗体阳性率分别为5.4%、10.3%和7.4%。结论南京市MSM人群中HIV感染情况已经相当严重,应当及时采取有效措施,控制艾滋病疫情在该人群中的进一步蔓延。