宫内节育器现状

目前使用的宫内节育器种类较多,且各有特点,均为活性宫内节育器.关于宫内节育器避孕机理方面的研究近年没有大的进展,在临床效果、安全性及副反应方面的研究较多.宫内节育器不仅用于避孕,也逐渐地试用于治疗妇科疾病,如月经过多、子宫内膜异位症等.该文分别就宫内节育器的作用机理、效果和安全性及避孕以外的其他用途进行综述.     

新型固定式宫内节育器与支架型宫内节育器临床比较

目的比较新型固定式宫内节育器（IUD）和支架型IUD2种节育方法的优缺点以及使用方法。方法对2009年1月—2011年6月在该站放置IUD的手术病例进行统计,选择其中216例新型固定式IUD使用者（A组）和216例支架型IUD使用者（B组）进行回顾性研究,比较两组使用者出血、感染、脱环、带环妊娠等情况。结果两组不良反应发生率具有统计学差异（P〈0.05）;新型固定式IUD与支架型IUD放置情况存在明显差异（P〈0.05）。结论无论是吉妮环固定式IUD还是支架型IUD都能达到理想的避孕效果,但前者引起出血、疼痛、炎症等不良反应较少,带环妊娠概率较低,适于临床推广。     

宫内节育器和放线菌

由于IUD使用者的生殖器放线菌感染的报告增多,曾于1982年在贝克萨进行了研究,对那些携带放线菌的妇女以及可能感染的途径进行流行病学研究。研究的对象主要是年轻、经产、贫困、在美国生长的美籍墨西哥妇女(83%),在6个月期间收集脱落细胞巴氏涂片报告、复习和分析医疗记录。汇总1,575张涂片报告,其中134例(8.5%)使用IUD,976例(62%)服避孕药,385例(24.5%)     

宫内节育器作用方式

动物实验表明宫内节育器(IUD)干扰生育过程,但它在人类的作用方式尚未完全了解。一般认为IUD极大地改变子宫内膜腔细胞和生化环境,使胚胎在着床期死亡。胚胎在进入宫腔前往往发育正常,死亡前将到达宫腔,且在此处停留一些时间。作者阐述了以下三个问题:1.在血和尿中检测胚胎所产生的特殊物质。2.孕卵在女性生殖道的移行。3.涉及从生殖道回收卵子的镜下特征。作者首先论     

宫内节育器研究近况

1975年在泰国召开了世界卫生组织关于宫内节育器(IUD)的学术讨论会。会议建议应加强对IUD导致出血原因的研究,目的在于创制无出血副作用的IUD。本文报道这方面的研究近况。一、IUD导致出血原因的研究(一)子宫内膜形态学的改变:放置IUD期间,用电子显微镜观察使用IUD妇女的子宫内膜发现在小血管的管壁上有间隙或开孔,这是由于IUD的物理作用在子宫内能产生一种压力,在月经周期中持续地使子     

解析宫内节育器避孕

宫内节育放在子宫腔内，它的作用是在子宫局部，不影响大脑皮层和内分泌系统的功能，主要通过引起子宫内无菌性炎症等作用达到避孕的目的。宫内节育器概括起来，有以下几种作用：     

宫内节育器与疼痛

<正>宫内节育器(IUD)最早在1909年用于避孕,但其广泛研制始于20世纪60年代,它作为一种高效、安全、简便、经济、可逆且长效的避孕方法,已成为我国妇女避孕节育的主要措施之一,其中39.1%的妇女正在使用IUD。我国自1959年开始推广     

VCu记忆型宫内节育器

<正>新品上市诚招各省市代理商产品创新点镍钛记忆合金支架,耐腐蚀、抗排斥、生物相容性好。开放式V形结构,顺应子宫形状和活动力学,不易脱落移位。改进铜携带方式(专利号:ZL200520092074.9):端头铜件为钩环形,下部附设铜管(铜螺旋管)。钩环形端头光滑圆钝,不易发生异位。端头与合金丝间结合独创铜钢复合管结构(专利号:ZL200620089305.5)。底部套装硅橡胶管,避免陷入子宫内膜,勾取方便。专利输送器(专利号:ZL200520146048.X),免于扩宫,单手操作,易于放置。     

宫内节育器与子宫出血

使用宫内节育器(IUD)近两世纪以来,在控制避孕方面被认为比较安全和有效,根据美国1979年人口统计,其带器妊娠率是在6/100妇女年以下,其死亡率为10/1,000,000妇女年。近年很多IUD中心的研究是围绕最常见的副作用即出血、腹痛和脱落,努力寻找发生这些副作用的原因,从而试制避免或减少这些副作用的新型IUD。1975年在泰国清迈(Chiangmai)召开了世界卫生组织宫内节育器会议,专家们亦提出了以上的要求,本文复习了有关IUD与子宫出血四个方面的研究:一、子宫出血与缺铁性贫血的关系;二、各种IUD引起出血的比较;三、IUD引起子宫出血的原因;四、IUD引起子宫出血的防治。     

宫腔镜与宫内节育器

此稿译自1986年11月4日～11日在上海召开的第一届上海国际宫腔镜学术讨论会上原作者的讲演摘要,Van der Pas系欧洲宫腔镜协会主席。     

MLCu375宫内节育器

ML Cu250是标准的ML IUD,也是一种最广泛使用的含药IUD。近年来也对含铜较高的MLCu375模型进行了试验。MLCu375提高了避孕能力并发展了MLCu250的有效作用而不影响其他参数,尤其是脱落的危险性。标准的MLCu250和MLCu375模型的特点是二者都有相同的结构但MLCu375铜丝较粗,在这一改良中MLCu375比MLCu250铜的表面积增加了50%,重量增加了82%。我们陆续放置MLCu375于2,422名妇女。5年之间累积84411妇女月,失访率为9.0%。结果说明MLCu375是有效的和安全的,能很好保留于子宫,而且妇女耐受性良好。     

宫内节育器和输卵管炎

慢性盆腔炎(PID)是宫内节育器(IUD)已知的副作用,对今后生育可能有影响。PID诊断的困难在于判断的标准,人群中PID的发病率不详,其发病率依赖于年龄、性行为和环境。IUD使用者PID的发病率比其他避孕措施为高,报导不一,有人认为急性盆腔炎高九倍,未产妇IUD使用者各种输卵管炎高七倍,经产妇高二倍。为研究IUD对输卵管的影响,本文进行了输卵管病理形态改变的前瞻性研究。材料取自1974年10月至1977年元月,253名自愿     

宫内节育器与子宫出血

宫内节育器(IUD)是一种安全、简便,有效的避孕方法。其作用机制曾有多种学说,但未完全明了。其主要副作用是子宫出血,置器后的内膜,电镜下见浅表层血管有缺口,基底膜断裂;纤溶活性增强;前列腺素增加;酸性磷酸酶及其它溶酶体酶活性增强;并且一些影响血管通透性的因子也增加。以上各种因素综合作用而致子宫出血。     

宫内节育器历史回顾

宫内节育器（IUD）由古代节育器发展而来。古代阿拉伯和土耳其人在骆驼子宫内放入小石块以防止骆驼在沙漠长途旅行中妊娠而影响体力。11世纪中期报道了避孕托的应用，19世纪有金属制成的有柄避孕托应用。实际上这些装置未进入子宫腔，不是真正的IUD。首次用于人体的IUD为1909年波兰医生RiehardRichter设计，并报道了其避孕效果。至今IUD用于人类整整有100年的历史，一百年来，人类在IUD的研究方面做了许多努力，让我们一起来回顾IUD的发展历史。     

宫内节育器研究近况

目前世界上的六千万妇女使用宫内节育器,(IUD)使用最多的是中国,占70%;其次为发达国家,占19%,其中欧洲占13%,美国和加拿大占4%,日本、澳大利亚和新西兰占2%;再次为发展中国家占11%,其中非洲占0.5%,中东和北非占1.5%,拉丁美洲和加勒比海地区占3%,其它亚洲国家占6%。各种IUD性能的比较研究多种IUD经大样本多中心临床试验总结,妊娠率为0.5～5/100妇女年。最近,美国避孕效果调查报告,IUD第一年妊娠率为4.8/100妇女,口服避孕药为2.5。除妊娠率外,衡量IUD性能的其它标准有脱落率、出血和疼痛的取出率及其它医疗原因     

MYCu宫内节育器与MCuⅡ功能性宫内节育器临床对比研究

目的观察MYCu宫内节育器(intrauterine device,IUD)与MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果及安全性。方法 1 400例妇女随机分为MYCu组和MCuⅡ组,分别放置MYCu IUD和MCuⅡIUD,术后第1、3、6、12、24、36个月对受术者进行随访。结果放置满36个月,MYCu组与MCuⅡ组带器妊娠率分别为0.74/百妇女年、0.73/百妇女年;脱落率分别为0.58/百妇女年、0.59/百妇女年;因医疗原因取出分别为2.21/百妇女年、3.40/百妇女年;主要不良反应为出血和疼痛;以上各项比较差异均无统计学意义(P0.05)。放置后1、3个月时月经异常及腰腹疼痛发生率MCuⅡ组高于MYCu组(P0.05)。结论MYCu IUD与MCuⅡIUD同样具有抗生育效果好、脱落率低、不良反应少的特点,放置MYCu IUD可减少IUD放置初期的出血和疼痛。     

含铜宫内节育器与释放孕酮的宫内节育器的比较

作者通过对400名产后即置含铜宫内节育器(Cu-IUD)和释放孕酮的宫内节育器(P-IUD)妇女的随访,比较了二种节育器的脱落率和副作用。研究智利的400名产妇,所有产妇于产后10分钟内以手工或以器械协助置入 Cu-IUD 或 P-IUD,对象以随机方式分为4组(每组100例):手工置CU-IUD 组(TCu/手);器械协助置入Cu-IUD组(TCu/器械);手工置 P-IUD 组(P/手);器械协助置入 P-IUD 组(P/器械)。每组对象的年龄、产次、社会经济地位及文化水平相似。本研究所用的 TCu 为标准的 Cu_(200)IUD,P-IUD 内含