高血压病左室收缩功能与QT离散度分析

QT离散度 (QTd)反映心肌复极不均一的程度 ,其对高血压病心律失常的预测已有较多报道 [1 ,2 ]。高血压常因心脏功能不全致充血性心力衰竭 ,本文作者对正常组与原发性高血压 (EH)患者的 QTd与 PEP/L VET作相关分析 ,旨在了解 EH者左室收缩功能与心肌复极的关系。1　对象和方法1.1　对象　 EH组 :1997～ 1998- 0 8因 EH住院患者 10 0 (男5 4,女 46 )例 ,年龄 38～ 80 (5 9± 13)岁 , 期 30例 , 期 47例 , 期 2 3例 ,高血压的诊断和分期按 WHO标准。正常组 :同期住院患者 5 0 (男 2 6 ,女 2 4)例 ,年龄 2 8～ 74(5 7± 13)岁 ,均经临…     

缬沙坦的降压和对左室肥厚的消退作用

本文以氨氯地平作对照 ,用 2 4 h动态血压监测 (2 4 h ABPM)和心脏超声来研究新型血管紧张素 (A )受体拮抗剂——缬沙坦对高血压左室肥厚患者的降压和左室肥厚消退作用。1　对象与方法1 .1 　 对象77例未经治疗或停用降压药 2周原发性高血压 (EH)伴左室肥厚患者 ,随机分为 2组 ,缬沙坦组 :3 9例 ,其中男 2 4例 ,女 1 5例 ;年龄 41～ 6 4(45 .3± 6 .1 )岁 ;收缩压 (SBP) (1 6 4± 1 6 ) mm Hg(1mm Hg =0 .1 3 3 k Pa) ,舒张压 (DBP) (1 0 3± 9)mm Hg;氨氯地平组 :3 8例 ,其中男 2 6例 ,女 1 2例 ,年龄 41～ 6 5 (48.0± 7.6 )岁 ,…     

原发性高血压患者氯沙坦治疗前后血浆内皮素及心房钠尿肽的变化

原发性高血压 (EH)是一种严重威胁人类健康的临床综合征 ,近年来人们逐渐认识到内皮素 (ET- 1)是促进 EH发展的重要因素 ,而心房尿钠肽 (ANP)为内源性 ET拮抗剂。本文作者探讨二者在 EH中的作用及氯沙坦对它们的影响。1　对象和方法1.1　对象　 EH组 48(男 37,女 11)例 ,年龄 5 2± 9(31～ 6 8)岁。均符合 1999年 WHO/ISH对 EH的诊断标准 [1 ] , 级 16例 , 级 18例 , 级 13例。对照组健康体检者 30 (男 18,女12 )例 ,年龄 6 0± 8(2 8～ 74)岁。1.2　方法　 EH患者用氯沙坦 5 0 mg/d,连服 2周。服药前 1d及服药 2周后的清晨 ,与对…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

原发性高血压并高尿酸血症患者与C反应蛋白的关系及氯沙坦对其影响

C反应蛋白 (CRP)作为一敏感的炎症指标可反映动脉粥样硬化的严重程度 ,对冠心病 (CHD)患者发生心脏事件有重要意义。本研究探讨原发性高血压 (EH)伴高尿酸血症患者血尿酸与CRP的关系及氯沙坦对其影响。1　对象与方法2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 9月 1 2 7例EH患者 ,按血尿酸的水平分为高尿酸血症组和血尿酸正常组 ,高尿酸血症组 61例 ,男 38例 ,女 2 3例 ;年龄 49～ 82( 61 .7± 8.3)岁。血尿酸正常组 66例 ,男 40例 ,女2 6例 ;年龄 45～ 87( 64.5± 9.7)岁。两组的年龄、性别差异均无显著性意义。高尿酸血症组再分为氯沙坦和依那普利…     

长效与非长效抗高血压药物疗效比较

目前抗高血压药物的种类较多 ,但其 2 4h的降压效果如何尚未得到临床普遍的重视 ,作者比较了口服长效和非长效抗高血压药的原发性高血压 (EH)患者治疗前后血压的变化。1　对象和方法1.1　对象　符合 1978年 WHO EH诊断和分期标准且排除了继发性高血压的门诊和住院初治患者 76例 ,分为非长效组和长效组。非长效组 40 (男 2 8,女 12 )例 ,年龄 5 1± 7岁 ,口服心痛定 ,卡托普利等药物 ;长效组 36 (男 2 5 ,女 11)例 ,年龄 49± 6岁 ,口服苯那普利 ,赖诺普利 ,氨氯地平等药物。两组性别、年龄、生活习惯、血压高低程度和病期均无显著性差异…     

83例原发性高血压患者颈总动脉及心脏超声检查结果分析

为了探讨原发性高血压 (EH)患者靶器官的受损情况 ,我们采用彩色多普勒超声观察了 83例 EH患者的颈动脉 (CCA)和心脏变化 ,现将结果报告如下。临床资料 :观察组为 83例 EH患者 ,男 6 4例、女 19例 ,年龄 36～ 80岁、平均 5 9± 11岁 ,病程 2个月至 40年。其中 期 2 7例 , 期 2 4例 , 期 32例。均符合 WHO制定的 EH诊断及分期标准。对照组为健康查体正常者 ,男 18例、女 4例 ,年龄 2 4～6 2岁、平均 43± 11岁。检查方法 :采用 Acdu Son- 12 8型彩色多普勒显像仪 (探头频率 7MHz) ,测量受检者 CCA近端距分叉点部位 2 cm处最大内径 …     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者夜间自主神经功能与血压变化的关系

本研究采用心率功率谱分析法 (ＨＲＰＳＡ)分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)患者夜间清醒及睡眠时自主神经功能状态及与血压变化的关系 ,以探讨其夜间血压增高的神经机制。一、对象与方法1.对象 :病例组为 12例ＯＳＡＳ患者 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 ( 4 5± 8)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) ( 3 0± 5 )ｋｇ/ｍ2 ,呼吸暂停和低通气指数 (ＡＨＩ) ( 5 0± 3 2 )次 /ｈ。对照组 2 0例 ,男 18例 ,女 2例 ,不符合ＯＳＡＳ诊断 ,年龄 ( 4 4± 12 )岁 ,ＢＭＩ( 3 0± 5 )ｋｇ/ｍ2 。两组病例接受检查前 1周均无服用药物史 ,既往无心肺疾病病史 ,…     

国内动态

高血尿酸与高血压患者肾小动脉血流指数的相关性中华肾脏病杂志,2004,20:6667.该文选取正常对照组22例,男12例,女10例,年龄(61±8)岁。高血压组:(1)正常血尿酸高血压组(NUA+H)共34例,男19例,女15例,年龄(62±8)岁。(2)高血尿酸高血压组(HUA+H)共37例,男21例,女16例,年龄(63±7)岁。入选对象抽静脉血送检血尿酸(UA)、BUN、SCr、血脂等。用二维超声多普勒肾功能图(CDEI)观察肾内结构,用CDEI在血流信号引导下用脉冲多普勒分别取样,对肾门部主肾动脉(MRA)、肾窦部段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)各级肾动脉取3～5个心动周期血流频谱,取…     

伊贝沙坦和非洛地平逆转原发性高血压左心室肥厚的对比研究

原发性高血压 ( EH)的主要危害是使重要靶器官结构和功能受损。左心室肥厚 ( LVH)是高血压患者常见的心脏改变 ,能否逆转 LVH是判断降压治疗效果的重要指标。许多研究证实 ,血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI)与钙拮抗剂均具有良好的逆转 LVH的作用。2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我们采用血管紧张素 受体拮抗剂伊贝沙坦与钙拮抗剂非洛地平治疗 EH患者1 0 4例 ,观察了两药对患者左心室结构及功能的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 EH患者 1 0 4例 ,男 5 4例 ,女5 0例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均 5 6.2± 1 6.9岁。排除其它…     

室性心动过速患者QT离散度分析

QT离散度 (QTd)增大代表心室肌复极不均一性和电不稳定性的程度 [1 ] 。本文作者观察 5 7例室性心动过速 (室速 )患者 QTd和校正后的 QTd(QTcd) ,旨在探讨 QTd,QTcd与室速临床类型的关系。1　对象和方法1.1　对象　室速患者 5 7例 ,按临床类型分为 3组 :特发性室速组 2 5 (男 14,女 11)例 ,年龄 14～ 5 7(37± 14)岁 ;室速并发器质性心脏病组 2 3(男 18,女 5 )例 ,年龄 9～ 77(4 7± 16 )岁 ,其中病毒性心肌炎 6例 ,冠心病 11例 ,扩心病 4例 ,风心病 2例 ;尖端扭转性室速组 9(男 1,女 8)例 ,年龄 16～ 5 0 (34± 12 )岁 ,其中后天获得…     

原发性高血压患者右室舒张功能与血清瘦素、NO的关系

目前 ,有关原发性高血压 (EH)患者右室舒张功能与血清瘦素、一氧化氮 (NO)关系的研究少见报道。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们对 EH患者的右室舒张功能、血清瘦素及 NO浓度进行了检测 ,旨在寻求 EH患者右室舒张功能异常的新机制。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 EH组患者 3 2例 ,男 1 7例 ,女1 5例 ;年龄 40～ 6 8岁 ,平均 (5 7± 6 )岁。根据 1 999年WHO制定的高血压诊断标准及分级 ,本组高血压患者1级 9例 ,2级 1 8例 ,3级 5例。病史均 >8年 ,并除外其他原发或继发性心脏改变 ,冠脉造影或核素同位素心肌显像检查正常 ,除外冠心病对…     

血糖快测法与胰岛素释放试验、C肽对糖尿病前期诊断的研究

中老年 2型糖尿病 (2 - DM)症状往往不典型 ,约 3/ 4的患者未被发现。糖尿病前期的判断 (PDP) ,用葡萄糖激发血清胰岛素释放试验 (GSIRT)、C肽 (CP)及糖耐量 (OGTT)具有特定意义。本文检测 110例 ,报道如下。1　对象和方法1.1　病例　经空腹血糖 (FBS)、葡萄糖耐量试验 (OGTT)等确诊 2 - DM病组 75例 ,男 5 0例 ,女 2 5例 ,年龄 5 8± 12岁。胰岛素- C肽 (IRI- CP)异常组 35例 ,男 19例 ,女 16例 ,其中符合葡萄糖耐量减低 (IGT) 8例 ,年龄 5 7± 12岁。对照组为中老年体检健康者 ,35例 ,男 17例 ,女 18例 ,年龄 5 5± 11岁。1…     

43例老年退行性心脏瓣膜病与心律失常的分析

老年退行性心脏瓣膜病 (ＳＤＨＶＤ)是老年人随着年龄的增长 ,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化 ,从而使心脏瓣膜和 (或 )其支架的结构和功能发生异常所引起的 1组心脏病 ,亦称老年性心脏瓣膜病或老年心脏钙化综合征。在老年期常见 ,少数可见于中青年。现对ＳＤＨＶＤ与心律失常的关系 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　共 43例 ,男 2 5例、女 18例。年龄 60～ 96( 68± 7)岁。其中有冠心病史者 2 3例 ,有高血压病史者 2 0例。对照组 43例 ,男 2 5例、女 18例。年龄 60～94( 69± 8)岁。性别、年龄和基础疾病相配对 ,其中有冠…     

原发性高血压患者心脏自主神经活性和肿瘤坏死因子的变化及其关系

本研究通过观察原发性高血压 (EH)时自主神经活性和肿瘤坏死因子 (TNF)水平的变化 ,探讨它们在 EH发病中的意义。1　对象与方法1 .1 　 对象68例住院的 EH患者 ,男 46例 ,女 2 2例 ,年龄32～ 68(52 .5± 1 1 .0 )岁 ,均符合 WHO的 EH诊断标准 ,并排除肝、肾、内分泌疾病及感染性疾病。其中 期 1 9例 , 期 2 9例 , 期 2 0例。对照组 40例为同期来我院体检的健康志愿者 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 35～ 65(51 .9± 1 2 .1 )岁。1 .2 　 方法自主神经活性测定 :所有入选病例停用可能对自主神经有影响的药物 ,2周后接受 2 4 h动态心电图…     

高血压患者动脉内膜中层厚度变化及其与动脉粥样硬化程度的关系

长期血压升高可致动脉结构和功能发生改变 ,而动脉内膜中层厚度 (IMT)与高血压病 (EH )、糖尿病、动脉粥样硬化等多种因素有关。超声测量颈动脉IMT可反映冠状动脉及全身动脉粥样硬化状况 ,是动脉硬化的无创有效检测方法[1] 。 2 0 0 12 0 0 2年 ,我们采用超声检测了 5 86例EH患者的颈动脉IMT及粥样斑块。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选取EH患者 5 86例 ,男 361例、女 2 2 5例 ,年龄 2 6～ 85岁、平均 (60 .5 6± 12 .73)岁 ,均符合WHO和国际高血压学会 (ISA)制定的高血压诊断及分级标准。其中EH1级 172例 ,血压(…     

心机械图法测定原发性心肌病左心室功能

作者采用心机械图法测定扩张型心肌病 ( DCM)和肥厚型心肌病 ( HCM)的左心室收缩功能和舒张功能 ,旨在观察其心功能变化特征 ,为临床诊断和治疗提供参考依据。1　对象和方法　选择经心脏超声、X线胸片及临床体检证实为 DCM的患者 3 0 (男 2 2 ,女 8)例 ,年龄 4 9± 12岁 ;HCM患者 2 5 (男 16,女 9)例 ,年龄 4 6± 10岁。均不伴有其它心血管疾病。另外 ,选择对照组 (无心血管疾病的正常者 ) 3 0 (男2 3 ,女 7)例 ,年龄 4 9± 7岁。应用日本光电 RM- 60 0 0多导生理仪 ,同步记录标准 导联心电图、心尖部心音图、心尖搏动图和颈动脉波 ,…     

原发性高血压患者血清瘦素水平与性别及体重指数的关系

本研究旨在探讨原发性高血压 (EH)患者血清瘦素水平与性别及体重指数 (BMI)的关系。1　对象与方法1 .1 　 对象本院收治EH组患者 1 0 9例 ,男 67例 ,女 42例 ,平均年龄 ( 5 6.7± 1 2 .5 )岁。诊断符合WHO/ISH( 1 999)诊断标准。根据BMI将观察对象分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,46例 )与非肥胖 (BMI <2 4 ,63例 )两亚组 ,所有患者的病情均控制稳定 ,无并发症。另将本院体检正常者 86例作为对照组 ,男 39例 ,女 47例 ,平均年龄 ( 5 1 .6± 1 0 .3)岁 ,亦根据BMI分为肥胖 (BMI≥ 2 4 ,2 8例 )与非肥胖 (BMI<2 4 ,5 8例 )两亚组。1 .2 　 …     

糖尿病并发肺部感染患者免疫功能变化及其影响因素研究

糖尿病患者常并发肺部感染,为了解糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能变化情况,我们对糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能进行了研究,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象:选择本院住院的2型糖尿病患者56例,其中无肺部感染组(糖尿病组)30例(男21例,女9例),年龄(53±14)岁,病程(7±6)年,并除外合并其它各种感染;肺部感染组(感染组)26例(男16例,女10例),年龄(58±11)岁,病程(10±5)年,肺部感染根据患者症状、体征及胸部X线片确定     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …