误诊为急性阑尾炎五例诊治体会

1982年12月至1984年7月我们收治5例少见病,因其临床表现与急性阑尾炎相似,而被误诊为急性阑尾炎并进行了手术,现作一报告,并谈谈我们的点滴体会。误诊病例介绍例1.男,19岁。入院前32小时,于用力搬石头时,突感上腹及脐周持续性疼痛,不剧。10多小时后,腹痛转移到右下腹,并呈阵发性剧痛。半年前有右上腹外伤史。入院时呈急性痛苦面容,面色稍苍白。血压114/92mmHg,脉搏96次/分。右腹肌紧张,有     

妊娠合并急性阑尾炎27例误诊临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎误诊的原因,总结临床经验以避免误诊。方法回顾性分析首诊误诊的27例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 27例患者中误诊为先兆流产或者早产7例、临产2例、泌尿系统结石6例、急性胃肠炎3例、胃溃疡2例、附件扭转或者破裂4例、盆腔炎3例。最终均经手术证实为妊娠合并急性阑尾炎。结论妊娠合并急性阑尾炎容易发生误诊,应全面、综合分析,及时、正确诊断及鉴别,保证母婴生命健康。     

盲肠憩室炎误诊为急性阑尾炎5例诊治体会

正美国胃肠病学协会关于急性憩室炎的指南将急性憩室炎定义为单个或多个憩室有临床证据的肉眼可见的炎症~([1])。由于症状相似,临床上盲肠憩室炎极易误诊为急性阑尾炎,如单纯行阑尾切除,非但不能缓解症状,而且延误治疗,导致憩室穿孔、腹膜炎等并发症。我院2009年9月～2018年3月共行阑尾炎手术389例,其中5例术中确诊为盲肠憩室炎,现将诊治体会报道如下。1临床资料例1,男,43岁,因"转移性右下腹痛6 h"2013     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎16例诊治体会

2000年1月至2007年12月，我院共收治右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的患者16例，均以急性阑尾炎首诊或首治。根据本组临床资料，结合有关文献，就右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的机理及误诊原因等有关问题进行分析，并对早期诊断，手术治疗进行探讨。     

急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎1例

急性胆囊炎是外科常见病，一般表现为右上腹胀痛或阵发性绞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，而临床上以转移性右下腹疼痛为首发症状出现者实属罕见。我院2004年5月收治1例急性胆囊炎患者，术前误诊为急性阑尾炎，现进行回顾性分析，探讨其误诊原因，以提高术前确诊率。     

误诊为急性阑尾炎21例分析

目的 分析其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因.方法 结合相关文献资料,对2004年2月至2008年12月期间本院21例其他疾病被误诊为急性阑尾炎的过程进行回顾性分析.结果 除了胆囊结石、胃穿孔、肠结核、异位妊娠等常见病可能被误诊为急性阑尾炎外,肝包虫、胆管癌、癔病、恶性淋巴瘤等也有可能被误诊为急性阑尾炎.误诊的主要原因是经治医生经验不足、思维局限、知识面狭窄,更重要的则是重视不足,检查不仔细、不全面.结论 系统和全面仔细地问诊、查体,努力提高辅助检查诊断水平等是减少误诊的关键.     

误诊为急性阑尾炎11例分析

<正> 我院自1987年～1999年将11例其它疾病误诊为急性阑尾炎,并经手术治疗8例,报告如下。 1 临床资料 11例中男性2例,女性9例;年龄22～72岁,8例经手术证实为:右侧卵巢囊肿3例,右侧卵巢黄体破裂3例,急性盆腔炎1例,回盲部肿瘤1例,另外3例,经治疗临床症状消失后,通过辅助检查证实为:右侧肾、输尿管结石各1例,急性细菌性痢疾     

误诊为急性阑尾炎42例分析

目的 探讨误诊为急性阑尾炎的原因。方法 对１９９５年１０月～１９９８年１０月间４２例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。结果 ２８例妇科疾病和１４例外科疾病误诊,术中分别由妇科和外科和相应处理,其中３７例术中切除阑尾。结论 医生思想上重视不够和缺少对急性阑尾炎鉴别诊断的知识和经验,是造成误诊的原因。     

误诊阑尾炎17例手术不误治体会

目的了解误诊阑尾炎手术病人术中、术后治疗及康复情况。方法通过收集本院1990～2004年收治阑尾炎病人中，17例术后与术前诊断不相符病人治疗情况的临床资料，进行回顾性研究。结果17例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、黄体破裂、盲肠肿瘤、输卵管积脓等。术中、术后采取了相应的手术治疗措施，做到了误诊不误治，17例病人均痊愈出院。结论急性阑尾炎的诊断不能因其为常见病、多发病而掉以轻心，遇到疑难病例、异常情况必须十分强调鉴别诊断的重要性。本组17例中，14例为女性，故对女性阑尾炎病人的鉴别诊断更为重要。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎22例分析

在临床上，有些结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病，使绝大多数这样的病人仅单纯施行阑尾切除术，而结肠癌则被漏诊，致使贻误了结肠癌的治疗时机。本文总结了误诊为急性阑尾炎的结肠癌２２例并进行分析。１临床资料本文收集了１９９５年３月至１９９８年４月经我院收治误...     

妇科疾病误诊为急性阑尾炎24例分析

阑尾炎是最常见的外科急腹症 ,大部分诊断并不困难 ,但女性病人很容易与妇科疾病混淆 ,使诊断感到困难 ,甚至发生错误诊断。我院自 1 990年 7月～ 2 0 0 4年 7月共行阑尾切除1 56 0例 ,其中 2 4例术中发现为妇科疾病 ,现分析原因如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :2 4例病人全部为女性 ,年龄 1 7～ 54岁 ,平均年龄 35岁。 2 4例病人主诉全部为右下腹痛 ,5例伴有腰骶部酸痛 ,5例有全身发热 ,6例有纳差 ,4例有呕吐 ,全部病人均有右下腹压痛及腹肌紧张。1 .2　辅助检查 :2 4例中有 2 0例白细胞总数偏高 ,有 2例行B超检查示盆腔未见异常。误诊…     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎14例

目的探讨右半结肠癌与急性阑尾炎的关系、误诊的原因及预防对策。方法对2000年3月至2008年7月收治的14例误诊为阑尾炎的结肠癌患者进行回顾性分析。结果阑尾炎术后1周~1年间被确诊为结肠癌,均行手术治疗。结论阑尾炎可与结肠癌并存或作为结肠癌的一种临床症状出现,在术前思想上要高度重视、术中常规仔细探查、术后全面分析病情变化,方可避免出现漏诊与误诊。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎20例分析

结肠癌患者早期症状不典型 ,往往因其以急性阑尾炎或并存有急性阑尾炎就诊 ,容易误诊 ,延误治疗。现将我院 2 0例结肠癌误诊为急性阑尾炎的资料分析报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ;年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 0 .3岁。均以急性阑尾炎入院。患者均有不同程度的右下腹疼痛及右下腹固定压痛。 4例患者伴发热 ,体温达 38.5℃以上。实验室检查 :白细胞 10～ 15× 10 9/Ｌ。最后诊断 (病理诊断 ) :回盲部腺癌 12例 ,升结肠癌 6例 ,横结肠癌 2例。二、结果 :2 0例患者中 ,4例入院体检发现右下腹包块 ,伴发热 ,…     

伤寒肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例

我科2006年10月收治伤寒病人1例误诊为急性阑尾炎,现报告分析如下。1临床资料患者,男,21岁,因"右下腹痛3天,发热伴全腹痛1天"入院。患者3天前无任何诱因的感右下腹疼痛,1天前腹痛     

84例误诊为急性阑尾炎疾病分析

８４例误诊为急性阑尾炎疾病分析董米连林祖朝邵虎蔡时来王先进薛之祥急性阑尾炎是最常见的急腹症，其它疾病误诊为急性阑尾炎也时有发生。Ｊｏｈｎ［１］报告，最有经验的外科医师急性阑尾炎临床判断准确率为９７％，而最年轻医师的判断准确率仅８３％。本组术前诊断急性...     

误诊为急性阑尾炎53例原因分析

目的总结其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因及应对策略。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2010年12月首诊诊断为急性阑尾炎患者的病历资料。结果共有53例患者更正诊断,误诊率为8.59%,其中经上级医生查房或会诊修正诊断46例,术后修正诊断7例。本组53例误诊误治患者出院诊断为急性胆囊炎16例,右侧输尿管结石15例,腹型过敏性紫癜7例,右侧输卵管妊娠破裂3例,卵巢破裂3例,卵巢囊肿蒂扭转5,肠系膜淋巴结炎3例,升结肠癌1例。所有患者均经对因、对症治疗治愈出院,无一例死亡。结论其他疾病误诊为阑尾炎病例在基层医疗机构发生率较高,临床医师诊疗工作不规范、临床诊断思路单一和医疗设备落后是造成误诊的主要原因,严格执行三级医师查房会诊制度,不断充实基层医疗机构专业人员是降低误诊的重要途径。     

肝癌破裂误诊为急性阑尾炎1例

患者,男,54岁,外来务工人员。因持续上腹部疼痛2d入院。2d前在工地劳动时突发上腹部疼痛,后迅速波及全腹．以脐周及右下腹为著,呈阵发性加剧,伴发热、恶心。既往健康。查体：体温38．2℃,脉搏95次／min,呼吸20次／min,血压110／70mmHg,急性痛苦面容,无贫血貌,皮肤黏膜未见黄染,心肺听诊未见异常。腹部平坦,呈板状腹,无胃肠型及蠕动波,全腹压痛,以有下腹为著,反跳痛（＋）,移动性浊音（±）,肠鸣音减弱。查血白细胞19．6×10^9／L,中性粒细胞0．82,血红蛋白110g／L。腹部X线透视示肠胀气,未见气液平面及膈下游离气体;     

阴道横隔误诊为急性阑尾炎一例

患者,女,16岁,农民,因腹痛、恶心、呕吐伴发热3d入院,患者无月经初潮史。于1个月前有类似病史,当时曾有腹痛,恶心、呕吐,但无发烧,无腹泻,在当地医院经用