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1.
报导 1起家族性特发性室性心律失(FIVR)于后。先证者 ,男 ,2 8岁。以“反复心悸、胸闷 2年 ,症状再发 7h”入院 ,患者 2年前出现无明显诱因突然之心悸、胸闷 ,持续数分钟后突然缓解 ,无发热、胸痛、咳嗽等 ,未进行检查和治疗。以后常不定期反复发作 ,持续时间数分钟至数小时不等 ,均可自行缓解。本次入院前 7h ,上述症状再发 ,伴发晕、四肢乏力、冒汗 ,持续发作而未缓解 ,入院后查心电图提示 :阵发性室速 (PVT) ,HR 2 15次 min。在心电监护下 ,静脉注射利多卡因 10 0mg未复律 ,改用心律平 70mg静脉注射后 2min恢复窦律… 相似文献
2.
患者男 ,5 0岁。发作性心悸 1年 ,再发 6h入院。患者曾于 2 0 0 0年 4月无明显诱因突然出现心悸 ,无气急、胸痛 ,心电图示 :阵发性室上性心动过速 (PSVT)。给予心律平 70mg静脉注射后转为窦律。此次于 2 0 0 1年 3月 2 9日上午 10∶30开始发作 ,16∶30从外地赶至我院。心电图示 :PSVT心室率 2 0 5次 min。立即给予心律平 70mg静脉注射 ,心率降至 180次 min ;2 0min后再用心律平 70mg静脉注射 ,用至 5 0mg时心率降至 170次 min ;突然出现 12s的窦性停搏 ,恢复窦律 ,心室率为 90次 min。于 18∶30再次发作… 相似文献
3.
患者女 ,5 6岁。因上腹部持续性绞痛 ,阵发性加重 ,伴恶心呕吐 2h就诊。入院前 2h无诱因突然出现上腹部持续性剧烈绞痛 ,阵发性加重 ,无放散 ,伴频繁恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物和黄绿色胆汁 ,肌注 6 5 4 2注射液 10mg后未缓解。于 1998年 9月 10日 14:0 0来我院就诊。否认高血压、冠心病和糖尿病史。查体 :T 36 5℃ ,P 92次 /min ,R 2 2次 /min ,BP双上肢均为 190 / 10 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,发育正常 ,营养良好 ,神志清 ,口唇无发绀 ,颈部无异常血管搏动及血管杂音 ,双肺未闻及干湿性音 ;心界叩诊不大 ,… 相似文献
4.
患者女 ,6 5岁。因阵发性心悸气短 2 0余年 ,加重并晕厥 2h入院。 2 0余年前患者突发心悸气短 ,查心电图示室上速 ,心率 2 0 0 /min ,静推西地兰后终止发作。其后每年发作数次不等。曾口服心得安。 1年前因室上速在单位医院给氨酰心安口服 ,2 5mg ,每日 3次 ;2d后出现脉缓 ,每分钟30~ 4 0次 ,活动后晕厥 1次 ,停药后心率恢复正常。入院前 1d再发室上速 ,服氨酰心安 ,7h共服 12 5mg ,服药后 1h心率降至 80 /min左右。入院前 2h突感胸闷气短加重 ,心脏停搏数秒 ,反复发作 ,晕厥 1次 ,急来院。查体 :BP130 /90mmHg(1m… 相似文献
5.
患者,女,65岁,主因持续性胸闷、气短1年,夜间阵发性呼吸困难5个月,加重6天于2001年6月20日入院。入院前1年开始,无明显诱因觉胸闷、气短,呈持续性,活动后加重,日常生活能自理。5个月前自觉上述症状加重,出现夜间阵发性呼吸困难,并有少尿及全身浮肿,以双下肢为重,服用利尿剂症状可减轻,曾就诊于多家医院。近6天症状加重,夜间阵发性呼吸困难每晚发作2至3次,为此行胸透检查示“心包积液”。并以此收入院。自诉既往于14年前发现 相似文献
6.
患者男,71岁,因“发作性胸闷气短6个月,加重7 h”于2014-01-02入院。患者于6个月前无明显诱因出现胸闷气短,持续约2 h不缓解,无胸痛及咳痰,就诊于当地医院,诊断为“冠心病”,对症治疗后症状消失出院(具体诊断及治疗叙述不清),出院后规律服用“硝酸异山梨酯、阿司匹林”等药物治疗,上述不适未再发作。入院前6 d患者受凉后出现发热,体温38℃,伴轻度咳嗽、咳痰,无明显胸痛,当地医院给予对症治疗后体温恢复正常,咳嗽、咳痰减轻。于入院前7 h休息状态下又出现胸闷、气喘,在家中自行吸氧治疗无缓解,来本院急诊室就诊,心电图检查后以“冠心病、急性冠脉综合征、室性早搏、心功能Ⅳ级”收入院。否认既往高血压、糖尿病史。 相似文献
7.
患者,男性,25岁,司机,因发热、胸痛2^+月,胸闷、气短、晕厥5d于2006年7月18日入院。2^+月前开始出现发热,咽痛,在当地医院诊断扁桃体炎,给予抗炎治疗发热好转,之后出现胸痛,深呼吸时加重,伴乏力、盗汗、食欲下降,到外院抗炎及对症治疗效果欠佳,出现胸闷、气短,即行气管镜检查灌洗液查见“抗酸杆菌”,给予费宁、乙胺丁醇抗痨治疗22d,症状好转。5d前突然出现胸闷、气短、晕厥,意识丧失,在当地医院给予补液治疗意识转清,但仍胸闷、气短,活动后加重, 相似文献
8.
患者,女性,61岁。胸闷、气短4个月,加重1周入院。4月前患者无明显诱因出现胸闷、气短,偶有头晕、咳嗽,无咳痰、胸痛、发热,胸闷、气短进行性加重,休息状态下也有胸闷、气短, 相似文献
9.
患者,男,32岁。因胸闷、气短4个月,加重1个月,于1995年8月25日入院。入院前4个月无明显诱因出现胸闷、气短,活动后加重,无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗、乏力等症状。就诊于北京某医院,心电图示ST-T段改变,诊断“冠心病”,给予扩冠治疗后症状无缓解,胸闷、气短逐渐加重。入院前3个月胸片发现右侧胸腔积液。B超检查示:胸腔、腹腔及心包均有积液。诊断:“多发生性浆液膜炎”,给予SHRE+OFLX及糖皮质激素并抽液治疗。入院前1个月胸闷、气短加重。B超示:心包、胸腔积液,腹腔积液消失。既往体健。 相似文献
10.
《临床心血管病杂志》2015,(9)
<正>随着临床诊断意识的提高和诊断技术的发展,急性肺栓塞的误诊率越来越少,本文通过1例急性肺栓塞病例给予分析与思考,希望对临床诊断及治疗有一定的作用。1病例资料患者,女,67岁。主因胸闷、胸痛5d,伴头痛、头晕3d,于2014-11-24,19:30入院。患者自诉5d前无明显诱因突然出现胸闷、胸痛,呈持续性,当时无气促。曾到当地诊所就诊,诊断上呼吸道感染,并给予静滴头孢后症状持续性加重,经休息后无缓 相似文献
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患者男、67岁,因"活动后胸闷半个月,加重3天"入院。患者于半月前出现阵发性胸闷,每次发作持续2min,休息后可缓解,入院前3天每天凌晨5点左右出现胸痛,入院当天胸痛间断发作5h, 相似文献
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胸主动脉夹层破裂误诊为心源性休克1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病历摘要 :患者男 ,46岁。因突然胸痛、上腹痛 3小时于 1998年 11月 7日经门诊以“心源性休克”入院。病人入院前 3h无明显诱因突然胸部剧烈撕裂样疼痛 ,约持续 1~2min后缓解 ,但出现上腹部持续性疼痛 ,不能忍耐 ,伴出汗、气短。既往史 :近 10余年来曾有阵发性上腹痛史 ,诊断为“胃痉挛”。入院时查体 :脉搏触不到 ,血压测不到 ,急性重危病容 ,表情淡漠。睑结膜略苍白 ,唇舌略发绀 ,左侧胸部语颤减弱 ,叩诊呈浊音 ,呼吸音消失 ,听觉语音传导减弱。心左界叩不出。心率 140 /min ,节律规则 ,心音略减弱 ,左上腹部有压痛。心电图 :QR… 相似文献
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青年女性系统性红斑狼疮患者并发急性心肌梗死二例 总被引:3,自引:0,他引:3
例 1:女 ,2 8岁。因胸闷 2d于 1999年 7月 2 3日收住院。患者始于 1992年因间断不规则发热 ,面颊部红斑 ,口腔溃疡及脱发 ,曾在我院确诊为狼疮肾炎 (LN) ,长期服用强的松、雷公藤多甙等药物治疗。于 2d前无明显诱因出现胸闷 ,0 5h左右自行缓解。自此胸闷进行性加重 ,伴大汗 ,无胸痛。活动时突然昏倒在地 ,意识丧失约 5min ,伴恶心、呕吐。查体 :体温 (T) 36 2℃ ,脉搏 (P) 6 0次 /min ,呼吸 (R)18次 /min ,血压 (BP) 14/ 10kPa ,神志清 ,轻度贫血貌 ,库欣面容。鼻梁及双下肢皮肤可见片状瘀斑。颈软 ,双肺未闻及异常… 相似文献
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主动脉夹层分离伴多发性脑梗死1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,45岁。因突然意识丧失、四肢活动不灵 10h ,于 1997- 0 9- 13入院。患者既往有无高血压史不清。近45d来无明显诱因出现发作性胸闷、胸痛 ,但不剧烈 ,未就诊。于1997- 0 9- 12 - 2 2 :30去厕所时 ,突然意识丧失、摔倒 ,舌头咬破 ,面色苍白 ,出冷汗。家人发现后 ,立即送来本院急诊科 ,按“脑梗死”治疗。 9月 13日 5 :0 0病人意识恢复 ,但仍四肢活动不灵。发病后无恶心呕吐 ,未述头痛。体检 :体温 36 1℃ ,脉搏 12 0 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 14/10kPa。神志清 ,精神差 ,营养中等 ,皮肤粘膜无黄疸及出血 ,浅表淋巴结无… 相似文献
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《临床心血管病杂志》2016,(1)
正1病例资料患者,男,52岁。因"发作性胸闷、胸痛、气短5年"入院。患者5年前无明显诱因出现胸闷、胸痛、气短,活动时发作,休息后可好转。2年前查超声心动图:先天性心脏病,房间隔缺损(ASD),未治疗。2014年3月外院行冠状动脉(冠脉)造影示:冠脉未见异常。无其他病史。入院体检:BP:120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),T:36.7℃,神志清楚,精神尚可,双肺呼吸音清,心率:80次/min,律齐, 相似文献
18.
患者女 ,5 9岁。因发作性胸闷、气短、出冷汗 3年 ,加重10d入院。 3年前无明显诱因出现阵发性胸闷 ,不向肩背部放散 ,1~ 2个月发作 1次 ,每次持续 10~ 30min ,伴气短、出冷汗 ,可自行缓解。心电图示ST T改变 ,一直按“冠心病”治疗 ,其发作频率、持续时间及病情无变化 ,无头痛、头晕、胸痛、心悸、消瘦等症状。入院前 10d排尿后出现以上症状加重 ,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、恶心、欲呕吐。急诊入当地医院 ,诊断为“冠心病 ;急性高侧壁心肌梗死 ;急性左心衰竭” ,予心肌营养、抗心衰治疗 ,病情无好转 ,而转入我院。患者发作时从未测过… 相似文献
19.
陈文渊 《中国中西医结合消化杂志》2001,9(1):60-61
1 病历摘要男 ,5 7岁。患者 6d前傍晚无明显诱因突然出现腹胀 ,自服“强力正露丸”缓解。翌日食 4个鸡蛋后腹胀更趋重笃 ,且无排气排便 ,并伴有阵发性胸闷 ,后背疼痛 ,气短汗出 ,舌下含消心痛 5mg ,1~ 3min症状即缓解 ,而腹胀有增无减 ,又服“强力正露丸”、“藿香正气水”无效 ,于 1996年 3月 12日入院。既往有阑尾切除术 2 0年、慢性胆囊炎 9年、冠心病心房颤动 5年、胆汁反流性胃炎 3个月史 ,无药物过敏史。入院体检 :神清合作 ,急性痛苦面容。T37.9℃ ,P82次 /min ,R2 0次 /min ,BP 10 5 / 68mmHg(1mmHg =0 … 相似文献
20.
黄俊 《内科急危重症杂志》2014,(4):283-284
<正>患者,男,56岁。因"咳嗽、咳痰3个月,加重伴胸闷、胸痛、乏力、活动后心慌气促1个月"入住本院。患者于2012年6月(具体发病日期不详)无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,伴黄痰,量不多。无胸闷、气促、发热、盗汗。口服抗生素及止咳药物治疗效果不佳。1个月后,出现左侧胸痛,呈持续性隐痛,伴咳嗽、咳黄色粘痰,感乏力、胸闷,气短,活动后明显,休息后略减轻,无发热、盗汗,在当地应用头 相似文献