脑卒中并发上消化道出血的临床研究

目的掌握急性脑卒中患者并发上消化道出血的临床特点。方法对763例急性脑卒中患者并发上消化道出血的情况进行调查研究。结果在763例患者中,急性脑出血并发上消化道出血的发生率明显高于急性脑梗死组,病变累及脑干时尤为突出。伴意识障碍的患者并发上消化道出血的发生率较高。脑卒中并发上消化道出血发生时间多在发病后24h内出现,亦可发生于病程10d左右。并发上消化道出血的脑卒中患者死亡率明显高于未并发上消化道出血者。结论脑卒中并发上消化道出血预后不良,早期应采取措施,积极预防。     

早期肠内营养预防老年重症脑卒中患者应激性溃疡出血探讨

目的探讨早期肠内营养对老年重症脑卒中患者急性期并发应激性溃疡出血的预防作用。方法将68例年龄≥75岁的重症脑卒中患者随机分为早期肠内营养组(EEN组)和延迟肠内营养组(DEN组)各34例。EEN组在急性卒中发病24h内给予肠内营养,DEN组在发病72h内根据病情给予肠外营养(PN),观察72h无消化道出血可启动肠内营养,观察并比较2组应激性溃疡出血(SUB)的发生率。结果 EEN组应激性溃疡出血的发生率低于DEN组(P0.05)。结论对老年重症脑卒中患者给予早期肠内营养可降低应激性溃疡出血的发生率,改善预后,效果优于延迟肠内营养。     

脑卒中并发上消化道出血的临床观察

在脑血管病急性期发生应激性上消化道出血非常多见，往往是引起致死的重要并发症之一，这种由中枢神经系统损害引起的应激反应，在临床上预防及治疗非常重要。我科对160脑卒中患者发生应激性上消化道出血分析如下。     

奥美拉唑预防脑出血并发应激性溃疡100例疗效观察

目的观察100例脑出血患者应用奥美拉唑对并发应激性溃疡致上消化道出血的预防作用。方法在常规治疗的基础上加用奥美拉唑40mg静滴,1~2次/d,共2周,其间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响。结果预防组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期病死率分别为2%、18%和19.4%、33.01%(P<0.01)。结论奥美拉唑不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以改善急性期的预后。     

颅脑损伤并发上消化道应激性溃疡出血的预防及诊治分析

目的研究颅脑损伤后并发上消化道应激性溃疡出血的发病因素和预防、诊治。方法发现颅脑损伤后并发上消化道应激性溃疡出血者均静脉给予氨甲环酸及洛赛克,同时,胃内注入凝血酶、云南白药及去甲肾上腺素一冰盐水等综合治疗。结果96例颅脑损伤患者中,并发消化道应激性溃疡出血者12例,GCS评分6～8分10例,3～5分2例,死于消化道应激性溃疡出血者3例,证实颅脑损伤越重,GCS评分越低,高龄患者,本身基础病越重,其发生消化道应激性溃疡出血及病死率越高。结论颅脑损伤病人应注意并发消化道应激性溃疡出血的可能性,密切观察,并采取综合性防治措施,去除应激因素,改善预后。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗脑卒中合并上消化道出血的疗效分析

应激性上消化道出血是脑卒中最常见的并发症之一,亦是导致脑卒中患者死亡的重要原因[1]。目前临床上治疗脑卒中合并上消化道出血的药物众多,不同药物的临床特点不一[2-3]。本研究对泮托拉唑、奥美拉唑的疗效与安全性进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010-06—2013-09我院收治的104例患者为研究对象。纳入标准:(1)符合脑卒中的诊断标准[4],     

颅内出血并发急性上消化道出血17例报告

急性上消化道出血有时是神经外科重症病人的一种严重并发症。临床上并不少见,既可见于急性期,也可在恢复期发生。我院自1972年以来,收治重型颅脑损伤、脑肿瘤、高血压性脑出血(经手术治疗者)等神经外科重症病人共125例。在这组病例中,并发上消化道出血     

急性脑卒中并发上消化道出血的护理对策

目的 探讨急性脑卒中并发上消化道出血的防治及护理.方法 治疗采用全身药物治疗、局部治疗及饮食治疗,护理工作中要及时观察消化道出血情况,加强护理措施.结果 89例急性脑卒中并发上消化道出血患者中死亡25例.结论 及时发现病情,进行有效的治疗,加强护理措施是急性脑卒中并发上消化道出血患者的重要防治环节.     

脑出血并应激性溃疡相关因素分析

高血压性脑出血患者常并发应激性溃疡,直接影响患者预后,病死率高.本文将我科1995-10～2005-2收治的高血压性脑出血的并发应激性溃疡174例临床资料进行分析,对其发生的相关因素及其机制进行分析,以预防应激性溃疡的发生,从而降低高血压性脑出血的病死率。     

洛赛克预防高血压脑出血并发应激性上消化道出血的疗效观察

高血压脑出血最常见的并发症为应激性上消化道出血。我们应用洛赛克对高血压脑出血并发应激性上消化道出血患者进行治疗,取得满意疗效。     

急性脑血管病并发上消化道出血36例临床观察

目的探讨急性脑血管病(ACVD)并发上消化道出血的病因、发病机制及预防。方法对收治的224例急性脑血管病并发上消化道出血患者的临床资料进行分析。结果224例急性脑血管病并发上消化道出血36例,发生率为16.06%,死亡22例,死亡率为61.1%。结论年龄大、意识障碍重者易并发上消化道出血;出血性脑中风较缺血性脑中风易并发上消化道出血;发病后1~3d内的ACVD病人易致消化道出血,并发上消化道出血的ACVD病人预后险恶。积极脱水治疗及应用H2-受体拮抗剂可预防其发生。     

急性脑卒中患者并发上消化道出血的原因分析及治疗方法

<正>我院2013-06—2014-06通过对38例急性脑卒中并发上消化道出血患者给予胃管内注入云南白药及硫糖铝口服混悬液,取得显著效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013-06—2014-06收治的急性脑卒中并发上消化道出血患者38例(所选患者无原发性上消化道出血),按照随机原则分为观察组与对照组各19例。观察组男11例,女8例;年龄41~83岁,平均(65.8±5.7);依     

大剂量奥美拉唑治疗重症脑病致上消化道出血的疗效观察

目的 探讨大剂量奥美拉唑对重症脑病并发应激性胃黏膜损害致上消化道出血的临床疗效.方法 将2006年6月至2008年12月收治的重症脑病并发应激性胃黏膜损害致上消化道出血的272例患者随机分为两组:常规剂量奥美拉唑治疗组(A组,132例)和大剂量奥美拉唑治疗组(B组,140例).另有C组为西咪替丁治疗组(76例).观察各组治疗3 d后应激性胃黏膜损害致上消化道出血的治疗效果.结果 治疗3 d后,A、B、C三组胃液潜血试验转阴率分别为53.79%、86.43%、26.32%,抑酸率(胃酸pH值≥6)分别为67.42%、95.00%、38.16%;无论是胃液潜血试验转阴率,还是抑酸率,B组均明显优于A组和C组(P<0.01).结论 大剂量奥美拉唑能有效地控制应激性上消化道出血.     

急性脑血管病并发上消化道出血36例临床观察

目的 探讨急性脑血管病(ACVD)并发上消化道出血的病因、发病机制及预防。方法 对收治的224例急性脑血管病并发上消化道出血患者的临床资料进行分析。结果 224例急性脑血管病并发上消化道出血36例。发生率为16．06％。死亡22例，死亡率为61．1％。结论 年龄大、意识障碍重者易并发上消化道出血；出血性脑中风较缺血性脑中风易并发上消化道出血；发病后1～3d内的ACVD病人易致消化道出血。并发上消化道出血的ACVD病人预后险恶。积极脱水治疗及应用H2-受体拮抗剂可预防其发生。     

脑出血并发消化道出血的血清皮质醇变化及临床意义

目的探讨脑出血急性期患者血清皮质醇水平与并发上消化道出血的关系及意义.方法采用放射免疫方法对216例脑出血急性期患者进行血清皮质醇测定.结果①216例脑出血急性期患者有174例（80.56%）血清皮质醇增高;2例血清皮质醇降低;②脑出血急性期并发消化道出血者57例,其中血清皮质醇增高者占93%;未并发消化道出血者159例,其中血清皮质醇增高者占75.5%.两组比较有显著性差异（P〈0.01）;③脑出血并发消化道出血者与未并发消化道出血者皮质醇水平比较有非常显著性差异（P〈0.001）.结论脑出血急性期并发消化道出血患者血清皮质醇明显增高.血清皮质醇水平可做为脑出血急性期患者判断病情、指导治疗的重要指标.     

56例脑出血并发上消化道出血的护理体会

应激性上消化道出血是脑出血严重的并发症之一,观察护理治疗是否合理及时,直接关系到病人的生存及愈后。我院从2005-01~2007-12共收住院脑出血并发应激性上消化道出血56例,经进行积极的治疗及护理,取得满意效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料住院期间脑出血并发     

急性脑出血并发应激性溃疡58例临床分析

目的 探讨急性脑出血并发应激性溃疡的发病原因及防治措施。方法回顾性分析2002—2009年本院58例急性脑出血并发应激性溃疡的临床资料。结果33例病情得到控制,14例死于脑疝,6例死于上消化道出血,5例死于多脏器功能衰竭。结论急性脑出血并发应激性溃疡预后不良,应早期干预。     

脑卒中并发上消化道出血的危险因素分析

目的　探讨脑卒中后并发上消化道出血与病前危险因素的关系。方法　回顾分析 6 0例脑卒中后并发上消化道出血患者的临床资料 ,包括抽烟史、饮酒史、消化道疾病史、卒中史、长期服用非甾体类抗炎药物史。按 1∶2选择性别、年龄相匹配的无上消化道出血的住院脑卒中患者为对照。结果　脑卒中并发上消化道出血组与对照组在抽烟史、消化道疾病史、卒中史、长期服用非甾体类抗炎药物史上未显示有显著性差异 (P >0 0 5 ) ;而在经常饮酒史显示有明显差异 (P <0 0 5 )。结论　经常饮酒可增加脑卒中后并发上消化道出血的危险性     

早期肠内营养支持治疗在重症脑卒中患者中的应用

<正>上消化道出血和肺内感染是重症神经内科患者最常见的严重非神经系统并发症,往往导致病情加重、恶化甚至死亡,既增加医疗费用又严重影响患者的预后。颅脑疾病导致应激性的急性胃粘膜病变发生率16%~47%,应激性的上消化道出血发生率40%~80%[1]。同样患者发生肺内感染的几率也一直居高不下。如何降低此类并发症的发生率,改     

清胃散加减在治疗脑卒中并发上消化道出血中的应用

<正>近年来,因人口老龄化的加剧和饮食结构的变化,脑卒中发病率呈现逐年上升,发病期间易并发上消化道出血[1]。本文以我院2012-05—2013-10收治的脑卒中并上消化道出血患者为研究对象,采用中医传统名方清胃散治疗,获得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012-05—2013-10收治的162例脑卒后遗症患者,随机分为研究组和对照组各81例。对照