隔姜长蛇灸联合龙氏正骨推拿手法治疗腰椎间盘突出症寒湿型临床研究

目的:探究隔姜长蛇灸联合龙氏正骨推拿手法治疗LIDH寒湿型的临床效果。方法:120例随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予盆骨牵引治疗,观察组给予隔姜长蛇灸联合龙氏正骨推拿手法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组JOA评分较治疗前升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。两组VAS评分、全血低切黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度及血浆黏度均较治疗前降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论:隔姜长蛇灸联合龙氏正骨推拿手法治疗LIDH寒湿型效果较好。     

养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响

目的：观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响。方法：292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例（采用养心益肝汤和常规康复治疗）和对照组138例（采用常规康复疗法），观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血脂和血液流变学的变化。结果：与治疗前比较，两组治疗后神经功能缺损评分明显降低（P〈0．01），治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量较治疗前有明显升高（P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均有显著性差异（P〈0．05）。结论：养心益肝汤可显著调节缺血性中风后遗症期患者血脂代谢，改善血液流变学，显著提高患者神经功能。     

缺血性中风从“痰瘀”论治的临床研究

目的:观察缺血性中风从“痰瘀”论治对神经功能缺损程度、血液流变学、血脂的影响及其临床疗效。方法:120例缺血性中风随机分为对照组和观察组各60例,对照组予常规西药治疗,观察组加用加味化痰活血汤,2周为1个疗程。比较2组神经功能缺损评分、血液流变学、血脂及临床疗效。结果:治疗后,观察组神经功能缺损评分差值为(3.50±1.06),高于对照组的(2.37±0.49)(P0.05);全血黏度、血浆黏度、胆固醇、三酰甘油水平的改善程度优于对照组(P0.05);临床总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%(P0.05)。结论:以“痰瘀”为主论治缺血性中风思路正确,方选加味化痰活血汤加减治疗缺血性中风疗效肯定,值得临床推广运用。     

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕疗效观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的临床疗效。方法:62例分为观察组和对照组各32例。观察组用小柴胡汤加减治疗,对照组用西药治疗。结果:总有效率观察组93.55%,对照组74.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血液流变学指标(红细胞压积、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度)比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗中风后眩晕能改善血液流变学指标,达到较好的临床效果。     

益气活血开窍法对缺血性中风患者血脂和血黏度的影响

目的探讨益气活血开窍法对缺血性中风恢复期患者血脂和血黏度的影响。方法选取120例缺血性中风恢复期患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用常规西药疗法,治疗组在西药常规治疗基础上采用益气活血开窍方治疗。观察两组患者神经功能缺损和生活行为能力评分、血脂及血黏度的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后神经功能缺损评分和生活行为能力评分明显降低,三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、全血高切黏度、全面低切黏度、血浆比黏度显著降低（P〈0.01）;治疗后治疗组神经功能缺损评分和生活行为能力评分明显低于对照组（P〈0.01）;TG、TC、全血高切黏度、低切黏度明显低于对照组（P〈0.05）。结论益气活血开窍法可调节缺血性中风恢复期患者血脂代谢,降低血黏度,提高缺血性中风恢复期患者神经功能,改善生活行为能力。     

小柴胡汤加减治疗中风后眩晕效果观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,对照组用常规西药口服,观察组给予小柴胡汤加减口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),红细胞压积、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度观察组均显著低于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗中风后眩晕疗效确切,并可改善血液流变学指标,提高患者生活质量。     

轻身降脂饮联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学影响

目的观察轻身降脂饮对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学的影响。方法将100例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,治疗组50例予轻身降脂饮联合辛伐他汀片治疗,对照组予单纯辛伐他汀片治疗。2组治疗3个月后观察血脂和血液流变学变化。结果 2组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较本组治疗前下降(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.01);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。2组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.01);治疗组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论轻身降脂饮对颈动脉斑块患者血脂、血液流变学有明显改善作用。     

愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床观察

目的：观察愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床疗效。方法：愈风胶囊治疗中老年中风先兆114例（治疗组），并设维脑路通对照组57例，进行疗程为4周的临床研究，观察患者临床症状改善情况及抗氧化能力、血脂、血糖和血液流变学变化。结果：治疗组临床治愈42例（36．84％），显效38例（33．33％），有效28例（24．56％），总有效率94．74％；对照组依次为9例（15．79％）、8例（14．04％）、20例（35．09％）及64．91％，两组治愈率、显效率及总有效率比较，差异均有显著性（P＜0．05）；治疗组临床症状积分显著改善，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；（2）治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形能力指数均有明显改善（P＜0．01），且优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。（3）治疗组丙二醛、超氧化物歧化酶、血脂、血糖水平均较治疗前有明显改善（P＜0．05），且与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：具有清热解毒之功的愈风胶囊对中老年中风先兆具有明显疗效，能够显著改善患者血液流变学指标，调节血脂、血糖代谢，增强抗氧化能力。     

化脓灸对临床血脂影响的初步观察

运用化脓灸法分别对 4 8例血脂水平正常者、4 9例异常者进行了治疗 ,观察治疗前后其对血脂影响的近期改变情况。结果 :对正常血脂的影响 ,治疗前后无差异 (P>0 .0 5 ) ,对异常血脂的影响经统计学处理差异非常显著 (P<0 .0 1)。提示化脓灸对异常血脂有近期降低作用 ,而对正常血脂者无显著影响 ,说明该法对血脂的调节具有良性趋向。     

改良化脓灸治疗青壮年支气管哮喘疗效观察

目的观察改良化脓灸和传统化脓灸治疗青壮年支气管哮喘的疗效差异。方法将121例青壮年支气管哮喘患者随机分为治疗组62例和对照组59例。两组取穴相同,治疗组采用柱状艾炷、施灸处局部麻醉、灸后薄贴膏贴敷、饮食调整等多个环节改良的化脓灸治疗,对照组采用常规化脓灸治疗。每年暑期治疗1次,连续治疗3次为1个疗程。治疗1个疗程后,观察两组治疗前后发作频度评分及发作时严重程度(症状)评分情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后发作频度评分及发作时严重程度(症状)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后发作频度评分及发作时严重程度(症状)评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率和痊愈率分别为100.0%和61.3%,对照组分别为98.3%和28.8%。两组痊愈率比较,差异具有统计学意义(P0.01);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后灸疮各项指标(开始化脓时间、灸疤脱落时间、排脓时间、灸疮愈合时间及灸疮最大直径)比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论改良化脓灸是一种治疗青壮年支气管哮喘的有效方法。     

针灸治疗原发性痛经的临床疗效及对血液流变学的影响

目的探讨针灸治疗原发性痛经的临床疗效及对血液流变学的影响。方法选择我院2014年4月—2016年3月收治的76例原发性痛经患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各38例,对照组单用药物治疗,观察组在药物基础上加针灸治疗,对两组患者疗效与血液流变学水平进行观察。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为89.47%、65.79%,两组差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学参数无明显差异(P0.05),治疗后均有改善,且观察组血液流变学参数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸应用于原发性痛经治疗中效果满意,可有效调节血液流变学,对缓解临床症状具有显著作用,值得临床推广。     

针刺夹脊穴对脑卒中伴认知障碍及偏瘫患者认知与肢体运动功能的影响

目的:探析脑卒中伴认知障碍及偏瘫患者接受针刺夹脊穴治疗的效果。方法:纳入230例脑卒中伴认知障碍及偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(115例)、观察组(115例)两组,对照组接受常规治疗联合康复训练,观察组在此基础上接受针刺夹脊穴治疗。比较两组治疗前后肢体困重、偏身麻木、手脚胀痛证候积分。采用躯干控制测试(TCT)、Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Ashworth评定量表(MAS)及蒙特利尔认知评估(MoCA)量表分别评估治疗前后躯干控制能力、肢体运动功能、肢体痉挛程度及认知功能。比较两组治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)指标。结果:治疗前,两组证候积分、TCT评分、FMA评分、MoCA评分、MAS评分及血液流变学指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组肢体困重、偏身麻木、手脚胀痛证候积分、MAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组TCT评分、FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、D-D、FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺夹脊穴治疗脑卒中伴认知功能障碍及偏瘫患者效果较好,可缓解临床症状,改善认知、肢体运动功能及血液循环。     

OBSERVATION ON CLINICAL THERAPEUTIC EFFECT OF MRI-AIDED ENCLOSURE NEEDLING IN THE TREATMENT OF STROKE AND ITS INFLUENCE ON BLOOD RHEOLOGY

Objective: To observe clinical therapeutic effect of magnetic resonance imaging (MRl)-aided enclosure needling in the treatment of stroke patients and changes of the related blood rheology. Methods: A total of 61stroke patients were randomized into MR I-aided enclosure needling group (MRI-aided acupuncture group) (n = 31 ) and conventional acupuncture group (n= 30). For patients of MRl-aided acupuncture group, acupuncture needles were inserted into the subcutaneous tissues around the focus-projection scalp area displayed by MRI, with the needle tips toward the center of the projection region and with two needles being about 2 crn apart, combined with other acupoints according to the concrete syndromes or symptoms. For patients of conventional acupuncture group, Motor Area (MS 6)and Sensory Area (MS 7) on the contralateral side of the focus were punctured. The treatment was conducted once daily, continuously for 30 days. Results: After treatment, of the 31 cases in MRl-aided acupuncture group, 20 werecured basically, 10 responded with significant improvement of symptoms and signs, one case had some improvement.While in conventional acupuncture group, of the 30 cases, 11 were cured basically, 15 responded with striking amelioration of symptoms and signs and 4 had some amelioration. Ridit analysis showed that the therapeutic effect of MRI-aided acupuncture group was significantly superior to that of conventional acupuncture group (P ＜ 0.05). After treatment,the whole blood viscosity, plasma viscosity, hematocrit, whole blood reduction viscosity, hemagglutination index, and the total score of the two groups all decreased significantly in comparison with those of pre-treatment of each group,while whole blood viscosity, hematocrit, vascular sclerosis index and the total score of MRl-aided acupuncture group were obviously lower than those of conventional acupuncture group ( P＜ 0.05- 0.01 ), suggesting that the effect of theformer group in bettering blood rheology was pronouncedly superior to that of conventional acupuncture group. Conclusion: MRl-aided acupuncture group is obviously superior to that of conventional acupuncture group in improving clinicalsymptoms and signs and blood rheology in stroke patients.     

隔姜灸配合针刺治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效分析

目的:观察隔姜灸配合针刺治疗原发性寒凝血瘀型痛经的临床疗效,并进行总结分析。方法:将符合纳入标准的原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者,随机分为观察组(50例)与对照组(50例)。观察组进行隔姜灸(关元、神阙、气海、双侧子宫)配合针刺(三阴交、合谷、内关)进行治疗,对照组口服双氯酚酸钠肠溶片(北京诺华制药有限公司生产,国药准字H11021640),25 mg/12 h;观察两组有效率、疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、前列腺素(Prostaglandin,PG)F2a、全血粘度及血浆粘度。结果:两组患者评价即时有效率,差异无统计学意义(P>0.05),VAS评分P>0.05;治疗结束后评价近期有效率,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后PGF2a均下降,变化幅度有差异(P<0.05);全血粘度及血浆粘度治疗后对比,P<0.05;随访结束后评价远期有效率,差异具有显著统计学意义(P<0.05),VAS评分,P<0.05。结论:隔姜灸配合针刺治疗寒凝血瘀型原发性痛经获得良好的临床效果,治疗过程安全,可推广应用。     

针刺配合雷火灸治疗中风后手功能障碍临床研究

目的：观察针刺配合雷火灸治疗中风后手功能障碍的临床疗效。方法：将68例中风后手功能障碍患者随机分为治疗组35例和对照组33例。治疗组采用针刺加雷火灸治疗,对照组采用针刺治疗。两组治疗前后分别行手功能及改良巴氏指数量表评定。结果：两组患者治疗后Fugl-Meyer手运动能力积分、Barthel指数均有提高,观察组手功能改善较对照组更为明显,P〈0.05。结论：针刺配合雷火灸可以提高中风后手功能障碍患者临床疗效,且优于单纯针刺治疗。     

针灸对脑卒中患者细胞免疫功能的影响

目的探讨针灸对脑卒中患者细胞免疫功能的影响。方法随机双盲法将96例脑卒中患者分为2组,各48例,对照组采取神经内科常规治疗,观察组在对照组基础上加以中医针灸治疗,比较2组治疗前后Fugl-Meyer评分、ALD评分及细胞免疫功能指标。结果观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较对照组差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Fugl-Meyer评分及ADL评分分别为(83.7±12.4)分、(78.9±12.2)分,均显著高于对照组的(66.4±12.3)分、(64.8±11.9)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸能明显改善脑卒中患者细胞免疫功能,促进其运动功能及日常生活活动能力提高。     

温针灸对脑梗死恢复期气虚血瘀型患者炎性因子、神经因子及高凝状态的影响

目的:探讨温针灸在脑梗死恢复期气虚血瘀型患者治疗中的应用价值,观察其对炎性因子及神经因子的影响。方法:将脑梗死恢复期气虚血瘀型的90例患者纳入研究,用随机数字表法分组。对照组45例采用西医治疗,观察组45例温针灸联合西药,治疗4周后比较疗效。结果:治疗后观察组血浆IL-1β、Hcy、PAF低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆BDNF、VEGF高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05)。治疗后2周、4周时观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率24.44%,对照组22.22%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于脑梗死恢复期气虚血瘀型患者而言联合温针灸可减轻炎症反应,保护神经功能,促进侧支循环形成。     

穴位注射加灸对癌痛患者外周血中IL2/IL2R表达的影响

目的:探讨穴位注射吗啡加艾灸对癌痛患者淋巴细胞免疫功能的调节机制.方法:将44例癌痛患者随机分成观察组(23例)和常规组(21例),分别进行穴位注射吗啡加艾灸和常规的吗啡注射,治疗20天后,采用ELISA法检测外周血中白细胞介素2(IL-2)的含量,采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)测定外周血单核细胞白细胞介素2受体(IL-2R)的mRNA表达.结果:观察组癌痛患者血清中IL-2的含量升高,与常规组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);但与健康对照组比较,差异仍有非常显著性意义(P＜0.01).观察组癌痛患者IL-2R的mRNA阳性表达率为65.22%,与常规组(23.81%)相比,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针灸治疗通过促进IL-2的分泌和IL-2R的mRNA表达,对癌痛患者淋巴细胞免疫功能低下有改善作用,从而达到直接和间接治疗癌痛的目的.     

针刺对糖尿病肾病血液流变学影响的临床随机对照研究

目的:通过观察针刺对糖尿病肾病(DN)血液流变学的影响,探讨针刺治疗DN的可能机制。方法:选取54例DN患者,按分层随机设计方法分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,针刺组在西药常规治疗基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞、肾俞、关元、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪等穴,两组疗程均为30 d,观察治疗前后DN临床症状及血液流变学的变化。结果:针刺组30例中,16例有显著改善,12例有效,2例无效;对照组24例中,6例有显著改善,10例有效,8例无效。有效率分别为93.3%和66.7%,针刺组改善DN临床症状优于对照组(P<0.05)。针刺组全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P<0.05);而且针刺对全血低切黏度及纤维蛋白原的调节作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺能改善DN血液流变学,对延缓DN进展有一定作用。     

点灸特定穴治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效观察

目的:观察点灸与常规针刺治疗肠易激综合征(腹泻型)的疗效差异.方法:将50例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为两组.点灸组(30例)采用周氏万应点灸笔点灸法,针刺组(20例)采用常规针刺法,两组均取肝俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴.治疗15次后,比较两组患者临床症状积分及临床疗效.结果:两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(均P%0.01),两组患者单项症状积分差值比较具有统计学意义(P＜0.05);点灸组临床疗效总有效率为93.3%,明显优于针刺组的75.0%(P＜0.05).结论:点灸治疗可明显改善肠易激综合征(腹泻型)患者的临床症状,其疗效优于常规针刺疗法.