动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值

目的 探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值.方法 以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象,其中,单纯性32例(单纯组),复杂性48例(复杂组),同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组.单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测,并在惊厥发作后12、48小时对其NSE水平进行测定,且与对照组进行比较.单纯组与复杂组患儿均随访1年,记录癫痫的发生情况.结果单纯组患儿脑电波异常率(18.75%)低于复杂组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶(50.00%比55.56%)、弥漫性(33.33%比16.67%)、顶枕叶(33.33% 比27.78%)与时相Ⅰ相(66.67% 比61.11%)、Ⅱ相(33.33%比38.89%)分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05).惊厥发作后12、48小时,NSE水平复杂组[(15.98 ±2.96)ng/mL、(13.25 ±2.96)ng/mL]>单纯组[(13.89 ±2.86)ng/mL、(11.05 ±2.05)ng/mL]>对照组[(9.20 ±2.12)ng/mL、(9.21 ±2.14)ng/mL], 3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).惊厥发作后48小时,单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平(P<0.05).单纯组1年癫痫发生率9.36%,低于复杂组的27.08%(P<0.05).动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96(P<0.05).结论 复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿,动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高.     

新生儿低血糖血清NSE变化与头颅MRI相关性的临床研究

目的 研究新生儿低血糖血清神经元特异性烯醇化酶(s-NSE)与头颅MRI表现的关系,观察二者对新生儿低血糖脑损伤变化的反映情况,为新生儿低血糖脑损伤的临床早期评估提供依据.方法 选择40例低血糖新生儿作为研究组,将其分为轻度低血糖组22例,重度低血糖组18例;正常足月新生儿20例作为对照组.采用ELISA法分别测定s-NSE水平,同时监测研究组血糖水平,并于患儿入院72h后进行常规MRI检查.结果 研究组s-NSE水平明显高于对照组(P<0.01),重度低血糖组明显高于轻度低血糖组,差异有统计学意义(P<0.01);低血糖新生儿血糖水平越低,s-NSE水平越高,低血糖新生儿s-NSE水平与血糖水平成负相关(r=-0.663,P<0.01);头颅MRI检查异常组s-NSE水平高于头颅MRI检查正常组(P<0.05).结论 新生儿低血糖血清NSE水平与头颅MRI表现有密切的相关性,尤其在DWI上更为明显,可成为早期评估新生儿低血糖脑损伤和判断预后的指标之一.     

儿童惊厥脑脊液和血清中NSE的变化及其临床意义

目的:探讨小儿惊厥发作时间,引起惊厥原因对脑神经元的损伤及其程度.方法:按照引起小儿惊厥的病因及惊厥发生持续的时间及次数进行分组.应用酶联免疫法和分光光度法测定惊厥发作后不同时间患儿脑脊液和血清中神经元特异烯醇化酶(Neuron-specific eno-lase,NSE)的含量.结果:除热性惊厥组外,所有惊厥患儿脑脊...     

MRI常规序列+DWI+SWI联合NSE对成人低血糖脑病的诊断价值研究

目的 探究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)常规序列+扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)+磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)联合神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific ...     

惊厥患儿血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的临床意义

目的 探讨血清与脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在惊厥中的临床意义。方法选择105例惊厥患儿,根据病因分为病毒性脑炎组(33例)、热性惊厥组(37例)和轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组(35例),以入院时怀疑有神经系统疾病,最后经各种检查除外神经系统疾病的儿童(25例)作为对照组。采用电化学发光免疫分析技术测定各组血清与脑脊液中NSE水平。结果惊厥发作后病毒性脑炎组患儿血清与脑脊液中NSE水平明显升高,显著高于热性惊厥组、轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥组及对照组(P<0.01),3组间NSE水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性脑炎惊厥发作后血清和脑脊液中NSE水平与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

血清TSGF、CYFRA21-1和NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法采用生化比色法、电化学发光法检测肺癌及肺部良性病变患者血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果肺癌患者血清中3种肿瘤标志物明显高于肺部良性病变患者(P＜0.01或P＜0.05);TSGF的敏感性、特异性分别为84.8%、86.1%;不同病理类型CYFRA21-1、NSE的敏感性亦不同.结论血清中3种肿瘤标志物的联合检测,在肺癌的诊断、病理类型的推断方面有一定的临床意义;TSGF可能为良好的健康体检筛选指标.     

血清NSE对妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的诊断价值

目的探讨早产儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化对判断妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的诊断价值。方法将本院2013年1月1日至2014年3月18日收治的96例妊娠高血压母分娩儿纳入实验组,于生后5-21天行颅脑MRI检查,依据颅脑MRI分为脑损伤组27例和无脑损伤组69例;选取同期健康母亲所生正常早产儿作为对照组18例。所有患儿均在其出生后第5天检测血清NSE浓度。结果妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤组/无脑损伤组血清NSE值明显升高,和对照组比较有统计学意义（t1=6.67,t2=9.04,P〈0.05）;脑损伤组血清NSE值较无脑损伤组有升高,但差异无统计学意义（t3=1.53,P〉0.05）。结论妊娠高血压母分娩早产儿NSE值升高,但和脑损伤程度不完全一致,外周血清NSE值可作为临床早期评价妊娠高血压母分娩早产儿脑损伤的参考指标。     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的探讨惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其临床意义。方法选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定血清NSE水平。结果惊厥组（病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥）惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥3组不同病因之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24 h内血清NSE水平均显著高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高。结论小儿惊厥性疾病惊厥发作后可引起血液NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一。     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的 :观察血清CA12 5、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法 :采用放射免疫分析法对 5 1例肺癌患者和 32例肺良性疾病患者和 6 8例健康人进行血清CA12 5、NSE水平测定。结果 :发现肺癌患者血清CA12 5、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性。血清CA12 5及NSE测定诊断肺癌的敏感性为 6 2 .72 %及 4 9.0 2 % ;特异性为 99%及 98%。结论 :联合检测血清CA12 5及NSE对肺癌的诊断、分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

神经元特异性烯醇化酶在小儿惊厥中的变化及其临床意义

目的 探讨NSE(神经元特异性烯醇化酶)在小儿惊厥中的水平变化及其临床意义.方法 选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定血清NSE水平.结果 ①惊厥组(VE、EP和FC)惊厥发作后24h内血液NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥三组不同病因之间比较无显著性差异(P＞0.05).②惊厥普通组与严重组患儿惊厥发作后24h内血液NSE水平均显著高于正常对照组(P＜0.01).惊厥严重组患儿NSE水平显著高于普通组(P＜0.01).惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高.结论 小儿惊厥性疾病(VE、EP和FC),惊厥发作后可引起血液NSE水平的显著升高,其水平高低与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标之一.     

外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值

目的：探讨外周血神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值。方法：回顾性分析2018年7月至2020年1月该院收治的100例惊厥患儿的临床资料,根据患儿是否发生神经系统后遗症分为预后不良组（n=27）和预后良好组（n=73）。比较两组外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平单项及联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值。结果：预后良好组血清NSE、S100β蛋白和血乳酸水平均低于不良组,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析显示,血清NSE、S100β蛋白和血乳酸水平单项检测评估惊厥患儿预后的cut-off值依次为14.95μg/L、0.22μg/L、4.62 mmol/L,血清NSE、S100β蛋白和血乳酸检测单项及联合检测评估惊厥患儿预后的曲线下面积依次为0.881、0.809、0.751、0.969,联合检测的评估价值最高。结论：外周血NSE、S100β蛋白、乳酸水平联合检测在惊厥患儿预后评估中的价值高于三者单项检测。     

血清NSE与儿童脑损伤关系的临床研究

目的探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)浓度在高热惊厥(FC)和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中的变化及其临床意义。方法通过放射免疫分析法测定32例FC、10例HIE患儿血清NSE浓度,选择15例体检正常儿童作为对照组。结果FC、HIE患儿和正常儿童的血清NSE浓度分别为(21.08±26.72)(、30.41±9.55)和(8.35±4.84)μg.L-1,FC和HIE组血清NSE均明显高于正常组(P<0.05和P<0.01)。FC患儿中脑电图(EEG)异常组和正常组的NSE浓度分别为(26.76±27.83)和(10.67±11.34)μg.L-1,差异有显著意义(P<0.05)。惊厥时间<5 min和≥5 min患儿血清NSE浓度分别为(16.07±15.98)μg.L-1和(24.98±25.32)μg.L-1,差异无显著意义(P>0.05)。结论血清NSE水平可作为判断HIE和FC患儿脑损伤程度的参考指标。     

小儿高热惊厥与血清钠浓度关系的临床观察

目的：了解小儿高热惊厥与血清钠浓度的关系。方法：对高热惊厥（观察组）、无抽搐的上呼吸道感染（对照组Ａ）和无热惊厥（对照组Ｂ）三类患儿，检测血清钠、ＣＲＰ、脑电图及脑ＣＴ，并对比分析，结果：观察组血清钠值低于组Ａ、Ｂ，有极显著性差异；惊厥次数≥２次者中低血钠检出率高于惊厥１次者。结论：高热惊厥患儿血清钠易降低，且下降越低，惊厥再发概率越高。对高热惊厥患儿监测血钠，入院后适当补充钠盐可能是预防惊厥反复     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的：观察血清CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对51例肺癌患者和32例肺良性疾病患者和68例健康人进行进行血清CA125、NSE水平测定。结果：发现肺癌患者血清CA125、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P＜0．001）；其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性血清CA125及NSE测定诊断癌的敏感性为62．72％及49．02％；特异性为99％及98％，结论：联合检测血清CA125及NSE对肺癌的诊断，分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

热性惊厥患儿外周血NSE和HIF-1α水平变化的临床研究

目的：观察单纯性热性惊厥（simple febrile convulsion,SFC）患儿不同病程的神经元特异性烯醇化酶（ neuron specific enolase ,NSE）、低氧诱导因子-1α（ hypoxia inducible factor -1α,HIF-1α）的表达水平并探讨其意义,为SFC的临床诊治和预后判断提供科学依据。方法选择SFC患儿53例,分别于惊厥后24、72 h采取静脉血,另选健康对照组33例采血。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清NSE和HIF-1α水平。结果 SFC患儿NSE和HIF-1α水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;SFC患儿NSE和HIF-1α在惊厥后72 h水平高于24 h水平,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论外周血NSE和HIF-1α水平的联合测定可作为SFC患儿脑损伤判断的新方法之一。     

神经元特异性烯醇化酶在小儿惊厥中的变化及临床意义

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小儿惊厥中的水平及意义。方法:选择惊厥患儿62例,正常对照组20例,采用酶联免疫法测定患儿惊厥发作后24h内血清NSE的水平。结果:惊厥组(VE、EP和FC)惊厥发作后24h内血清NSE水平均显著高于正常对照组(P<0.01),但病毒性脑炎、癫痫、热性惊厥三组间比较无显著性差异(P>0.05)。惊厥严重组患儿血清NSE水平显著高于普通组(P<0.01)。惊厥发作次数越多,持续时间越长,惊厥程度越重,NSE水平越高。结论:小儿惊厥性疾病惊厥发作后血清NSE水平升高,其水平与脑损伤严重程度密切相关,可作为早期判断脑损伤的客观指标之一。     

联合检测血清PCT和NSE对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨联合检测血清降钙素原(PCT)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌的诊断价值。 方法 将123例排除肺部感染及其他感染史和肝脏等转移的新诊断的住院肺癌患者,分为鳞癌组(n=48)、腺癌组(n=52)与小细胞癌组(n=23),另选择门诊健康体检者作为对照组(n=40),比较各组之间PCT和NSE的水平。 结果 各组之间PCT和NSE水平相比,差异有统计学意义(P<0.01)。PCT在腺癌组、鳞癌组与小细胞癌组之间的差异有统计学意义(P<0.05),NSE在腺癌组、鳞癌组与小细胞癌组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。PCT和NSE区分小细胞肺癌和鳞癌、腺癌的鉴别诊断最佳截断点分别为0.10和23.91 ng/mL,ROC曲线下面积分别为0.671和0.806,敏感性为56.5%和69.6%,特异性为77.0%和90.0%,联合检测(PCT+NSE)可将特异性提高为98.0%,联合检测(PCT或NSE)可将敏感性提高为82.6%。 结论 检测血清PCT对小细胞肺癌具有一定的鉴别意义,在小细胞肺癌患者中判断细菌感染时,应谨慎判读PCT结果。联合检测PCT和NSE将有助于肺癌的鉴别诊断和组织分型。     

小儿高热惊厥的脑电图分析

为探讨高热惊厥对患儿大脑功能的影响，本文对１３２例小儿热惊的脑电图进行了分析，其结果表明阳性率为５９．０９％，在７８例异常脑电图中，出现痫性放是民的５５例占７０．５１％，而痫性放电主要分布颞，枕区，出现阵发性高波幅波节律的２３例占２９．４９％，因而热惊易引起颞，枕叶区的损害，所以预防发热性疾病引起的反复惊厥，对减少颞叶癫痫的发作甚为重要。