短期静脉高糖营养联合胰岛素治疗妊娠剧吐的临床观察

目的：探讨短期静脉高糖营养联合胰岛素治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将130例妊娠剧吐症状较重患者按其意愿分为两组,对照组58例采用常规补液治疗（每日静脉输注葡萄糖液及葡萄糖盐水3000 ml,输液中加入氯化钾、维生素C、维生素B6等,并给予维生素B1肌内注射。）治疗组72例除与对照组相同静脉补液外,前3 d给予静脉高糖营养短期治疗（5%葡萄糖注射液500 ml＋50%葡萄糖注射液40-60 ml＋正规胰岛素12 U）。结果治疗3 d后,治疗组及对照组的痊愈率分别为51.4%、25.9%（P〈0.01）,总有效率分别为100%、77.6%（P〈0.01）；治疗5 d后,治疗组及对照组的痊愈率分别为,83.3%、62.1%（P〈0.01）,总有效率分别为98.6%、82.8%（P〈0.01）。结论短期静脉高糖营养联合胰岛素治疗妊娠剧吐较常规补液治疗妊娠剧吐疗效好。     

全胃肠外营养对妊娠剧吐及妊娠结局的影响

目的探讨全胃肠外营养（TPN）疗法在妊娠剧吐中的作用及其对妊娠结局的影响。方法 66例妊娠剧吐患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组采用TPN疗法治疗,对照组给予常规疗法。观察2组止吐效果、尿酮体转阴时间及妊娠结局。结果治疗组止吐总有效率为86.1%高于对照组的26.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组尿酮体转阴时间短于对照组,新生儿体质量高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 TPN在治疗妊娠剧吐中有良好疗效,可增加新生儿体质量,对妊娠结局无不良影响。     

心理干预对妊娠剧吐临床转归的影响

目的 研究心理干预对妊娠剧吐临床转归的影响.方法 选择2012年1月至2014年1月住院的100例妊娠剧吐的初产妇进行研究.随机均分为观察组和对照组,两组均给予常规的对症及支持治疗.对照组在此基础上给予患者常规护理干预,观察组则采用心理护理干预对患者进行护理.分别在入院时和出院时调查记录两组患者的恶心、呕吐频率及SAS、SDS评分状况,并对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析.结果 护理干预后,两组患者的呕吐频率均明显降低（P＜0.01）,观察组出院时的呕吐频率明显低于对照组（P＜0.01）.观察组患者的SAS、SDS评分明显降低（P＜0.05）,出院时观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）.观察组患者治疗总有效率（98.0％）明显高于对照组（78.0％）,两组比较差异有统计学意义（X^2=12.9752,P=0.0015）.结论 心理干预可显著改善妊娠剧吐患者的临床转归状况,减轻患者的痛苦,值得临床进行推广应用.     

生姜外敷神阙穴配伍山莨菪碱足三里注射治疗妊娠剧吐临床观察

目的观察生姜外敷神阙穴配伍山莨菪碱足三里注射治疗妊娠剧吐的疗效。方法将40例妊娠剧吐患者随机分为观察组和对照组各20例。观察组予以生姜外敷神阙穴配合山莨菪碱足三里注射治疗;对照组予以禁食+补液支持治疗。比较2组临床疗效。结果观察组治愈率为65.0%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显愈率和总有效率分别为90.0%、100.0%,对照组分别为85.0%、100.0%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论生姜外敷神阙穴配伍山莨菪碱足三里注射治疗妊娠剧吐有效,经济实用。     

艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐的临床疗效研究

目的观察艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法选取我院2010年6月至2012年6月收治的妊娠剧吐患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用艾条穴位灸治联合抗生素治疗,观察比较两组治疗妊娠剧吐的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为100%,对照组总有效率为51.1%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论艾条穴位灸治联合抗生素治疗妊娠剧吐操作简便、安全有效,值得临床推广应用。     

氢化可的松治疗妊娠剧吐疗效探讨

目的:探讨氢化可的松治疗妊娠剧吐的效果。方法:把观察对象分成两组,各30例。治疗组:加用氢化可的松,禁食、输液3000毫升、补足维生素、能量,静脉滴注;对照组:禁食、输液3000毫升、补足维维生素,能量、维生素B150m分别行双侧足三里穴位注射1次;以临床症状的改变及尿酮体程度的变化来作为疗效的判定。结果:治疗组尿酮体改善率92.3%,有效率97.2%;对照组尿酮体改善率72.7%,有效率87.5%。两组差异有统计学意义。结论:氢化可的松治疗妊娠剧吐疗效肯定,安全。     

苏叶黄连汤直肠滴入治疗重症妊娠剧吐32例

目的 探讨苏叶黄连汤直肠滴入治疗重症妊娠剧吐的临床疗效。方法 纳入2019年3月至2021年4月在南阳市中心医院产科住院治疗确诊为重症妊娠剧吐病人共64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例。对照组按照妊娠剧吐临床处理专家共识给予治疗,治疗组在西医治疗基础上配合苏叶黄连汤直肠滴入,比较两组在改善症状、尿酮体转阴时间、复发率方面的差异。结果 治疗后5 d和治疗后10 d,两组恶心呕吐妊娠专用量化表评分（PUQE）均明显降低（P<0.05）;治疗组在治疗后5 d和治疗后10 d PUQE评分分别为（11.91±1.51）分、（7.97±1.47）分,均低于对照组（13.05±2.13）分、（11.13±2.20）分（均P<0.05）。治疗组尿酮体转阴时间显著短于对照组[（2.39±0.80）d比（2.81±0.83）d,P<0.05];随访至孕28周观察两组病人的复发情况,两组病人在治疗后复发率方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苏叶黄连汤直肠滴入联合西药治疗重症妊娠剧吐疗效显著,能有效改善重症妊娠剧吐病人的症状、缩短尿酮体转阴时间。     

针灸与艾灸治疗妊娠剧吐的临床疗效观察

目的观察比较针灸与艾灸治疗妊娠剧吐的疗效差异,探寻临床上治疗该病的较好方法。方法将60例妊娠剧吐患者随机分成2组,针灸组30例,在常规静脉补液基础上加针灸治疗,每天1次,10d为一个疗程;艾灸组30例,在常规静脉补液基础上加艾灸治疗,每天1次,10d为一个疗程。观察两种治疗方法在临床上的差异。结果针灸组总有效率为93.33%,艾灸组总有效率为90.00%,2组无显著性差异。结论针灸能有效治疗妊娠剧吐,艾灸亦能有效治疗妊娠剧吐,临床医生可根据患者自身情况为患者做选择,临床上值得推广。     

护理干预对妊娠剧吐的疗效观察

目的 探讨护理干预对妊娠剧吐患者疗效的影响.方法 选取2010年1月-2013年5月在我院就诊的妊娠剧吐患者100例,随机分成干预组和对照组.干预组在治疗的同时予以护理干预,比较两组患者的疗效和患者满意度.结果 干预组的总有效率94%（47/50）高于对照组的总有效率80%（40/50）,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预组平均住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有效的护理干预能够改善孕妇的呕吐症状,缩短治疗时间、提高患者的生活质量及满意度.     

中西医结合治疗65例妊娠剧吐的临床观察

目的：探讨中医药外治结合西医治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法：全组130例妊娠剧吐患者,随机分为对照组、实验组各65例。对照组采用补液、止吐、纠正酸中毒方法治疗;实验组除采用对照组疗法外,加行穴位治疗。结果：总有效率对照组为80.00%,实验组为93.85%,实验组的疗效较对照组显著提高（P〈0.05）。结论：穴位疗法结合西医治疗妊娠剧吐,疗效好、起效快、无副作用,值得临床推广应用。     

综合干预在妊娠剧吐孕妇中应用的效果评价

目的探讨综合干预对妊娠剧吐孕妇的应用效果。方法按随机数字表法将100例妊娠剧吐孕妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予补充能量,纠正水、电解质、酸碱平衡失调等常规疗法,实施临床常规护理和健康教育。观察组在此基础上进行综合干预,包括中药治疗、认知干预、行为干预及家庭干预。比较两组孕妇的临床护理效果及其对护理工作的满意度。结果观察组孕妇的临床护理效果及其对护理工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对妊娠剧吐孕妇实施综合干预可提高临床护理效果及其对护理工作的满意度,改善生活质量,促进疾病康复,值得在临床推广应用。     

妊娠剧吐与微量元素的关系

目的：通过测定妊娠剧吐孕妇头发中微量元素的含量,与同期正常孕妇做对照,以探讨微量元素与妊娠剧吐的关系,为临床诊断、治疗、预防提供科学的依据。方法：选择妊娠剧吐孕妇200例及同期正常孕妇200例,分别检测其发中微量元素锌、铜、硒、锰的含量,结果进行统计学分析。结果：研究组孕妇发中锌和锰的含量显著低于对照组。结论：微量元素锌和锰的缺乏与妊娠剧吐的发生有一定的关系。     

中医辨证施护在妊娠剧吐患者临床中的干预效果观察

目的 观察中医辨证施护在妊娠剧吐患者临床中的干预效果.方法 选取本院收治的102例妊娠剧吐患者为研究对象,分为观察组和对照组.给予对照组实施常规的整体护理,观察组在对照组基础上实施中医辨证施护.结果 护理后14d的焦虑评分观察组为(22.59±2.07),对照组为(30.52±2.48),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意48例(94.11％),对照组总满意40例(78.43％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠剧吐患者实施中医辨证施护,能够有效改善妊娠剧吐患者的焦虑情况,提高患者的护理满意度和生活质量,能够在医学临床中广泛应用.     

妊娠剧吐病人舒适度的影响因素及护理对策

目的调查了解影响妊娠剧吐病人舒适度的相关因素,提出个性化的舒适护理措施,促进疾病康复。方法采用自行设计的调查问卷对100例妊娠剧吐病人进行调查,并对结果进行分析。结果发放调查问卷100份,回收100份,有效回收率为100％。频繁恶心呕吐、静脉穿刺疼痛、静脉补钾所致的疼痛等因素严重影响病人的舒适度。结论针对妊娠剧吐病人不舒适的原因,实施个性化的舒适护理措施,增强服务质量和水平,树立“以人为本”的服务理念,促使病人尽快达到最舒适的状态。     

小牛血去蛋白提取物联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱50例临床观察

目的 观察小牛血去蛋白提取物注射液联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 将100例糖尿病神经源性膀胱随机分为观察组50例、对照组50例,两组基础治疗相同,观察组予静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液,并针刺肾俞、中极、关元、气海、水道、膀胱俞、三阴交等穴位;对照组仅静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液.治疗15 d观察疗效.结果 治疗后观察组膀胱残余尿量小于对照组,残余尿量减少值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(92%)明显高于对照组(66%),差异有统计学意义(χ2=8.42,P＜0.05).两组均无不良反应.结论 小牛血去蛋白提取物联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱安全有效.     

妊娠剧吐60例临床观察

目的 探讨妊娠剧吐的临床治疗.方法 回顾性分析2002年5月2011年8月收治的60例妊娠剧吐病历资料,观察系统治疗的临床效果.结果 60例患者,治愈57例,占95%;有效减轻症状者2例,占3.33%;无效1例,占1.67%.总有效率为98.33%.结论 积极的营养支持和补液治疗,可以治愈妊娠剧吐,能有效防止孕妇发生重度电解质紊乱、酸碱失衡、Wernicke 脑病甚至死亡.     

Gastric emptying in hyperemesis gravidarum and non-dyspeptic pregnancy

BACKGROUND: Emesis and hyperemesis are significant problems associated with early pregnancy. However, gastric emptying of solids has never been studied during early pregnancy in humans. AIM: To investigate gastric emptying of solids in patients recovering from hyperemesis gravidarum and in non-dyspeptic pregnant women and to compare these results with a group of healthy non-pregnant women. METHODS: Fourteen patients with hyperemesis gravidarum, 10 non-dyspeptic pregnant women and 36 non-pregnant women in the first half of the menstrual cycle underwent a gastric emptying study. Seven non-pregnant women repeated the test in the post-ovulatory period. RESULTS: Gastric emptying of solids was not significantly delayed in non-dyspeptic pregnant women compared with non-pregnant women. The emptying rate tended to be impaired in the post-ovulatory period of the menstrual cycle. Solid emptying was significantly accelerated in patients recovering from hyperemesis gravidarum, correlating well with thyroid function in the latter group. CONCLUSION: Pregnancy in humans is not associated with decreased solid gastric emptying. In subjects recovering from hyperemesis gravidarum, solid emptying is increased, correlating well with thyroid function abnormalities. Nausea and vomiting in hyperemesis are therefore probably not due to upper gastrointestinal disorders.     

Raised serum human chorionic gonadotrophin concentrations in hyperemesis gravidarum.

Serum human chorionic gonadotrophin (HCG) concentrations were determined by radioimmunoassay with an antiserum specific to HCG beta-subunit in 42 patients with hyperemesis gravidarum and 115 women with normal pregnancies. Mean concentrations (+/- SE of mean) were higher in the women with hyperemesis gravidarum at 7-8 weeks (40.8 +/- 5.2 IU/ml v 22.1 +/- 1.4 IU/ml; P less than 0.001), 9-11 weeks (38.1 +/- 2.3 IU/ml v 27.1 +/- 2.1 IU/ml; P less than 0.0025), and 12-14 weeks of gestation (35.9 +/- 4.2 IU/ml v 25.1 +/- 1.7 IU/ml; P less than 0.005), but there was no difference between the two groups at 15-20 weeks of gestation. In the hyperemesis gravidarum group primigravid women had a higher (P less than 0.005) mean HCG concentration (41.8 +/- 4.0 IU/ml) than multigravid women (32.2 +/- 2.3 IU/ml). The results suggest a causal relation between a high serum HCG concentration and hyperemesis gravidarum.