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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨股骨远端骨折的首选理想治疗方法-应用逆行交锁髓内钉。方法:1998年1月至2002年1月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例。新鲜粉碎性骨折采用工期植骨,陈旧性骨折并膝关节僵硬同时行膝关节松解术。术后早期作CPM锻炼。男13例,女9例,年龄26~45岁。结果:22例均随访11个月以上,骨折愈合时间3~10个月。所有病例无l例出现内固定物松动。断裂。根据Kolment评定标准,优良20例(90%),一般l例(5%),差l例(5%)。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠,手术时间短,创伤少,操作简便,锁钉定位准确,骨折愈合率高等特点,术后早期行膝关节功能锻炼,利于膝关节功能恢复,所以使用逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法。 相似文献
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2001年5月~2005年3月,我科应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折62例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男38例,女24例,年龄22~79岁。闭合骨折41例,开放骨折21例。依据AO/ASIF分类标准:A1型7例,A2型6例,A3型5例;B1型11例,B2型8例; 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:4,自引:0,他引:4
陈根平 《中国现代医学杂志》2007,17(16):2040-2041
目的 对应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的经验进行总结。方法 23例(A型18例,C型5例)采用GSH钉治疗,早期配合膝关节CPM功能锻炼。结果 X线片显示22例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优14例,良6例,可2例,差1例,优良率86%。结论 GSH钉具有操作简便、固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点。 相似文献
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股骨远端骨折多为高能量损伤,因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,其临床治疗比较棘手。2000~2004年,我们共收治股骨远端骨折19例,应用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗,早期配合膝关节功能锻炼,收到满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例,其中男14例,女5例;年龄16~72岁,平均43.5岁。致伤原因:交通伤12例,重物压伤3例,摔伤4例。骨折类型根据AO/AS1分类[1],A1型8例,A2型5例,A3型3例,C1型2例,C2例1例。受伤到手术时间1~7天,平均4天。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下平卧位,取膝关节前外切口,切开皮肤、皮下组织、深筋膜、股四头肌扩张部及关节囊,暴露骨折端。复位用特骨钳暂时固定骨折断端,显露髁内窝,以髁内窝后交叉韧带起点前2mm为进针点,依次扩髓,选用小于髓腔直径1mm的合适长度的钉插入,钉尾沉入关节面下12mm,利用配套的瞄准器,然后由远向近装入锁钉。冲洗止血,检查骨折端,确定固定牢靠,膝关节活动好,留置引流管,逐层缝合关闭手术切口。1.3术后处理抬高患肢,应用抗生素3~5天,48小时内拔除引流管。对于A型骨折,固定比较可靠的,可于术后第1~2天配合用CP... 相似文献
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股骨髁上及髁间骨折的治疗历来较为困难,这些骨折常是不稳定和粉碎性的。由于这些骨折接近膝关节,常常难以完全恢复膝关肯的活动度和功能,畸形愈合、不愈合及感染的发生率较高。随着近年来骨科内固定器械和技术的发展,使得股骨远端骨折的治疗逐渐完善,畸形愈合、不愈合及感染的发生率大幅度下降。笔者自1998年9月至2006年10月采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折47例,取得了满意的疗效,报告如下。 相似文献
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股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨利用股骨逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的方法。方法:本组10例,A2型1例,A3型2例。C2型5例。C3型2例。合并同侧股骨中下段骨折2例。其中2例采用GSH钉加2~3枚松质骨螺钉。7例全身情况较好、短缩移位较严重的闭合性骨折患者,患肢胫骨结节骨牵引7~14d手术;2例开放性骨折均在外院行清创缝合术后转入,行Ⅱ期内固定。结果:10例骨折均得到4—22个月(平均13个月)随访。采用Neer股骨髁上骨折疗效评价标准,优秀4例(40%),满意5例(50%),不满意1例(10%)。结论:股骨逆行交锁髓内钉技术在一些特定情况下具有明显优势。只要把握好适应证,GSH是治疗股骨远端骨折的理想方法。具有固定坚强、牢固,可早期负重及进行膝关节功能锻炼等诸多优点。 相似文献
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效。方法根据AO/ASIF分类标准,选择A型及C型的股骨远端骨折20例,应用GSH钉内固定手术治疗。结果20例均获随访,骨折愈合时间3~9个月,平均5个月。关节活动度平均120°,无膝内、外翻畸形。结论严格选择符合GSH适应证的病例,GSH是治疗股骨远端骨折的理想手术方法。 相似文献
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目的:探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法:从2002年6月~2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果:获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例(17.8%),无术后感染及内固定断裂。结论:采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强的内固定,出血少,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的较理想方法。 相似文献
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目的:回顾分析应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法:自1998年4月-2002年4月间对58例股骨远端骨折在伤后3~7d或2~3周进行股骨逆行交锁髓内钉固定治疗,术后全部获得随访,随访时间2个月-3年,平均11个月。结果:本组58例患者骨折全部愈合,愈合时间10~28周,平均16周。按HSS膝关节功能评价:优良率81%。结论:采用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,手术操作简单,显露清晰,固定可靠,手术并发症少,术后可早期行膝关节操练,疗效满意,是治疗股内远端骨折的理想方法。 相似文献
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交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨干骨折不愈合 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法采用自体骨移植、交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折不愈合,获得随访的共16例。结果全部病例随访时间8—18个月,平均13个月。其中5例达到临床愈合,11例达到骨性愈合,无感染、断钉、骨折不愈合等并发症发生。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合疗效确切,并发症少。 相似文献
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作膝正中切口或髌旁内侧切口 ,应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 2 5例。结果 :根据Merchan膝关节功能评分标准 ,优 8例 ,良 13例 ,可 3例 ,优良率达 87.5 % ,骨折平均愈合时间为 18周 ,膝关节平均屈曲 110°。认为逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的理想方法 ,具有手术操作简便、固定可靠、能早期功能锻炼等优点。 相似文献
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目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端 (髁上及髁间 )骨折治疗效果。方法我院自 1996年 8月 - 2 0 0 3年 6月对 2 4例股骨远端骨折按AO分类 :A2 型 3例 ,A3 型 4例 ,B1型 5例 ,B2 型 2例 ,C1型 5例 ,C2 型 4例 ,C3 型 1例。均采用逆行带锁髓内钉治疗。结果经随访 8月 - 2年 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 8- 16周 ,平均 13周。根据Neer膝关节功能评分标准 ,优 14例 ,良 7例 ,可 3例 ,优良率为 87.5 %。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法 ,由于其固定可靠 ,可早期功能锻炼 ,骨折愈合快 ,能最大限度恢复膝关节功能。 相似文献
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目的:介绍用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法与优点。方法:交锁髓内钉固定股骨髁上或髁间骨折患者33例,对患者的一般情况,术后并发症及功能恢复进行回顾性分析。结果:33例股骨远端髁上或髁间骨折患者(双侧骨折2例),关节外骨折17例,关节内骨折18例。全部得到随访,骨折均愈合(平均愈合时间6.5个月)。术后无肺炎、深静脉栓塞等严重并发症。膝关节功能评分,优良率93.9%。结论:股骨远端髁上和(或)髁间骨折采用交锁髓内钉固定,关节面解剖对位良好,固定牢靠,术后即能早期功能锻炼,疗效满意。 相似文献
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股骨远端骨折是临床常见损伤.是高能量暴力所造成的较严重损伤.骨折不稳定.类型复杂,合并伤较多,骨折不易复位固定,易导致骨折畸形愈合,易波及关节面.尤其对膝关节功能影响很大,是难治疗的骨折之一,保守治疗效果较差,目前多主张积极的手术治疗。我院2001年4月-2006年6月采用逆行交锁髓内钉治疗19例股骨远端骨折患者,并早期用下肢膝关节功能锻炼仪(CPM)行功能锻炼,效果良好,现报告如下。 相似文献