妥布霉素与先锋铋素、穿琥宁存在配伍禁忌

实验证明 ,妥布霉素溶液与先锋铋素、穿琥宁存在配伍禁忌 ,将生理盐水 2 5 0ｍｌ加入妥布霉素 16 0ｍｇ静脉滴注完 ,接输生理盐水 2 5 0ｍｌ加入先锋铋素 3ｇ时 ,一次性输液管内立刻出现乳白色混浊现象。将生理盐水2 5 0ｍｌ加入妥布霉素 16 0ｍｇ静脉滴注完 ,接输 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ,加入穿琥宁注射液 6 0 0ｍｇ时 ,一次性输液管内立即出现乳白色混浊现象。取临床常用治疗量妥布霉素溶液与先锋铋素溶液各 5ｍｌ混合立刻出现乳白色混浊 ,30ｍｉｎ后有乳白色絮状物 ,放置 2 4ｈ不消失。取临床上常用治疗量妥布霉素溶液与穿琥宁溶液各 5ｍｌ混…     

环丙沙星与头孢拉定配伍出现白色沉淀

临床工作中 ,常用环丙沙星联合头孢拉定行抗感染治疗。但在应用中发现 ,0 .2 %乳酸环丙沙星注射液静脉输注后 ,接输头孢拉定 (头孢拉定 2 ｇ加入生理盐水 15 0ｍｌ)时 ,莫菲氏滴管内立刻出现白色混浊现象 ,且越来越明显。1　实验观察1.1　用一次性注射器抽取 0 .2 %乳酸环丙沙星注射液各 2ｍｌ ,分别与头孢拉定溶液 2ｍｌ(2 5 0 μｇ/ｍｌ)及稀释的头孢拉定溶液2ｍｌ(5 μｇ/ｍｌ)混合 ,结果混合液立刻出现白色絮状物 ,振摇后不能消除 ,放置 2 4ｈ絮状物不消失。1.2　取其头孢拉定 0 .5ｇ加生理盐水 2 5ｍｌ ,ｐＨ值为 8.0～9.6[1] ;环丙沙…     

益保世灵与维生素B6注射液存在配伍禁忌

益保世灵为头孢类广谱抗生素 ,适用于对益保世灵敏感的致病菌引起的呼吸道、消化道、泌尿道等部位感染的治疗。维生素B6可用于治疗抗癌药所致的呕吐。临床上常将这两种药物配合治疗抗癌药所致的呕吐伴感染的病人 ,但经临床观察发现 ,益保世灵与含维生素B6的葡萄糖液接续静脉输注时 ,莫菲氏滴管内立刻出现乳白色混浊液。为此 ,将两种药液进行试验 ,取益保世灵 2ml (0 .5g)及维生素B62m1(0 .1g)吸入同一注射器内 ,混合液即刻变为乳白色混浊液 ,放置 2 4h混浊现象未消失 ,再向混浊液体内加入 5 %葡萄糖注射液 2ml ,混浊现象仍存在。　　临床…     

甲磺酸培氟沙星与复方丹参存在配伍禁忌

甲磺酸培氟沙星 (商品名培福 ) ,为全合成的喹诺酮类抗生素 ,具有广谱抗菌作用 ,现广泛应用于临床中。复方丹参注射液为中药制剂 ,具有活血化瘀、扩张血管以及增进冠状动脉血流量的作用 ,临床常用于治疗心脑血管等疾病。笔者在临床护理过程中发现以上两种液体接续输入时 ,茂菲氏滴管内出现淡黄色絮状物。为进一步证实此二种药物是否存在配伍禁忌 ,取培福 0 .2 ｇ溶于 5 %葡萄糖溶液 10ｍｌ中 ,另取复方冬参注射液 2ｍｌ+ 5 %葡萄糖溶液 10ｍｌ,再取以上两溶液各 5ｍｌ混合 ,立即出现淡黄色絮状物。另取混合物 3ｍｌ加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0…     

硝酸甘油与10%氯化钾存在配伍禁忌

我们用一次性 1ｍｌ的无菌空针抽吸 10 %氯化钾 ,然后将针管内药液排空 ,针管乳头内残留液为 0 0 7ｍｌ[1] ,用此空针来回抽吸安瓿内的硝酸甘油1ｍｌ,发现硝酸甘油变浑浊 ,放置 4ｈ ,浑浊程度变轻。将这支硝酸甘油用10 %氯化钾稀释 ,随着氯化钾量的增多 ,溶液浑浊程度越来越轻     

氟罗沙星注射液与甘利欣注射液存在配伍禁忌

氟罗沙星注射液(商品名:护康)为氟喹诺酮类抗菌药,呈淡黄色或淡绿色的澄明液体。甘利欣注射液适用于有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎,为无色透明液体。临床工作中,我们发现氟罗沙星注射液与甘利欣注射液混合时,溶液立即变成乳白色絮状混浊液。为进一步确定其配伍反应,我们进行了试验观察:用一次性无菌注射器将氟罗沙星注射液0.2g加入5%葡萄糖注射液20ml中,然后再加入甘利欣注射液2ml,混合液立即变成乳白色絮状混合液。放置24h后,无菌注射器内壁附着许多粘性胶体样透明物质。说明氟罗沙星注射液与甘利欣注射液之间配伍后存…     

注射用头孢匹胺与依替米星存在配伍禁忌

临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入、注射用头孢匹胺与依替米星时,输液器中液体呈乳白色,更换输液后液体澄清,患者未发生输液不良反应,对此现象笔者进行了实验观察,按照临床实际应用方法配制,将注射用头孢匹胺2 g加入生理盐水100 ml,将依替米星200 mg加入生理盐水250 ml,用5 ml无菌注射器抽取头孢匹胺及替米星各1 ml,注射器中端出现乳白色浑浊现象,振荡后不消失.     

法莫替丁与头孢哌酮钠存在配伍禁忌

笔者在临床静脉推注法莫替丁与头孢哌酮钠时发现二者存在配伍禁忌,而《306种注射剂临床配伍应用检索表》未作配伍推荐,现报道如下。1病例介绍病人,女,70岁,因咳嗽咳痰,上腹疼痛住院,诊断为支气管炎和消化性溃疡,于2006年6月21日09∶30为病人静脉推注生理盐水+头孢哌酮钠2.0g,接着静脉推注生理盐水10mL+法莫替丁注射液20mg,即刻在头皮针软管里出现乳白色浑浊现象,立即拔针停止注射。2实验观察头孢哌酮钠为白色结晶粉末,生理盐水溶解后,用5mL注射器抽取1mL+法莫替丁注射液1mL,立刻出现乳白色浑浊现象,静止一段时间后出现沉淀现象。3讨论法莫…     

注射用头孢匹胺与盐酸甲氯普胺注射液存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺,规格1．0g,商品名为严力舒,为白色粉末状物,为第三代广谱抗生素,临床应用普遍。盐酸甲氯普胺（胃复安）规格10mg,为透明液体,适用于胃部不适。2010年7月我科1例急性上呼吸道感染并胃溃疡的患者,在用药时发现2种药物之间存在配伍禁忌,为确保患者的医疗安全,我们进行了临床观察,现报道如下。临床资料患者,女,39岁。2010年7月因急性上呼吸道感染并胃溃疡入院,入院后遵医嘱给予严力舒静脉滴注,胃复安10mg茂菲滴管滴注,胃复安入壶后,出现乳白色混浊。立即更换输液管路,将液体换为生理盐水,液体通畅,再输注头孢匹胺时,未发生不良反应。实验方法及结果（1）材料。注射用严力舒,生产厂家：湖南方盛制药股份有限公司。注射用胃复安,生产厂家：上海现代哈森（商丘）药业有限公司。（2）配制溶液。①将严力舒1．0g溶于10,100ml5％葡萄糖或者10,100ml生理盐水中。②将胃复安10mg溶于10,100ml5％葡萄糖或者10,100ml生理盐水中。（3）实验方法。将溶液②溶于溶液①中,静脉推注或茂菲滴管滴注,均出现乳白色混浊,放置24h,有少许雪花状结晶体贴附于注射器、输液管或瓶体上,说明两者出现配伍禁忌。再取上述2种液体,互换前后顺序进行滴注,实验结果一致。出现此类现象,立即摇动输液管后混浊物不消失,并且越来越多沉积在输液管中。立即关闭活塞,更换输液管及液体,输^其他液体,患者无不昆反应,无感觉不适。（4）结果。注射用严力舒与胃复安注射液存在配伍禁忌。     

注射用头孢匹胺与依替米星存在配伍禁忌

临床工作中,我们观察到,当连续静脉输入、注射用头孢匹胺与依替米星时,输液器中液体呈乳白色,更换输液后液体澄清,患者未发生输液不良反应,对此现象笔者进行了实验观察,按照临床实际应用方法配制,将注射用头孢匹胺2g加入生理盐水100ml,将依替米星200mg加入生理盐水250ml,用5ml无菌注射器抽取头孢匹胺及替米星各1ml,注射器中端出现乳白色浑浊现象,振荡后不消失。头孢匹胺与依替米星具有配伍禁忌,提示配伍应用2种以上药物,应先抽取小剂量混合,观察有无化学反应,如有配伍反应又因病情需要使用这2种药物,2瓶药液之间一定要用生理盐水冲洗输液管…     

介绍一种气道湿化的新方法

1999年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们对各种原因所致 30例气管切开病人 ,采用美国Ｂａｘｔｅｒ公司的止痛泵 (10ｍｌ/ｈ)内加湿化液进行气道湿化 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组共 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。颈髓损伤伴高位截瘫 2 2例 ,多发骨折并发脂肪栓塞 3例 ,脑挫裂伤5例。行气管切开时间最长 2 8ｄ ,最短 5ｄ ,平均 16ｄ。2　方法取 10ｍｌ/ｈ止痛泵 1只 ,拧开白色帽盖装置 ,将湿化液(生理盐水 2 5 0ｍｌ+庆大霉素 16万Ｕ +糜蛋白酶 10ｍｇ)在严格无菌操作下注入泵内 ,再将帽盖装置重新拧紧 ,在输出管末…     

洋地黄中毒致心脏停搏1例的抢救与护理

1　病例简介患者男 ,66岁。因急性前壁心肌梗死入院。既往有风湿性心脏病、房颤病史 ,入院后给予吸氧 ,静滴硝酸甘油、极化液、蝮蛇抗栓酶 ,口服消心痛、维生素Ｅ、倍他洛克等治疗 ,心前区疼痛消失 ,症状减轻。入院48ｈ ,突然出现心慌、气促、心前区不适感 ,ＥＣＧ示 :阵发性房颤 ,心前壁心肌梗死。遵医嘱静注西地兰 0 4ｍｇ加入 2 5 0 ｇ/Ｌ葡萄糖 2 0ｍｌ,当推至15ｍｌ时 ,患者出现心脏停搏 ,时间长达 15ｓ,立即叩击心前区 ,行胸外心脏按压 ,静推阿托品 0 5ｍｇ ,肾上腺素1ｍｇ后转为窦性心律。抽血查地高辛浓度为 2 2ｎｇ/ｍｌ,经询问…     

施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理

食管、胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症。过去临床多用加压素、气囊压迫及静脉套扎止血 ,因副作用较多 ,自 1997年我院使用施他宁治疗出血 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 0例中男 48例 ,女 12例 ,2 6～ 6 6岁。均系肝硬化致门静脉高压并经胃镜检查证实为食管或胃底静脉曲张出血 ,均有呕血与黑便。出血 2 4ｈ在 10 0 0ｍｌ以上 36例 ,5 0 0～10 0 0ｍｌ 2 4例。初次出血 2 0例 ,反复多次出血 40例。1.2　方法　将施他宁 (Ｓｔｉｌａｍｉｎ雷兰诺公司产 ) 3ｍｇ加入 5 %ＧＳ或 10 %ＧＳ5 0 0ｍｌ…     

注射用夫西地酸钠与维生素B6注射液存在配伍禁忌

一般临床上的药物配伍禁忌都是由护士第一个发现的,特别是上新药时。在我科临床工作中发现,静脉注射夫西地酸钠后接着续滴维生素B6或者顺序相反,维生素B6滴入茂菲氏滴管中液体立即出现乳白色浑浊,即刻关闭输液调节器,更换输液器并用0.9%氯化钠注射液冲管5~10 min再换上维生素B6注射液,未发现上述现象,观察患者无不良反应。     

倍福注射液与复方丹参注射液存在配伍禁忌

倍福又名甲磺酸培氟沙星 ,为广谱抗生素 ,现已广泛应用于临床。笔者在临床输液时发现 ,倍福注射液与复方丹参注射液接续静脉输注时 ,输液管内出现混浊现象。故对此进行了实验观察 ,现报道如下。1　方法取 1支剂量为 0 .2ｇ的倍福 ,用 5 %葡萄糖 3ｍｌ溶解后 ,用无菌空针抽取 1ｍｌ,注入剩有 1ｍｌ复方丹参注射液的安瓿内 ,见安瓿内立即出现黄白色沉淀物。2　讨论经临床观察及实验证明 :倍福注射液与复方丹参注射液确实存在配伍禁忌。提示临床护士应用上述两种药物时 ,避免同时使用或连续使用。如病情需要 ,建议在两种输液之间加输其他液体延…     

鸦胆子糊剂治疗软纤维瘤

1　临床资料　男 10例 ,女 93例。年龄在 3 0～ 40岁 2 5例 ;41～ 60岁 5 0例 ;60岁以上 2 3例。最多者生有 13 0只 ,最少的 2 0余只 ,10 3例共有 42 65只软性纤维瘤。其中最大的为5ｍｍ× 5ｍｍ ,最小为 1ｍｍ× 1ｍｍ。2　鸦胆子糊剂制作方法　鸦胆子 10ｇ ,去外壳 ,取鸦胆子仁 ,研成细末 ;小麦粉 10ｇ,加 10 0 %冰醋酸 5 0ｍｌ,再玻璃瓶中均匀搅拌 ,成稀浆糊状 ,加盖 ,密封 ,放置 1～ 2天即可使用。用后立即加盖 ,以免失去效用。3　使用方法　先用 75 %酒精棉球轻擦瘤体 ,待皮肤干燥 ,用竹签粘上少许鸦胆子糊剂 ,仔细地均匀涂布于瘤体之…     

清开灵注射液与小诺新霉素注射液存在配伍禁忌

在临床操作中 ,我们发现清开灵注射液与小诺新霉素注射液配伍时出现浑浊 ,经文献检索 ,尚未见清开灵注射液与小诺新霉素注射液能否伍用的依据。因此 ,近期我们进行了以下试验 ,现报告如下。试验方法　 ( 1)将清开灵 2ml(广州明兴制药厂产 ,2ml/支 )与小诺新霉素注射液 80mg/2ml(江苏省江阴制药厂产 ,80mg/2ml)直接混合 ,立即出现浑浊及渣样沉淀物 ;( 2 )将清开灵注射液 10ml加入 5 %葡萄糖注射液 10 0ml中 ,按输液程序将液体滴注于治疗碗中 ,再将小诺新霉素注射液 80mg注入茂菲氏管内 ,模拟输液过程 ,两者接触即出现浑浊 ,但颜色较浅 ,茂菲…     

更换输液瓶时应注意输液管内药物的反应

临床配药工作中,往往忽略有配伍禁忌的药物在序贯使用时仍可在输液管内发生反应。现列举以下4种药物在更换输液瓶时出现在输液管内的反应。1临床资料我科自2003年9月~2004年9月,在抗生素的联合应用上,均采用不同抗生素加入不同的溶媒,先后序贯使用。我们在更换先后两组液体时,发现环丙沙星与其他3种药物在输液管内发生反应,出现一过性浑浊尔后变清。对这4种药物进行混合实验,确实存在配伍禁忌,见表1。表1 4种药物配伍实验结果配伍药物方法结果环丙沙星与头孢哌酮2用ml2,0静ml置注5射min器分别抽取立即混浊,呈乳白色环丙沙星与复方丹参注射液…     

格利福斯与维生素K1配伍出现鹅绒黄色混浊

患者男 ,5 9岁。因患胰头癌入院 ,手术后第 2天下午 4时 ,患者腹腔引流管有鲜红色血液 5 0ｍｌ引出 ,生化结果示血磷 0 79ｍｍｏｌ/Ｌ ,常规液体将近输完。医嘱静滴 10 % 2 5 0ｍｌ,格利福斯 10ｍｌ,维生素Ｋ12 0ｍｇ ,加药时先抽吸格利福斯 10ｍｌ,后抽吸维生素Ｋ110ｍｇ,针管中的药液立刻变为鹅绒黄色混浊 ,反复实验 5次均为上述表现 ,放置 2 4ｈ鹅绒黄色混浊不变。讨论　格利福斯为无色透明的液体 ,其主要成分是α -甘油磷酸钠和 β-甘油磷酸钠的混合物 ,维生素Ｋ1是脂溶性维生素 ,为黄色透明液体。此例表明 ,格利福斯与维生素Ｋ1不能配…     

甲磺酸加贝脂与复合磷酸氢钾配伍禁忌

我科临床应用时将甲磺酸加贝脂0．1g用10m1氯化钠溶液稀释后加入100ml氯化钠溶液输注,用复合磷酸氢钾注射液（苏州产的）2ml加入5％葡萄糖注射液500ml稀释。当输完甲磺酸加贝脂后,更换复合磷酸氢钾时,输液管内迅速出现白色浑浊絮状物,立即停止输液。重新更换输液器后液体澄清透明,患者无不适感。查看甲磺酸加贝脂与复合磷酸氢钾注射液说明书中没有指出与哪种药物存在配伍禁忌。