退行性脊柱侧弯患者的围术期护理

目的 探讨退行性脊柱侧弯行后路椎板减压加短节段椎间植骨融合术的围术期护理要点。方法 术前做好心理护理、肺功能训练、唤醒试验训练和体位训练,术后严密观察生命体征,做好肺功能监测及胃肠功能、脊髓神经功能、切口引流液、皮肤的观察和护理,早期指导患者进行正确的术后康复功能锻炼。结果 56例患者术后腰腿痛缓解情况按Oswestry评分,与术前相比有统计学差异（P〈0.05）;Cobb角由术前平均32°矫正到术后的19°,与术前相比有统计学差异（P〈0.05）。结论 合理、有效、标准化的术前后护理可以有效预防术后并发症,使患者安全度过围术期,促进其早日康复。     

特发性脊柱侧弯围术期康复护理

目的 通过对特发性脊柱侧弯患者入院后进行的一套康复操训练,使患者尽早康复.方法 对特发性脊柱侧弯患者除了术后严密的观察病情变化外,还配合做一套康复操,采用电话回访及一月、三月、六月复查的方法,了解患者回家坚持锻炼情况.结果 11例患者坚持康复锻炼良好,复查无并发症发生.结论 通过对患者入院后进行的一套康复操训练,减轻患者住院期间的枯燥感,转移注意力,从而减轻对手术的焦虑与恐惧,还可拉近护患关系.而且学会这套操对出院后的康复训练很有帮助,是切实可行的措施.因此,做好围术期脊柱侧弯的康复护理指导,对患者的康复至关重要.     

特发性脊柱侧弯患儿围术期的优质护理

特发性脊柱侧弯是青少年常见病,约占脊柱侧弯的70%,主要是脊柱的侧弯和旋转畸形,其病因尚不十分清楚,有神经肌肉、脊柱结构、内分泌、遗传因素等学说。发病率为1.1%~15.5%,女性多于男性,未见种族间差异的报道[1]。特发性脊柱侧弯的手术方法在过去几十年有了很大的发展,尤其自1984年 Cotrel Dubousset 报道了三维矫正脊柱侧凸以来,其治疗方法有了很大的改变,效果改善明显。其手术方法一般有单纯后路矫形内固定、单纯前路矫形内固定、前后路联合矫形内固定。手术治疗的目的是要恢复脊柱的生理弯曲,重新获得平衡,并进行坚强的植骨融合[2]。     

脊柱侧弯后路矫形术40例围术期护理

2008年3—5月,我们收治40例脊柱侧弯患者,均在全麻下行后路矫形术,并给予精心护理,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

脊柱侧弯病人的围术期护理

我院骨科对脊柱侧弯、后凸畸形采用现代三维矫正技术进行个体化、系统化的治疗,取得较好的疗效,同时做好病人围术期的护理也很重要。现将护理总结如下。     

青少年特发性脊柱侧弯1例围手术期护理

青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是指青少年脊柱有结构性侧凸（在冠状面上Cobb角〉10°,且合并有脊柱的旋转）而无其他器质性疾病,是青少年最常见的一种脊柱畸形,其发病率占脊柱侧弯的87．5％～96．9％,是危害青少年的常见病,可影响心肺功能,脊柱侧弯不但使人体的优美形态遭受破坏,     

老年病人的围术期护理

随着经济社会和医疗卫生事业的发展,人均寿命延长,我国人口逐渐出现老龄化,60岁以上的老年人在逐年增多,这样使老年病人的手术种类也逐渐增多,且由于老年人生理功能改变,各组织、器官储备能力减退,对手术和麻醉的耐受力差,在此基础上又受疾病的影响,使一系列因素相互构成因果关系,可能会     

乳突根治术病人围术期面瘫的护理

乳突根治术并发面瘫临床上并不多见，其主要表现为面部不对称，表情肌松缓不收，前额及眉间皱纹消失，眼裂闭合不全，不能皱眉，闭眼，鼻唇沟变浅，口角下垂并偏向健侧，鼓腮时患侧口角漏气，咀嚼咬腮，唇颊沟积食，口角流涎。现对我院耳鼻咽喉科1995年-2003年乳突根治术后出现面瘫10例进行分析，结果如下。     

脊柱侧弯矫正术30例围术期护理体会

2003年1月~2005年12月,我院行脊柱侧弯矫正术30例,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组30例,男18例,女12例,11~18岁。均经CT或MR I检查确诊。2围术期护理2.1术前护理2.1.1术前检查由于胸廓畸形和胸腔脏器发育不良,患者心肺功能常有不同程度的损害,术前必须认真完成心肺功能各项检查,包括憋气试验、胸部X片、心电图、超声心电图等。同时对双下肢肌力测试及感觉运动情况做详细检查并记录,作为术后观察双下肢感觉运动情况的对比依据。2.1.2加强营养患者消化器官因长期受压而易产生消化不良、食欲不振等病变,从…     

脊柱侧弯病人围术期护理

脊柱侧弯是指病人的脊柱偏离中线,形成向左或向右的弯曲畸形。多在青少年时期发病,影响病人的生长发育和体形,胸段侧弯可致心脏移位、心肺功能不全、甚至截瘫[1],造成心理、生理上的损害。我院骨科自2000年1月以来,收治各类脊柱侧弯病人163例,先后通过联合Harrinton-Luque法、C     

重度脊柱侧弯患者围术期呼吸道护理

目的探讨重度脊柱侧弯患者围手术期呼吸道护理要点。方法对26例重度脊柱侧弯患者实施矫形手术,术前指导患者进行呼吸功能训练,术后给予呼吸道管理,保持呼吸道通畅,有效疼痛管理及加强呼吸道并发症观察和护理。结果呼吸训练前后患者用力肺活量（forced vital capacity, FVC）平均为45．9％与52．1％,第1S用力呼气容积（forced expiratory volum in one second,FEV1）平均为43．8％与48．8％;肺功能有改善患者18例,占69．2％;术后10d内2例患者发生血、气胸,3例患者发生轻、中度胸腔积液,经有效治疗和护理均能安全渡过围手术期。结论围手术期系统、有效的呼吸功能训练以及呼吸道管理能改善患者肺功能,提高手术安全性及减少术后肺部并发症的发生,促进患者早期康复。     

特发性脊柱侧凸病人围手术期的护理

原因不明的脊柱侧凸称作特发性脊柱侧凸或原发性脊柱侧凸。我科1998年3月—2 0 0 2年8月对18例重症特发性脊柱侧凸病人进行脊柱前路松解加TSRH矫形术,疗效满意,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例18例,男5例,女13例。年龄7岁～16岁,Kning法分类Ⅱ型2例,     

马凡氏综合征脊柱侧凸16例围术期护理

目的:探讨马凡氏综合征(MFS)脊柱侧凸患者的围术期护理方法。方法:对16例行后路脊柱侧凸矫形、植骨融合内固定术MFS脊柱侧凸患者给予个性化、系统化围术期护理。结果:本组4例患者术后出现呕吐,给予关闭镇痛泵及应用止吐药物后好转;2例出现眼睑水肿,给予静脉滴注甘露醇12 h后缓解。无一例心力衰竭、肺部感染、泌尿系统感染及内固定物松动等并发症发生,均按时出院,平均住院13 d。结论:个性化、系统化围术期护理可降低MFS脊柱侧凸患者矫形术后并发症的发生,促进患者早日康复。     

脊柱侧凸矫正术50例围术期护理

目的:探讨脊柱侧凸矫正术患者围术期的护理方法.方法:对50例患者术前做好心理护理,行肺功能锻炼、牵引、排便等指导;术后密切观察生命体征,及时做好并发症的观察和护理,并给予体位指导和出院指导.结果:较术前复查肺功能比提高12%～20%,2例患者出现双下肢麻木,3例出现腹胀、腹痛、肠鸣音减弱,1例出现肺不张,经及时治疗和护理,症状缓解.均未发生感染、便秘、压疮等并发症.结论:脊柱侧凸矫形手术具有较大的难度和危险性,做好围术期护理可提高手术成功率.     

青少年特发性脊柱侧凸矫形术围手术期的护理

对16例青少年特发性脊柱侧凸者进行术前护理、评估及术后生命体征监测,加强管道护理及预防并发症,指导患者进行康复锻炼。患者全部度过围手术期,无发生并发症。 术前充分的护理及评估、术后完善的基础护理及专科护理、及时的术后康复锻炼指导是脊柱侧凸患者手术成功的重要保证。     

青少年脊柱侧凸的围手术期护理

目的 探讨青少年脊柱侧凸的围手术期护理.方法 对5例青少年脊柱侧凸患者术前做好骨盆牵引及呼吸道准备的护理,同时加强心理护理;并对所有患者进行术前整体护理评估.术后做好生命体征监测、疼痛管理,加强对管道及预防并发症护理,并按计划指导患者进行康复锻炼.结果 5例患者术后脊柱侧凸均得到不同程度的矫正,无并发症康复出院.结论 术前充分的整体护理及评估,术后完善的基础及专科护理,结合及时的术后康复锻炼指导是青少年脊柱侧凸手术成功的重要保证.     

青少年脊柱侧凸的围手术期护理

目的探讨青少年脊柱侧凸的围手术期护理。方法对5例青少年脊柱侧凸患者术前做好骨盆牵引及呼吸道准备的护理,同时加强心理护理;并对所有患者进行术前整体护理评估。术后做好生命体征监测、疼痛管理,加强对管道及预防并发症护理,并按计划指导患者进行康复锻炼。结果5例患者术后脊柱侧凸均得到不同程度的矫正,无并发症康复出院。结论术前充分的整体护理及评估,术后完善的基础及专科护理,结合及时的术后康复锻炼指导是青少年脊柱侧凸手术成功的重要保证。     

17例重度脊柱弯曲患者颅骨-重力牵引的护理

重度脊柱弯曲行颅骨-重力牵引治疗,可使韧带关节松弛,改善纠正度,躯干延长伸直,改善心肺功能,增加手术的安全性。报告了17例重度脊柱弯曲患者行颅骨-重力牵引的护理,主要为指导患者进行呼吸训练,注意观察神经系统并发症、肠系膜上动脉综合征,做好体位护理、针道护理和心理护理。本组牵引27～105d,牵引后 Coob 角矫正率20%～30%；有3例出现短暂性臂丛神经症状,4例出现轻度胃肠道症状,经减轻牵引重量或停止牵引后症状消失,按时行前路松解或后路矫形术。     

脊柱侧弯患者围手术期的护理干预

脊柱侧弯是由于脊柱冠状面侧弯,轴状面旋转在三维空间内发生的结构和形态上的畸形,病变通常为脊柱的多个节段共同向侧方弯曲,常引起继发性胸廓、肋骨、骨盆畸形,严重时可影响呼吸及心脏功能,甚至发生截瘫,在我国的发病率为1%左右[1],是危害青少年的常见病,可影响心肺功能.