血药浓度监测在儿科临床上应用的体会

随着医疗改革的深入发展,医院药学的工作模式和重点发生了变化。医院药剂科已从传统的药品供应管理向药学技术服务转变,临床药学已成为医院药学发展的重点。治疗药物监测(TDM)是临床药学的一项重要工作,它能为临床提供有价值的监测数据,使其成为临床制订个体化给药方案的依据,有助于临床提高药物治疗水平。     

影响治疗药物监测中生物样品分析的因素研究

由于患者对药物吸收、分布、代谢和消除有个体差异性,其病理生理状态也在不断变化,所以许多医院建立了治疗药物监测（Therapeutic drug monitoring,TDM）和临床药动学（试验）服务,以此评价患者对推荐剂量给药方案的反应^[1]利用TDM可以提高药物的临床效果,也可以预防药物副作用的出现,达到减少临床监护成本的目的。TDM的核心是给药个体化。     

应用唾液进行治疗药物监测研究概况

治疗药物监测（Therapeutic drug monitoring,TDM）是指在特定的时间间隔测量特定药物在患者体液中的浓度,从而优化个体给药方案的一种临床实践活动,为20世纪中后期药学部门为临床合理用药而开展的一项服务,是临床药理学与药物浓度测定技术紧密结合的结果^[1].TDM一般需要在稳态下采集样本,传统的TDM主要是采集血液样本,这无疑增加了患者取样的痛苦,依从性难以保证。另外,药物进入机体后有两种存在形式,一种是结合型药物;另一种是游离型药物,产生药理效应的是游离型药物。     

氨基糖苷类和糖肽类抗菌药物的治疗药物监测

抗菌药物治疗药物监测(TDM)是抗菌药物合理应用必不可少的一部分。氨基糖苷类和糖肽类抗菌药物的药代动力学特点亦决定其TDM的必要性,本文对其进行综述。     

儿科临床药师参与抗癫痫药物监测的体会

目的介绍临床药师开展抗癫痫药物监测工作、参与用药方案制订的体会。方法对临床药师在开展抗癫痫药物监测工作中遇到的问题进行分析。结果与结论临床药师通过开展治疗药物监测(TDM),参与用药方案的制定,促进临床合理用药。     

提高治疗药物监测工作质量的措施

治疗药物监测(TDM)是医院临床药学的主要工作内容之一,它通过测定患者血药浓度,向临床提供药物治疗和中毒诊断的实验数据,同时,药师根据测定结果,运用药动学原理和公式,预测患者体内药物浓度变化和药效反应,协助医生制订个体化给药方案,提高药物治疗的安全有效性.在TDM工作中,血药浓度测定是其重要的组成部分,个体化给药是工作的核心.为此,制订和执行相应的措施,以提高血药浓度测定的准确性,提高测定结果作为临床用药调整依据的可靠性,发挥药师参与临床用药的积极作用,促进TDM工作质量的提高是非常必要的.     

我国临床药学开展现状及其发展方向

我国临床药学工作开始于70年代,70年代主要侧重于在处方分析,80年代涉及合理用药,也只是检测几种药物的血药浓度,90年代后才逐渐出现药师参与临床实践。1 治疗药物监测(TDM) 我国三级以上医院基本上都开展了TDM,已具备相当的经济和人员做后盾,但发展不平衡。目前,我国TDM工作较少参与临床,制订个体化给药方案,而TDM核心是个体化给药方案的制订,其关键是获得个体化参数,生命力是深入临床,这是如今TDM的薄弱点,也是今后TDM的突破点。     

治疗药物监测现状与进展

治疗药物监测（therapeutic drug momtofing,TDM）是近20年来形成的一个新的临床药学分支,是临床药理学的重要研究内容之一。TDM主要通过运用各种灵敏的现代分析检测手段,定量分析生物样品中药物及其代谢产物的浓度,并利用药代动力学原理和计算方法拟订最佳给药方案,     

我院开展治疗药物监测的实践与思考

目的讨论开展治疗药物监测（TDM）的临床意义,查找存在不足,并思考解决问题的对策。方法全面总结回顾该院TDM工作开展的基础、主要内容、药学服务举措及教学与科研创新成果,并结合临床实际,探讨今后开展工作的新思路。结果TDM工作中遇到的问题主要是医务人员利用TDM手段实施个体化给药的意识还不够强,医药团队协作能力有待提高。结论应通过加大TDM宣传力度,以TDM为切入口,加强与临床的密切配合与协作,配备更多高素质的临床药师,并通过与药物基因组学的结合,进一步提高治疗药物监测的工作质量。     

群体药动学在治疗药物监测中的应用

治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）．是存药物动力学原理的指导下．应用相应的分析技术．测定血液或其他体液中的药物浓度．用于设计或调整给药方案。治疗药物监测的核心是个体化给药．充分考虑患者的生理、病理及环境因素，根据患者的具体情况制定更加合理、安全、有效的给药方案。随着TDM的发展，