强迫症与精神分裂症

强迫症状常出现在强迫症,但也可见于其他精神疾病,如精神分裂症、抑郁症、器质性疾病等,也可由于多种抗精神病药引起,造成临床鉴别困难的病例十分常见。近些年来,由于精神疾病临床症状的多样化、轻性化和不典型化,特别在疾病早期,似乎有分裂症可疑,但又有强迫症状、抑郁症状或疑病症状,究竟应该诊断为精神分裂症呢,还是强迫症、情感性精神障碍或疑病症,作者经常为这些精神疾病的鉴别诊断     

精神分裂症的抑郁症状(附210例临床分析)

对符合CCMD—2诊断标准的210例住院精神分裂症患者进行分析,发现具有临床意义的抑郁症状者67例,占31.9％。表明抑郁症状在精神分裂症中颇为普遍,可存在于疾病的各个时期,且不同时期的抑郁临床相不尽相同。抑郁症状与复发率、住院时间、自杀有关;与性别、年龄、病程及疗效无关。抑郁症状不能作为精神分裂症正性预后指征。支持精神分裂症中的抑郁是异源性的观点。     

精神分裂症伴发抑郁症状及其临床特征

目的 了解急性期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的发生率、临床特征及其相关因素。方法 对符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者75例，分别于入院3天内评定PA．NSS、HAMD、TESS量表。结果 急性期抑郁发生率为30．7％，抑郁组与非抑郁组性别、婚姻、文化、年龄无显著性差异，抑郁组平均住院次数、偏执型精神分裂症所占比例多于非抑郁组。治疗前汉密顿抑郁量表总分与阴性量表、思维障碍症状群、反应缺乏症状群负相关，与一般精神病理量表、抑郁症状群正相关。结论 精神分裂症抑郁症状急性期较常见、较严重，偏执型精神分裂症更易出现抑郁症状。     

阈值下抑郁──心境障碍的新类型？

抑郁症状相当常见，有相当部分患有这类症状的人，他们虽因之社会功能受损或／和造成医疗负担，但却因症状学或持续时间达不到诊断阈值而未能确立心境障碍的正式诊断。这些阈值下抑郁是否心境障碍新的类型？它们的流行学、临床特征及与重性抑郁、心境恶劣等抑郁性障碍的关系如何？本文就近年来有关这些问题的社区研究作了概要介绍。     

阈值下抑郁——心境障碍的新类型？

抑郁症状相当常见，有盯当部分患有这类症状的人，他们虽因之社会功能受损或／和造成医疗负担，但却因症状或持续时间达不到诊断阈值而未能确立心境障碍的正式诊断。这些阈值下抑郁是否心境障碍新的类型？它们的流行学、临床特片及与重性抑郁、心恶劣等抑郁性障碍的关系如何？本就近年来有关这些问题的社区研究和了概要介绍。     

精神分裂症抑郁症状的鉴别诊断

由于受传统观念的影响,束缚了我们对精神分裂症抑郁症状的诊断和处理。本文试图排除这些干扰,综合当代的研究,以提供一个对精神分裂症抑郁症状的认识和鉴别诊断。     

精神分裂症的抑郁症状分析

对１２０例精神分裂症患者抑郁症状的分析表明，抑郁症状与ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ、ＢＰＲＳ、ＴＥＳＳ分值呈显著的正相关，与文化程度、住院时间呈负相关，说明抑郁症状在多数患者中系疾病本身症状的组成部分，但也不排除心因性及药源性抑郁的可能性。     

精神分裂症住院病人抑郁症状及影响因素调查分析

本文对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的１９４例住院精神分裂症病人用Ｚｕｎｇ氏抑郁自评量表（ＳＤＳ）进行抑郁状态调查，结果发现抑郁症状发生率为２１．１３％（４１／１９４），其发生主要受病情严重程度影响。经积极治疗，抑郁症状缓解，倾向于抑郁症状是精神分裂症病程进展中的继发症状。     

精神分裂症早期的内因性抑郁状态

抑郁状态可作为精神分裂症病程中任何一阶段的一个症状,近年来有关这方面的报导正在不断增加。G·Gross等报道精神分裂症病程之前单独存在抑郁前驱症状群占7.8%,移行至精神分裂症早期的抑郁前躯症状占8.2%,始于抑郁状态的精神分裂症病程占30.9%。本文作者报导由内因性抑郁状态进展为精神分裂症病程者共22例,并就下述问题进行探讨: 1.精神分裂症早期抑郁状态的分类,其抑郁状态分为两类: (1)单纯抑郁型共13例。临床症状以     

精神分裂症的强迫症状临床分析

对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的３９例伴有强迫症状的精神分裂症患者同不伴有强迫症状的精神分裂症患者进行对照分析，发现伴有强迫症状者其疗效和预后优于不伴发者。精神分裂症所伴发的强迫症状其内容荒谬、空洞，而且这些患者缺乏自知力及相应的情感体验。本研究结果还表朋强迫症状多发生在精神分裂症的疾病进展期，和以往的国内外报道不一致。     

对30例精神分裂症后抑郁的相关问题分析

作者对 30例精神分裂症后抑郁的相关问题进行了分析 ,并报道于后。1　对象与方法对象为我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年之间出院的、并曾诊断为精神分裂症的患者 ,共 4 0 6例 ;经治疗后精神分裂症症状有所缓解 ,但尚具有以抑郁症状为主 ,且持续两周以上者 ;排除抑郁症 ,分裂情感性精神病及其它伴抑郁状态的疾病者 ;按ＣＣＭＤ - 3进行再诊断 ,且均符合其中精神分裂症的第 4位编码的2 0 ｘ1精神分裂症后抑郁的标准[1] ;采用自编的临床资料调查表对上述患者逐个进行回顾性调查 ;本文患者均接受Ｚｕｎｇ抑郁量表 (ＳＤＳ)的检测[2 ] ,其结果并与有…     

精神分裂症阴性症状与抑郁的相关性

目的：探讨精神分裂症阴性症状与抑郁的关系。方法：对符合CCMD-2-4诊断标准的精神分裂症50例住院患者的症状，为阳性症状和阴性症状量表（PANSS）进行评定，并对阴性症状和抑郁症状作多因素相关分析。结果：因子中N7与G6正相关，N1、N3、N4、N6与抑郁总分负相关，N5、N7、减分与G6减分正相关。结论：阴性症状部分因子与抑郁相关，但并非继发于抑郁。     

氟西汀治疗精神分裂症伴发的抑郁

目的 了解氟丁汀治疗精神分裂症伴发的抑郁的疗效及不良反应。方法 符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症的诊断标准，同时至少存在持续２周或２周以上的伴抑郁发作的病人，入组前，治疗后４周末，６周末及３月末予ＨＡＭＤ、ＴＥＳＳ评定。结果 氟西汀地精神分裂症伴发的换郁症症状有良好疗效，４周显效率达９１．４４％，不良反应以便秘、口干、恶主、呕吐等多见，但随时间推移，这些症状减轻。结论 氟西汀能缓解精神分裂症患者所伴     

精神分裂症与抑郁症状

精神分裂症与抑郁症状北京回龙观医院（１０００８５）刘华清，张培琰，杨甫德抑郁症状常常见于精神分裂症，近代研究提示精神分裂症中抑郁症状的发生率在２０～７０％之间［１］，抑郁不仅出现在精神分裂症后期，而是可出现在整个病程中的任何时候。但精神分裂症与抑郁症...     

精神分裂症与分裂情感性障碍的核心特征与治疗

精神分裂症是一种严重的精神障碍,在普通人群中的患病率为0.5%~1.0%,在住院患者中,其比例更高。由于精神分裂症的不同亚型在治疗上并无区别,并且容易给临床诊断造成混乱,因此,DSM-5去除了精神分裂症的亚型。分裂情感性障碍的患病率约为精神分裂症的一半。其症状相当于既有精神分裂症的A组症状,同时又有心境症状,例如重性抑郁或躁狂。诊断此障碍必须符合两个关键标准:(1)在半数以上的病程中,除了存在精神分裂症诊断标准A的症状以外,还伴有重性抑郁发作或躁狂发作;(2)在没有心境发作至少2周(抑郁或躁狂)的情况下,存在持续的妄想或幻觉,即证明这些精神病性症状并非由心境发作所致。     

精神分裂症后抑郁及其护理

精神分裂症后抑郁由于其发生率较高，危险性大，近年来已受到有关方面重视。Martin等认为，约60％的精神分裂症患者在整个病程中可有重症抑郁发作，抑郁造成精神分裂症患者的自杀高于普通人群的20倍。观察和护理此类病人避免自杀行为的发生是精神科护理的重要课题。现对这一问题进行探讨。对三个病区住院一月以上的136例男性精神分裂症患者，按CCMD－2－R精神分裂症后抑郁诊断标准进行对照。患者组为符合其诊断标准者52例，占38．2％，逐项填写自制的抑郁原因调查表，并进行HAMD量表评定。以不符合此诊断标准的84例为对照组。患者组平均…     

精神分裂症抑郁症状的性质及影响因素的调查分析

对１２０例精神分裂症患者抑郁症状的性质及影响因素的分析研究表明，分裂症的抑郁症怀ＳＡＰＳ，ＳＡＮＳ，ＢＰＲＳ，ＴＥＳＳ分值呈显著的正相关，与文化程序，住院时间呈显著的负相关说明了该抑郁症状在大多数情况下属于分裂症本身症状的组成部分，但也不排队精神分裂症后抑郁及药源性抑郁的可能性。     

抑郁症的流行病学与跨文化比较精神病学

抑郁性症状群只有在达到一定的强度和持续时间,较严重地妨碍了患者的状况与行为时,才能称为疾病。关于抑郁性症状群的诊断分类,认识并不一致。按照国际诊断分类(ICD),情感性精神病包括单相抑郁症组(包括更年期抑郁症)及双相情感性精神病的抑郁症;反应性和神经官能性抑郁以及抑郁性人格不包括在内。ICD 也未将精神病范畴内的所有抑郁症状群都包罗进去。     

精神分裂症的近代诊断概念

目前精神病的诊断仍然是根据病理心理表现,即症状.诊断过程建立在临床观察上.对精神分裂症病人进行确诊的技术有多方面的弱点.它与病理心理表现的意义和可靠性有关.当前我们虽然在诊断精神分裂症时有一些有效的标准,但它们还不能确切地把许多病人诊断为精神分裂症.根据病理心理表现来诊断精神分裂症有一个最大的局限性:症状并非疾病本身.精神分裂症的某些特征性症状是极易辨识的,但这些症状并不是分裂症所独有的.例如,精神分裂症的一些表现可以在伴有器质性精神综合征(如由药物     

精神分裂症的抑郁症状

本文综述了精神分裂症抑郁症状的发生率及原因,指出抑郁症状在分裂症病程中出现的重要性,概述了精神分裂症抑郁症状该怎样甄别、诊断与治疗。