中药多途径综合疗法对肛瘘术后疼痛及伤口愈合的影响

目的分析中药多途径综合疗法治疗肛瘘术后疼痛及伤口愈合的效果。方法选取92例肛瘘手术患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。在术后静滴抗炎药物治疗基础上,对照组行高锰酸钾坐浴,观察组实施中药多途径综合疗法治疗,比较2组术后疼痛情况、伤口愈合情况。结果术后1 d、3 d及5 d时,观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P均0.05);观察组术后便血消失时间、疼痛消失时间、伤口愈合时间均明显短于对照组(P均0.05)。结论肛瘘手术患者在术后应用中药多途径综合疗法治疗,可有效减轻术后疼痛程度,促进伤口愈合,缩短患者术后康复时间,值得推广。     

皮肤缝合器在60例乳腺良性肿瘤手术中的应用

目的:观察一次性无菌皮肤缝合器在乳腺良性肿瘤手术中的应用效果。方法:按照随机数字表法将120例乳腺良性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组使用一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口,对照组使用普通1号丝线传统缝合皮肤切口,比较两组患者缝合时间、术后拆线(或钉)时间、术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、"蜈蚣症"发生率、切口甲级愈合及切口感染情况比较。结果:观察组患者缝合时间及术后拆线(或钉)时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口缝线反应、拆线(或钉)时患者疼痛程度、"蜈蚣症"发生率及切口感染率均明显低于对照组,切口甲级愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤缝合器缝合时间短,拆线(或钉)时间短,拆线(或钉)时患者痛苦小,术后缝线反应、"蜈蚣症"及切口感染发生率低,切口愈合效果好,值得临床推广。     

产后外阴伤口两种缝合方法的效果对比

目的:比较两种缝合方法缝合产后外阴伤口的效果。方法:选择在本院阴道分娩行会阴侧切的产妇104例,随机分为两组,观察组:2/0可吸收缝合线从内到外连续缝合阴道黏膜、皮下组织、肌层、皮内组织,整个缝合过程就打两个结。对照组:2/0可吸收缝合线缝合阴道粘膜,间断缝合皮下组织和肌层,连续缝合皮肤。通过住院观察和家访,比较产妇的手术时间、疼痛情况、产后48小时下床活动情况和住院时间等。结果:观察组比对照组手术时间短、术后疼痛轻、产后48小时下床活动时间早、出院时间快。即连续缝合技术临床效果优于皮内缝合技术。     

不同术式治疗气胸患者的临床效果观察

目的:研究气胸患者采用胸腔镜手术(VATS)下直线切割缝合器肺大疱切除术与VATS下肺大疱缝扎术治疗的临床效果观察。方法:抽调台山市人民医院2015年7月至2019年7月期间治疗的152例气胸患者,由于治疗方式不同分为两组均76例,其中对照组采取VATS下肺大疱缝扎术,观察组实施VATS下直线切割缝合器肺大疱切除术,观察两组患者手术相关情况、术后疼痛评分、并发症与复发率。结果:两组患者住院时间、术后胸管留置时间均无差异(P 0.05),两组患者术后1 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者手术时间、出血量均优于对照组,但手术费用高于对照组,观察组患者并发症发生率6.58%、复发率6.58%均低于对照组15.79%、19.74%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于气胸患者可实施VATS下直线切割缝合器肺大疱切除术与VATS下肺大疱缝扎术治疗,二者治疗效果均较为理想,但直线切割缝合器肺大疱切除术手术时间短且患者出血少,复发率较低,而肺大疱缝扎术手术费用较低,患者可根据自身情况选择合适的治疗方式。     

槐榆清热止血方在混合痔外剥内扎术后的应用效果研究

目的：观察槐榆清热止血方对混合痔患者外剥内扎术后不适症状及创面恢复情况的影响。方法：选取行外剥内扎手术的混合痔患者100例，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组术后均每日进行常规换药和坐浴，观察组在此基础上加服槐榆清热止血方，两组均以7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组患者术后1 d、3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、伤口出血、创面水肿、创面渗出量化分级评分，以及伤口愈合时间。结果：与对照组比较，观察组术后3 d、7 d、14 d的伤口疼痛、肛门坠胀、术后出血程度更轻，术后7 d、14 d的创面水肿、创面渗出程度更轻，且术后伤口愈合时间更短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：槐榆清热止血方能缓解混合痔外剥内扎术后不适症状，促进创面恢复。     

WS-模拟人体频谱治疗仪治疗腹部术后感染的疗效观察

我院 1996年以来采用频谱治疗仪治疗术后切口感染患者 4 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 80例腹部手术后切口感染患者随机分为2组各 4 0例。治疗组男 2 9例 ,女 11例 ;平均年龄 5 1岁。对照组男 30例 ,女 10例 ;平均年龄 5 0岁。两组性别、年龄及伤口情况等无显著性差异。1 2　方法　两组均予常规伤口换药及抗感染治疗 ,缝线周围炎症及线脚脓肿者拆除相应缝线。治疗组在此基础上用云南生物医学工程研究所生产的WS -模拟人体频谱治疗仪距切口 2 5～ 30cm垂直照射 ,功率 15 0～ 2 5 0W ,以患者切口周围皮肤感…     

冰芒散外吹在肛肠疾病术后伤口疼痛及水肿的临床观察

目的:观察冰芒散外吹应用在肛肠疾病术后换药中对减轻伤口疼痛及水肿的临床疗效。方法:对我院2019年8月1日～2019年10月31日期间收治的共80例各类肛肠疾病住院手术患者,按照入院时间的先后顺序平均分成两组,对照组釆用科室常规换药及护理干预,实验组在釆用科室常规换药的基础上,加用冰芒散伤口局部外吹,对比伤口疼痛水肿程度等局部症状的改善情况。结果:两组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组术后1 d～7 d时VAS评分均显著低于对照组(P0.05);两组患者术后第7天时VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后7 d肛门水肿评分均较术后1 d显著降低(P0.05);实验组术后7 d肛门水肿评分显著低于对照组(P0.05)。结论:冰芒散外吹能够有效缓解肛肠疾病术后的伤口疼痛,并在一定程度上减轻肛周皮肤水肿、渗液等术后并发症,其简便、价廉,可以广泛运用在各类肛肠疾病术后的伤口换药。     

甲壳质医用创面贴联合微波治疗会阴侧切口疗效观察

目的观察甲壳质医用创面贴联合微波治疗产科会阴侧切口的效果。方法将自然分娩时需施行会阴侧切术的患者680例随机分为2组,治疗组340例采用Ⅱ号可吸收线常规皮内缝合会阴侧切口后,取5 cm×5 cm规格的甲壳质医用创面贴贴服于会阴侧切口,术后常规口服抗生素治疗3 d;24 h后会阴侧切口微波理疗,每天1次,每次20 min,共3 d。对照组340例采用Ⅱ号可吸收线常规皮内缝合会阴侧切口,侧切口每天2次0.1%新洁尔灭消毒液棉球擦洗护理会阴,术后其他处理同治疗组。观察2组会阴侧切伤口肿胀消退情况、伤口疼痛程度及伤口愈合情况。结果治疗组第1,3,4天切口肿胀率均明显低于对照组(P均0.05),产后第1—4天会阴侧切伤口疼痛率明显低于对照组(P0.05)。治疗组会阴侧切伤口愈合情况明显优于对照组(P0.05)。结论甲壳质医用创面贴联合微波治疗可促进会阴侧切口愈合,减轻患者疼痛,值得推广应用。     

消痔灵注射术与Ligasure痔切除术的前瞻、随机对照研究

目的比较消痔灵注射术与Ligasure痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的效果。方法将35例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为2组:A组行消痔灵注射,B组行Ligasure痔切除术。比较2组手术时间、术中出血情况、术后疼痛评分、伤口愈合时间、住院费用、术后复发率等。结果 2组手术时间、术中出血情况、术后复发率比较无显著性差异。而A组术后疼痛评分、伤口愈合时间及住院费用明显低于B组。结论在Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗上,消痔灵注射术作为一种微创手术,在减少术中创伤和减轻术后疼痛上具有一定的优势。     

2种缝合方法用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的比较腹腔镜下剔除子宫肌瘤后2种缝合方法的治疗效果。方法将120例子宫肌瘤患者随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。实验组患者腹腔镜下摘除肌瘤后,采用连续缝合子宫术式缝合伤口;对照组患者摘除肌瘤后,采用间断缝合术式缝合。统计2组患者子宫肌瘤的患病情况,对2组缝合过程中和缝合后的疗效进行评定。结果2组患者的肌瘤患病情况和康复时间无明显差异（P〉0．05）。缝合过程中,实验组较对照组所需时间短、切口的出血量少,缝合后疼痛症状轻（P〈0．05）。结论采用连续缝合子宫术式缝合创口疗效显著,值得推广应用。     

甲硝唑在会阴侧切手术中的应用

会阴侧切术是产科常见手术 ,如何有效预防会阴侧切切口感染一直是产科工作者探讨的问题。2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年6月 ,我院对经阴道分娩行会阴侧切术的 50例产妇用甲硝唑冲洗切口后缝合预防切口感染 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　上述时期经阴道分娩行会阴侧切产妇 1 0 0例 ,均为健康初产妇 ,年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁。随机分为 2组 ,实验组 50例 ,羊水Ⅱ度以上污染 1 8例 ,胎膜早破1 0例 ,行胎头吸引器助产术 2 2例。对照组 50例 ,羊水Ⅱ度以上污染 2 1例 ,胎膜早破 9例 ,行胎头吸引器助产术 2 0例。两组…     

局麻下无张力疝修补治疗腹股沟疝临床分析

目的：探讨局部麻醉施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：50例腹股沟疝患者分成局麻组和硬膜外麻醉组,分别采用局麻及硬膜外麻醉行均行无张力疝修不术,比较两组手术时间、并发症、术后伤口疼痛、复发情况及手术效果。结果：局麻组手术时间少于对照组,术后切口疼痛例数少于对照组,术后尿潴留例数少于对照组,住院时间少于对照组,两组患者术后复发率无显著差异。结论：局麻下施行无张力疝修补术能够取得同硬膜外麻醉相同的手术效果,且操作简便,恢复快,适宜于基层医院使用。     

拖线辅助放射状多切口引流治疗高位肛瘘疗效观察

目的观察高位肛瘘患者行放射状多切口引流术后辅助使用悬浮式拖线引流的临床效果。方法将51例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组(27例)及对照组(24例)。试验组行拖线辅助放射状多切口引流术,对照组行切开缝合引流术。依设计标准对2组患者术中及术后并发症如疼痛等情况进行统计分析。结果 2组患者治疗均有效,但试验组在手术时间、术后疼痛、术后出血、换药疼痛及愈合时间等方面均优于对照组。结论拖线辅助放射状多切口引流是治疗高位肛瘘的有效术式,且疼痛轻,手术时间短,出血少,值得推广。     

六合丹湿敷在嵌顿痔围手术期中应用的真实世界研究

目的 评价“真实世界”中六合丹湿敷在嵌顿痔围手术期的临床疗效。方法 将84例嵌顿痔患者结合患者意愿和主管医师的判断分为对照组与观察组各42例。两组患者均先予保守治疗3～5 d,待痔核消肿后,再行手术治疗。对照组患者术前先予中药熏洗,每天2次,术后第1天开始常规予中药熏洗、换药每天1次,直至伤口愈合。观察组患者术前先予六合丹湿敷每次4～5 h,然后予中药熏洗,每天2次;术后第1天开始先予六合丹湿敷,余程序同对照组。观察住院时间、伤口愈合时间,比较两组术后主要症状和体征（疼痛、水肿、排尿困难、出血）评分的变化情况。结果 1）对照组有1例患者脱落,最终完成研究83例患者,观察组42例,对照组41例。2）术后1、3、7、14 d观察组患者的伤口疼痛、肛缘水肿、排尿情况及便血评分均明显低于对照组（P <0.05）。3）观察组患者住院时间略短于对照组,但差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者创面愈合时间较对照组明显缩短（P <0.05）。4）试验期间,两组均未发生明显不良反应。结论 嵌顿痔围手术使用六合丹湿敷可以有效减轻术后伤口疼痛、水肿、出血及排尿障碍等症状,促进组织修...     

独一味胶囊联合清创缝合治疗头皮撕脱伤疗效观察

目的评价独一味胶囊联合清创缝合治疗头皮撕脱伤的疗效。方法将单纯头皮撕脱伤患者142例随机分为两组,治疗组口服独一味胶囊,并清创缝合;对照组单纯清创缝合。比较两组治疗后疼痛、出血及促进伤口愈合情况。结果治疗后10d,治疗组疼痛积分低于对照组,止血及伤口愈合情况亦优于对照组。结论独一味胶囊联合清创缝合用于头皮裂伤患者可缓解疼痛及出血症状,促进伤口愈合。     

艾灸结合微创手术减轻肛肠手术后疼痛的疗效观察

目的：探讨艾灸结合微创手术对减轻肛肠手术后疼痛的临床疗效。方法：选取2012年3月-2014年3月在我院实施肛肠手术的患者157例,采用数字表法随机分为观察组79例和对照组78例。对照组采用常规肛肠手术及护理,并采用自制消炎方剂坐浴治疗;观察组采用微创手术,术后采用坐浴结合艾灸治疗。观察两组患者术后1d、3d的疼痛强度、评分,记录两组的疼痛消失时间、水肿退去时间、伤口愈合时间、睡眠质量评分和住院时间。结果：术后1d、3d,观察组的疼痛强度、评分均明显弱于对照组,两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的疼痛消失时间、水肿退去时间、伤口愈合时间和住院时间均显著短于对照组,睡眠质量评分则显著高于对照组,两组的上述指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾灸结合微创手术能够明显减轻肛肠手术后疼痛,且有利于患者早日康复,具有临床推广意义。     

术前中药泡洗联合穴位按压对术后加速康复模式下单侧TKA后疼痛及功能康复的影响

目的:探讨术后加速康复(ERAS)模式下,术前中药泡洗联合穴位按压对单侧全膝关节置换术(TKA)后疼痛情况及功能恢复的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月山东中医药大学附属医院关节骨科收治的首次行单侧TKA患者216例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各108例。所有患者均应用ERAS方法进行围手术期管理,对照组采用传统皮肤准备法,观察组在对照组的基础上于术前3 d进行中药泡洗联合穴位按压。观察比较两组患者术后膝关节疼痛情况,镇痛药使用次数,膝上、下肿胀程度,美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节主动活动度(ROM),感染、血栓、伤口愈合不良等并发症发生情况。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P0.05),观察组住院期间镇痛药使用次数均低于对照组(P0.05);术后1 d、3 d、7 d观察组膝上肿胀值和膝下肿胀值均低于对照组(P0.05);术后3 d、7 d、12 d观察组HSS膝关节评分、ROM均高于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:术前中药泡洗联合穴位按压可以减轻单侧TKA患者术后疼痛及肢体肿胀,减少镇痛药物使用,同时减少术后并发症,实现患者术后快速康复。     

瘘管切除缝合法与瘘管切开法治疗低位单纯性肛瘘对比研究

目的：比较瘘道切除缝合法与肛瘘切开法治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将96例低位单纯性肛瘘患者分为两组．A组采用瘘管切除缝合法治疗,B组采用瘘管切开法治疗,主要观察两组患者手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后疼痛指数、复发率,并进行比较。结果：A组术后疼痛指数和伤口愈合时间均明显优于B组（P〈0．01）。结论：瘘管切除缝合法治疗低位单纯性肛痿的疗效明显优于瘘管切开法。     

截瘫女性会阴压迫性裂伤缝合1例

患者 ,女 ,61岁。因 2 0年前自行坠楼后出现下肢瘫痪及会阴部失去知觉 ,大小便均需用力按住会阴部方可排便 ,近 2年出现会阴部破溃及感染 ,逐渐加重 ,出现会阴裂口增大而就诊。妇科检查 :会阴裂口长 4 cm,深约 2 cm,表面呈灰白色 ,质硬 ,有陈旧性瘢痕组织形成。入院后给予抗感染、冲洗会阴等术前准备后 ,行缝合术。切除瘢痕组织 ,按解剖层次常规缝合 ,术后伤口换药 ,9天拆线 ,12天伤口自行裂开 ,清创后 ,行第 2次缝合术 ,并加用减张缝合 ,术后 14天拆除伤口缝线 ,术后 17天拆除减张缝合线 ,伤口愈合好 ,出院后随访半年伤口无异常。讨论 :正…     

211例腹部切口皮内包埋缝合临床观察

对于行剖宫产术，窗外孕手术、卵巢囊肿切除术的年轻患者，为了缩短患者住院时间，使伤口愈合后更显美观，我们采用"快蔽乔"缝合线行腹部切口皮内包埋缝合211例，取得满意效果，现报道如下。1临床资料1．五一般资料：1996年1月～1997年12月，我们对无腹部手术史，需行剖宫产术，宫外孕术、卵巢囊肿切除术的年轻患者随机抽取211例，年龄19～35岁，其中下腹部正中切口和横切口各（Pfannenstlel切口半（此组患者称观察组）。同时随机抽取191例具有相同手术指标的患者作为对照组，用1号丝线间断皮下缝合对照观察。两组病例在年龄，营养状况，手…