开窗治疗腰椎间盘突出症34例报告

腰椎间盘突出症为临床常见疾病之一,占骨科因腰腿痛住院的25%~40%,我院骨科自1997年~1998年12月,采用开窗治疗34例腰椎间盘突出症,收到良好的效果,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:34例中,男22例,女11例。年龄27~63岁,平均42岁。病程2月~14年,平均2年1月。有明显腰部外伤史23例,突出部位:L_~(4.5)13例,L_5、S_1118例,L_(3.4)1例,L_5S_12例。     

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症临床分析

我院自1995—1996年经皮腰椎间盘切吸术,治疗腰椎间盘突出症63例,经1年以上随访,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组63例,男41例,女22例。年龄26～56岁,平均37.3岁。病史最短1周(急性发作),最长5年。均有典型的腰椎间盘突出病史和定位体征,均为腰椎正侧位片,CT扫描或腰椎管造影检查确诊。其中单纯L_(3～4)椎间盘突出者4例,L_(4～5)突出者28例,L_5～S_1突出者15例;同时L_(3～4)与L_(4～5)突出者5例,L_(4～5)与L_5～S_1突出者11例,共施行79个椎间盘切吸术,穿刺成功率100％。平均手术时间35min(20～90min)。最多切除髓核组织5.3g,最少0.8g,平均切除髓核2.5g。其中L_(3～4)间隙3.9g,L_(4～5)间隙2.8g,L_5～S_1间隙1.8g。     

腰椎间盘突出症的围手术期护理

1990年1月至1995年2月我院共收治腰椎间盘突出症418例,手术治疗的近期疗效满意。现就围手术期护理的体会报告如下:1 临床资料 本组中男285例,女133例。年龄20～67岁。病变部位:L_(4-5)间隙196例,L_1-S_1间隙134例,L_(3-4)+L_(4-5)109例,L_(4-5)+L_5-S_179例。手术方式:全部在连续硬膜外麻醉     

复方腰痛液骶管注射治疗腰椎间盘突出132例

我院从2000年1月～2002年3月采用骶管注射治疗腰椎间盘突出132例,报告如下。 1 对象与方法 1.1 一般资料 本组病例132例,男性78例,女性54例,年龄19～65岁。L_(3～4)突出者28例(21.2％),L_(4～5)突出者61例(46.2％),L_(5～)S_1突出者10例(7.5％),L_(3～4)、L_(4～5)突出者20例(15.2％),L_(4～5)、L_(5～)S_1突出者13例(9.8％)。有腰部外伤史59例(44.7％),腰肌劳损史65例(49.2％),无明显病因者8例(6％),全组病人均有腰腿痛史,经X线、CT或MRI检查确诊。     

手法结合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症72例

自1994年9月～1998年6月,我们采用手法结合骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症72例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 本组72例中,男45例,女27例;年龄25～61岁;病程60天～6年;发病部位:L_(4～5)椎间盘突出者52例,L_5S_1椎间盘突出者18例,L_(4～5)、L_5S_1双节椎间盘突出者2例;类型:向后右侧突出者30例,向后左侧突出者35例,中央型7例;主要症状:腰痛,患肢放射痛或麻木无力,直腿抬高试验阳性。经CT确诊有椎间盘突出,无椎管及侧隐窝狭窄。     

腰椎间盘突出症的功能锻炼护理(附256例报告)

腰椎间盘突出症是一种以腰腿疼痛为主要特征的常见病、多发病。我院1997～2002年采用保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者256例,总有效率达96.88％。在该病的治疗过程中功能锻炼是一项重要的治疗手段,功能锻炼始终贯穿整个治疗过程。现将该病的功能锻炼护理总结如下。1 材料与方法1.1 一般资料 本组病例256例,男性139例,女性117例;年龄22～68岁;其中L_(2-3)2例,L_(3-4)8例,L_(4-5)138例,L_5～S_183例,L_(3-4)合并L_(4-5)者6例,L_(4-5)合并L_5～S_1者19例。1.2 治疗方法1.2.1 综合治疗 中药内服、腰背部中药湿热敷、针炙,推拿,腰椎电动牵引、骶管注射、静脉应用脱水、活血、改善循环药物等多种方法。1.2.2 功能锻炼始终应用于整个治疗过程,按疾病发展过程分为急性期锻炼和恢复期锻炼。     

椎管内肿瘤被误诊为腰椎间盘突出症

椎管内肿瘤(尤其是腰骶段)的临床表现不易与腰椎间盘突出症相鉴别,易被误诊,本文报告的8例即是如此,现分析报告如下:1 临床资料 1984年2月～1995年4月,我院共施行腰椎间盘髓核摘除术257例,椎管内肿瘤摘除术17例。其中被误诊为腰椎间盘突出症者8例,占47％,2例错误地作了髓核摘除术,术后原症状加重,经椎管造影后才发现上腰段椎管内有肿瘤,分别于25天后和10个月后再行手术摘除肿瘤。 8例误诊者中,男5例,女3例。年龄38～56岁。肿瘤位于T_(10)者2例,T_(12)者2例,T_(12)L_1者1例,L_1者3例。肿瘤性质:神经鞘膜瘤     

腰椎间盘突出症同腰椎小关节角关系的探讨

腰椎小关节角是腰椎后柱的重要结构之一。腰椎小关节角度的变化将影响腰椎的稳定性,在无腰椎退行性变的腰椎间盘突出症的患者中,腰椎小关节角的变化同腰椎间盘突出的关系目前报道较少。1 材料与方法 1.1 检测对象的选择 CT诊断无腰椎退行性变的腰椎间盘突出症患者100例。其中男76例,女24例。年龄最小22岁,最大54岁,平均36.7岁。CT检查:腰椎及小关节均无退行性改变,共有突出椎间盘137个,其中L_(3～4)为16个,占11.7％;L_(4～5)为54个,占39.4％;L_5～S_1为67个占48.9％。突出部分最小0.1cm,最大为0.8cm。 1.2 CT 检查方法及腰椎小关节角的测量采用美国     

经皮穿刺腰椎间盘切割术的护理

经皮穿刺腰椎间盘切割术(PLD)为近十年开展的治疗腰椎间盘突出症的介入放射学新方法。我院1997年5月至1998年8月行PLD33例,现就护理体会总结如下。1 临床资料 本组33例,男21例,女12例;年龄22～65岁。共行39个椎间盘的抽吸治疗,其中L_(4～5)30个,L_5～S_18个,L_(3～4)1个。所有病例均经CT或(和)MRI检查,结果与临床诊断相符。术后1周、1个月、3个月随访总有效率93.75％。平均住院时间5～7d。     

口腔颌面外伤280例治疗体会

我院1992年～1994年治疗颌面外伤280例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组280例中,男252例,女28例,男:女为10:1,发病率以18～30岁居高占50％,30～50岁次之占35％,1～17岁占10％,50～70岁占5％。 1.2 致伤原因:车祸90例占32％,其次是工伤78例占27.9％,打架斗殴50例占17.9％,跌伤62例占22％。 1.3 受伤部位:280例中有450处伤,颌面骨析150例,其中下颌骨骨折127例,上颌骨骨折10例,颌     

提高腰椎间盘突出症手术疗效的体会

腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中最常见的疾病之一.但如何进一步提高疗效,减少手术并发症及后遗症,仍值得探讨.现就我院手术治疗腰椎间盘突出症病人432例的疗效体会报告如下:1 临床资料1.1一般资料:手术治疗腰椎间盘突出症432例,男306例,女126例,年龄20～86岁,平均38岁.L_(4～5)270例,L_5～S_1 157例,L_(3～4)2例,L_(4～5)和L_5～S_1双突出3例.全部病人均有腰痛伴一侧下肢放射痛,其中右侧271例,左侧183例,中央型18例.1.2手术方法:全椎板切除46例,半椎板切除85例,开窗301例.     

手法结合骶管注药保守治疗腰椎间盘突出症

自1993年6月至1998年9月,我们采用手法结合骶管注药等保守治疗腰椎间盘突出症92例,报告如下。1 临床资料 本组92例中,男58例,女34例;年龄25～61岁;病程36d至6年。发病部位:L_(4-5)椎间盘突出者52例,L_5S_1椎间盘突出者36例,L_(4-5)和L_5S_1双节段同时突出者4例。主要症状:腰痛,患肢胀痛或伴有麻木无力,直腿抬高试验阳性。经CT证实腰椎间盘突出,无椎管及侧隐窝狭窄,再经X线拍腰椎正侧位,排除骨性与其他病变。     

手法治疗腰椎间盘突出症560例

<正>本组采用冯天有脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症560例。男298例,女262例。年龄15～68岁,平均39．5岁。发病部位：L_5～S_1 144例(28．8%),L_(4、5)351例(70．2%),L_(2、3) 3例(0．6%),L_(1、2)例(0．4%),合并多节段突出60例。病程＜1个月326例(58．2%),＜6个月178例(31．8%),＜1年46例     

椎管造影在脊椎疾患诊断中的价值

自1991年1月至1994年12月,我们对150例初诊为椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎管内占位病变等患者施行了椎管造影(用的是30％或35％低渗性非离子碘的水溶液造影剂Omnipaure),现报告如下。 1.临床资料 本组中男94例,女56例。年龄:10～69岁,确诊为腰椎间盘突出症92例,腰椎管狭窄症7例,腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症13例,蛛网膜下腔神经鞘瘤7例(T_(11-12)2例,C_2T_1、T_(12)、L_(1-2)、L_4、L_(4-5)各1例),软脊膜囊肿2例(S_(1-2)、S_1各1例),转移     

767例乳腺癌手术治疗远期疗效分析

我科自1960～1980年底共手术治疗乳腺癌767例,均经病理证实,并随访10～30年。全组总的5、10、15、20年生存率分别为61.1％、45.0％、36.4％、27.0％。分析讨论如下。一、临床资料本组女760例,男7例;年龄23～79岁,平均49.2岁,以40～49岁为最多,占63.0％;病程1天至4年,平均10.2月,以6个月内最多占65.2％,6～12月占21.5％,1年以上占13.3％,肿瘤部位:左乳362例,右乳394例,双侧11例;外象限465例(占60.6％),内象限132例(占16.1％),上象限27例,下象限24例,中央部55例,全乳52例。肿瘤大小:直径≤5cm者495例,直径>     

中西医结合治疗外伤性截瘫37例初步观察

自1973年5月以来我院采用中西医结合治疗共37例;现将结果小结如下: 临床资料: 男性33例,女性4例。年龄21～61岁,其中21～40岁者24例,占65％。致伤原因以冒顶落石伤为最多,占22例。受伤部位最高为颈5,最低为骶1,以胸11～腰2为最多,占31例。病程7～12个月者11例,1～2年者7例,2年~ ～3年者6例,3年~ ～4     

半椎板切除术联合游离脂肪移植术治疗腰椎管狭窄症

从1992年6月～1997年6月,我院采用自己设计的改良的半侧椎板切除术联合游离脂肪块移植术,治疗腰椎退行性椎管狭窄症76例,经随访65例,平均随访25个月,效果满意。 76例中,男61例,女15例;年龄45～71岁,平均53.8岁;病程最短6个月,最长23年,平均3年10个月;体力劳动者72例,曾有外伤史者11例。全组病例皆经临床及影像学检查确诊。其中伴有腰椎间盘突出症及神经根管狭窄者28例,L_(4～5)10例,L_5～S_111例,7例有L_(4,5)及L_5～S_1同时突出。经脊髓造影检查21例,CT检查39例,MRI检查16例。狭窄     

腰间盘突出症的诊断和治疗

我院自1970年10月至1980年7月所收治经手术证实的腰间盘突出症共70例,现就其诊断和手术治疗问题作初步探讨。临床资料一、姓别:男性57例(88.4％),女性13例。二、年龄:最小18岁,最大58岁。以31～40岁者最多,平均年龄37.7岁。三、职业:工人30例(43.2％)其次为干     

老年性腰椎间盘突出症的病理特点及手术治疗

老年椎间盘突出症系指60岁以上的病人,临床上相对少见。我院自1992年2月～2002年2月共手术治疗腰椎间盘突出症731例,其中老年性腰椎间盘突出症30例,占4.1％。现将病理特点和治疗报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:手术组30例,男21例,女9例。年龄60～80岁,平均66.7岁。病程最长10年,最短1周。其中病程≥6个月15例,占50％。腰痛28例,所有病人均有坐骨神经放射痛,     

按摩治疗腰椎间盘突出症

自1986年以来,我们采用按摩治疗腰椎间盘突出症290例,男152例,女138例,其中20～40岁194例占67％。临床表现93％腰疼,94％单侧下肢放散疼,5％双侧下肢疼痛。患肢直腿抬高试验30°者占6％,30°～70°者占91％。X线正位片脊柱侧弯