直线加速器8mv－x和60Co治疗鼻咽癌疗效比较

 1987年至1989年采用前瞻性随机研究治疗鼻咽癌217例。分为二组,直线加速器（8mv－x）组107例,⁶⁰Co组110例,两组年龄、性别、临床分期、治疗方法、时间剂量等因素基本相同。全组5年随访率为90%,3、5年生存率分别为60.8%和43.8%,8mv－x组分别为67.3%和49.5%,⁶⁰Co组为54.5%和38.2%,8mv－x组较⁶⁰Co组稍好,但无统计学差异（P>0.05）.疗终颈部淋巴结残存率和原发灶复发率8mv－x组为25.6%和11.2%。⁶⁰Co组为34.9%和12.7%（P>0.05）。     

电子感应加速器和~(60)Co治疗鼻咽癌疗效的比较——100例前瞻性随机研究

作者对本院1981年下半年收治的100例鼻咽癌进行前瞻性研究,随机将病例分为高能电子线组和~60Co组,两组在治疗方法、时间剂量相同的情况下,比较其疗效,后遗症和死亡原因。结果表明:两组3、5、8年生存率分别为67.5％,50％,40％和63％,48.3％,38.3％。无明显差异。远期后遗症包括皮肤纤维化,张口受限在高能电子线组较明显。两组死亡原因均以局部复发较多,比远处转移致死的发生率为高。     

直线加速器8MV—X线和远距离^60Co治疗鼻咽癌近期疗效和疗中反应的比较

直线加速器８ＭＶ－Ｘ线和远距离~（６０）Ｃｏ治疗鼻咽癌近期疗效和疗中反应的比较王安宇副教授广西医科大学肿瘤医院（５３００２１）我国自７０年代末引进医用直线加速器以来，许多患者乃至医务人员常迷信它有特效［１］，导致放射治疗工作中一些脱离实际情况盲目追求?..     

直线加速器8MV-X和远距离~(60)Co治疗鼻咽癌疗效的比较

我国自70年代末引进医用直线加速器以来,许多患者乃至医务人员常迷信它有特效,然各医院积5～10年加速器放疗鼻咽癌的经验,其疗效不尽人意。国内外对比~(60)Co与直线加速疗效的报道少见,故收集我院鼻咽癌放疗病例进行回顾性对比分析如下:     

~（131）Ⅰ－抗AFP抗体导向治疗肝癌的临床观察

１９８０～１９９３年，用（１３１）Ⅰ－抗ＡＦＰ抗体治疗不能切除肝癌７２例（１５３例次），治疗≥２次占４７例，平均（１３１）Ⅰ量为３１．８７（６．４～９７．４）Ｍｃｉ，中位数２７．４ｍｃｉ（１０１３．８ＭＢｑ）。结果：总有效率２０．８％（１５／７２），治后一年生存率３３．３％（２２／６６）；治疗≥２，≥３，≥４次者有效率分别为２９．８％（１４／４７）、６０．０％（９／１５）和７０．０％（７／１０）；一年生存率依次为４５．７％、７３．３％和８０．０％；瘤大小：≤７ｃｍ，７．１～１０ｃｍ和＞１０ｃｍ患者，治后瘤缩小率分别为１００．０％、７６．９％和５３．９％；一年生存率８７．５％、４８．０％和１５．４％；经肝动脉灌注治疗有效率高于ｉｖ给药者（６４．３％：１５．２％），一年生存率亦高于ｉｖ（６４．３％：３７．５％）。本研究表明，（１３１）Ⅰ－抗ＡＦＰ抗体导向治疗肝癌具有明显疗效。     

直线加速器和~(60)Co在鼻咽癌治疗中的比较——附145例分析

本文对我院1976年到1980年应用直线加速器治疗的90例鼻咽癌作一分析,并与1966年到1975年用~(60)钴治疗的55例作对比。 加速器治疗组(下称加速器组)与~(60)钴治疗组(下称~(60)钴组)两组病人的性别、年令、病理类型以及病期等基本情况构成相似。 两组病人的治疗方法亦近似。治疗剂量加速器     

骨膦和（153）~Sm－EDTMP治疗骨转移癌

本文报道应用骨膦和／或１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射治疗骨转移癌７４例。骨膦组２１例，１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ组２６例，对骨痛止痛有效率分别为８５．７％和８０．８％，对骨病变有效率分别为９．５％和１９．２％。而联合应用骨膦和１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗３１例，止痛有效率和骨病变有效率分别为９３．５％和４５．２％，后者与前２组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。三组毒副反应均少见。由此提示，骨膦＋１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ疗效显著，安全可靠，可能是当今治疗多发性骨转移癌的优选疗法。     

Src基因产物PP60~（c－src）与大肠癌发生关系的研究

用Ｃ－Ｓｒｃ基因产物（ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ）的特异性单克隆抗体Ｍａｂ３２７对１２例胎儿大肠粘膜、１８例癌旁正常上皮、１８例癌旁增生上皮及３７例大肠癌进行免疫组化研究，其阳性率分别为１００．０％（１２／１２），０％（０／１８），６１．１％（１１／１８），５６．８％（２１／３７）。几者间阳性率有显著性差异（Ｐ＜０．００５），其表达量也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。不同分化程度（高、中、低）的管状腺癌ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ阳性率分别为１００．０％（８／８）、６６．７％（１０／１５）、３７．５％（３／８），分化程度越高，ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ阳性率越高（Ｐ＜０．０５），表达量越高（Ｐ＜０．０１）。３例乳头状腺癌中２例有ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ低表达，３例粘液腺癌未检出ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ。结果提示，ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ激活表达与大肠癌发生发展有关，可能是大肠癌变的早期改变，在其癌变过程中ＰＰ６０ｃ－ｓｒｃ表达量升高，并与大肠癌分化有关。     

体部γ-刀联合直线加速器治疗鼻咽癌8例

鼻咽癌的主要治疗措施是放射治疗 ,随着立体定向放射治疗系统 (ＳＲＳ)的开展应用 ,对鼻咽癌的治疗手段也进一步提高。我院自 2 0 0 0年 9月引进ＯＵＲ体部γ线立体定向放射治疗系统 (简称体部γ 刀 )与直线加速器联合应用治疗鼻咽癌 8例 ,近期疗效显著。一般资料 :男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 52岁 ,平均 38.5岁。其中低分化鳞癌 5例 ,未分化癌、泡状核细胞癌、腺癌各 1例。仅有 2例病灶局限于鼻咽部 ,有轻微鼻塞、鼻出血症状 ,其余 6例均有不同程度颈部淋巴结肿大 ,最大包块为 5× 6ｃｍ ,有 2例肿块侵犯一侧眶内。均有不同程度的鼻塞、鼻…     

增殖细胞核抗原的表达和鼻咽癌的临床相关性研究

目的 探讨增殖细胞核抗原（Proliferating Cell Nuclear Antigen,PCNA)的表达与鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)的临床分期，放射敏感性，预后的关系。材料与方法 材料来源于我院1986年-1990年间诊治的105例NPC病人的疗前鼻咽活检标本，重新病理切片，采用PCNA抗体进行ABC法免疫组化染色，显微镜下计数阳性细胞，计算增殖指数（PI）并将所有病例按照PI值的高低以25%为界划分为两组：高PCNA表达者（HPI）>25%，低PCNA表达者（LPI）<25%，105例NPC病人均系初程放疗，病理均为低分化鳞癌，疗中定期用间接鼻咽镜或纤维导光镜检查鼻咽肿瘤消退情况，如鼻咽Dr<40Gy原发肿瘤消失则视为放射敏感性肿瘤；如鼻咽DT>40Gy肿瘤始消退或疗终仍残存者则高为放射低敏感性肿瘤，疗后定期复查或随访，统计分析其5年生存率及死亡原因并与PCNA表达相对照探讨其相关性。结果 105例NPC组织切片全部表达PCNA，IPI自5%-75%不等，中位指数29.87%，其中HPI44例，LPI61例，HPI所占比率随T，N分斯 升高有增加的趋势但无统计学差异。HPI者较LPI放射敏感性高，疗终原录肿瘤残存率低，两者间有统计学意义；前者的5年生存率高于后者但无统计学意义。结论 PCNA的表达与NPC的放射敏感性有着显著相关性。高PCNA表达者较低PCNA表达者的放射敏感性高，预后有好的趋势。     

THE IMPACT OF RADIOTHERAPY COURSE LENGTH ON THE TREATMENT RESULTS OF NASOPH9

ＴＨＥＩＭＰＡＣＴＯＦＲＡＤＩＯＴＨＥＲＡＰＹＣＯＵＲＳＥＬＥＮＧＴＨＯＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＲＥＳＵＬＴＳＯＦＮＡＳＯＰＨＡＲＹＮＧＥＡＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡ（ＮＰＣ）ＣｈｅｎＸｉａｎｚｈａｏ陈显钊；ＴａｎｇＱｉｘｉｎ唐启信（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ...     

高剂量率~(60)Co腔内后装治疗宫颈癌的参考体积和参考点剂量

本文根据国际放射单位和侧量委员会(ICRU)1985年38号报告建议,在宫颈癌腔内后装治疗中采用总空气比释动能的概念、参考体积的概念、危险器官(直肠、膀胱)和骨结构参考点剂量来说明我院用高剂量率~(60)CO腔内后装治疗宫烦癌的技术。用以上方法便于对不同腔内治疗方法进行比较,在腔内和体外照射中用髂外淋巴结和盆壁参考点来说明盆壁剂量比用“B”点更为明确。髂外淋巴结的位置应根据中国妇女的情况确定。     

ESTABLISHMENT OF HIGH RISK POPULATION AND PRECANCEROUS LESION OF NASOPHARYNGEAL CARCINOMA(NPC)

ＥＳＴＡＢＬＩＳＨＭＥＮＴＯＦＨＩＧＨＲＩＳＫＰＯＰＵＬＡＴＩＯＮＡＮＤＰＲＥＣＡＮＣＥＲＯＵＳＬＥＳＩＯＮＯＦＮＡＳＯＰＨＡＲＹＮＧＥＡＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡ（ＮＰＣ）ＨｕａｎｇＴｅｎｇｂｏ１黄腾波ＷａｎｇＨｕｉｍｉｎ２汪慧民ＬｉＪｉｎｇｌｉａｎ３李...     

CLINICOPATHOLOGIC ANALYSIS ON 121 CASES OF NASAL AND NASOPHARYNGEAL LYMPHOMA (NPL)

One handled twenty- one cases of nasal and naso-pharyngeal lymphoma were analyzed in this paper. These cases were divided macroscopically Into 4 main types Including giant mass type, nodular type, thickbulgy type and ulcerating type. Microscopic histologic varieties were classified to non-Hodgkin' s lymphoma (NHL) and Hodg-Kin' s disease (HD).Differential diagnosis between NPL and nasopharyngeal carcinoma (NPC) and the problem how to ascertain the primary and secondary tumors were discussed.     

Systematic review on Epstein-Barr virus (EBV) DNA in diagnosis of nasopharyngeal carcinoma in Asian populations

Objective: To conduct a meta-analysis to investigate the value of EBV DNA in diagnosis of nasopharyngealcancer (NPC) in Asian populations, and provide important evidence for screening. Methods: Prospective orrespective case-control or cohort studies regarding the detection role of EBV DNA for NPC were included inour study. We conducted a comprehensive literature search in PubMed, EMBASE, and the Chinese BiomedicalDatabase (CBM database between January 1980 and March 2012. Results: A total of 18 studies with 1492 NPCcases and 2641 health controls were included. Almost of the included studies were conducted in China, andonly one other conducted in Thailand. The overall results demonstrated that the pooled sensitivity, specificity,positive likelihood (+LR) and negative likelihood (-LR) were 0.73 (0.71-0.75), 0.89 (0.88-0.90), 8.84 (5.65-13.84)and 0.19(0.11-0.32), respectively. The overall EBV DNA detection showed the largest area of 0.932 under thesummary receiver operator curve (SROC). The accuracy of detection by plasma for NPC (0.86) was higherthan in serum (0.81), with largest areas under the SROC of 0.97 and 0.91, respectively. Conclusion: Our resultsdemonstrated the EBV DNA detection in plasma or serum has high sensitivity and specificity in diagnosis ofNPC, especially in Chinese populations with a high risk of cancer.     

放疗联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察放疗同时应用顺铂治疗鼻咽癌时放射增敏作用以及预防转移和提高生存情况。方法：75例晚期（Ⅲ,Ⅳ期）鼻咽癌被随机分为两组：单纯放疗组（RT）37例,顺铂联合放疗组（RT＋P）38例,鼻咽部均采用^60Co或6MVx线常规外照射,总量为68－72Gy。颈部淋巴结转移灶采用^60Co和12－9Mev电子线,肿瘤总量为60－74Gy(颈髓≤40Gy).RT P组在放疗的开始日同时应用顺铂,每次40mg静滴,并给予适当水化和止吐药物。每周2次（周一,三给药）,连用4周,结果：疗终鼻咽肿瘤全消率两组无差异,颈淋巴结转移灶全消率RT＋P组高于RT组（P＜0．05）。低分化鳞癌N2病灶全消时的平均放射剂量RT＋P组低于RT组（P＜0．05）。3年内鼻咽癌复发,颈部淋巴结复发及远处转移RT＋P组均低于RT组,分别是10．5％,7．9％,15．8％和29．7％,27．0％,48．6％,均有显性差异。3,5年生存率RT＋P组＜RT组分别是40．5％,24．3％和68．4％,47．4％（P＜0．05）。结论：放疗同时给予适量顺铂,具有一定增敏作用,并能抑制或延迟肿瘤复发及远处转移,从而提高晚期鼻咽癌患的生存期。