药师深入临床的意义及临床药师的培养

始于20世纪60年代的临床药学是医院药学的发展方向，美国药学家于1988年提出并于1993年在国际药学会议上确定了医院药师的职责，即“药师必须履行药学服务的义务与职责，药师工作的发展方向是直接为病人提供更好的服务，技术含量应越来越高”。我国2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》也明确指出：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断和治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。     

对我国当前临床药师工作开展的几点思考

《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出医疗机构必须实行临床药师制，药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。同济医院从2001年开始开展药师深人临床的工作，到目前为止已经进行了3年多，以下就本人在实际临床药师工作中遇到的主要问题进行探讨。     

临床药学本科生实习带教体会

随着医院药学的发展，药师的业务工作已由传统的调配、发药、保障药品供应，转变为以病人为中心提供药学保健（pharmaceutical care）的新模式。药学保健的核心是药师的工作直接面向病人，监测药物使用的全过程，对病人的药物治疗负责。2001年10月，卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出：建立临床药师制，要求临床药师深入临床参与查房、危重病人的救治和病案的讨论。药学教育必须顺应时代发展要求和医院药学工作模式变化与结构调整，     

谈临床药学工作方案及其内涵

《医疗机构药事管理暂行规定》指出 :“医疗机构内临床药学工作要以服务病人为中心 ,以临床药学为基础 ,促进临床科学、合理地用药。”我国近 30年的临床药学发展也充分证明 ,在为病人服务过程中 ,药师能够发挥重要作用。但是 ,临床药学服务仍有不到位之处 ,如临床药学服务没有建立规范化体制 ,药师很少深入临床开展服务工作。围绕这一问题 ,我们探讨了临床药学工作规范方案及其内涵。1　发达国家制订的临床药学工作规范临床药学服务是医院药学和临床药物治疗学发展的结果。药学组织有责任向社会大众和全体专业人员宣传其内容和作用 ,药师有…     

我市临床药学服务认知状况调查

开展临床药学服务是医院药学的发展方向，2002年1月21日起实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中，明确规定了“要逐步建立临床药师制”。为了解我市医疗机构药学人员的知识结构状况、医疗机构对药学人才的需求情况及社会对药师提供药学技术服务的认知情况，对部分医疗机构进行了一次调查，为使我市医院药学服务加快从供应型向技术性服务转变，更好地开展临床药学技术服务提供科学依据；进一步为在医院逐步推行临床药师制做准备。     

药师工作应以病人为中心合理用药为核心

"药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病的诊断、治疗,提供药学服务,提高医疗质量',这是卫生部和中医药管理局联合发出的<医疗机构药师管理暂行规定>对药师下临床并在病人治疗中发挥作用的要求.合理用药是核心,是医师的事,也是药师的职责、是正业,主业.然而在二级以下基层医疗机构,开展业务不尽人意.当今,医院药学要从以保障供应为中心,向以病人为中心转移,即从以药剂工作为主体向以药学服务为主体转变,药师角色必须转换.     

医院开展临床药学应注重临床药师的培养

临床药师是开展临床药学的主体,临床药师培养是现代医院药学发展的关键环节。2002年我国卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床疾病的诊断治疗,提供药学技术服务。2005年又颁布《医院管理评价指南》,进一步明确要求开展临床药学工作,建立临床药师制度。临床药学没有固定模式可循,下病区参与查房,提供药学服务工作,应该在实践中摸索,在尝试中积累经验。1临床药师的现状与其应有的地位不相符我国临床药师高等教育匮乏,而且缺…     

临床药师的知识储备

2002-01-21，卫生部与国家中医药管理局联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，其中明确提出：“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”，并要求医疗机构“逐步建立临床药师制”。开展临床药学工作，可以说是“箭在弦上，不得不发”，全国多家医院不同程度地开展了此项工作。     

药师参与临床药物治疗工作的现状和存在的问题

国家卫生部和中医药管理局于 2002年1月颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>(以下简称<暂行规定>),第一次正式在法规中规定医疗机构要逐步建立临床药师制以及临床药师的职责.<暂行规定>明确指出,医疗机构药学部门要建立"以病人为中心"的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量;同时,还指明了临床药学工作的主要内容,其核心是药师参与临床药物治疗,不但要研究、更重要的是要加强临床用药的实践并促进合理用药,保护患者避免、减少或减轻与用药有关的损害.中国药科大学刘国杰教授也认为,临床药学是面向病人、以病人利益为中心的实践科学,特点在于其临床实践性,尽力保证病人用药安全、有效、方便及价格便宜,并能使药师在工作中始终和病人站在一起[1].     

现阶段临床药学工作的实践与思考

自我国开展临床药学工作20多年来，药师的职责发生了重大变化，由以往的关注药物转为直接面向病人，药师的地位也变得更加重要。深圳市人民医院药学部于20世纪90年代初成立了临床药学研究室，现有专职临床药师8名，负责为病人和医护人员提供药学服务，指导临床合理用药。与国内其他许多医院一样，本院的临床药学工作也刚刚起步，尚未完全发展到以病人为中心的药学服务阶段。作者总结了自己近年来在临床药学工作中的经验，并对其发展提出了一些思考。