通瘀化痰汤治疗冠心病45例

中医对冠心病的治疗，近年来在血瘀论治方面有了新的发展，至于痰瘀论治尚不多见。笔者根据“五脏之滞、皆为心痛”和“胸痹之因，痰凝血滞”的观点，在临床中对45例冠心病病例，应用调畅五脏气机，祛痰化瘀，痰瘀同治的法则进行治疗，取得了一定疗效。现介绍如下：     

冠心病心绞痛的中医辨证论治

冠心病心绞痛,其临床表现与中医心阳不振、气滞血瘀等引起的症状极为相似。因此中医把它归属于“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴。兹就该病的中医辨证论治分述如下。１　病因病机　　本病多因中老年脏腑功能渐衰,高粱厚味损伤脾胃,或七情内伤所致气滞、血瘀、痰浊内生,使脉络不通,不通则痛而发病〔１〕。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》认为：“胸痹”的主要表现为胸中气塞,心痛,短气,其病理关键为胸部的“阳气”极虚所致;故临床上往往表现出本虚标实之病证〔２〕。本虚以脏气亏虚为主;标实以血瘀痰阻为多见…     

冠心病的分型论治

冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,根据其临床证候及病情转归,祖国医学早有记载,属于“真心痛”“厥心痛”“胸痹心痛”“心胃痛”等病的范围。分型论治一、痰浊内阻型: 此型属胸阳不振,阴浊弥漫,阳虚阴盛,心气不足,或胸阳痹阻,以致痰浊闭塞心窍,证见:语笨发呆,行动迟缓,健忘、体胖、气补、胸闷、心痛、纳呆、腹胀或腹肿、脉沉弱,舌体胖大,舌质暗、舌苔白腻。     

辨证治疗冠心病心绞痛108例

冠心病心绞痛是中、老年人的常见病和多发病,属于祖国医学“胸痹”“真心痛”“心痛”“厥心痛”等病范畴。临床上以心前区闷痛为主要表现,其病多由气血阴阳偏虚及血瘀、气滞、寒凝、痰阻而引起。我们自１９８９年以来,采取分型论治方法,治疗冠心病心绞痛１０８例,疗...     

泄浊豁痰法治疗胸痹心痛浅识

胸痹心痛,其临床特点以本虚标实为主,标实又为痰浊、血瘀为主.<素问·至真要大论>曰："太阴在泉……民病积饮,心痛."指明痰浊所致胸痹心痛特点在于痰湿壅盛,胸阳失展,以致痰浊内阻心脉而见咳唾、胸背痛、短气之症,以此立瓜蒌薤白半夏汤等,方以温阳豁痰通络.     

何首乌“补肝肾、益精血、强筋骨”功效相关的药理研究

目的：从现代药理学角度阐述何首乌“补肝肾、益精血、强筋骨”功效。方法：通过查阅中国期刊全文数据库（CNKI）、维普全文数据库（VIP）等，分析1989～2007年期间与何首乌功效与药理相关文献，归纳汇总何首乌的中药功效及现代药理学研究，探讨两者间的相关性。结果：①何首乌药理作用与其性味归经功效有相合之处。何首乌性温味苦涩，温能补肝，苦能补肾，收敛精气。与功效相关的药理作用主要有：“久服延年不老”与延缓衰老；“入血分，消痰毒”与调节血脂；“止心痛，益血气”与抗心肌缺血；“调气血，泻肝风”与抗动脉粥样硬化；“专入肾，益精髓”与提高学习记忆；“补肝肾，入肝肾脾经”与增强免疫等。②与何首乌“乌须发”功效相关的药理研究有待于进一步深入。③生何首乌、制何首乌功效不同，药理研究应根据其功能主治加以辨别。结论：何首乌现代药理研究与其性味归经功效有一定的相吻之处，这为合理阐述何首乌的中药药性理论提供依据，并为何首乌进一步的药理研究与临床应用提供参考。     

心痛的脏腑论治

心痛是临床的常见病,其病位在心,《灵枢.五邪》曰:“邪在心,则病心痛”,《素问.标本病传论》也谓:“心病先心痛”。然而心痛的发生除了和心有关外,还和其他脏腑关系密切。本文仅就心痛的脏腑论治根据临床体会做简要阐述。1从心论治心为君主之官,居于上焦,主血脉,主神明,各种致病因素,如寒邪、痰浊、气滞、血瘀等阻于心脉,导致心脉不通,不通则痛,都可以导致心痛发生,因此治疗心痛时可根据患者的证候表现,或活血化瘀,或化痰行气或温散寒邪以通心脉。若胸部刺痛,固定不移,夜间为剧,舌紫黯,脉涩,属心脉痹阻,可选择清.王清任的名方血府逐瘀汤,方…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗规律的探讨

几年来,我们对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行了中医临床治疗观察和研究工作,初步探索其治疗规律,以下谨将我们的认识和体会整理出来,供同道们参考。祖国医学文献中,对冠状动脉粥样硬化性心脏病的证候也有类似的记载,如《内经》中的“心痛”、“厥心痛、“真心痛”、“胸中痛”;《金匮要略》中的“九种心痛”、“胸痹”;以及后世医书中的“卒心痛”、“瘀血心痛”等皆有共同之处。又     

自拟扩冠养心Ⅰ、Ⅱ号治疗冠心病的体会

冠心病在中医属于“胸痹”、“心痛”范畴，目前国内趋于一致的基本观点为本病的辨证属于本虚标实。根据1980年5月全国冠心病辨证论治座谈会通过的本病中医辨证的试行标准，通过10余年近千例的临床观察，我们认为冠心病之胸痹、心痛以心气亏虚、肝肾阴虚、气滞血瘀(部分兼痰阻寒凝)为常见类型．而虚症气(阳)阴之孰主孰次，常可因人而宜。     

著名中医学家林兰教授学术经验系列之七巧定病性明标本 中西合参论治疗——辨治糖尿病心脏病的经验

林兰认为 ,糖尿病心脏病的临床表现相当于中医学中的“消渴”、“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“惊悸”、“胸痛”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等证范畴。阴虚燥热、痰浊闭阻、瘀血阻滞为其主要病机。中医宜根据糖尿病冠心病、糖尿病心肌病、糖尿病心脏植物神经性病变的各自特点 ,辨证与辨病相结合 ,灵活论治。     

巧定病性明标本 中西合参论治疗——辨治糖尿病心脏病的经验

林兰认为,糖尿病心脏病的临床表现相当于中医学中的“消渴”、“心悸”、“性忡”、“胸痹”、“惊悸”、“胸痛”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等证范畴。阴虚燥热、痰浊闭阻、瘀血阻滞为其主要病机。中医宜根据糖尿病冠心病、糖尿病心肌病、糖尿病心脏植物神经性病变的各自特点,辨证与辨病相结合,灵活论治。     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)就其临床表现而言,应属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”的范畴,如《灵枢.五邪》有“邪在心,则病心痛”,“心病者,胸中痛,胁下痛”的条文;又如《灵枢.厥论篇》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这些病症的发病部位、性质及预后与现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死相类。冠心病病机较为复杂,常见的有寒凝、气滞、血瘀、痰阻、气虚、阴亏等。在笔者临证过程中,发现此病以痰瘀互阻伴肾气不足为多见,常运用益肾活血、祛瘀化痰法予以辨治,取得良好疗效。加味丹参饮组…     

概述冠心病痰阻心脉证的四诊客观化及证本质研究进展

冠心病属于中医"胸痹""厥心痛"范畴,临床上痰阻心脉证较为多见。随着传统医学和现代医学对冠心病的重视,近年来对冠心病痰阻心脉证的证候特征研究取得了较多新的进展。文章从冠心病痰阻心脉证的四诊客观化研究、代谢组学、蛋白组学及基因组学等方面对冠心病痰阻心脉证的证候特征进行概述,以期为冠心病临床诊治及预后判断提供一定的科学依据。     

明清时期胸痹心痛病的气滞痰瘀理论探析

对古籍文献进行阅读摘录与归纳总结,明清时期胸痹心痛病以气痛、血痛、饮痛、肺厥心痛、肝厥心痛、胃厥心痛等病名进行分类。病因病机主要是气滞、痰浊、血瘀阻滞胸中,不通则痛。根据病因的不同,疼痛的性质表现为胀痛、闷痛、刺痛。脉象上有急、伏、滑、涩等。治疗上采用“降浊法”“开胸法”等,主要方剂有导痰汤、调气汤、手拈散、禅灵单、愈痛散等,所选药物柴胡、香附、半夏、薤白、茜草、川芎等。明清时期胸痹心痛病的气滞痰瘀理论已经具备较为完整的辨证论治体系,不足之处对舌诊的论述相对较少,需要后世不断补充。     

瓜蒌薤白白酒汤验案3则

瓜萎薤白白酒汤功效通阳散结,豁痰下气,临床不仅可治疗胸痹心痛,且治疗慢性支气管炎、靡烂性胃炎、神经官能症等凡症见胸闷、肺气不宣等皆可获效.     

中医胸痛的护理

胸痛即胸部疼痛,属病人的一种自觉症状,引起疼痛的原因有阳虚、痰浊、瘀血痹阻胸阳,以及痰热壅肺、闭塞气机等.本病在临床上较为多见,包括了西医所属的急性心肌梗死、冠心病、心绞痛等.祖国医学中有"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"的记载.一年间我们对54例胸痛患者,针对不同的病因,发病机理,进行了辨证施护及病情观察,取得了满意效果,现介绍如下.     

对冠心病痰瘀互结证(胸痹心痛)临床辨证的认识

中医证候是中医药学认识疾病及理、法、方、药防治疾病的依据。文章针对目前冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证临床辨证以"痰"加"瘀"的组合方式的不足,基于冠心病(胸痹心痛)临床流行病学调查研究揭示其证候分布的新特征、国医大师关于冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证的学术思想、冠状动脉造影术对冠心病(胸痹心痛)病因病机的新认识、痰瘀同治已成为防治冠心病(胸痹心痛)的大法之一、冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证文献系统评价,提出痰瘀互结证应作为一个整体成为冠心病(胸痹心痛)临床辨证的基本证候之一,将有利于系统总结和丰富病证结合中医临床思维方法的创新成果,对提高冠心病(胸痹心痛)临床辨证论治水平大有裨益。     

冠心病痰浊证的病因学特点

冠心病痰浊证的病因学特点刘艳骄，李茵主题词冠状动脉疾病／病因学，痰证／病因学冠心病痰浊证是冠心病临床辨证分型的一个类型，为标实证，可兼有气滞、血瘀、阳虚等证，以肥胖人为多见。尤以肥胖人痰湿体质多见。冠心病属中医学的胸痹、真心痛范畴，临床表现特点以本虚...     

从痰瘀论治冠心病

冠心病是当今社会最常见的疾病之一,居十大疾病死因之首,其致死率和致残率较高,严重威胁着我国人民健康。冠心病心绞痛属于中医学"胸痹""心痛"等范畴。在临床上本病以痰浊、血瘀最为多见。本文从痰瘀角度对冠心病进行简单论述。     

浅析冠心病的用药特点

冠心病属中医的“胸痹心痛”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”、“怔忡”等范畴。临床上，根据心的生理特点及胸痹的病理特点，其用药尤为讲究。