中药联合血液净化治疗慢性顽固性心衰临床观察

目的 观察中药联合连续性血液净化治疗慢性顽固性心衰的临床疗效.方法 将24例患者随机分为治疗组和对照组,每组12例.两组均给予连续血液净化治疗,治疗组在此基础上加用中医药辨证治疗1周.观察患者治疗前后主观症状（胸闷气短、浮肿等）的改善,进行客观指标（心率、收缩压、舒张压和左室射血分数）的比较,并评价临床疗效.结果 两组患者接受治疗后,心率、收缩压、舒张压和左室射血分数指标均较治疗前有明显改善（P＜0.05）,且治疗组患者的收缩压和左室射血分数指标较对照组改善明显（P＜0.05）.治疗组总有效率有优于对照组的趋势,因样本量有限,未做统计学分析.结论 中医药联合连续性血液净化治疗慢性顽固性心衰的疗效显著.     

高通量血液透析联合血液灌流治疗 终末期糖尿病肾病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。 方法：选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月在广州市番禺区何贤纪念医院治疗的终末期糖尿病肾病患者 100 例为研究对象，根据透析治疗方案不同分为对照组和观 察组，各 50 例。对照组患者给予低通量血液透析联合血液灌流治疗，观察组患者给予高通量血液透析联合血液灌流治疗， 比较两组患者炎症状态指标〔白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）〕， β2 微球蛋白、尿素下降率（URR）、尿素清除指数（KT/V）及透析相关不良事件、并发症发生情况。 结果：治疗后两组患 者的血清 IL–6、TNF–α、hs–CRP 均有所降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前 后 URR、KT/V 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 β2 微球蛋白均有所降低，且观察组低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗期间均未出现透析相关不良事件及并发症。 结论：高通量血液透析联合 血液灌流治疗终末期糖尿病肾病，相较于低通量血液透析联合血液灌流具有相当的透析充分性，且高通量血液透析对大中 分子毒素清除效果更佳，可有效改善患者慢性炎症状态。     

参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿治疗老年慢性心力衰竭118例疗效观察

目的：观察参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选择慢性心力衰竭患者118例,随机分为两组,参麦注射液治疗组和西药对照组,两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在对照组基础上加参麦注射液及静点硝酸甘油、多巴胺、速尿。结果：治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为88.3%和72.4%,治疗组与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）;左室射血分数（EF）,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）。结论：参麦注射液联合硝酸甘油、多巴胺、速尿可明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,辅助治疗慢性心力衰竭安全、有效。     

羟乙基淀粉注射液联合参麦注射液治疗急性期脑分水岭梗死临床观察

目的 观察羟乙基淀粉注射液联合参麦注射液治疗急性期脑分水岭梗死的临床疗效.方法 将90例患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各30例.观察组给予羟乙基淀粉注射液联合参麦注射液静滴,对照1组给予羟乙基淀粉注射液静滴,对照2组给予参麦注射液静滴,以上3组均同时给以抗血小板聚集及营养神经等常规治疗,均以14 d为1个疗程.观察各组治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血液流变学指标变化,并根据治疗前后临床神经功能缺损程度评分进行疗效评定.结果 观察组神经功能缺损评分及血液流变指标较对照1组和对照2组为低（P＜0.05）,观察组患者治疗总有效率为93.33％,显著高于对照1组的80.00％和对照2组的83.33％（P＜ 0.05）.结论 羟乙基淀粉注射液联合参麦注射液治疗急性期脑分水岭梗死疗效确切.     

参麦注射液联合心可舒片治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合心可舒片治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将86例CHF患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液及心可舒片,以15 d为1个疗程,测定治疗前后左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为90.7%,对照组为79.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后心功能均有明显改善（P〈0.05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。两组均未发现明显不良反应。结论参麦注射液联合心可舒片治疗CHF疗效优于常规治疗。     

苦碟子和参麦注射液联合应用治疗肺心病急性加重临床研究

目的：观察苦碟子注射液（悦安欣）联合参麦注射液（正大）治疗肺源性心脏病急性加重的疗效。方法：将已确诊的肺心病急性加重患者92例随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用苦碟子注射液和参麦注射液,比较两组心衰、呼衰恢复情况及炎症反应控制情况。结果：治疗组在改善患者心衰及呼衰方面及控制炎症反应方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：苦碟子注射液联合参麦注射液治疗肺心病急性加重效果明显,值得在临床推广。     

参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效观察及安全性分析

目的：分析参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰的临床疗效及安全性。方法：选择80例慢性肺心病心衰患者,将其随机分成对照组和治疗组各40例,其中对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗,两组疗程均为14天,治疗结束后比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,对照组患者总有效率为62.5%,治疗组总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：参麦注射液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰可显著改善患者临床症状,且疗效安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

参麦注射液治疗肺心病合并心衰34例

目的：观察参麦注射液对肺心病合并心衰的临床疗效。方法：随机将64例肺心病合并心衰患者分为西药对照组30例和参麦注射液治疗组34例。对照组予抗感染、解痉、化痰、扩管、利尿等处理,治疗组加用参麦注射液静脉滴注,疗程均为14d。结果：治疗组有效率为91．2％,对照组有效率为70．0％,2组比差异显著（P＜0．05）;治疗组治疗后血液动力学各项指标及血液流变学的多项指标均较疗前明显改善（P＜0．05或P＜0．01）。结论：加用参麦注射液治疗肺心病合并心衰,疗效高于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭105例临床疗效观察

目的 观察参麦注射液联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性充血性心力衰竭的患者105例,男性58例,女性47例.随机分为两组,对照组51例给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组54例在给予常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参麦注射液.疗程15天.结果 治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为92.31和71.25％.观察每搏输出量、每分输出量、心脏指数、左室射血分数、6min步行试验,治疗组治疗后较治疗前有明显改善（P＜0.05）,与对照组比较,差异有显著统计学意义（P＜0.05）.结论 慢性充血性心力衰竭在常规西药抗心力衰竭的基础上加用参麦注射液,可明显提高疗效.     

糖尿病肾病腹膜透析和血液透析治疗效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨终末期糖尿病肾病腹膜透析和血液透析治疗效果及生存期的差异。 方法：选择东莞康华医院 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 58 例终末期糖尿病肾病患者。根据治疗方法差异进行分组,血液透析组（35 例）采取血液透析 治疗,腹膜透析组（23 例）采取腹膜透析治疗。比较两组患者治疗效果以及生存期的差异,并比较治疗前后的肾功能指标。 结果：腹膜透析组患者的治疗总效果为 91.30 %,显著高于血液透析组的 74.29 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;腹 膜透析组患者生存期为（33.16 ± 1.21）个月,显著长于血液透析组的（28.11 ± 1.43）个月,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,腹膜透析组患者的肾功能指标优于血液透析组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：腹膜透析治疗终末期 糖尿病肾病效果优于血液透析治疗的效果,可改善肾功能,可延长患者的生存期。     

枳实注射液联合参麦注射液治疗原发性低血压临床观察

目的 探讨枳实注射液联合参麦注射液治疗原发性低血压的疗效及其对血流动力学的影响.方法 采用随机单盲法,将80例原发性低血压患者分为两组,其中40例用枳实注射液联合参麦注射液治疗作为观察组,40例以参脉注射液静脉输注为对照组,两组均连续用药4周.结果 观察组显效率和总有效率分别为47.5%和95.0%;对照组为20.0%和60.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.枳实注射液联合参麦注射液治疗后患者收缩压、舒张压、心排出量、心脏指数和射血分数均明显增加,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较亦有统计学意义（P〈0.05）.治疗期间联合治疗组未见不良反应.结论 枳实注射液联合参麦注射液是治疗原发性低血压的一种有效而安全的药物.     

参麦注射液治疗肺心病心衰的临床价值

目的：观察参麦注射液治疗肺心病心衰的疗效。方法：50例患者随机分为对照组和治疗组，对照组25例采用常规治疗，治疗组25例于常规治疗基础上加用参麦注射液，并对两组血液流变学、动脉血气分析、疗效进行比较。结果：治疗组血液流变学、动脉血气指标均有明显改善，与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。治疗组总有效率95％，对照组总有效率76％，差异有显著性（P＜0．01）。结论：参麦注射液治疗肺心病心衰疗效显著，较安全且无副作用，值得临床推广。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并冠心病30例

目的：观察西药基础上予参麦注射液联合血栓通注射液治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组,对照组30例给予常规基础治疗、口服降糖药及改善冠脉供血药物;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参麦注射液联合血栓通注射液,两组均治疗2周后观察临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：参麦注射液联合血栓通注射液在改善2型糖尿病合并冠心病患者临床症状方面具有良好疗效。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:探讨参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法:选取扩张型心肌病并心衰60例分为对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上给予参麦注射液60ml+5%GS250ml静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程.观察两组临床症状、体征、超声心动测心功能指标.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效确切.     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：比较终末期糖尿病肾病采用血液透析（HD）和腹膜透析（CAPD）治疗的临床疗效。方法：选取60例终末期糖尿病肾病患者,将其随机分为HD组33例和CAPD组27例,观察两组患者透析治疗1年后的体重、肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血糖、血钾、尿量、血压等。结果：透析后HD组肌酐、血尿素氮、尿量下降更为明显;HD组白蛋白相对较为稳定,透析前、后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而CAPD组白蛋白明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;CAPD血压控制较HD组好,两组血糖水平透析前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：HD和CAPD是治疗终末期糖尿病肾病的两种有效方式,对糖尿病肾病患者,根据其不同的适应证采用血液透析或腹膜透析个体化治疗,进而有效提高其生活及生存质量。     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗 冠心病心力衰竭的效果观察

〔摘 要〕 目的：探究维持性非卧床腹膜透析和血液透析对糖尿病肾病患者钙磷代谢及心血管钙化的影响。方法：选取 湘南学院附属医院 2016 年 8 月至 2019 年 11 月收治的 76 例糖尿病肾病患者,根据其透析方法分为对照组与观察组,各 38 例。 对照组行常规血液透析治疗,观察组行维持性非卧床腹膜透析,比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率 （76.32 %）略高于对照组（71.05 %）,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者透析前全段甲状旁腺素（iPTH）、钙（Ca）、 磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）等指标比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者透析 6 个月后、12 个月后 iPTH、Ca、P、 Ca×P 等指标均比透析前有明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,其中观察组透析 6 个月后 Ca×P 明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;透析 12 个月后观察组各项指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者并发症发生率（18.42 %）略低于对照组（31.58 %）,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：维持性非卧床 腹膜透析可减少患者动脉钙化率,改善钙磷代谢指标。     

复方丹参注射液联合血液透析对终末期肾病合并心力衰竭患者的疗效及氧化指标的影响

目的:探讨复方丹参注射液联合血液透析对终末期肾病合并心力衰竭患者临床疗效和氧化应激指标的影响。方法:选取终末期肾病合并心衰患者72例,随机均分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上使用复方丹参注射液进行治疗,观察两组患者的总体疗效、心功能、左心室形态、活动能力、氧化指标及药物安全性。结果:治疗后治疗组显效率(38.9%)和总有效率(83.3%)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)均显著减小,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离均显著增加,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组血浆中丙二醛(MDA)含量明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显上调,差异均有统计学意义(P0.05);两组药物治疗安全性比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参注射液联合血液透析治疗终末期肾病合并心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,减轻氧化应激损伤。     

灯盏细辛注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察灯盏细辛注射液联合参麦注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP的影响。方法：观察68例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=32）,对照对给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予灯盏细辛注射液和参麦注射液。14天后观察临床疗效、心脏彩色超声和血清NT-pro BNP的变化。结果：治疗组在临床心功能改善方面显效率优于对照组（P〈0.01）;两组左室射血分数均明显提高,均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;血清NT-pro BNP两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0.01）,且治疗组下降明显优于对照组（P〈0.01）。结论：灯盏细辛注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭,可以明显改善临床症状,改善左室射血分数,并显著降低慢性心力衰竭患者血清NT-pro BNP水平,且安全性高。     

终末期糖尿病肾病的血液透析与持续不卧床腹膜透析治疗选择期的疗效比较

目的　比较血液透析与持续不卧床腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效。方法　对 5 0例血液透析和 2 6例持续不卧床腹膜透析终末期肾病患者进行比较 ,观察两组患者透析前后血液生化指标、生存率、死亡原因及透析后主要并发症。结果　透析前年龄大于 6 0岁 ,合并高血压、冠心病、视网膜病变的患者 ,行持续不卧床腹膜透析治疗出现并发症的机会较血液透析少 ,有显著性差异。结论　年龄大于 6 0岁 ,合并高血压、冠心病、视网膜病变的终末期糖尿病肾病患者以选择持续不卧床腹膜透析治疗为佳。     

联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效观察

目的：探讨联用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效.方法：将肺心病急性发作期患者65例随机分成治疗组33例（A组）和对照组32例（B组）.B组32例给予西医常规治疗,A组在西医常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液和参麦注射液.检测两组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、pH、PaO2、PaCO2,并观察两组疗效.结果：治疗2周后,A组血液流变学、动脉血气指标明显改善,有显著性差异（P＜0.05和P＜0.01）.A组显效率54.6%,总有效率90.9%;B组显效率34.4%,总有效率71.9%,两组疗效有显著差异（P＜0.05）.结论：川芎嗪注射液和参麦注射液联用能降低慢性肺心病急性发作期患者的血粘度,提高动脉血氧分压,改善心功能,缓解临床症状,提高疗效,值得临床推广应用.