胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨胸腔穿刺手术时胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连的临床疗效.方法：将30例结核性胸膜炎包裹性胸腔积液、胸膜肥厚、粘连患者分为两组：治疗组15例,采用胸腔穿刺术抽胸水后胸腔注射尿激酶;对照组15例,采用常规胸腔穿刺抽胸水,胸腔内不注射尿激酶.比较两组患者治疗后胸膜肥厚、粘连程度.结果：治疗组胸膜肥厚、粘连程度明显减轻,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连疗效肯定,操作简便,值得推广.     

抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床分析

目的：探讨抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：选择在本院就诊的包裹性胸膜炎患者68例,分成观察组和对照组。对照组采用常规抗结核、抽液等治疗;观察组在常规抗结核治疗的基础上抽液加胸腔内注入尿激酶。结果：观察组抽液总量、胸液消失时间等结果优于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。两组患者肺功能比较,差异不显著（P〉0．05）。两组患者治疗后凝血功能明显优于治疗前。结论：采用抗结核化疗加尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸膜炎患者疗效可靠,建议临床进一步推广。     

尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察尿激酶联合微卡治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择结核性胸膜炎患者60例,随机分为2组,2组患者均给常规抗结核治疗,治疗组34例胸腔抽液治疗后注入尿激酶10万IU、微卡(注射用母牛分枝杆菌)45μg;对照组26例只予多次抽液治疗。观察2组患者胸水的总引流量、胸水吸收时间及住院时间。结果治疗组患者胸水总的引流量较对照组明显增多,胸水吸收时间及住院时间缩短。结论尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎安全有效,可减轻胸膜肥厚、粘连,避免复发。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法44例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组各22例。治疗组每次抽液后注入生理盐水20 mL+尿激酶10万IU,对照组抽液后注入生理盐水20 mL,化疗方案等其他治疗方法相同。结果抽液总量:治疗组(3458±528)mL,对照组(2896±468)mL,2组比较有显著性差异(P<0.05)。3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.22±0.25)mm,对照组(1.60±0.40)mm,2组比较有显著性差异(P<0.01)。胸膜粘连发生率:治疗组14%,对照组41%(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比有显著性差异。     

胸膜腔注入不同剂量尿激酶治疗结核性胸膜炎的观察

目的:观察不同剂量尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎胸腔积液的效果.方法:98例结核性胸膜炎患者均接受常规抗结核治疗,经充分引流后将上述病人分成两组,A组(46例)为尿激酶10万U,B组(46例)为尿激酶20万U,均于生理盐水溶解后胸腔内注射治疗.比较两组患者胸水消失时间及胸膜粘连发生率.结果:B组胸水完全吸收时间为(7.1±1.3)d较A组(12.6±5.2)d缩短:B组胸膜粘连发生率为17.4%(8/46),A组为41.3%(19/46),两组差异均具有统计学意义.结论:剂量为20万U的尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效高于10万U.     

尿激酶治疗多房性胸腔积液32例临床观察

目的:观察尿激酶治疗多房性胸腔积液患者的临床疗效。方法:选取64例结核性胸膜炎多房性胸腔积液患者,根据治疗方式不同随机分为对照组和观察组各32例,对照组应用常规抗结核及胸腔穿刺抽液治疗,观察组在对照组基础上进行胸腔注射尿激酶治疗,比较两组积液消失时间、肺功能、治疗总有效率等指标。结果:观察组治疗有效率为93.8%,明显优于对照组的78.1%,观察组肺功能、积液吸收时间等治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:尿激酶胸腔注射治疗多房性胸腔积液患者疗效较好,值得临床推广。     

局部中草药微波热疗治疗结核性包裹性胸膜炎102例临床观察

目的：探讨局部中草药微波热疗治疗结核性包裹性胸膜炎的效果.方法：102例结核性包裹胸膜炎患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组.3组均予抗结核、支持、对症治疗.所有患者每周抽液2次,直至B超显示只有0.5cm液性暗区,治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml尿激酶10万U胸腔内注入,并给以中草药局部微波热疗、1次/日;对照1组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml？尿激酶10万U胸腔内注入;对照2组在胸腔穿刺后不注入任何药物.结果：治疗组胸膜肥厚、粘连程度明显减轻,优于对照1、2组,有显著差异（P＜0.05）.结论：局部中草药微波热疗联合尿激酶胸腔内注射能明显提高结核性包裹性胸膜炎的治愈率,具有降低致残率,提高肺功能具有良好作用,有较高的推广价值.     

胸腔闭式引流联合尿酶灌注治疗结核性胸膜炎95例

目的:探讨胸腔闭式引流联合尿酶治疗结核性胸膜炎胸临床效果.方法:将95例已经确诊为结核性胸膜炎患者随机分为尿酶实验组和常规对照组.在常规组胸腔穿刺抽液的基础上,对照组再加入胸腔闭式引流和尿激酶胸腔内注射治疗方法.结果:实验组胸水排出量显著增大,壁层胸膜厚度显著减少,并发症也明显下降.结论:胸腔闭式引流联合胸腔内注入尿酶治疗结核性胸膜炎是一项和常规治疗方法相比更可行的技术.     

胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的：探讨胸腔内注入尿激酶（UK）对结核性渗出性胸膜炎的治疗作用.方法：在常规抗痨的基础上,治疗组给予胸腔闭式引流并注入尿激酶,对照组给予胸腔闭式引流,疗程结束后观察胸膜肥厚程度及粘连发生率.结果：治疗组较对照组,胸膜肥厚明显减轻,粘连发生率减少.结论：胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效显著.     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：探讨结核性胸膜炎治疗中缩短胸水吸收时间及防止胸膜肥厚粘连的方法。方法：将136例结核性胸膜炎患者随机分为2组：治疗组70例,先采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水1～2d,待胸水减少时,将尿激酶注入胸膜腔;对照组66例,仅采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水,比较2组患者治疗后胸水消失时间及胸膜粘连发生率。结果：治疗10d后,治疗组胸水完全吸收率92．8％远远高于对照组53％：治愈后胸膜粘连肥厚发生率治疗组15．7％远远抵于对照组43．9％,两组差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：胸腔注射尿激酶加地塞米松治疗结核性胸膜炎,可显著缩短胸水吸收时间,有效防止胸膜肥厚粘连的发生。     

中药离子导入对结核性渗出性胸膜炎的干预作用

目的:探讨中药离子导入在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法:将60例初治结核性渗出性胸膜炎(中量以上)患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给以全身抗结核药物化疗,胸腔闭式引流,胸水不能定位时胸腔注射尿激酶直至再无胸水引出时拔管。治疗组在此基础上,在胸水不能定位时配合中药离子导入治疗。记录两组患者胸腔积液引流的总量,胸水完全消失的时间,并于第30天、第60天复查胸部螺旋CT测量壁层胸膜厚度。结果:两组患者胸腔积液引流的总量无显著统计学差异(P>0.05);治疗组患者胸水完全消失的比例及时间均小于对照组(P<0.05),治疗组患者第30天、第60天壁层胸膜厚度均小于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入可提高结核性渗出性胸膜炎的治疗效果,并对胸膜形态有改善作用。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液

目的：探讨胸腔置管并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎所致包裹性积液和胸膜肥厚的疗效。方法：将收治的96例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为置管注药组（49例）和非注药组（47例），注药纽与非注药纽均采用中心静脉导管植入术置入导管排放胸液，两组每次均充分排液，注药组注入尿激酶10万U。结果：置管注药组抽液总量（4281±483）ml，而非注药组（2959±387）ml（P〈0．01）；置管注药组胸膜厚度（1．40±0．20）mm，而非注药组（2．5±0．20）mm（P〈0．01）；置管注药组胸液消失时间（15±2）天，而非注药组（21±3）天（P〈O．01）。结论l胸腔置管并注入尿激酶能显著增加胸液引流量，加快胸液吸收时间，能有效降低胸膜肥厚和粘连的发生机会和程度，与对照组对比差异有显著性。     

生脉注射液联合治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察生脉注射液在治疔结核性胸膜炎中的作用。方法:60例结核性胸膜炎患者随机分为两组,均给予正规抗痨方案,治疗组加用生脉注射液。结果:治疗组胸腔积液吸收时间缩短,胸膜肥厚粘连发生率低。结论:生脉注射液联合治疗结核性胸膜炎有较好疗效。     

升降散治疗结核性渗出性胸膜炎50例

目的 加味升降散在治疗结核性渗出性胸膜炎方面的临床治疗效果观察与分析.方法 选取2010年5月至2012年6月100例结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料,随机划分A、B两组,每组50例.A组：激素与加味升麻散联合治疗为治疗组.B组：常规激素治疗对照组.观察两组胸膜炎患者的治疗效果,尤其是胸水含量指标,并对其进行评价.结果 用药三周后总体有效率：治疗组86％,对照组64％;此外两组患者在治疗前后胸水含量测定及胸膜肥厚粘连情况等方面,治疗组数据均优于对照组（P＜0.05）.结论 加味升降散联合治疗结核性渗出性胸膜炎有较好疗效,能明显改善患者症状.     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果;方法将2008年1月至2010年1月我院治疗的结核性胸膜炎患者资料临床分析,此次选择58例患者资料,平均分为观察组、对照组,每组29例,前者采用中心静脉导管置入胸腔;后者采用常规穿刺方法,然后根据患者的临床表现分析疗效;结果经过一段时间的持续治疗后,患者的病情显著改善,胸膜厚度对比差异性显著（P〈0．05）,两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显着性（P〈0．05）;结论中心静脉导管置入胸腔治疗结核陛胸膜炎是一种新的治疗方式,其不仅减轻了病痛且为医生的治疗带来方便。     

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶联合检测对结核性胸膜炎诊断价值的研究

目的：探讨胸水中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）的检测在鉴别结核性、漏出性及恶性胸水方面的临床诊断价值.方法：收集2011-2012年住院病人的胸水标本624例,将其分为漏出性胸水组、结核性胸水组和癌性胸水组.分别测定其腺苷脱氧酶（ADA）乳酸脱氢酶（LDH）的水平.结果：漏出性胸水组、结核性胸水组和癌性胸水组ADA测定值分别为（9.6±8.7）u/L.（62.3±17.4）u/L（16.6±11.3）u/L.LDH测定值分别为（182.2±86.4）u/L（629.1±72.3）u/L,（692.8±76.4）u/L.其中结核性胸水组的腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）均高于漏出性胸水组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：胸水ADA、LDH联合检测对结核性的诊断具有较高的价值.     

结核性胸膜炎的临床诊断和治疗

结核性胸膜炎是由结核性及其代谢产物进入高度过敏状态的机体胸膜腔而引起的胸膜炎症。是最为常见的胸膜炎。多发生于儿童和40岁以下的青壮年。按病理可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两大类。     

脑血管畸形破裂致颅内血肿的急诊治疗

目的：探讨包裹性结核性胸腔积液的临床治疗措施。方法：选取我院自2008年6月至2011年6月收治的包裹性结核性胸腔积液患者共计148例,将其分为观察组与对照组,每组74例,均进行抽液注药（异烟肼、地塞米松）治疗,观察组加用尿激酶治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者结核中毒症状减轻,胸腔积液明显减少,治疗有效率高,各指标均明显优于对照组,其差并有统计学意义（P〈0．05）。结论：包裹性结核性胸腔积液应用抗结核药物治疗同时,加用尿激酶,能够显著减少胸腔积液量,减轻胸膜肥厚、粘连,本疗法简单易行,疗效可靠,应大力推广应用。