老年精神病人127例临床分析

为了解住院老年精神病人的临床特点,对住我院１２７例老年精神病人进行回顾性调查。临床资料　我院１９８１年１月～１９９８年１月间收住院≥６０岁的老年精神病患者１２７例。其中男８６人,女４１人。年龄６０～８０岁。高中文化１７人,初中２３人,小学２９人。干部３０人,工人７５人,农民２２人。已婚９７人,离婚１９人,丧偶１１人。根据自制量表,分别由４名高年住院医师及１名副主任医师通过对病史、诊治病历资料统计分析。并对≥６０岁的老年精神病患者按“ＭＤ－Ⅱ－Ｒ诊断标准”再进行分类诊断。结果　疾病分类　酒精所致精…     

老年精神病人便秘的护理

便秘是抗精神病药常见的不良反应之一，必须在临床上对药源性便秘有足够的重视，做好护理，以减少便秘的发生率。现将观察的情况报道如下。     

老年心力衰竭62例临床分析

目的 通过对老年心力衰竭患者的临床特点进行分析,探讨其治疗方法。方法 对62例老年心力衰竭患者进行回顾性总结分析。结果 对老年心力衰竭患者采取吸氧、抗感染、利尿、小剂量地高辛和适量血管紧张素转换酶抑制剂等综合治疗,可提高生存率,降低死亡率。结论 老年心力衰竭的治疗以综合疗法为宜。     

老年消化性溃疡62例临床分析

目的分析老年消化性溃疡的临床特点。方法对老年消化性溃疡患者62例进行分析,观察其主要症状、并发症、所伴随的慢性疾病情况、胃溃疡发生的部位。结果表现为上腹痛仅34例,规律痛仅10例。老年胃溃疡与十二指肠溃疡腹痛比例无差别,而规律痛发生率以胃溃疡更低,合并出血发生率高。结论老年消化性溃疡症状不典型,合并出血发生率高,高位胃溃疡发生率高。     

老年社区获得性肺炎62例临床分析

目的：提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果。方法：对62例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果：临床症状及体征、X线胸片不典型者较多，有基础疾病者多，易发生并发症，且病原菌多耐药，影响临床治疗。结论：对老年人社区获得性肺炎要掌握其规律，做到早期诊断，联合用药，对症治疗，以提高治愈率。     

精神病人住院死亡39例临床分析

目的：探讨住院精神病人的死亡原因。方法：回顾性分析1960－2000年期间住我院精神科病人39例死亡病例的临床特点。结果：精神病病程长者易并发躯体疾病，年龄较大者易发生治疗合并症。结论：猝死是精神科临床工作中应予高度重视的问题，氯丙嗪仍是引起猝死的主要药物之一。     

精神病人患甲型肝炎29例临床分析

目的：探讨精神病人患甲型肝炎的临床特点和在治疗方面应注意的问题。方法：建立消化道隔离病区，减半抗精神病药物，病因及对症治疗，中西医结合治疗，加强护理。结果：29例甲型肝炎均在四周内治愈，在抗精神病药物剂量减半情况下无冲动、伤人、逃跑及自杀病例。结论：精神病人患甲型肝失多无临床症状，少数病例仅有较轻的消化道症状，偶有肝脏肿大，抗精神病药物剂量减半对精神症状的控制影响不大。     

62例老年结核性胸膜炎临床分析

结核性胸膜炎多发于儿童和40岁以下的青壮年[1]。但近年临床上老年组结核性胸膜炎已有明显增多趋势,并由于老年结核性胸膜炎患者兼有高龄者的体质特征[2],其临床表现可明显不同于青中年病组。笔者对老年结核性胸膜炎与青中年结核性胸膜炎进行对比分析,旨在认识和掌握其临床特征,以提高诊疗水平。     

41例老年精神病人住院期间死亡分析

随着我国老龄化的到来,老年精神疾病患者的比率也在逐年增加,而老年精神病患者住院期间的死亡人数也在增加。因此了解老年精神病患者在住院期间的死亡原因并提出预防及采取相应的措施是十分必要的。     

老年急性白血病43例临床特征分析

目的分析老年人急性白血病（AL）的临床特点及治疗效果。方法回顾分析43例60岁以上老年AL患者的临床资料,并与同期住院的132例中青年AL患者进行比较。结果老年急性髓细胞白血病（AML）：急性淋巴细胞白血病（ALL）为4.38∶1。老年AL患者合并有基础疾病者为86.0%、治疗相关死亡率（33.3%）均高于中青年组（P〈0.01）;骨髓增生低下发生率（14.0%）、既往骨髓增生异常综合征（MDS）病史率（9.3%）均高于中青年组（P〈0.05）;完全缓解（CR）率（21.2%）、1年生存率（27.3%）均低于中青年组（P〈0.01）。结论老年AL有其临床特点,目前尚无早期诊断治疗的有效策略,应引起重视。     

62例老年急性胃十二指肠穿孔临床分析

目的探讨老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床特点和治疗措施,为老年急性胃十二指肠穿孔临床诊治提供依据。方法回顾性分析武昌医院从2010年2月～2011年8月收治的62例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料。结果 62例患者中20例患者进行保守治疗,治愈率为70.00%,42例患者进行手术治疗,治愈率为92.86%,保守治疗的临床疗效明显低于手术治疗。42例手术患者中有12例出现术后并发症,发生率为28.57%。结论老年急性胃十二指肠穿孔患者临床特征不典型,易误诊,并发疾病和术后并发症多,病死率较高。早期正确诊断十分重要,手术治疗是主要治疗方法,保守治疗过程中要严密观察患者病情,预防并发症发生,提高治愈率。     

79例住院老年肺结核的临床特征分析

目的分析老年肺结核的临床特点,探索老年肺结核病诊治规律。方法对2013年1月至2014年12月内蒙古第四医院79例住院老年肺结核病例肺结核诊断分型、不良反应等情况进行分析。结果 79例病例中继发性肺结核43例,占54.4%,含吡嗪酰胺组较不含吡嗪酰胺组不良反应发生率高(χ2=37.419,P<0.05)。抗结核治疗后发生不良反应以肝功损害为主,构成比为45.1%。结论 79例老年肺结核以继发性肺结核、初治结核为主,并发症较多,治疗方案以标准方案为主,应推行老年结核病化疗方案的个体化。     

老年贲门癌患者经腹切除62例临床分析

贲门部癌经腹抑或经胸手术切除主张不一，手术切除范围也争论较多。近几年来随着吻合器的采用，逐步开展了经腹行贲门癌切除，减少了术后并发症的发生，体会到有一定的优越性。现将我科1990年1月～1996年6月经腹行老年患者贲门癌切除62例报告如下。一、临床资料本组选择的病例均为发生在贲门部位或胃上部癌侵及贲门口附近的癌。本组62例中，男51例，女11例；60～69岁41例，70岁以上21例。腺癌43例，粘液腺癌或低分化腺癌19例。按照国际TNM病理分期，Ⅰ期1例，Ⅱ期9例，Ⅲ期32例，Ⅳ期20例，以中晚期为主。本组肿瘤长径最大8cm，最小0．3cm…     

530例老年精神病人用药调查分析

目的：了解我院老年住院精神病人药物使用情况。方法：对2004年6月26日我院60岁以上老年住院病人全部用药记录进行调查。结果：精神病药物、促智药与心脑血管药物使用频率、DDDs、金额排序较以往有所变化,大多数药物DUI小于或接近于1．0,联合用药方案有108种。结论：我院老年住院精神病人用药基本合理。     

老年高血压患者230例临床特征分析

高血压是老年人中常见的一种疾病,常诱发脑卒中和心血管系统疾病.随着社会的逐渐老龄化,老年人中发生高血压的比例越来越高.老年人由于动脉的弹性下降,顺应性减低等原因,使得脉压增大[1].老年人由于身体机能退化,器官功能相对减退,且长期的高血压老年患者,同时容易造成重大的脏器如心脑肾等代偿,出现不同程度的损害.若治疗不得当,影响预后,降低老年人的生活质量.笔者回顾性分析了230例不同类型的老年高血压患者的临床资料,探讨其不同的治疗方法、提高其预后,提高其生活质量.现报告如下.     

老年急性阑尾炎临床特征分析

随着我国人口老龄化进展,老年急性阑尾炎的发病率也在逐渐增高,这类患者常因临床表现不典型或伴发其他疾病而延误诊治,导致并发症增加。本文对68例手术治疗的老年阑尾炎临床资料进行总结,分析如下。     

62例老年血行播散性肺结核的临床分析

目的探讨老年血行播散性肺结核(以下简称老年血播)的临床特点。方法选取辽阳市结核病医院2010年1月至2013年11月间收治的62例老年血播结核患者(年龄≥60岁,急性20例,亚急性、慢性42例)的临床资料做为研究对象,将其临床症状、细菌学、影像学、合并肺外结核、以肺外结核病临床表现首诊、合并其他疾病、诊断延迟时间、治疗转归等资料进行回顾性分析。结果 62例患者以咳嗽、咯痰、发热、咯血、倦怠乏力、纳差为主要临床表现;涂阳12例,菌阳20例;影像学表现为双肺"三均匀"粟粒结节43例;合并肺外结核42例;以肺外结核病临床表现首诊33例;合并其他疾病58例;诊断延迟>2周者32例;接受个体化规范抗结核治疗53例;治愈及病情好转45例,放弃治疗11例,死亡6例。结论老年血播肺结核患者大多临床表现复杂、合并其他基础疾病较多、诊断延迟率高、病情危重、合并其他多种肺外结核病且比例很高、以肺外结核病临床表现首诊比例高,及时规范个体化抗结核治疗,多数患者可以治愈或好转,诊断延迟及合并症多导致病死率较高。