中药师在中药临床合理用药监督管理工作中的作用

目的：探讨中药师在中药临床合理用药监督管理工作中的作用。方法：以湖州市南浔区中医院2020年7月—2021年7月收治的100例应用中药治疗的患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组临床用药期间不进行中药师干预。观察组临床用药期间进行中药师干预。对两组患者干预后的临床用药管理质量、各系统不良反应发生情况及用药疗效进行比较。结果：对照组干预后的用药合理性、安全性及有效性评分均低于观察组(P<0.05)。对照组干预后的消化系统、神经系统、呼吸系统及循环系统的不良反应发生率低于观察组(P<0.05)。对照组干预后的用药疗效总有效率明显低于观察组(P<0.05)。结论：中药师在中药临床合理用药监督管理工作中具有重要作用,不仅可以帮助提高临床用药管理质量及用药疗效,而且还可以进一步减少患者用药期间各系统不良反应的发生。     

开展用药咨询工作，促进合理用药

目的探讨我院开展用药咨询工作,促进合理用药情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院2010年1月～12月汇总的药物咨询表格,共计3000人次。参照陈新谦的《新编药物学》目录中药品类型进行分类。结果推荐用药、药物用法用量的咨询人数最多,其次分别为不良反应、配伍禁忌、药品效期、适应症等。结果医生向药师咨询推荐用药、药品配伍和不良反应的比例相对较多,护士的用药咨询主要集中在药物配伍、不良反应及药品效期。结论通过用药咨询、指导,不仅可以提高医院合理用药水平,规范用药疗程,更加合理的指导临床用药,提高临床疗效。     

门诊咨询窗口用药咨讯情况分析

目的探讨我院门诊开展用药咨询工作,促进合理用药情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院门诊2011年1月．12月汇总的药物咨询表格,共计3000人次。参照陈新谦的《新编药物学》目录中药品类型进行分类。结果推荐用药、药物用法用量的咨询人数最多,其次分别为不良反应、配伍禁忌、药品效期、适应症等。结果医生向药师咨询推荐用药、药品配伍和不良反应的比例相对较多,护士的用药咨询主要集中在药物配伍、不良反应及药品效期。结论通过门诊用药咨询、指导,不仅可以提高医院合理用药水平,规范用药疗程,更加合理的指导临床用药,提高临床疗效。     

2016~2017年我院中药注射剂使用情况分析

目的分析我院2016~2017年中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调取2016~2017年我院中药注射剂的用药数据,对品种、销售金额、用药频率(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、排序和分析;对2016~2017年由中药注射剂引发的不良反应病例报告进行整理、分析;并利用PASS系统评价中药注射剂的用药合理性。结果2016~2017年中药注射剂用药金额的构成比分别为7.36%、6.31%;活血化瘀类中药注射剂的使用金额和DDDs稳居前列,其不良反应发生率也较高;丹红注射液的DDC偏高;中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮疹、瘙痒、发热等;中药注射剂使用中存在无适应症用药、用法用量不适宜、溶媒不适宜、联合用药不当等情况。结论我院中药注射剂使用基本合理,但仍存在不合理用药情况,临床药师应加强对不合理用药的干预,减少不良反应的发生,促进临床合理用药。     

参芪扶正注射液致不良反应36例分析

目的探讨参芪扶正注射液致不良反应的特点及其致病相关因素,为临床合理用药提供参考。方法检索国内有关医药数据库,下载参芪扶正注射液致不良反应的病例报告,手工统计患者性别、年龄、原患疾病、过敏史、不良反应发生时间、联合用药情况、不良反应累及系统(器官)、临床表现以及处理和转归等。结果共检索到参芪扶正注射液致不良反应报告28篇36例,其致不良反应的特点为男性、41岁以上的患者占比较高,不良反应主要涉及循环、皮肤及附件、呼吸、神经、消化系统,临床表现以呼吸困难、胸闷、憋气、皮疹、瘙痒、心悸、寒战、恶心等多见,严重的不良反应为过敏性休克等。用药前患者用药史和药物过敏史问诊遗漏、未按中医辨证施治原则用药、超说明书用药、联合用药以及长时间给药等是导致不良反应发生的主要原因。结论加强对参芪扶正注射液临床合理用药的监督管理很有必要。     

239例银杏达莫注射液安全用药分析

目的分析银杏达莫注射液不良反应特点,促进临床合理用药。方法采用回顾性研究方法,对国家药品不良反应监测系统青海省数据库中2005至2018年收集的239例不良反应报告进行了分析。结果不良反应多发生在30 min之内,主要表现为神经系统损害(28.71%)、皮肤及附件损害(25.87%)、消化系统损害(21.13%)、全身性损害(8.52%)、心血管系统损害(6.62%)、呼吸系统损害(5.68%)。结论临床应严格掌握本药的适应症,辩证施治、合理用药,对用药过程严密观察,减少不良反应的发生。     

刍议心脑血管类中药注射剂的不良反应

目的:分析心脑血管类中药注射剂不良反应的特点、规律及影响因素。方法:采用回顾性分析的方法,对我院2006—2007年收集到的42例心脑血管类中药注射剂不良反应报告,从患者年龄、药品种类、给药途径、累及系统-器官以及临床表现等方面进行统计、分析。结果:42例心脑血管类中药注射剂不良反应涉及的系统-器官以皮肤及附件损害发生频率最高,占30.16%;因联合用药所致的不良反应为其主要原因。结论:临床中应严格按照说明书适应症及用法、用量规定用药,应注意药物间相互作用,避免不合理用药,以保障临床用药安全、有效。     

中药常见不良反应分析及安全用药管理

目的:总结分析中药常见不良反应发生原因及安全用药管理方法。方法:统计门诊开具的中药处方不良反应发生情况,分析不良反应发生原因,不良反应所涉及的器官、系统。结果:不良反应发生于皮肤及附件62例(44.9%),心血管系统40例(29.0%),胃肠道系统16例(11.6%),中枢及外周神经系统16例(11.6%),呼吸系统4例(2.9%)。不良反应重度7例(5.1%),中度117例(84.8%),轻度14例(10.1%)。138例不良反应中,剂量使用不当52例(37.7%),个体差异38例(27.5%),剂型因素25例(18.1%),联合用药不当17例(12.3%),药物自身因素6例(4.3%)。剂量使用不当比例显著高于其他原因,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过加强对中药材知识的培训,建立健全的中药不良反应监测体系等安全用药管理方法,可使中药不良反应发生率控制在较低水平。     

我院骨科中成药使用情况和用药通则规律与管理对策

目的:探讨医院骨科中成药使用情况及用药通则规律及其管理对策。方法:将医院2016年3月~2020年3月接诊的80例骨科使用中成药治疗期间出现不良反应的患者纳入研究,对其中成药使用类型、中成药使用不良反应特点予以分析,为骨科中成药使用与管理提供依据。结果:80例患者治疗期间使用的中成药包括:接骨丸、七厘散、云南白药、跌打丸、活血止痛散、丹红注射液、注射用红花黄色素,其中丹红注射液、注射用红花黄色素较其他药物使用率较高(P<0.05);男与女不良反应发生差异较小(P>0.05);60岁以上用药期间不良反应发生率高于其他年龄段,11~19岁患者用药不良反应发生率低于其他年龄段(P<0.05);口服、外敷用药不良反应发生率明显低于中成药注射剂用药不良反应发生率(P<0.05);以累及皮肤及其附件系统、累及神经系统、累及消化系统的中成药不良反应发生率较高(P<0.05)。结论:骨科中成药注射剂药物在使用期间有较高的不良反应发生风险,以皮肤及其附件系统、神经系统、消化系统不良反应为主,骨科中成药使用期间需重视用药通则规律,并加强中成药使用管理,兼顾用药疗效与用药安全。     

三七用药咨询常见问题分析

目的对患者咨询三七的常见问题进行分析,为其合理应用提供参考。方法对首都医科大学宣武医院用药咨询系统中三七相关问题进行汇总,针对具体案例,结合文献报道,分析各类问题产生的原因和解决措施。结果用药咨询系统中记录三七相关问题69例,涉及三七的质量、炮制品、适应证、用法用量、不良反应等。三七的质量与三七大小、生长年限等诸多因素有关;三七生品、炮制品、不同药用部位功效不同,需区别应用;三七及其制剂可能引起皮疹、出血、过敏等不良反应。结论尽管三七作为临床常用中药或保健品可长期服用,仍需在医生或药师的指导下选用。     

葛根素注射剂不良反应的循证医学研究

目的系统分析葛根素注射液不良反应发生现状,为临床用药提供参考依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的有关葛根素注射液临床随机对照试验及不良反应病例报告等文献,应用描述性评价方法进行分析。结果共有221篇文献纳入研究。葛根素注射液不良反应发生涉及多个系统,不良反应发生率为2.5%;部分重症病例是在出现不适反应后继续用药,导致了严重不良反应后果,甚至死亡。结论葛根素注射液不良反应发生率较低,但用药过程需严密监视患者反应,如出现不适症状继续用药可导致严重后果,甚至危及患者生命。     

葛根素注射液的不良反应及口服制剂开发的探讨

本文通过对葛根素注射液的临床适应症、不良反应、药动学特性,探讨葛根素口服给药的必要性;通过对葛根及葛根素口服制剂的文献研究探讨葛根素口服给药的可能性.作者从事纳米葛根素的研究,对葛根素口服给药进行了初步研究.     

葛根素注射液的不良反应及口服制剂开发的探讨

本文通过对葛根素注射液的临床适应症、不良反应、药动学特性,探讨葛根素口服给药的必要性;通过对葛根及葛根素口服制剂的文献研究探讨葛根素口服给药的可能性。作者从事纳米葛根素的研究,对葛根素口服给药进行了初步研究。     

葛根素注射液治疗慢性脑供血不足疗效及不良反应观察

目的：观察葛根素注射液对慢性脑供血不足（CCCI）的颅内动脉血流速度、血液流变学影响及其不良反应。方法：将120例CCCI患者分为两组,治疗组60例用葛根素注射液静滴,对照组60例用复方丹参注射液静滴,两组其他处理方式相同。分别监测用药前和用药后颅内动脉血流速度、血流变学变化并进行对比分析,同时观察两组不良反应。结果：治疗组颅内动脉血流速度增快,血流变学各项指标下降,临床症状改善明显,与对照组比较有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：葛根素注射液能够明显改善CCCI患者的临床症状,不良反应少,适合在基层医院使用．     

对临床使用葛根素注射液出现不良反应的分析

通过对使用葛根素注射液出现18例严重不良反应的报道进行分析,其中8例抢救无效,其主要原因是发生急性血管内溶血。提示临床上用葛根素注射液时须密切监视、做好预防、及时诊断、快速救治,才能避免不测。     

2001～2011年银杏达莫注射液致不良反应的文献性分析

目的:探讨银杏达莫注射液的不良反应。方法:以2001～2011年为限,在期刊全文数据库(中国)数据库上进行查找,将关于报道银杏达莫注射液不良反应病例资料不全的文献及重复的文章剔除,对21篇杂志发表的75例患者进行文献性分析。计算不同不良反应的发生比例及不良反应在不同时间段内发生的比例,组间比较,然后统计学处理。结果:比较不良反应发生率结果胃肠道不良反应发生的患者比例为56.7%,明显高于其它不良反应的发生率,P0.05。结论:银杏达莫注射后虽然有很好的治疗效果,但是容易发生胃肠道、神经系统、呼吸道系统、过敏等不良反应,临床上应该注意监测。     

丹参注射液167例临床不良反应分析

[目的]分析丹参注射液临床不良反应的特征和可能原因,为临床用药提供参考。[方法]检索2002—2012年中国知网(CNKI)数据库收录的国内关于丹参注射液导致不良反应的167例病例,对各种不良反应进行统计分析,尝试分析相关并发症的原因,并寻找预防措施。[结果]167例丹参注射液临床不良反应中,以过敏反应为主,初步推测与丹参注射液有效成分无关,而发生率为2.99%的出血性不良反应可能为丹参注射液有效成分所致。[结论]大多丹参注射液的不良反应可能与其主要有效成分无关。其有效成分可能会导致出血在使用过程中应引起注意。     

红花注射液不良反应62例分析

目的：探讨红花注射液所致不良反应的一般规律及特点,以指导临床合理用药。方法：检索1994年1月至2009年11月国内医药期刊报道的红花注射液致不良反应案例进行统计分析。结果：红花注射液的不良反应以变态反应为主,主要表现为过敏反应,严重者可出现过敏性休克,危及生命安全,各类不良反应出现的时间不一。结论：临床医师、药师应重视红花注射液的不良反应,提倡合理用药。     

探析中药注射剂不良反应发生的特点、原因及其预防措施

目的:探讨中药注射剂不良反应发生的特点及其原因,以促进中药注射剂在临床合理的应用。方法:查阅近年来部分医药学期刊中报道的中药注射剂不良反应病例,并进行整理和分析。结论:中药注射剂的不良反应呈现出多发性、普遍性,临床表现出多样性、不可预知性、种类不确定性、药物批次间差异性等特点。     

七叶皂苷钠的临床应用、不良反应及药理学研究

目的：了解文献报道有关注射用七叶皂苷钠的各种临床应用、不良反应，为临床合理用药提供参考。方法：对国内近几年来应用注射用七叶皂苷钠的临床应用、不良反应进行整理归纳和分析。结果：注射用七叶皂苷钠的临床应用主要有脑梗塞、格-巴综合征和面神经炎等。不良反应主要有静脉炎、过敏反应和肾损害等。结论：注射用七叶皂苷钠因其独特的药理作用，在临床上仍然是不可缺少的药物。临床医师、药师应提高警惕，加强对其不良反应的监测和防治以确保用药安全。