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相似文献
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1.
我院 1990— 1998年 11月在气管镜下行小儿气管异物取出术 43例 ,报告如下。1 临床资料43例中 ,男 2 3例 ,女 2 0例。年龄 10个月~ 10岁。术前用药阿托品 0 .0 2mg/kg肌注。根据不同麻醉用药随机分为 3组 :Ⅰ组 9例 ,氯胺酮 5mg/kg肌注 ,每隔 15min追加第一次剂量的 1/2 ;Ⅱ组 6例 ,γ -羟基丁酸钠 80~ 130mg/kg ,分次静注 ;Ⅲ组 2 8例 ,氯胺酮首次量 5mg/kg肌注 ,入睡后缓慢静推咪唑安定 0 .2mg/kg ,γ -羟基丁酸钠 80~ 130mg/kg ,时间长者追加氯胺酮 1mg/kg静注。咽喉部反射强烈者施以表面麻醉 (1%丁…  相似文献   

2.
1 资料与方法   3 6例手外伤患儿 ,ASAⅠⅡ级。年龄 412岁 ,体重 15 3 2kg ,男 2 6例 ,女 10例。发育正常 ,无心、肺疾患 ,手术时间3 0 80min。术前 3 0min肌注阿托品 0 .0 2mg/kg和苯巴比妥钠3mg/kg。随机分为两组 ,其病种、年龄等相近。A组 (臂丛 )选肌间沟法 ,局麻药用 0 .8% 1%利多卡因 + 0 .2 5 %布比卡因按0 .5 0 .6ml/kg给药 ,不合作患儿先肌注氯胺酮 5mg/kg。B组(全麻组 ) ,入室开放静脉通路 ,给γ 羟基丁酸钠 (γ OH) 60 80mg/kg ,氯胺酮 12mg/kg静注维持麻醉。两组常规给氧 ,连续监…  相似文献   

3.
临床资料患者 ,女 ,34岁。因心悸 ,乏力 4年入院 ,诊断为缩窄性心包炎 ,行心包切除术。术前 30min肌注杜冷丁5 0mg ,东莨菪碱 0 3mg ,诱导用氯胺酮 2mg/kg ,芬太尼 4ug/kg ,潘库溴铵 0 16mg/kg ,气管内插管。术中以0 0 2 %依托咪酯加 0 1%氯胺酮静脉滴注 ,并间断吸入少量安氟醚 ,每 0 5h追加潘库溴铵 0 0 8mg/kg维持麻醉。持续测ECG、SpO2 并穿刺颈内静脉 ,桡动脉 ,测CVP、MAP。心包剥离前CVP 16~ 18mmHg ,MAP 95~ 10 5mmHg ,剥离后CVP 8~ 10mmHg ,MAP 85~95mmH…  相似文献   

4.
小儿气管异物取出术的麻醉体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
我院于 1987~ 1999年终在静脉全麻加喉表面麻醉下行小儿气管异物取出术 2 7例。无麻醉并发症及麻醉意外发生。1 资料与方法本组男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 6个月~ 9岁 ,均为急症手术 ,异物种类为花生米、瓜子、大豆瓣、圆珠笔帽等。术前用药为阿托品 0 0 2mg/kg或东莨菪碱 0 0 1mg/kg肌肉注射。患儿入室后均肌肉注射氯胺酮 (4~ 8)mg/kg ,然后行静脉穿刺。手术前 10min分次静脉注射γ -OH(80~10 0 )mg/kg ,氯胺酮 (1~ 2 )mg/kg ,安定 0 2mg/kg ,同时面罩给氧。常规用 1%~ 1 5 %利多卡因作声门喷雾 ,…  相似文献   

5.
异丙酚是一种起效快、消除半衰期短 ,清醒快的全麻药 ,除用于静脉诱导外 ,也适用于静脉维持。本人探讨该药在颅脑手术中的运用。1 临床资料1.1 病例 ASAⅠ -Ⅱ颅脑手术患者 37例。1.2 麻醉 麻醉前 30min肌注苯巴比妥钠 0 .1g加阿托品0 .5mg。麻醉诱导 :静注芬太尼 4ug/kg ,异丙酚 1.5~ 2mg/kg ,琥珀胆碱 2mg/kg ,快速诱导后气管内插管 ,接麻醉机行机械通气 ,静注维库溴铵 0 .0 8~ 0 .1mg/kg维持肌松异丙酚以 2~ 4mg/kg/h微泵输注维持 ,术中根据BP、HR调整滴速 ,酌情追加芬太尼或吸入 1~ 2 %安氟…  相似文献   

6.
异丙酚具有起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性少和恢复迅速的优点。本研究旨在了解异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中对循环、呼吸功能的影响程度和过程以及恢复情况 ,并与羟丁酸钠作比较。1 资料与方法1.1 一般资料 病例 2 0 0例 ,ASAⅠ级 ,年龄 11个月~ 10周岁 ,择期行普外科、骨科、泌尿外科手术的小儿。随机分为异丙酚 (A)组和羟丁酸钠 (B)组 ,每组 10 0例。1.2 麻醉方法 术前 30min肌注阿托品 0 .0 2mg kg ,入手术室肌注氯胺酮 5mg kg。A组用氯胺酮 1~ 2mg kg、异丙酚 2mg kg ;B组用氯胺酮 1~ 2m…  相似文献   

7.
我院 2 0 0 2 - 0 1~ 12用氯胺酮麻醉施行各种手术 6 0例 ,分为 3组 ,每组 2 0例进行脑电图 (EEG)观察比较。1 临床资料患儿年龄 10个月~ 10岁。手术多为疝修补、鞘突管结扎 ,包皮环切等一般手术。2 麻醉方法术前 30min肌注非那根 1mg/kg,阿托品 0 0 1mg/kg ,安定0 2mg/kg。病人进入手术室常规进行EEG记录 ,单纯氯胺酮7~ 10mg/kg肌注 ;氯胺酮加 2 %利多卡因各 5mg/kg肌注 ;氯胺酮 5mg/kg加安定 0 3~ 0 5mg/kg肌注 ,各组病例麻醉后连续EEG观察 ,并记录 5、10、15、2 0、2 5min后EEG…  相似文献   

8.
我院 1998年 4月— 2 0 0 0年 6月 ,应用氯胺酮全麻复合骶管阻滞麻醉[1] 行小儿腹部手术 40例 ,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 择期腹部手术患儿 40例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,年龄 1~ 6岁。手术种类 :阑尾切除术 17例 ,疝修补术 19例、肠穿孔修补术 2例、先天性巨结肠切除术 2例。手术时间 40~180min。随机分为两组 ,观察组 2 0例采用氯胺酮全麻加骶管阻滞麻醉 ,对照组 2 0例采用氯胺酮静脉复合全麻。两组患儿在手术种类上无明显差别。1.2麻醉方法 患儿入室前均肌注阿托品 0 .0 2mg/kg、氯胺酮 5mg/kg ,入室后开放静脉 ,…  相似文献   

9.
丙泊酚复合麻醉用于小儿扁桃体切除   总被引:1,自引:0,他引:1  
小儿扁桃体切除 ,局麻下患儿不合作难以完成 ,作者以丙泊酚复合咪唑安定、肌松剂经鼻气管插管麻醉 12例 ,其麻醉效果报道如下。1 资料与方法1) 一般资料 :12例患儿 ,年龄 4~ 12岁 ,男 8例 ,女 4例 ,ASA均为Ⅰ级 ,扁桃腺肿大均为Ⅲ级以上 ,无发热 ,血常规正常 ,无鼻疾。2 ) 麻醉方法 :术前半小时肌注阿托品 0 .0 2mg/kg ,苯巴比妥钠 4mg/kg ,入室后行静脉穿刺 ,以 1%丁卡因 ,麻黄素液滴双鼻数次后 ,静注芬太尼 2 .0mg/kg ,咪唑安定 0 .1mg/kg ,3min后注丙泊酚 2 .5~ 3.0mg/kg ,维库溴胺 0 .0 8mg/kg ,面…  相似文献   

10.
我们拟观察小儿短时手术病例分析 ,由于麻醉方法选择适宜 ,术中加强监测和管理 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1 资料与方法30例ASA级择期手术患儿 ,随机分为两组 ,患儿一般情况见表 1。术前常规肌注阿托品 0 0 2mg .kg-1,苯巴比妥纳3mg .kg-1,Ⅰ组为氯胺酮 (n =15 )用 4mg .kg-1,入室前肌注 ,芬太尼 4ug .kg-1,缓漫静注至麻醉满意 ,Ⅱ组为安定 (n =15 )用 0 4mg.kg-1,氯胺酮 2mg .kg-1,缓慢静注至患儿睫毛反射消失 ,常规鼻导管吸氧 ,氧流量 2~ 3L/min ,术中出现体动等浅麻醉时追加用药量为首次的 1/ …  相似文献   

11.
腰麻 硬膜外联合阻滞 (CSEA)用于妇科腹腔镜手术的麻醉 ,与单纯全麻 (GA)对比观察 ,现报告如下。1 资料和方法一般资料 :择期妇科腹腔镜手术病人 4 8例 ,ASAⅠ Ⅱ级 ,年龄 17~ 5 0岁 ,体重 4 1~ 6 8kg ,无内分泌疾患 ,随机分为GA组 (A组 ) 2 4例 ,CSEA组 (B组 ) 2 4例。麻醉方法 :术前 30min肌注苯巴比妥钠 0 1g,阿托品0 5mg。常规监测心电图、脉搏氧饱和度、血压。A组开放静脉后以芬太尼 2 μg/kg ,异丙酚 2 5mg/kg,维库溴铵 0 12mg/kg诱导 ,气管插管后接麻醉机控制呼吸 ,吸异氟醚 1%~ 3%维…  相似文献   

12.
我院从 1998年至今共行喉乳头状瘤手术 18例 2 7次。现就其麻醉处理情况报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男 8例 ,女 10例 ,年龄≤ 1岁 8例 ,1~ 3岁 7例 ,>3岁 3例。呼吸困难Ⅰ° 4例 ,Ⅱ° 3例 ,Ⅲ° 3例 ,手术次数 1次 12例 ,2次 4例 ,3次 1例 ,5次 1例。1.2 麻醉方法 伴有Ⅲ°呼吸困难的 3例均于术前在局麻下行气管切开。术前肌注阿托品 0 .1mg/kg ,6例不合作患儿先肌注氯胺酮 2mg/kg后入睡 ,所有患儿开放静脉 ,注入芬太尼2~ 3μg/kg ,异丙酚 3mg/kg ,万可松 0 .1mg/kg,经口气管插管 ,术中吸入笑气、异…  相似文献   

13.
我科从 1999年 9月至今共收治乳腺癌患者 60例 ,均实行了乳癌根治术 ,现将麻醉体会介绍如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :乳癌根治患者 60例 ,年龄 2 5~ 5 9岁 ,ASAⅠ~Ⅱ级。1 2 方法 :术前常规肌注阿托品 0 5mg和苯巴比妥钠0 1g ,T4~ 5椎间隙穿刺头向置管 ,局麻药用 0 375 %的布比卡因 ,阻滞平面控制在T1~T8范围。术中患者疼痛不适时缓慢静注亚麻醉剂量氯胺酮 0 5mg/kg ,必要时追加 ,如出现精神症状 ,则以异丙酚 1 2mg/kg辅助 ,连续监测术中患者SP、HR和SPO2 。2 结果静注氯胺酮后 ,患者意识均消失 ,…  相似文献   

14.
本文通过对联合应用异丙酚和氯胺酮麻醉的烧伤病人与单纯氯胺酮麻醉烧伤病人进行临床比较 ,结果发现复合麻醉在镇静、镇痛方面能取长补短 ,且异丙酚能有效地减轻或逆转氯胺酮的心血管及精神副作用 ,临床麻醉效果满意 ,现报告如下。1 资料与方法选择ASAⅠ -Ⅱ级烧伤病人 (烧伤面积 6 %~78%) 40例 ,其中首次手术 15例 ,再次手术 2 5例 ;男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 3~ 4 5 (平均 2 0 .5± 14.11)岁 ,随机分为A组 (异丙酚 氯胺酮组 2 0例 )和B组(氯胺酮组 2 0例 )。术前 30min肌注阿托品 0 .0 1mg/kg ,鲁米那钠 2mg/kg。A组…  相似文献   

15.
余鸿钧 《海南医学》2002,13(9):51-52
本文总结 6 0例小儿扁桃腺及增殖腺切除术的麻醉体会。1 资料与方法1 1 临床资料 全组患儿 6 0例 ,其中男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 4岁~10岁。Ⅲ°扁桃腺肥大 38例 ,手术时间4 0~ 80分钟。1 2 麻醉方法 术前 30分钟肌注苯巴比妥 2mg kg,阿托品 0 .0 2mg kg。 4 2例不合作小儿入室前肌注氯胺酮 5~8mg kg ,待入睡后入室。入室后用多功能监护仪监测Bp、HR ,ECG、SPO2 。开放静脉通道后 ,面罩给氧 ,经静脉依次注射氟哌利多 0 .1mg kg,芬太尼 5ug kg ,维库溴胺 0 .1mg kg,进行气管内插管。合作小儿开…  相似文献   

16.
麻醉诱导和气管插管可引起明显的应激反应。本文报道静脉注射利多卡因对此应激反应的抑制作用。1 资料与方法 择期神经外科手术病人 4 0例 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 9~ 3 5岁 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,均无心血管系统、内分泌系统及代谢性疾病。术前肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品 0 5mg。将患者随机分为A、B两组。A组静脉注射咪达唑仑 0 1mg/kg、维库溴铵 4mg、芬太尼4 μg/kg、依托咪酯 0 4mg/kg、琥珀酰胆碱 1 5mg/kg诱导。B组在用上述药物前加用 2 %利多卡因 2mg/kgⅣ。下颌松弛后经口明视气管插管 ,呼…  相似文献   

17.
近两年来 ,我院在支撑喉镜下做声带息肉、喉新生物摘除手术共 19例 ,现将麻醉处理体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 8~ 6 2岁 ,体重 5 0~ 80kg,ASAⅠ~Ⅱ级 ,手术时间 15~ 4 5分钟。1 2 麻醉方法 术前常规肌注苯巴比妥钠 0 1g,阿托品 0 5mg,术中监测ECG、BP、HR、SPO2 。麻醉前面罩给氧 3分钟后 ,静注芬太尼 0 1g,氟哌利多5mg,2 5 %硫喷妥钠 15~ 2 0ml,琥珀胆碱 10 0mg,面罩辅助呼吸。待病人下颌松弛后 ,气管内插入 4 5~ 5 5号气管导管 ,并用江西产KR -Ⅲ (B)型…  相似文献   

18.
阮骆阳  郑少梅 《农垦医学》2002,24(2):112-113
重度烧伤患儿 ,其病理生理改变常累及全身重要脏器 ,造成多器官功能受损或衰竭 ,常给麻醉带来一定风险 ,我们通过气管插管静脉全麻下行重度烧伤患儿麻醉 ,体会如下。1 资料与方法ASAⅢ -Ⅳ级 4 4例 ,面积 5 0 %以上 (男性 2 8例 ,女性 16例 ) ,择期行削痂植皮手术患儿 ,年龄 1~ 12岁 ,体重 10~ 4 2kg。术前均留置颈内静脉或股静脉穿刺管 ,常规禁食 ,阿托品 0 .0 2mg/kg术前半小时肌注。入室后 ,若患儿条件许可 ,行桡动脉或足背动脉穿刺监测平均动脉压以及血氧饱和度SPO2 ,面罩吸氧。然后静脉注射氯胺酮 2mg/kg ,羟丁酸钠…  相似文献   

19.
黄蓉蓉 《河北医学》2002,8(2):157-158
为提高开胸手术的麻醉质量 ,减少围术期应激反应 ,保持循环功能和呼吸功能的平稳 ,又可提供良好术后镇痛 ,有利地病人术后恢复。我们采用硬膜外阻滞加全麻。1 方 法选择年龄 36~ 6 8岁 ,体重 5 0~ 6 5kg病人 ,ASAⅠ~Ⅱ级病人 ,其中全胃切除术 10例 ,食道癌 12例 ,肺癌 8例 ,全部病人术前常规肌注阿托品 0 .5mg ,鲁米那0 .1,病人入室后进行心电、血压、SPO2 、EPCO2 监测 ,分A、B两组各 15例 ,A组采用静吸复合麻醉 ,在诱导、静注咪唑安定 0 .2~ 0 .3mg/kg ,芬太尼 4 0~ 5 0ug/kg ,本可松或万可松 0 .0 8~ 0…  相似文献   

20.
全身麻醉术毕麻醉减浅时 ,吸痰、拔管等刺激常致血压升高 ,心率加快 ,心肌耗氧量增加 ,甚至出现脑血管意外[1] ,本研究拟观察尼卡地平对拔管期间心血管反应的影响 ,评价其减轻血压升高的效果。1 资料与方法选择ASAⅠ~Ⅲ级择期腹部手术病人 5 0例。其中男性 30例 ,女性 2 0例 ,年龄 18岁~ 6 0岁 ,无高血压及心脏病病史。术前 30min肌注鲁米那 0 1g ,阿托品 0 5mg。以咪唑安定 0 0 5mg/kg ,异丙酚 2mg/kg ,芬太尼 2ug/kg ,阿曲库铵 0 5mg/kg静注 ,麻醉诱导后行气管插管 ,麻醉维持 :吸入N2 O -O2 间断吸入…  相似文献   

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