吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌21例

吉西他滨 (ＧＥＭ)是近年来治疗中晚期肺癌的有效药物 ,其单药有效率 >2 0 % ,中位生存期 34周 ,可明显改善肿瘤相关症状 ,且毒性易耐受[1 ] 。我科在 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间采用ＧＥＭ联合顺铂 (ＤＤＰ)方案治疗晚期肺癌 2 1例 ,现将临床观察报告如下。临床资料　本组中男 18例 ,女 3例 ,年龄 38～ 70岁 ,中位年龄 5 9岁。所有病例均经细胞学或病理学证实 ,其中鳞癌 10例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 4例 ;ⅢＢ期 15例 ,Ⅳ期 6例 ;初治 12例 ,复治 9例。化疗前常规做胸部Ｘ线、ＣＴ、腹部Ｂ超、心电图、血、尿常规、肝、肾功能和肿瘤标记物ＣＡ12 5…     

顺铂致神经性耳聋2例报告

铂类化合物的耳毒性由于其初期症状的隐匿性,病理改变的不可逆性以及对患者生活质量影响的严重性,愈来愈引起人们的关注。现将我院2例顺铂化疗引起神经性耳聋的病例报告如下: 例1,38岁,子宫内膜间质肉瘤（低分化）Ⅲ。期术后,PE方案（顺铂+表阿霉毒）化疗7个疗程。顺铂累积剂量达750mg后,左耳出现隔膜感,听力减退,经听力检测证实为左耳神经性耳聋（SMIL）,声导抗A型,左耳对250,500,1000,2000,4000和8000Hz的纯音听阈分别为65,70,75,70,85和85dBHL,与正常的右耳相比,听阈上升了35dBHL-70dBHL。予神经营养药和葛根素扩血管治疗后无明显改善,自第5个疗程起改用乐沙定（草酸铂）,直至7个疗程表阿霉素用至终身剂量为止,停止化疗,听力损害无明显恶化,反而有主观症状的细微改善。 例2,35岁,左卵巢粘液性囊腺癌I。期术后,化疗5个疗程,放疗1个疗程。出生6个月时因发热致左耳聋。本病术后予PC方案（顺铂+环磷酰胺）1个疗程,PAFBC（顺铂+阿糖胞苷+5氟尿嘧啶+平阳霉素+环磷酰胺）3个疗程化疗,顺铂累积剂量达700mg后,右耳残余听力完全丧失,常规听力图显示各频段听阈均较正常值升高30dBHL～50dBHL,故而改用TSPA+5-Fu和马法兰治疗。自觉听力于停用顺铂后     

卡铂,顺铂合用治疗肺癌的临床观察

目的：卡铂、顺铂合用治疗肺癌临床疗效观察。方法：１２２例Ⅲ～Ⅳ期肺癌病人随机分为三组，行联合化疗，每４周重复一疗程。结果：ＤＤＰ＋ＶＰ１６４０例，ＣＲ＋ＰＲ１８例，有效率４５．００％，Ⅱ度以上呕吐发生率８７．５０％，Ⅱ度以上白细胞下降率３７．５０％；ＣＢＰ＋ＶＰ－１６４０例，有效率４５．００％，Ⅱ度以上白细胞下降率９０．００％；１／２ＤＤＰ＋１／２ＤＤＰ＋ＶＰ－１６４２例，ＣＲ＋ＰＲ１６例，有效率     

顺铂致过敏性休克一例报告

患者加某,女性,42岁,住院号10741,因胃癌术后半年。上腹胀痛20余日之主诉于1995年10月26日入院。缘于半年前胃镜诊断胃癌,行胃癌根治术,术后病理诊断胃体窦部低分化腺癌,半月后痊愈出院。近20日感食后饱胀,上腹部疼痛并向背部放散。既往有青霉素过敏史。查体:一般情况可,皮肤、枯膜、巩膜无黄染,未见皮疹及皮下出血点,     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期复发肺癌30例

去甲长春花碱 (nane bline NVB)是长春碱类第三代衍生物。该药于 1993年底从法国引入我国。单药 NVB在晚期非小细胞肺癌的缓解率为 34 .7% ,其中IV期患者的反应率为 2 6 .3% [1 ] 。我科用NVB加 PDD治疗 30例曾经用 CAP、MVP方案治疗后耐药的非小细胞肺癌 ,疗效较好 ,现报告如下。1　材料与方法收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-12作者单位 :山东省临沂市肿瘤医院 ,山东　临沂　 2 760 0 11.1　临床资料　 30例耐药的晚期非小细胞肺癌患者均经病理学和细胞学证实。男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 46岁～6 5岁 ,平均 5 1岁。 Karnofsky评分 6 0…     

顺铂为主联合化疗治疗晚期肺癌162例近期疗效分析

本文报道顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌１６２例的近期疗效和毒性。非小细胞肺癌１４８例中ＣＡＰ方案７６例，有效率３７％；ＥＰ±Ｆ方案５ｌ例，有效率４１％；ＣＥ±Ｆ方案２１例。有效率１４％。小细胞肺癌１４中ＣＡＰ方案１例，达ＰＲ：ＥＰ方案８例，有效率７５％；ＥＰ方案５例，有效率１００％。毒性反应以血液学毒性、消化道反应较常见，多为Ⅰ°－Ⅱ°；多数有脱发，个别有一过性肝肾功能异常及ＥＣＧ改变。     

顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例临床分析

我所自１９９２年１月至１９９５年８月，用顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌１０６例，其中小细胞肺癌４９例，非小细胞肺癌５６例，顺铂组有效率小细胞肺癌为７２．０％，非小细胞肺癌为３８．５％，卡铂组有效率小细胞肺癌为７９．２％，非小细胞肺癌为２６．７％。两方案的主要毒性为胃肠道毒性和骨髓抑制，胃肠道毒性顺铂组较卡铂组为重，而骨髓抑制以卡铂组为明显，本文结果提示顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗小细胞肺癌的有效率高     

支气管动脉大剂量顺铂联合灌注治疗肺癌

选择性支气管动脉造影及药物灌注治疗肺部疾病国内起步较晚,而支气管动脉大剂量顺铂联合灌注治疗肺癌国内尚未见报告。我院自1988年12月至1990年10月采用此法治疗中晚期肺癌36例,取得较好疗效,现报告如下:资料和方法本组36例,男性34例,女性2例。年龄36—70岁,中位年龄57岁。所有患者诊断均经病理及细胞学检查证实,鳞癌24例,腺癌9例,小细胞未分化癌3例。中央型30例,周围型6例。按1978年全国肺癌协作组拟定肺癌分     

不同剂量顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

作者报告中剂量DDP(50～80mg/M~2)与小剂量(20mg/日×5)DDP为主的联合化疗,对非小细胞肺癌疗效及毒副反应进行观察比较。结果:前者有效率(CR+PR)为38％,后者为25.5％,P<0.01,有非常显著性差异,而毒副反应两组无显著差性异性(P>0.05),说明中剂量近期疗效明显优于小剂量组。中位生存:中剂量组7个月,小剂量组8个月。两组比较无显著差异(P>0.08)。     

力尔凡联合顺铂支气管动脉灌注治疗肺癌

自１９７１年Miura等首次应用化疗药物支气管动脉灌注取得明显疗效以来，随着介入技术的提高及新型抗癌药物的不断出现，经支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌已广泛应用于临床，并取得良好的效果。我院采用力尔凡联合顺铂经支气管动脉灌注化疗患者３７例，取得较好疗效，现将有关情况总结如下。１材料与方法１．１病例选择１９９８年１０月至２０００年６月共收治中晚期非小细胞肺癌３７例，男３１例，女６例；年龄３２～７１岁。均经病理或细胞学检查证实，其中鳞癌２８例，腺癌９例。全部病例均经胸片或胸部CT检查为中心型肺癌，伴肺不张者…     

拓扑替康联合顺铂治疗31例小细胞肺癌

小细胞肺癌 (small celllungcancer ,SCLC)临床表现的特点是早期远处广泛转移 ,当SCLC被确诊时 ,70 %～ 90 %的患者已有淋巴结转移和 (或 )远处转移 ,目前已把此病作为一种全身性的肿瘤来对待[1] 。而化学治疗则是本病的主要治疗手段。我们自 1999年 3月至 2 0 0 2年 9月应用拓扑替康(topotecan) (深圳海宾制药有限公司产品 )联合顺铂化疗方案治疗 31例SCLC ,获得了较好疗效。材料和方法一研究对象本组 31例中 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8岁。所有病例均经病理组织学或细胞学证实为SCLC ,至少有一个可测量的病…     

顺铂加卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

全组共90例经病理学证实为中晚期的非小细胞肺癌。将病例随机分为三组,每组30例。均采用EP方案,第一组为足叶乙甙加顺铂,卡铂交替应用;第二组为足叶乙甙加顺铂;第三组为足叶乙甙加卡铂。90例均可评价疗效,第一组1例获完全缓解,13例获部分缓解,有效率达46.7％。第二组有效率为40％,第三组有效率为36.7％,第二、三组均无完全缓解病例。经统计学处理,三组疗效无显著差异。第一组胃肠道反应明显低于第二组,而骨髓抑制明显低于第三组,具有统计学意义。因此,第一组副作用比第二、三组低。     

金喜素联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌25例

目的:观察金喜素(盐酸拓扑替康TPT蛳9)、顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法:TPT 0.75 mg·m-2·d-1,第1天~第5天静脉滴注(0.5 h内),DDP 20 mg·m-2·d-1,第1天~第5天静脉滴注,21 d为一周期,按WHO疗效及毒副反应标准评价。结果:25例均化疗2个周期以上,共97个周期,其中完全缓解(CR)1例(4 %),部分缓解(PR)11例(44 %),稳定(SD)10例(40 %),进展(PD)3例(12 %)有效率(RR)48 %,初治者13 例,RR 53.9 %,复治者12例,RR 41.7 %,两组差异无显著性(P>0.05)。主要毒副作用是骨髓抑制,Ⅲ度~ Ⅳ度白细胞减少周期数12.4 %(12/97)。结论:TPT联合DDP治疗非小细胞肺癌有一定客观缓解率,毒副作用轻,耐受性好,值得在临床推广。     

顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例临床分析

我所自1992年1月至1995年8月，用顺铂或卡钻加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例，其中小细胞肺癌49例，非小细胞肺癌56例。顺铂组有效率小细胞肺癌为72．0％，非小细胞肺癌为38．5％；卡钥组有效率小细胞肺癌为79．2％，非小细胞肺癌为26．7％。两方案的主要毒性为胃肠道毒性和骨髓抑制，胃肠道毒性顺钥组较卡铂组为重，而骨髓抑制以卡铂组为明显。本文结果提示顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗小细胞肺癌的有效率高，可作为治疗小细胞肺癌的首选方案。治疗非小细胞肺癌的有效率顺铂组稍高于卡铂组，但两组疗效均欠理想，为寻找治疗非小细胞肺癌更为有效的化疗方案，仍有待临床进一步探讨。     

顺铂为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

采用以顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌３６例。ＣＡＰ方案治疗２１例，无１例达完全缓解，７例达部份缓解，有效率为３３．３％；ＥＰ方案治疗１５例，１例达完全缓解，５例达部分缓解，有效率为４０％。３６例患者总有效率为３６．１％。化疗中出现的毒副反应主要是Ⅰ－Ⅱ级的骨髓抑制和消化道反应，未出现明显的肝肾功能损害，使用ＣＡＰ方案治疗时出现１例ＥＣＧ异常。