鱼刺致回肠穿孔1例

患者男,56岁,因“腹痛3天,加重1天”入院。入院前3天,患者无明显诱因出现中下腹疼痛,为持续性疼痛,发热,无恶心呕吐,无腹泻。当地诊所给予“青霉素”等静滴治疗,腹痛无好转。入院前1天患者感腹痛加重,出现全腹疼痛,以右下腹为甚,伴畏寒发热,体温高达39.6℃,并感腹胀明显。     

肩关节后脱位误诊1例

患者，女，38岁，因肩部外伤后疼痛伴活动受限10天，诊断为右肩部“伤筋”给予推拿、按摩，外敷化瘀药，治疗数天症状未见改善。追问病史，患者于10余天前摔倒，右肘部着地，肩部疼痛明显，摄右肩部正位X线片未见骨折和明显脱位征，既往无肩周炎史。     

急性重症胰腺炎合并门静脉血栓1例

<正>1临床资料患者,女,71岁,因“中上腹疼痛不适1+天”急诊入院。入院前1天无明显诱因出现中上腹疼痛不适,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,最高39.0℃,伴腹胀乏力,无腹泻黑便,患者自觉症状无缓解,遂至当地医院就诊,血常规示：WBC 16.62×10⁹/L,N 87%。腹部超声示：急性胆囊炎,急性胰腺炎。CT示：急性胰腺炎,急性胆囊炎伴胆囊积液,胸腹腔少量积液。急诊以“急性重症胰腺炎”收住院。患者既往高血压病史10余年,     

葡萄胎误诊为子宫内膜病变一例

病例：女,17岁,回族,未婚,主因“下腹部疼痛性包块5天”入院,其父代述患者有右下腹疼痛史（具体不详）,5天前无明显诱因下腹部出现一包块,同时伴有腹痛、腹胀及腰骶部疼痛无恶心,呕吐,及发热寒战,未经任何治疗,未求诊治,来我院就诊,以“腹部包块”收住妇科。患者精神差,乏力,食欲差,消瘦明显,无盗汗史。既往月经规律,无痛经及白带异常,末次月经于5天前结束。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

1病例资料 患者,男,23岁,因“尿痛20＋天,血尿10＋天”入院。患者于20＋天前无明显诱因出现排尿疼痛,排尿滴沥,伴下腹部隐痛不适,无肉眼血尿,无畏寒、发热,未行特殊处理。10＋天前,患者出现肉眼血尿,为全程血尿,并伴有血凝块,曾于当地医院给予抗炎、输血对症治疗,效果不佳,为求进一步诊治,遂入我院治疗。     

锁骨下动脉缺血综合征误诊为颈椎病一例

1临床资料 患者,女,70岁。因“头晕3年,加重10天”入院。患者于3年前无明显诱因出现颈部疼痛,为酸胀痛,活动稍受限,仰头时疼痛加重伴有头晕,无头痛,无恶心、无呕吐,无视物旋转、无耳呜。未经治疗。于20天前,因“颈椎病”在外院行激光手术治疗（具体不详）,10天后出院,出院后,头晕未能改善。患者既往有高血压病史,服用倍他乐克及甲黄酸二氢麦碱缓释胶囊降压治疗。否认“冠心病、糖尿病”病史。     

胸壁深部软组织感染合并肺脓肿一例

正0引言非创伤性胸壁深部软组织金黄色葡萄球菌感染合并肺脓肿是临床少见的严重感染,我院于收治一例胸壁深部软组织感染合并肺脓肿患者,疗效满意,现报告如下:1病例资料患者高*,男,43岁,因“左侧胸壁红肿疼痛伴发热10天”入院。患者10天前无明显诱因感左侧胸壁疼痛,并发现左胸壁硬币大小硬结伴肿痛,伴畏寒发热,体温38.5℃,否认突发剧烈胸痛,无喘憋,无明显咳嗽、咳痰,因故未及时就诊。其     

"T"型管拔管后胆汁性腹膜炎1例

病例：患者男性，56岁，汉族。右上腹反复疼痛4年。加重10余天。2年前吃油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛，经治疗后好转。10天前上述症状加重，疼痛向右肩部放散．伴有黄疸。来我院就诊收入院。人院B超检查确诊为胆囊炎、总胆管结石、胆囊结石。手术切除胆囊、总胆管探查、取石、“T”型管引流。术后15天夹管试验无不适感，决定拔管．按常规拔除“T”型管后立即出现剧烈腹痛．呈持续性刀割样疼痛＋开始以右上腹疼痛明显，5小时后继发性全腹疼痛．呈板状腹。全腹压痛、反跳痛明显．肌注杜冷丁100mg后无缓解．腹腔穿刺抽出纯胆汁，诊断：胆汁性腹膜炎、腹腔胆汁瘘。     

肝包虫破入胆道系统l例

包虫病在内蒙古地区并不少见，但肝包虫囊肿破入胆道系统却不多见。作者近期诊治1例，现报告如下。患者男，36岁，因上腹部疼痛10天，加重3天伴发热2天，于2002年5月27日以腹痛待查收入院。患者于10天前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，3天前疼痛明显加重，伴恶心、纳差、食欲     

急性胰腺炎误诊为心绞痛一例报告

患者，男性，70岁，以反复心前区疼痛5年，再发并加重3天于2003年12月26日入院，既往“胆囊切除术”史。患者5年前曾因“冠心病急性下壁心梗”于我院行溶栓、扩冠、抗凝及降脂治疗。5年来反复发作心前区疼痛，服用“消心痛”等药物治疗。3天前患者再发并加重心前区疼痛，含服“速效救心丸”疼痛缓解不明显，无恶心呕吐、腹痛。查体：生命体征正常，唇绀，双肺(-)，心率78次／分，律齐，无杂音，腹软，无     

先天性乙状结肠裂孔疝致小肠梗阻1例

临床资料：患者男性,71岁,既往体健,无外伤史和手术史,有“便秘”史。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便3天”于2013年3月5日急诊入院。患者3天前无明显诱因突然出现腹部疼痛不适,起初位于脐周,为痉挛性疼痛,阵发性加重,后疼痛逐渐扩散至全腹,腹胀,恶心、呕吐4次,呕吐物胃内容物,无血性及咖啡样物,同时伴有肛门停止排气、排便。无发热、寒战,无胸腰背部疼痛,无下腹部坠胀感。急来我院就诊,经CT检查,以“急性肠梗阻”收入院。     

射频治疗子宫肌瘤致宫颈管粘连1例

病历介绍患者，女，42岁，因“腹部疼痛两天”于2005年1月12日入院。追问病史，患者于7个月前因患“子宫肌瘤”在武汉市某医院行射频治疗，术后患者月经周期规律，经量逐渐减少，经期伴腹痛，程度中，可耐受。末次月经2004年12月10日。于2天前，患者无明显诱因的出现下腹疼痛，休息后无缓解，逐渐加重，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，急入院。     

直肠类癌误诊为山田-Ⅰ型直肠息肉2例分析

例1：患者,男,69岁。因“腹痛1天加重1小时伴恶心呕吐2次”为主诉就诊。患者于入院前1天无明显诱因出现腹痛,以右上腹及剑突下为明显,呈持续性绞痛,阵发性加剧,疼痛无放射。恶心呕吐2次,非喷射性,呕吐物为胃内容物。     

基础太薄弱,只知常见病(1例亚急性甲状腺炎反复误诊经过)

患者,女,40岁,因发热、前颈部疼痛4天到当地卫生院就诊,以“咽炎”给青霉素静注2天效不佳,左侧颈下略肿胀,疼痛向左侧耳后放射,出现心慌,略烦躁.查血示白细胞11×10~9/L,中粒0.82.再次以“咽炎并淋巴结炎”给先锋V号4.0静滴4天,无效.后液体内加入5mg地塞米松滴入,2小时后疼痛明显缓解,持续数小时后复疼痛如故.如此用抗生素加激素连续3天输液.患者每天均在输液中及输液后数小时疼痛缓解,而后又复疼痛.转来我院,查体见患者颈部肿胀以左侧为主,压痛明显,血     

全身浮肿,口腔溃疡,关节,肌肉疼痛

1997年3月10日查房纪要——副主任医师 请经治医师报告病历.住院医师甲 患者,女,30岁,农民.因眼睑浮肿20天,小腿肿胀10天,加重1天入院.于20天前无明显诱因出现双眼脸浮肿,伴纳差、恶心、腹胀,无呕吐,伴口臭及全身关节肌肉疼痛,无发热头痛.在就近卫生院按“肾炎”给予治疗9天,病情未见好转,1天前上述症状加重,出现明显腹胀,四肢     

双上肢疼痛、双下肢麻木无力

病例简介：患者，女，51岁，主因“右上肢疼痛2月，左上肢疼痛10天，双下肢麻木无力3天”急诊以“胸髓病变性质待定”收入院。     

HIV抗体筛查试验阳性而确证试验为阴性的艾滋病1例

<正>1临床资料患者,女,53岁,离异。因“发热、咽痛伴全身皮疹10余天”入院。入院前10+d,患者无明显诱因出现发热,以午后为主,体温多波动在37.5℃左右,最高可达38.9℃,有咽痛,以吞咽时疼痛明显,伴全身散在红色皮疹,以躯干部为主,皮疹不伴瘙痒疼痛。患者遂于当地诊所就诊,考虑诊断为“上呼吸道感染”,     

慢性型戈谢病伴巨脾症1例

患者女,62岁,农民。因“咳嗽、咯痰伴胸闷、气急、胸背部疼痛10d”于2009年5月20日入院。患者10d前无明显诱因下出现咳嗽、咯痰。伴胸闷、气急、胸背部疼痛,在当地卫生院予“抗感染”为主（具体不详）治疗后因症状无明显改善而收住入院。     

以原发性高血压为首发症状的肺癌脑转移1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 3岁 ,因右侧胸部疼痛 10余天 ,于 2 0 0 2年 2月 2 3入院。患者 10天前无明显诱因出现右侧胸部隐痛 ,无咳嗽、咳痰 ,未在意 ,后疼痛加剧。当地医院CT检查诊为“右肺癌”。遂到我院治疗。查体 :T36 7℃ ,P80次/min ,R2 0次 /min ,Bp15 /11kPa,右锁骨上可触及一约 3cm× 2cm× 3cm肿大淋巴结 ,质硬 ,不活动 ,无触痛。右肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音。肝脾未及。辅助检查 :血、尿、便常规未见异常。胸片回报“右肺上叶占位性病变” ,胸部CT报“右肺癌”。患者既往体健。以“右肺癌伴右锁骨上淋巴结转移”收入院。…     

血液透析抢救老年人感染性休克合并多脏器衰竭一例

患者男性 ,77岁。因右上腹疼痛伴发热10天 ,无尿 3天入院。患者于 10天前无明显诱因出现右上腹疼痛伴发热、寒颤 ,并出现全身皮肤黄染 ,尿少 ,曾在当地县医院诊断为 :“1、感染性休克 ;2、急性梗阻性胆管炎 ;3、肝内胆管结石 ;4、急性肾功能衰竭 ;5、电解质紊乱”而给予抗感染 ,抗休克等对症处理 ,症状有所改善。3天前自行出院来海南探亲 ,3天来一直无尿、精神较差 ,伴恶心 ,胃纳差 ,解黑便2次。于 2 0 0 0年 12月 13日 2 1:0 5收入本院外科住院 ,给予速尿 6 0ｍｇ静推以及抗感染、补液等处理 ,病情无明显好转 ,仍无尿 ,以急性肾功能衰竭 (…