微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

稳定性掌、指骨复位后用石膏或夹板固定 ,而不稳定骨折常需手术复位、克氏针内固定 ,但术后手指不能早期锻炼影响功能。 1996～ 1999年 ,我院采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折 5 0例 ,获得比较满意的效果。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :本组共 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ;年龄 18～ 5 5岁 ,平均 2 4.2岁。开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 3 5例。掌骨骨折 2 0例 ,骨折位于中 1/3处 9例 ,远端 1/3处 8例 ,近端 1/3处 3例。指骨骨折 3 5例 ,骨折位于近节指骨 2 3例 ,中节指骨 12例。斜形骨折 3 5处 ,横断骨折 6处 ,骨折累及指间关节 12处 ,…     

单臂外固定器治疗双侧胫腓骨骨折12例体会

1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 11例 ,女 1例。年龄 18～ 45岁 ,平均 32 .5岁。致伤原因 :重物砸伤 6例 ,交通伤 4例 ,坠落伤 2例。合并伤 :休克 2例 ,头面部伤 1例。开放骨折 15部位 ,闭合骨折 9部位。其中双侧胫腓骨开放骨折 5例 ,闭合骨折 2例 ,既有开放骨折又有闭合骨折 5例。骨折部位 :胫骨上1/3骨折 5处 ,中 1/3骨折 11处 ,下 1/3骨折 8处 ,其中粉碎骨折 11处。1.2　治疗方法　硬膜外阻滞麻醉。术中复位后用骨折复位钳暂时固定。于胫骨前内侧选择进钉处 ,切开皮肤及皮下组织到骨膜 ,模具引导下分别在骨折两端合适位置钻孔…     

锁骨骨折手术治疗失败原因分析

锁骨骨折系一常见骨折 ,治疗方法很多。整理我院自 1 997年～ 1 999年手术治疗锁骨骨折 62例进行分析。62例患者均采用克氏针或 /及钢丝治疗。大部分效果满意 ,但有 8例患者出现骨折延迟愈合或畸形 ,现分析报告如下。临床资料一、一般资料　本组 62例 ,男性 51例 ,女性 1 1例 ,年龄 1 7岁～ 58岁 ,平均年龄 43岁 ;左侧 30例 ,右侧 32例 ;骨折类型 :单纯骨折 2 0例 ,粉碎性骨折42例 ;致伤原因 :直接暴力 1 8例 ,摔伤 38例 ,其他 6例 ;骨折部位 ,近 1 /3处 2例 ,中段 40例 ,远 1 /3处2 0例 ;伤后距手术时间最短 1天 ,最长 9天 ,以上均为闭合骨…     

外固定架治疗儿童胫腓骨开放性骨折

1993年5月～2006年7月,我院应用外固定架治疗儿童开放性胫腓骨骨折42例,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组42例,男27例,女15例,年龄4～15岁.骨折部位:胫骨上1/3段14例,中1/3段12例,下1/3段11例,多段骨折5例.单一的胫腓骨骨折31例,合并其他复合伤11例.损伤程度根据Gustilo分类:Ⅰ度9例.Ⅱ度12例,Ⅲ度21例(其中Ⅲc度2例).分别伴有血管、神经损伤或踝关节开放脱位.均急诊手术.     

波形钢板治疗股骨干骨折

我院自1995年9月至1997年12月,采用自行设计波形钢板治疗股骨干骨折48例、49个股骨干,经随访取得良好效果。 1 材料和方法 1.1 一般资料 本组48例49个股骨干骨折(1例为双侧股骨干骨折)中,男42例,女6例。年龄从20～55岁,平均32.5岁。骨折部位:股骨上1/3骨折11例,中1/3 24例,下1/3 14例。骨折类型:横形骨折X例,粉碎性骨折15例,斜形骨折12例。骨折原因:38例为车祸,8例为重物砸伤,2例为高处     

改良双克氏针内固定治疗锁骨骨折

我科2000年2月~2005年3月采用改良双克氏针内固定治疗移位明显的锁骨骨折26例,临床疗效满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例,年龄16~62岁。致伤原因:车祸伤10例,跌伤16例。骨折部位:左侧10例,右侧16例;中1/3处骨折10例,中外1/3处骨折16例。粉碎性骨折9例,     

骨外固定架与皮瓣移植治疗胫腓骨骨折术后感染26例

我科自 1 995年～ 1 998年应用单侧多功能外固定架与皮瓣移植方法治疗胫腓骨骨折内固定术后感染致骨髓炎 2 6例 ,获得满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料　男 1 9例 ,女 7例 ,年龄 2 2岁～55岁。骨折部位及类型 :中上 1 /3处骨折 1 0例 ,中1 /3骨折 1 2例 ,中下 1 /3处骨折 4例。开放骨折 2 0例 ,闭合骨折 6例。粉碎骨折 1 7例 ,横形骨折 4例 ,斜形骨折 5例。均曾行各种内固定治疗。术后 1周～ 6个月发生感染 ,术后感染距再次手术时间 3月～ 2年 ,平均 5.5月。X线片 :骨折线清晰 ,其中 6例断端周围有少量骨痂对位不良未愈合的 1 6…     

经内外踝Ender针治疗胫骨干开放骨折83例

我们1988年1月至1993年1月采用经内外踝进针,且利用皮瓣一期修复皮肤及软组织缺损治疗胫骨干开放性骨折83例,取得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男51例、女32例.年龄最小19岁,最大68岁,平均34岁,骨折部位:胫骨上1/3骨折13例,中1/3骨折32例,下1/3骨折38例.双段骨折4     

逆行置入带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用逆行穿入带锁髓内钉的方法治疗新鲜肱骨干骨折 1 5例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 5例 ,男 1 1例 ,女 4例 ,年龄 2 1～5 6岁 ,平均 32岁。骨折原因 :车祸伤 1 2例 ,摔伤 3例。合并损伤 :伴发同侧尺桡骨骨折 2例 ,下肢骨折 1例 ,脊柱骨折 1例 ,颅脑损伤 1例。本组病人手术前无桡神经损伤表现。闭合性骨折 1 3例 ,开放性骨折 2例 ,按Gustilo分型属I度开放骨折。骨折部位 :肱骨中上 1 /3处 3例 ,中段 8例 ,中下 1 /3处 4例 ,骨折形态按AO骨折分类标准分为 :A1 型2例 ,A2…     

Ender钉治疗股骨干骨折54例报告

作者自1984年1月至1988年12月,用Ender钉治疗股骨干骨折54例.经半年至4年随诊,收到良好效果,报告如下.临床资料一、一般资料本组54例55处骨折,男50例51处,女4例.年龄10—60岁,平均31岁.左29例,右24例,双侧1例.骨折部位:中上1/34例,中1/3 30例31处,中下1/3 20例(股骨髁上骨折4例).骨折类型:横断26例27处,斜型15例,粉碎10例,多段3例.新鲜伤46例,陈旧伤8例.闭合伤50例,开放伤4例.合并损伤;同侧胫腓骨骨折2例,对侧胫腓骨骨折2例,肱骨骨折2例,胸5.6压缩骨拆1例,趾骨骨折1例,脑震荡1例,休克1例.开放复位53例,闭合复位1例.进钉数:1枚者2例,2枚者50例,3枚者2例.下地时间12—44天,平均18天.二、手术方法腰麻或硬膜外麻下施术,开放复位者在骨折部以前外侧或外侧刀路均可,显露骨折端,再分别在股骨内外髁面或髁上2cm钻孔,进钉,达骨折端时,使骨折复位,将钉子完全击入,如骨折不稳定可再击入另一枚钉子.闭合复位内固定较困难,先复位,钻孔击入钉子,本组仅用1例.     

同侧上肢多处骨折脱位的处理

同侧上肢多处骨折脱位是较少见的严重创伤,治疗较困难。1980～1989年泸州市三个医院共治疗28例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,男21例,女7例。年龄6～33岁,平均18.5岁。致伤原因:高处坠落伤25例,车创伤3例。随访时间:1～9年,平均2年3个月。 28例共83处骨折伴42个关节脱位。其中一肢4处骨折伴2个关节脱位8例(肱骨干或肱骨髁上、尺骨鹰嘴、尺桡双骨折伴肘和上或下尺桡关节脱位5例;肱骨内或外髁、桡骨和尺骨多段骨折伴肘和上或下尺桡关节脱位3例);3处骨折伴1～2个关节脱位11例(肱骨外科颈或肱骨下l/3和尺桡双骨折伴肩或肘和上或下尺桡关节脱位3例;肱骨内或外髁及尺桡双骨折伴上下及上或下尺桡关节脱位6例;肱骨干及肱骨内或外髁及桡骨骨折伴肘关节脱位2例);2处骨折伴1个关节脱位9例(肱骨髁间粉碎骨折和桡骨骨折伴肘关节脱位3例;尺桡双骨折伴上或下尺桡关节脱位6例)。28例中9例(处)为开放性骨折,3例并桡神经损伤,肱动脉和尺神经损伤各1例。     

尺骨疲劳性骨折5例

尺骨疲劳性骨折临床罕见,我院1978年至1979年遇到5例,报告如下.1 临床资料 本组男3例,女2例.年龄20～17岁.左侧尺骨下1/3处骨折4例,有尺骨下1/3处骨折1例.无外伤史,均为从事筛沙工作时间1至2个月不等.临床表现长时间筛沙工作后出现前臂尺侧下1/3处肿痛,当疼痛加重不能持重时来院诊治.检查尺骨下1/3处有异常活动,前臂旋转活的限制.X线片示5例患者均为尺骨下1/3处横断骨折,两侧骨折断端增粗、毛糙伴有密度增高改变,余骨质正常.     

顺行穿三角针髓内固定桡骨干骨折

我院自1981年以来采用具有弹性的三角针顺行穿针髓内固定桡骨干骨折,手术简单,固定可靠取得了良好的效果.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组76例,男47例,女29例.年龄最小5岁,最大67岁,平均36岁.随访时间最长11年.最短1年,平均6年.其中尺桡骨双骨折60例,单桡骨骨折16例.中1/3骨折64例,下1/3骨折9例,上1/3骨折3例.开放性骨折13例,按照Custilo和Anderson     

改良张力带内固定治疗移位性锁骨骨折

我们自1987年2月～1996年10月利用改良张力带内固定治疗移位性锁骨骨折58例,疗效满意,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组58例,其中双侧5例。男47例,女11例。年龄14～53岁,平均25.2岁。骨折部位:中1/3部46例(其中双侧4例),中外1/3处4例(双侧1例),外1/3部6例,内1/3部2例。闭合骨折56例(双侧4例),开放骨折2例(双侧1例)。均伴有严重的骨折移位,但不伴有肩锁关节脱位。     

集束三棱针髓内固定小儿股骨干骨折10例报告

我院自1987年6月至1996年6月手术治疗小儿股骨干骨折40例,其中10例采用多根三棱针集束样髓内固定,获满意结果,报告如下: 临床资料 一、一般情况:男4例,女6例。年龄4～7岁,平均6岁.交通事故伤4例,砸、跌、坠伤6例。受伤3周以上1例,余为新鲜伤。10例中11处股骨干骨折(1例为双股骨干骨折)。11处中粉碎型骨折3处,余为短斜形和横     

三针会师内固定治疗股骨干中下1/3骨折14例

股骨干中下1/3骨折14例,由于该处骨髓腔形态改变,采用单枚髓内针固定效果不能令人满意。我们自1996年5月至1998年6月采用三针会师内固定治疗股骨中下1/3骨折14例,效果满意。报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 14例中男9例、女5例,年龄27～56岁,平均46岁,均系股骨干中下1/3眉处骨折,左侧8例,右侧6例;闭合性骨折13例,开放性骨折1例;均在伤后1～7h入院,其中10例在入院当时手术,4例入院后2～4d手术。     

生物蛋白海绵复合自体骨移植对骨折术后愈合疗效的临床研究

1 资料与方法1.1 一般资料对照组:随机抽取2001～2003年我院治疗的股骨干骨折并随访的病人30例,31根股骨(随访时间为1～6个月),其中男性21例,女性9例,年龄15～60岁,平均33岁;单纯左腿16例,右腿13例,双腿1例;急诊手术3例,择期手术28例;新鲜骨折28例,陈旧骨折2例。骨折部位:股骨干中1/3,16例;中上1/3,10例;中下1/3,4例;30例病人均无神经血管损伤,骨折处内固定物均为钉板系统,行切     

逆行穿针髓腔内固定治疗儿童锁骨骨折

正2010年9月~2015年9月,我科采用小切口切开复位逆行穿针经髓腔内固定治疗65例儿童锁骨骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组65例,男38例,女27例,年龄6~14岁。骨折类型:横断31例,短斜行22例,长斜行12例。骨折部位:中内1/3处5例,中1/3处32例,中外1/3处28例。所有骨折均为闭合损伤,均不伴血管、神经及肺部损伤。患儿均在骨折后24 h内就诊,入院至手术时间3~5 d。1.2治疗方法颈丛麻醉或全身麻醉。患者取仰卧位。先以骨折端为中心,沿     

102例儿童股骨干骨折治疗体会

1978年10月至1990年4月收治,资料较全的儿童股骨干骨折102例,其中男59例,女43例.右侧40例、左侧62例.横形骨折9例、外形79例、螺旋型11例、粉性9例.上1/3骨折5例、中上1/3 12例、中1/3 63例、中下1/3.16例、下1/3 6例,无双侧骨折.小于2岁16例,1～5岁51例,5～8岁22例,8～12岁13例.治疗方式为肩背式包扎1例,为出生7天新生儿.皮牵引96例:其中悬吊式牵引53例,除5例6岁者均为5岁以下小儿,最小6个     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

2002年1月~2004年12月,我院对65例锁骨骨折患者采用切开复位重建钢板螺钉内固定,取得了满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组65例,男38例,女27例,年龄18~62岁。左侧31例,右侧34例。中1/3骨折42例,外1/3骨折15例,内1/3骨折8例。横断骨折17例,斜形骨折20例,粉碎性骨折28例。开放