871株革兰氏阴性杆菌药敏结果分析

感染性疾病是临床工作中经常遇到的问题 ,革兰氏阴性杆菌在感染性疾病中占多数。近几年来发现某些革兰氏阴性杆菌可产生超广谱 β -内酰胺酶 ,越来越多原来可以用于抗感染性疾病的抗生素失去治疗作用[1] 。为此我们对常用的 8种抗生素耐药性进行统计分析。现报告如下 :1　材料1 1　临床菌株 :取自 1998年 7月— 2 0 0 0年 7月我院住院病人及门诊患者 ,共计 871株革兰氏阴性杆菌。标本来源有 :血液、小便、胆汁、痰、咽拭子、分泌物、大便等。1 2　药敏纸片 :购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。1 3　质控菌株 :大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ 2 592…     

150例不动杆菌抗生素敏感性检测

由于抗生素的长期大量应用 ,不动杆菌对抗生素的耐药性也在不断变化 ,为了了解其耐药情况 ,有效控制其感染。现将我室从本院各种临床标本中分离出的15 0株不动杆菌菌株进行抗生素敏感性检测 ,结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　菌株　试验菌株系由本院 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 9月住院及门诊病人送检的各类标本中分离的不动杆菌 15 0株 ,其中鲍曼不动杆菌 80株 ,醋酸钙不动杆菌 2 0株 ,溶血不动杆菌 10株 ,洛菲不动杆菌 36株 ,琼氏不动杆菌 4株。质控菌株为大肠埃希菌ＡＴＣＣ2 5 92 2 ,铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ2 785 3。1.1.2　…     

1996株细菌对氟喹诺酮类药物的耐药性分析

目的:探讨氟喹诺酮类药物耐药情况,以指导的临床合理应用。方法:统计分析临床分离常见致病菌对喹诺酮类药物的药敏结果。结果:484株革兰氏阳性(G+)球菌中金黄色葡萄球菌对喹诺酮类药物耐药率最低(<27%),肠球菌耐药率高,除肠球菌外对第四代氟喹诺酮类药物敏感性优于第三代。1 512株革兰氏阴性细菌(G-)中克雷伯氏菌对喹诺酮类药物最敏感,其次是肠杆菌属、嗜麦芽单胞菌及其他革兰氏阴性菌。大肠埃烯菌、铜绿假单孢菌及不动杆菌的耐药率均高于50%。结论:常见细菌对喹诺酮类药物的耐药率各不相同,但多数耐药率较高,及时行细菌培养及药敏试验,以指导临床合理使用抗生素。     

ESBLs菌株的流行情况和耐药特点

随着第三代头孢菌素在临床上广泛应用 ,出现了β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)的耐药菌株。为了解我院ＥＳＢＬｓ菌的流行情况和耐药特点 ,作者对 13 9株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌做了ＥＳＢＬｓ检测 ,分析其对抗菌药物的耐药性。现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料　试验菌株 (13 9株 )是从我院住院和门诊病人送检标本 (血液、痰、尿及其他体液 )中分离到的大肠埃希菌 (80株 )和肺炎克雷伯菌 (5 9株 )。质控菌株为大肠埃希菌ＡＴＣＣ2 5 92 2和肺炎克雷伯菌ＧＹ2 0 0 0。1.2　仪器　采用由法国生物梅里埃公司生产的ＡＴＢ鉴定仪。1.3　方…     

临床常见感染菌的分布及6种G^—杆菌药敏结果分析

本文统计 1997～ 1999年从我院各科送检标本分离到的 4 33株菌的分布情况 ,并分析占分离率最高的Ｇ- 杆菌中具有代表性的 16 5株对常用 10种抗生素的敏感率。现报告如下。1　资料与方法1 1标本来源　均为门诊和住院患者送检的痰、尿、脓汁、分泌物等标本 ,按全国临床检验操作规程中临床微生物的常规鉴定及革兰氏阴性杆菌鉴定指南手册进行菌种鉴定。1 2培养基及药敏纸片　国产药敏纸片 (北京天坛生物制品所 )。Ｍ Ｈ培养基 ,采用 (纸片 )琼脂扩散法 (改良Ｋ Ｂ法 )做药敏试验。按ＮＣＣＬＳ标准判定敏感和耐药。1 3质控菌株　绿脓假单胞菌Ａ…     

316株革兰氏阳性球菌的耐药性分析

革兰氏阳性球菌是引起各种感染及院内感染的主要病原菌,极易产生耐药性。因此加强对革兰氏阳性球菌的耐药性监测对控制感染有重要意义,耐甲氧西林葡萄球菌的测定是临床微生物实验室最常用的检验项目之一。本文分析了316株革兰氏阳性球菌对临床常用抗生素的耐药情况,报告如下。1　材料与方法11　菌株来源　1998年5月～1999年5月本院住院和门诊病人标本分离出的316株革兰氏阳性球菌。12　抗生素药敏纸片　北京天坛药物生物技术开发公司产品。13　标准菌株　大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ25922,金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ29523,绿脓假单胞菌,ＡＴＣＣ27853…     

某院595例多重耐药菌检出患者情况调查分析

目的:分析多重耐药菌检出患者的情况,进一步探索临床药师促进临床合理用药的方法.方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月我院595例多重耐药菌检出患者的基本情况、菌种分布、科室分布、标本来源、合理用药情况.结果:多重耐药菌检出患者年龄≥60岁占比54.96％,检出菌株革兰氏阴性杆菌占比79.83％,革兰氏阳性球菌...     

头孢吡肟对461株常见革兰阴性杆菌药敏结果分析

随着抗生素被广泛、大量地使用 ,临床上检出的耐药革兰阴性杆菌越来越多 ,耐药谱也越来越广。新的抗生素不断地被开发、应用 ,头孢吡肟作为新近开发的第四代头孢菌素也逐渐应用于临床。现将我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月以临床标本分离的 461株常见的革兰阴性杆菌 ,用Ｋ -Ｂ法测定头孢吡肟的药敏结果 ,并与其它 5种 β -内酰胺抗生素作比较 ,兹报告如下 :1　材料与方法1.1　材料　实验菌株为 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月以我院住院病人及门诊病人的临床标本中分离的常见革兰阴性杆菌。用生物梅里埃公司ＡＴＢ细菌鉴定仪鉴定到种…     

174株革兰氏阴性杆菌超广谱β—内酰胺酶检测分析

目的：了解革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶（ESBL）。方法：采用法国生物梅里埃VITEK32细菌分析系统对174株临床标本分离出的革兰氏阴性杆菌进行了生化鉴定及药敏分析。结果：检出产ESBL菌21株,为12．1％;其中大肠埃希氏菌13株;肺炎克雷伯菌5株;铜绿假单胞菌2株;阴沟肠杆菌1株;ESBL菌对革兰阴性杆菌对β-内酰胺酶、青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类几乎全部耐药。但亚胺培南对ESBL菌有很强的抑菌作用。结论：ESBL菌株产生来源于抗生素的溢用,从而导致交叉耐药菌及多重耐药菌的产生,所以合理选择抗生素,控制ESBL传播和流行具有深刻意义。     

5种常见革兰阴性杆菌的耐药性监测

细菌的耐药性问题日益成为临床和微生物界共同关注的问题。革兰阴性(Ｇ-)杆菌在临床分离菌中的比例仍占主导地位。为了解我院临床常见Ｇ-杆菌的分布和耐药水平,我们采用ＷＨＯ细菌耐药性监测软件ＷＨＯＮＥＴ4,对我院1999年下半年度临床分离菌株进行监测,结果报道于下。1　材料方法与结果1.1　菌株来源和鉴定　Ｇ-杆菌来自我院1999年7～12月门诊和住院患者,按照全国临床检验操作规程第2版或采用ＶＩＴＥＫ-ＡＮＳ鉴定到种。1.2　药敏试验　严格按1999年美国临床实验室标准化委员会(ＮＣＣＬＳ)制定的规则和标准[1],进行Ｋ-Ｂ法体外药敏试验…     

156株耐喹诺酮类抗生素肺炎克雷伯菌药敏结果分析

目的:调查分析坪山坑梓地区肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kp)对喹诺酮类抗生素的耐药性。方法:回顾性分析2014年8月-2017年8月本院就诊患者送检标本2 659份中分离出的非重复性Kp对喹诺酮类抗生素的耐药株数量。结果:2 659标本中分离出511株Kp,检出率为19.2%,其中ESBLs菌株有214株,占41.8%,非产ESBLs菌株297株,占58.2%;喹诺酮类药物耐药菌株共计156株,其中ESBLs组耐药率51.4%(110/214),非产ESBLs组为15.5%(46/297)。结论:坪山坑梓地区Kp对喹诺酮类抗生素耐药率偏高,长期动态监测本区域耐喹诺酮类抗生素Kp,对本区域耐药谱的分析以及合理应用抗生素至关重要。     

超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药分析

为了解我院超广谱 β -内酰胺酶(ＥＳＢＬｓ)的发生率和耐药特点 ,为临床提供合理的用药依据及控制ＥＳＢＬｓ的传播和流行 ,我们对 2 36株肺炎克雷伯菌(Ｋｐｎ)和大肠埃希菌 (Ｅｃｏ)做了ＥＳＢＬｓ检测及 15种抗生素的耐药情况检测。现报告如下。1　资料与方法1 1　菌株来源　临床菌株为我院 2 0 0 1年 1～ 10月临床送检的各种患者标本分离出来的菌株 ,共 2 36株 ,其中Ｋｐｎ 10 7株 ,Ｅｃｏ 12 9株 ;质控菌株 :大肠埃希菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2。1 2　仪器及试剂　细菌鉴定、ＥＳＢＬｓ检测及药敏试验均使用法国生物梅里埃ＶＩＴＥＫ 32全自…     

环丙沙星的临床耐药性

环丙沙星（环丙氟哌酸,Ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ）系第三代氟喹诺酮类抗生素,随着耐药菌株逐年增加,其耐药物性问题日渐突出,现就此作一概述。１ 临床耐药现状 与其它氟喹诺酮类药物比较,环丙沙星的耐药率仍然较低［１］。冯萍等人收集 ８９２株临床分离菌株对 ５种喹诺酮类药物进行抗菌活性测定,结果显示环丙沙星的耐药率及ＭＩＣ５０均为最低［２］。张燕等人临床分离４８８株致病菌对４种氟喹诺酮类药物的耐药情况调查表明：环丙沙星的耐药率为最低［３］。英国皇家大学医院 Ｉｓｏｎ ＣＡ教授等人利用琼脂扩散法检测４８７５株…     

败血症感染的病原菌检验与耐药600例分析

目的：分析败血症感染的病原菌检验与耐药检验,对临床中应用抗生素的重要性。方法：对我院疑似败血症患者的600例血液标本采取血培养,鉴定和药敏分析。结果：所有血液标本分析后显示病原菌的构成,以革兰氏阴性杆菌为最多,革兰氏阳性球菌次之,培养真菌大约占16．50％,喹诺酮类耐药菌占76％以上,其中碳青霉烯类、加酶抑制剂类及万古霉素是革兰氏阴性杆菌及阳性球菌耐药性相对较低的抗生素。结论：我院2年来败血症主要的病原菌是以革兰氏阴性杆菌占主要的,真菌也有一定数量,其对临床抗菌药物均存在较高的耐药性。     

我院产ESBLs E.coli药敏特点分析

产 β-内酰胺酶是革兰氏阴性杆菌对 β-内酰胺类抗生素耐药的最主要机制 [1 ]。由于 代头孢菌素的广泛使用 ,肠杆菌科的一些细菌 ,在早期的广谱β-内酰胺酶(如 TEM- l,TEM- 2及 SHV- 1)的基础上发生点突变 ,而出现了产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)菌株 ,这种现象更多见于 E.coli及克雷伯菌属。现将我院 2 0 0 0年分离的 16 6株 E.coli中 2 6株产 ESBL s的药敏情况分析报道如下。1　材料与方法1.1　菌株来源　 16 6株 E.coli全部为 2 0 0 0年临床标本中分离。1.2　菌株鉴定　 16 6株 E.coli均经 Vitek- 32以GNI+ 鉴定 (Vitek- 32…     

全自动微生物鉴定仪检测超广谱β-内酰胺酶的评价

超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬ)是目前肠杆菌科细菌 ,尤其是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生耐药的主要机制 ,ＥＳＢＬ产生与否对抗生素的选择有原则上的区别。故选择操作方便、结果准确的方法检测ＥＳＢＬ是微生物实验室重要任务。我院使用全自动微生物鉴定仪 (ＶＩＴＥＫ ＡＭＳ)和ＮＣＣＬＳ推荐的纸片确认试验 ,对10 7株肠杆菌科细菌进行ＥＳＢＬ检测 ,具体情况分析如下。1　资料与方法1 1　菌株来源　 2 0 0 1年 1～ 4月我院门诊及住院患者的标本。1 2　标准菌株　大肠埃希菌ＡＴＣＣ2 5 92 2 ,肺炎克雷伯菌ＡＴＣＣ 70 0 6 0 3。1.3　仪…     

174株革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测分析

目的了解革兰氏阴性杆茵产超广谱β-内酰胺酶(ESBL).方法采用法国生物梅里埃VITEK32细菌分析系统对174株临床标本分离出的革兰氏阴性杆菌进行生化鉴定及药敏分析.结果检出产ESBL菌21株,为12.1%;其中大肠埃希氏菌13株;肺炎克雷伯菌5株;铜绿假单胞菌2株;阴沟肠杆菌1株;ESBL菌对β-内酰胺类、青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类、磺胺类几乎全部耐药.但亚胺培南对ESBL菌有很强的抑菌作用.结论ESBL菌株产生来源于抗生素的滥用,从而导致交叉耐药菌及多重耐药茵的产生,所以合理选择抗生素,控制ESBL传播和流行具有深刻意义.     

革兰氏阴性杆菌耐药状况调查结果分析

医院感染主要致病菌大多为革兰氏阴性杆菌 ,据文献报道(1) ,医院感染主要致病菌中革兰氏阴性杆菌占 60 %左右。近年来 ,革兰氏阴性杆菌多重耐药菌株已多次引起医院感染的暴发流行 ,已引起更多人士的关注。本文就我院微生物室 2 0 0 0～ 2 0 0 1年检出 1 90株革兰氏阴性杆菌的耐药现状进行总结分析 ,报道如下。1　材料与方法1 .1　菌株 :经 VITEK鉴定法 (法国生物梅里埃公司 )药敏试验 ,采用普通培养基。1 .2　分离培养及鉴定方法 :按《全国临床检验操作规程》进行。1 .3　药敏试验 :采用 K- B纸片法 ,纸片名称及判断标准均以 NCCLS1 99…     

98株产超广谱β—内酰胺酶菌对15种抗生素的耐药性分析

自产超广谱β-内酰胺酶 ( ESBL s)菌出现以来 ,给临床的抗感染治疗带来了很大的困难。如何快速准确地为临床提供产ESBL s菌株的依据 ,指导临床合理选择抗生素 ,监控各种耐药菌 ,已经越来越引起临床的关注。本文回顾性分析 5种革兰阴性杆菌产 ESBL s菌及其耐药情况。现将结果报告如下。1　材料和方法菌株来源　 5 79株菌均于 1999年 4月至 2 0 0 0年 4月分离自我院病区及门诊病人送检的各种临床标本 ,菌株鉴定按文献[1 ] 介绍的方法 ,其中大肠埃希菌 2 4 1株 ,肺炎克雷伯菌 10 3株 ,铜绿假单胞菌 119株 ,不动杆菌 68株 ,阴沟肠杆菌 2 8…     

非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性分析

目的:了解临床标本中非发酵革兰阴性杆菌的分布特征和耐药性变化,为临床治疗提供实验依据。方法:使用VITEK-32全自动细菌鉴定及药敏分析系统,对我院2003年10月至2006年10月临床分离的非发酵革兰阴性杆菌进行细菌鉴定及药敏试验,嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验采用K-B纸片琼脂扩散法,分析菌株分布状况及耐药性变化。结果:3年间共分离出非发酵革兰阴性杆菌429株,其中铜绿假单胞菌165株(38.5%),鲍曼不动杆菌92株(21.4%),嗜麦芽窄食单胞菌56株(13.1%),脑膜败血性黄杆菌48株(11.2%),洋葱伯克霍德菌19株(4.4%);其他菌种相对较少。铜绿假单胞菌的分离株数及构成比逐年明显增加,且耐药率呈明显的上升趋势;鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性增加明显,对氨基糖苷类、喹诺酮类药物的耐药率变化不大,对亚胺培南保持较高敏感性。结论:非发酵菌感染以铜绿假单胞菌为主,临床分离到的非发酵菌均有一定程度的耐药性,应重视非发酵革兰阴性杆菌的分布特征,依据药敏结果,制定正确的抗感染方案,防止耐药菌株的产生。