血清前白蛋白测定在早产儿感染 管理中的价值

随着围产医学和新生儿生命支持的不断发展,各种早产危重症的抢救成功率逐年提高。然而早产儿感染仍是围产死亡最主要原因之一。早产儿感染由于缺乏特异性表现,早期诊断甚为困难,血培养阳性率低,病死率高[1]。我科自2008年起采用血清前白蛋白(Prealbumin,PA)测定进行监测,取得一定效果,     

病毒性肝炎患者血清前白蛋白检测的临床价值

目的 探讨血清前白蛋白(PA)对病毒性肝炎患者的临床应用价值.方法 采用免疫比浊法测定176例病毒性肝炎病人和50例健康人血清中PA水平,同时采用嗅甲酚绿法测定血清白蛋白(ALB),并进行统计学分析.结果 各型肝炎病人血清PA与健康对照组比较均有不同程度的下降,其变化趋势与ALB相一致,而且随着肝炎病情的进展,血清PA下降更明显;急性肝炎组、中度慢性肝炎组PA与ALB比较,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 血清PA是反映肝功能受损的早期较灵敏的指标,同时为临床观察病情的好转和判断预后提供重要依据.     

血清前白蛋白检测在肝损害早期诊断中的应用

目的观察血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染、急性黄疸肝炎急性期、恢复期动态变化。方法用免疫比浊法测定18例急性血吸虫感染、22例急性黄疸肝炎治疗前后、23例HBsAg阳性携带(ALT正常)及20例正常对照组血清前白蛋白的水平。结果血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染、急性黄疸肝炎急性期时降低,与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01),治疗后血清前白蛋白逐渐恢复至正常水平,与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论血清前白蛋白能敏感地反映急性血吸虫感染期、急性黄疸肝炎急性期肝脏损害与血清前白蛋白合成动态变化、并能判断病情及预后,是肝脏损害早期诊断指标之一。     

血清前白蛋白检测的临床应用

<正>血清中前白蛋白(Prealbumin,PA)系由肝细胞制造的快速转运蛋白之一,每日全身代谢分解率为33.1%～39.5%,其半衰期仅为1.9 d。肝损害时PA制造减少,故能真实敏感的反映肝脏功能,现已日益引起许多学者的重视,现综述如下。1 PA化学结构及生物活性PA是由肝细胞合成的一种血浆蛋白质,是一个稳定的四聚体,由4个相同的亚基组成。每个亚基含127个氨基酸残基,具有重要的生物学活性,参与血浆中甲状腺素的转运,运输血循环中维生素A。因电泳迁移位置在白蛋白之前,故称PA,又称甲状腺联结前白蛋白或维生素A转运蛋白,妊娠11.5周即可从胎血中检出,分子量54980,半衰期1.9 d,属快速转运蛋白之一。     

肝病患者血清白蛋白前白蛋白检测的临床意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）检测对肝病患者病情严重程度及预后评价的临床意义。方法：对45例肝病患者和30例健康体检者进行PA、ALB检测并进行比较。结果：肝硬化、肝癌组的血清PA、ALB水平显著低于健康组（P〈0.05）;肝炎组的血清PA和ALB水平与其余两肝病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血清PA与ALB敏感度有差异：PA〉ALB;各组肝病患者的血清PA与ALB检测水平均呈正相关（P〈0.05）。结论：血清PA、ALB检测对判断肝病严重程度具有重要的指导意义,可作为肝病患者病情判断和预后判断的指标。与血清ALB相比,血清PA更能灵敏地反映肝细胞损害。     

COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白的临床分析

目的：测定COPD并呼衰急性发作期患者血清白蛋白、前白蛋白水平，并分析呼衰、右心衰与低蛋白血症的相互关系及治疗要点。方法：将COPD并呼衰急性发作组20例、COPD并呼衰急性发作组、右心衰组30例，分别检测血清白蛋白、前白蛋白水平，并与同期健康老年人作比较。结果：COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白均显著低于对照组，而COPD并呼衰、右心衰组较COPD并呼衰组血清白蛋白、前白蛋白下降更显著。结论：低蛋白血症与COPD呼衰急性发作关系密切，从而显示营养支持在COPD患者治疗中的重要意义。     

对肺部感染患者进行血清降钙素原和血清前白蛋白检测的临床价值分析

目的 :探讨对肺部感染患者进行血清降钙素原(PCT)和血清前白蛋白(PA)检测的临床价值。方法 :将我院呼吸内科收治的100例肺部感染患者视为实验组,将同期在我院进行体检的50例健康人视为对照组,分别对其采用电化学发光免疫法和比色法进行血清PCT和PA检测,并对比分析其检测结果。结果:实验组患者的PCT水平明显高于对照组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。实验组患者的PA水平明显低于对照组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。实验组患者进行PCT和PA检测的阳性率分别为87%和78%,对照组受试者进行PCT和PA检测的阳性率分别为6%和4%。实验组患者进行PCT和PA检测的阳性率高于对照组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。结论 :为肺部感染患者进行PCT和PA检测可判定其感染病原菌(细菌或病毒)的情况,准确评估其病情及预后,此法值得在推广上推广应用。     

肝病时血清前白蛋白含量测定的临床意义

为探索肝病时蛋白代谢障碍较敏感的指标,本文对各型肝病血清前白蛋白(PA)含量变化进行了分析,并与凝血酶原活动度、Alb、ALT的关系作了对比观察,旨在确定PA含量测定在肝病诊断中的临床意义。     

肝病患者血清前白蛋白检测临床意义

目的:探讨血清前白蛋白在肝病诊疗及判断预后中的意义。方法:应用全自动生化分析仪(BeckmanCculterDXC800)检测肝功中血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PAB)浓度。结果:PAB在肝病早期时下降迅速且明显,随着病情改善PAB迅速恢复正常,ALB在多数肝病中下降不太明显。结论:PAB检测是观察肝脏疾病的一项敏感指标,有助于肝病的早期诊断、疗效观察和预后判断。     

血清前白蛋白检测在肝病及其治疗过程中的应用

目的探讨检测肝病患者血清前白蛋白的临床应用价值。方法对149例肝病患者同时测定血清前白蛋白（PAB）、总蛋白、白蛋白,并对115例肝病患者治疗前后的血清前白蛋白进行动态观察。结果各肝病组血清前白蛋白水平显著低于健康对照组（P〈0.01）,急性肝炎组79.5%的病例PAB水平下降,而仅9.7%的病例白蛋白下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。各肝病组治疗后1个月与治疗前相比,血清PAB水平明显升高（P〈0.01或P〈0.05）。结论血清PAB较常规肝功能指标中的总蛋白、白蛋白能更灵敏、快速地反映肝病患者肝脏功能的损害程度,并有助于肝病的疗效观察。     

广州市儿童血清前白蛋白参考范围调查

目的建立广州地区健康儿童血清前白蛋白的参考范围。方法应用日立7600全自动生化分析仪对广州地区3957名健康儿童(男性2667例,女性1290例)的血清前白蛋白(PA)进行检测,对结果进行统计分析。结果 PA存在性别差异(P0.05)。儿童前白蛋白参考范围为男性(111.7￣281.7)mg/L,女性(128.4￣300.4)mg/L。各年龄段的蛋白参考范围有不同程度的差异,总体PA与年龄呈正相关。结论旧的参考范围已不适用于儿童,各地、各实验室应测定一批健康儿童的标本。统计出本实验室的参考范围,若存在性别差异,应分别制定两性的参考范围;若存在年龄组间差异,还应进一步制定两性内各个年龄组的参考范围。     

前白蛋白联合血清铁、铁蛋白检测对缺铁性贫血的诊断价值

目的分析前白蛋白联合血清铁、铁蛋白检测对缺铁性贫血诊断的意义。方法收集武汉大学人民医院住院部符合纳入标准的缺铁性贫血患者共186例以及同期健康体检者60例。抽取所选对象静脉血进行前白蛋白、血清铁及铁蛋白的检测,并对检测数据进行数据分析。结果缺铁性贫血组前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组水平低(P0.05)。轻度缺铁性贫血组的前白蛋白、铁蛋白水平比健康组低(P0.05),但血清铁水平与健康组比较差异没有统计学意义(P0.05);中度及重度缺铁性贫血组的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平比健康组低(P0.05),轻、中、重度缺铁性贫血组之间的前白蛋白、血清铁及铁蛋白水平有显著差异(P0.05)且呈降低的趋势。结论前白蛋白联合血清铁、铁蛋白对缺铁性贫血的诊断以及贫血程度的诊断具有重要的意义。     

前白蛋白在病毒性肝炎检测中的意义

目的探讨前白蛋白在病毒性肝炎患者中检测的意义。方法对172例各型病毒性肝炎患者及41例健康体检对照组进行血清前白蛋白（S－pA）的比较检测。结果发现各型肝炎在急性期（或活动期）S－pA水平与对照组相比均有下降,且病情越重．S－pA水平下降越明显,其中以重症肝炎S－pA水平下降最为明显;随病情好转,S－pA逐渐上升。结论S－pA水平是反映肝功能急性损害与肝功能恢复的一项灵敏指标;在肝硬变患者S－pA可反映肝脏最大储备功能;在重症肝炎,通过对S－pA的动态观察,可判断其预后。     

小儿急性呼吸道感染C-反应蛋白测定价值的探讨

目的:探讨急性呼吸道感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)水平变化及临床价值。方法:检测178例急性呼吸道感染患儿和50例健康儿童的血清CRP水平及WBC总数及分类计数。结果:107例细菌感染组患儿与对照组比较血清CRP明显升高(P<0.01)。71例病毒感染组患儿与对照组比较差异无显著性(P>0.05),若以8mg/L为两者的临界点,细菌感染组阳性率为100％(107/107),而病毒感染组为0％(0/71)。结论:在小儿急性呼吸道感染时检测血清CRP水平可正确灵敏地鉴别感染的致病病原体,有助于临床作及时的针对性治疗,值得推广应用。     

儿童急性白血病深部真菌感染的研究

目的研究儿童白血病深部真菌感染的临床特征及治疗效果。方法对５０例急性白血病实施强烈化疗，可疑病人作真菌培养等检查，并提出深部真菌感染的诊断方法及疗效标准，对确诊深部真菌感染的病例以氟康唑治疗，并采取积极的支持治疗及抗生素预防治疗。结果５０例患者中２１例２２例次发生深部真菌感染，全部病例均有严重的骨髓抑制及高热，予氟康唑治疗，治愈率８６．４％，无明显毒副作用；深部真菌感染的发生与粒细胞减少程度以及持续时间有关，与疾病的种类无关，Ｐ＞０．０５；缓解前的诱导治疗较缓解后的巩固强化治疗易发生深部真菌感染，Ｐ＜０．０１。结论中性粒细胞严重减少的病人易发生深部真菌感染，诱导治疗阶段尤为多见，氟康唑是治疗深部真菌感染的有效药物     

血清前白蛋白对重症肝硬化的诊断价值

用琼脂糖免疫火箭电泳法测定20例重症肝硬化患者血清前白蛋白(PA)含量,其值均低于正常,在重症肝硬化中的阳性率为100%,优于 ALb、GG,ALT,说明 PA 对重症肝硬化的诊断和预后判断具有一定价值。     

血清前白蛋白和C-反应蛋白联合检测临床意义

目的:通过对血清前白蛋白检测,评价血清前白蛋白在临床多范围应用方面的重要性,以及和C-反应蛋白联合检测的临床价值。方法:血清前白蛋白采用免疫透射比浊法,C-反应蛋白采用散射免疫比浊法。结果:患者血清前白蛋白检测结果为(105.0±86.4)mg/L,较正常对照组偏低,和对照组比较具有显著性的差异(P<0.01)。患者C-反应蛋白检测结果为(41.2±36.8)mg/L,较正常对照组偏高,和对照组比较具有显著性的差异(P<0.01)。结论:血清前白蛋白含量在肝病、肾病、脑外伤、急性炎症感染等患者中明显降低,C-反应蛋白的含量明显升高,两者联合检测在指导临床评估患者病情严重程度方面是一个敏感指标。     

血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断价值

目的 :探讨血清肌钙蛋白 T在急性心肌梗死中的诊断价值。方法 :应用酶联免疫法测定 3 1例 AMI患者及 2 5例正常人血清 Tn T浓度。结果 :AMI组 (8.5 3± 5 .2 1)μg/ L明显高于正常对照组 (0 .16± 0 .0 7)μg/ L (P<0 .0 0 5 )。 AMI患者在发病 4 h左右 Tn T阳性率为 10 0 % ,而 CK的阳性率仅为 62 % ,Tn T在发病 16h出现峰值 ,为正常上限的 117倍 ;在 1周后 CK普遍正常 ,而 Tn T仍维持较高浓度 ,阳性率为 86.3 %。结论 :Tn T是特异存在于心肌中的一种灵敏度高、特异性强的心肌梗死血清标记物     

CRP和WBC联合检测在儿童急性呼吸道感染中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）N定和白细胞（WBC）计数在儿童急性呼吸道感染中的应用价值。方法选取该院儿科住院的急性呼吸道感染患儿230例,其中细菌感染组130例,病毒感染组50例,肺炎支原体感染组50例,并以50例健康体检儿童作为对照组,分别检测外周血的CRP和WBC。结果细菌感染组的CRP阳性率明显高于WBC的阳性率。各感染组的CRP和WBC阳性率,细菌感染组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,病毒感染组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,肺炎支原体感染组与对照组相比,CRP阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,WBC阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP和WBC联合检测对儿童急性呼吸道感染类型的鉴别有重要价值。