奥扎格雷钠、低分子肝素钙与肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察奥扎格雷钠、低分子肝素钙和肠溶阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择确诊的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用低分子肝素钙和肠溶阿司匹林及硝酸甘油等抗心绞痛药物进行治疗;治疗组在以上治疗方法基础上加用奥扎格雷钠。观察两组对不稳定型心绞痛的疗效及心电图变化。结果治疗组心绞痛发作频率、疼痛程度明显减轻,疼痛时间缩短,心电图缺血性ST段的改善明显优于对照组(P<0.01),且未发现有出血等毒副作用。结论奥扎格雷钠、低分子肝素钙和肠溶阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效较好。     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨腹壁皮下注射低分子肝素治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法：选择80例老年不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组进行疗效比较。对照组常规服用阿司匹林、硝酸盐类、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂,硝酸甘油10mg静脉滴注,每日1次,连用14d。治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000u腹壁皮下注射,2次／d,连用10d。结果：两组病人用药后．心绞痛发作次数及每次心绞痛持续发作平均时间,治疗组下降更明显,差异均有显著性（P〈0．05和0．01）,且无出血的出现。心脏事件治疗组亦少,但无统计学意义（P〉0,05）。结论：低分子肝素对控制老年不稳定型心绞痛患者心绞痛发作安全可靠．疗效满意。     

氯吡格雷联用阿司匹林低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

目的对不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素治疗进行观察，评价它们联用的临床疗效及安全性。方法64例诊断明确的不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组。对照组：常规抗心绞痛治疗，包括低盐低脂饮食，禁烟禁酒，控制血压及血糖，口服消心痛、阿司匹林、钙离子拈抗剂、倍他乐克、他汀类药物，低分子肝素5000u皮下注射。治疗组：对照组治疗基础上加用氯吡格雷。观察两组心绞痛控制的疗效，监测出凝血功能，评价其安全性。结果治疗4周后，治疗组临床症状、缺血性ST下移改善均优于对照组，两组间比较有显著差异（P〈0．05），但出凝血功能两组无明显差别（P〉0．05）。结论氯吡格雷与小剂量阿司匹林、低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛，疗效优于阿司匹林加低分子肝素，安全性好。     

阿司匹林、低分子肝素与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛59例

目的：探讨低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀对不稳定型心绞痛的治疗价值。方法：将118例不稳定型心绞痛患者随机均分为两组,对照组给予低分子肝素和阿司匹林治疗,联合组给予低分子肝素、阿司匹林、辛伐他汀三种药物联合治疗,比较两组疗效。结果：联合组总有效率显著高于对照组（P＜0．01）,且不良反应与对照组相当（P＞0.05）。结论：低分子肝素、阿司匹林联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：58例不稳定心绞痛患者,随机分为对照组28例,观察组30例,对照组给予肠溶阿司匹林、硝酸甘油、酒石酸倍他乐克、地尔硫卓等治疗。观察组在上述治疗基础上给予低分子肝素钙5000IU12小时／次皮下注射,辛伐他汀20mg每晚1次,14天为1个疗程进行疗效比较。结果：观察组总有效率93．3％,对照组为78．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的随机对照研究

目的：对比研究低分子肝素钙和阿司匹林联合应用与阿司匹林单用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组,各32例。两组均予以常规治疗,对照组应用阿司匹林治疗,观察组应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗1周后改为对照组方案治疗1周,比较两组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．25％,显著高于对照组的53．13％（P ＜0．05）;治疗后两组凝血指标均显著改善（P ＜0．05）,但组间无明显差异（P ＞0．05）;两组 CRP 及 PLT 均显著降低,且观察组显著低于对照组（P ＜0．05）;观察组心梗及出血率为3．13％、6．25％,均显著低于对照组的12．50％、21．88％（P ＜0．05）。结论：低分子肝素钙和阿司匹林联合应用于不稳定心绞痛的治疗可提高临床疗效,降低心梗及出血率,值得推广应用。     

复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性评价

目的：观察复方丹参滴丸联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：171例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组93例,对照组78例。对照组给予硝酸酯类药物、他汀类药物、阿司匹林、B受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上应用低分子肝素钙500013／次,皮下注射,每日2次,连用7d;复方丹参滴丸10粒口服,每日3次,连用15d。结果：心绞痛疗效,治疗组总有效率为92．5％,对照组为67．9％;心电图疗效,治疗组总有效率为93．5％,对照组为71．8％。结论：复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效、方便实用。     

噻氯匹定、低分子肝素与阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨小剂量嚷氯匹定、低分子肝索和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者64例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝索、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物，治疗组在以上治疗基础上加用噻氯匹定，观察2组对心绞痛的疗效，监测出、凝血指标，并评价其安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．01），改善临床症状，对改善心电图缺血性S-T段压低明显优于对照组，且对出、凝血指标影响不大（P〉0．05）。结论小剂量噻氯匹定、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全，并优于低分子肝素加阿司匹林组。     

氯吡格雷联合肠溶阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者67例,随机分为治疗组32例和对照组35例,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷,观察两组对心绞痛的疗效,监测出、凝血指标并评价其安全性。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05）,改善患者临床症状,对改善心电图缺血性S—T段压低明显优于对照组,且对出、凝血指标影响不大（P〉0．05）。结论小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全,并优于低分子肝素加阿司匹林组。     

低分子肝素阿托伐他汀早期联合治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的观察低分子肝素、阿托伐他汀早期联合应用对老年不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法将76例老年UAP患者随机分为对照组（阿司匹林＋硝酸甘油）及治疗组（阿司匹林＋硝酸甘油＋低分子肝素＋阿托伐他汀）,疗程5 d。结果5 d后总有效率：治疗组为89.47%,对照组为71.05%（χ^2=5.067,P〈0.05）;观察2周,治疗组无1例发生急性心肌梗死,对照组发生2例（5.26%）。结论低分子肝素、阿托伐他汀早期联合应用能更有效地控制心绞痛发作,降低心肌梗死发生率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …