慢性心衰病人血细胞内离子变化与血浆内源性类洋地黄物质含量的关系

本文对50例心衰病人外周静脉血淋巴细胞、红细胞内离子含量,血浆 EDLS 和红细胞膜 Na/K ATP 酶活性进行了同步测定和动态观察,结果提示,心衰病人淋巴细胞及红细胞内钾、镁含量显著降低,钠、钙浓度明显升高,且与升高的血浆 EDLS 呈显著相关性。洋地黄治疗会进一步加剧这一过程。     

Ⅱ型糖尿病患者的血浆、红细胞内源性类洋地黄物质改变

内源性类洋地黄物质(endogenous digoxinike substances,EDLS)是体内产生和分泌的一种具有洋地黄活性的生物活性物质,能抑制Na-K-ATPase,特异地与喹巴因受体结合,与地高辛抗体产生交叉结合反应,故可用放射免疫方法进行检测。该物质产生于下丘脑,高钠摄入和血容量扩张能刺激其释放。EDLS的化学本质尚不清楚,它具有利钠、强心、收缩血管的作用,有报道在慢性肝病、肾病及高血压时可出现血浆EDLS水平升高。糖尿病(DM)     

关于钠利尿因子的研究进展

钠利尿因子可分为两类:即从心房分泌的心房性Na利尿因子(ANF)和从脑部(可能在丘脑下部)分泌的存在于血及尿中的洋地黄样(digitalis)物质。本文综述了两类Na利尿因子的新近进展。 Ⅰ、Na利尿因子(内因性洋地黄样物质)     

体外循环心内直视手术期间体内内源性类洋地黄物质变化的临床研究

内源性类洋地黄物质(Endogenous digitalis like Substance EDLS)是体内产生和分泌的一种具有洋地黄活性的生物活性物质,它主要存在于下丘脑和心脏内,它可以抑制钠钾ATP 酶与哇巴因受体特异性结合,竞争性抑制地高辛与洋地黄结合,具有强心、利钠和缩血管作用。目前,已发现EDLS 与一些疾病有关。文献报告,在高血压病、心力衰竭发病方面,EDLS 可能具有重要作用。CPB 期间的EDLS 含量动态变化,尚未见有报道。我们对15例先天性心脏病人CPB 心内直视手术期间的EDLS 含量进行了测定,试图观察EDLS 水平的变化规律及其这些变化的临床意义,现将结果报告如下。     

参麦注射液对心衰犬内源性洋地黄样物质组织浓度的影响

目的考察参麦注射液对心衰犬组织内源性洋地黄样物质(EDLS)浓度的影响。方法将造模成功4周后的心衰犬6只,随机分为对照组和参麦注射液组,每组3只。对照组予生理盐水20mL,参麦注射液组予参麦注射液1.551mL/kg(用生理盐水稀释至20mL)静脉注射。给药后4h处死实验犬,分别摘取分离心肌、肾上腺和下丘脑,制成生理盐水匀浆冰冻保存(-80℃),用放射免疫分析法检测匀浆中的EDLS浓度。结果参麦注射液组肾上腺、下丘脑的EDLS浓度高于对照组,心肌EDLS浓度有高于对照组的趋势。结论参麦注射液可增加心衰犬肾上腺、下丘脑、心肌EDLS浓度。     

心功能不全患者血浆内源性类洋地黄物质的变化

本文报道对心脏病各级心功能患者血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)浓度及尿钠含量,试图探讨EDLS浓度变化与心功能间的关系及临床意义。对象与方法心脏病组69例(男38例,女31例),均为住院患者,年龄21～72岁(平均48岁)。其中风心病27例,冠心病24例,心肌病11例,其它心脏病7例。心功能分级(NYHA):Ⅰ级22例,Ⅱ级19例,Ⅲ级15例,Ⅳ级13例。69例均为至少4周内或     

高血压及脑卒中红细胞镁/钠交换率与类洋地黄相关性研究

目的 :探讨原发性高血压 (EH)、脑出血 (CH)和脑梗死 (CI)急、慢性期患者和正常体检者血浆镁、钠(PMC、PSC) ) ,以及红细胞钠、镁含量 (ESC、EMC)和钠镁交换率 ,以及与类洋地黄物质 (EDLS)相关性。方法 :采用原子吸收光谱火焰法和放射免疫法测定 2 3例EH(EH组 )、2 1例CH(CH组 )和 34例CI(CI组 )患者血浆EDLS浓度 ,并与 2 0例健康体检者 (对照组 )比较。结果 :①EH患者PMC、PSC与正常人无明显统计学意义 ,而EMC明显降低 (P <0 .0 5 ) ,红细胞钠依赖性镁外流最大速率 (VNDmax)、红细胞总镁外流最大速率 (VTmax)明显增高(P <0 .0 5 ) ,EMC、VNDmax与EDLS呈明显负相关。②CH和CI急慢性期比较 ,ESC明显增高 (P <0 .0 1～0 .0 0 1) ,而EMC则明显降低 (P <0 .0 1) ,VNDmax、VTmax明显增快 (P <0 .0 1～ 0 .0 0 1)。EMC、VNDmax与EDLS呈明显负相关 ,而与ESC呈明显正相关。结论 :细胞内外钠 镁转换率加快是造成细胞内钠高镁低的最主要原因 ,EDLS参与并调节了这个过程     

急性脑血管病患者血清内源性类洋地黄物质与低钠血症关系的探讨(附100例分析)

急性脑血管病常并发低钠血症,国内尚少报道,其发生机理也不清楚。本文对100例急性脑血管病患者同时测定血清钠和内源性类洋地黄物质(EDLS),以探讨低钠血症的发生机理及其临床意义。     

老年慢性肺心病患者外周血内源性洋地黄样物质和心钠素浓度变化的研究

目的探讨内源性洋地黄样物质(EDLS)和心钠素(ANP)与老年慢性肺心病患的关系。方法应用放射免疫法测定了84倒老年慢性肺心病患、36例老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患和22名健康老年人血清EDLS和血浆ANP浓度。结果肺心病患EDLS、ANP浓度均高于慢阻肺患(t分别为5．5258、6．9893，P均<0．001)和健康老年人(t分别为4．8898、6.2064，P均<0.001)，且EDLS和ANP之间存在非常显的正相关（r=0．4768，P<0.01)。肺心病患EDLS和ANP浓度随心功能不全程度加重而升高，均呈显正相关(r8分别为0．9397、0．8886，P均<0．001)．肺心病缓解后EDLS、ANP浓度较急性发作期明显下降(t分别为2.4162、2．7747，P均<0．05)。结论测定老年肺心病患外周血EDLS和ANP浓度能估计患心功能状态，并能监测病情变化、指导治疗和判断疗效。     

内源性洋地黄样物质与心力衰竭关系的研究进展

内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like sub-stance,EDLS)是近年来在人和哺乳动物体内发现的一种低相对分子质量物质,研究发现其与心力衰竭(heart failure,HF)的发生、发展密切相关。本文就EDLS及其与HF近年研究进展综述如下。1EDLS的概念1775年William Withering从植物中提取“洋地黄”用以治疗HF,其通过与Na+-K+-ATP酶暴露在细胞外的结合位点相结合发挥强心作用,由此推测体内也应当有内源性配基(Ligand)。1979年Fishman[1]首次发现豚鼠脑组织内存在类似洋地黄样物质,次年Gruber等[2]从犬血浆中分离出能抑制Na+-K+-AT…     

内洋地黄素与脑血管疾病

内洋地黄素是一种具有洋地黄样生物活性的因子 ,是钠泵抑制剂和洋地黄受体的内源性介质 ,主要分布于下丘脑和肾上腺 ,具有利尿利钠、缩血管和强心作用。近年来的研究发现 ,内洋地黄素与脑血管疾病关系密切 ,血清和脑脊液中内洋地黄素的水平与脑血管痉挛、意识改变、脑出血和脑缺血程度呈正相关。地高辛抗体通过拮抗内洋地黄素的生物活性 ,对防治缺血性脑损伤可能具有重要的潜在价值。     

内洋地黄素与脑血管疾病

内洋地黄素是一种具有洋地黄样生物活性的因子，是钠泵抑制剂和洋地黄受体的内源性介质，主要分布于下丘脑和肾上腺，具有利尿利钠、缩血管和强心作用。近年来的研究发现，内洋地黄素与脑血管疾病关系密切，血清和脑脊液中内洋地黄素的水平与脑血管痉挛、意识改变、脑出血和脑缺血程度呈正相关。地高辛抗体通过拮抗内洋地黄素的生物活性，对防治缺血性脑损伤可能具有重要的潜在价值。     

抗高血压药物对神经内分泌因子的干预作用

目的观察降压药物对高血压患者血中心钠索（ANP）、内源性类洋地黄物质（EDLS）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）等的干预作用，探讨神经内分泌因子与降压疗效的关系。方法将90例高血压病患者采用随机法分为三组，分别给予阿罗涪尔、睬矬普利及依那普利治疗6周，并检测治疗前后上述四种神经内分泌因子的血浓度。结果治疗后，三组诊室血压均明显下降（P〈0．001），组间差异无显著性（P〉0．05）．阿罗洛尔组治疗后ANP显著升高（P〈0.001），ET、NO无变化（P〉0．05）；眯唑普利组与依那普利组ANP、ET降低，NO升高（P〈0.05）。三组EDLS水平均降低（P〈0．05）。结论三种药物均可有效降低血压，其疗效与上述神经内分泌因子的变化有关。     

合心爽对老年冠心病心绞痛患者内源性洋地黄物质的影响

目的:观察老年心绞痛患者血清EDLS浓度的改变及合心爽对EDLS的影响。方法:共选择49例老年心绞痛患者,其中稳定型心绞痛27例,不稳定型心绞痛22例,观察合心爽对其的治疗效果及治疗前后血清EDLS浓度的改变,EDLS应用放免法测定。结果:老年稳定型及不稳定型心绞痛患者血清EDLS浓度均明显增高,其中不稳定型心绞痛EDLS浓度增高尤为明显,合心爽在明显改善心绞痛的同时,能够使EDLS浓度降低。结论:EDLS在老年冠心病心绞痛发病机制中有重要作用,而合心爽可能通过影响钙离子的内流而影响EDLS浓度。     

合心爽对老年冠心病心绞痛患者内源性洋地黄物质的影响

目的:观察老年心绞痛患者血清EDLS浓度的改变及合心爽对EDLS的影响.方法:共选择49例老年心绞痛患者,其中稳定型心绞痛27例,不稳定型心绞痛22例,观察合心爽对其的治疗效果及治疗前后血清EDLS浓度的改变,EDLS应用放免法测定.结果:老年稳定型及不稳定型心绞痛患者血清EDLS浓度均明显增高,其中不稳定型心绞痛EDLS浓度增高尤为明显,合心爽在明显改善心绞痛的同时,能够使EDLS浓度降低.结论:EDLS在老年冠心病心绞痛发病机制中有重要作用,而合心爽可能通过影响钙离子的内流而影响EDLS浓度.     

老年高血压患者血管内皮舒张功能与内源性类洋地黄物质的相关性

<正> 大量研究证实,血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)均能促进老年原发性高血压(EH)的发生及发展。但老年EH患者血管FMD与EDLS之间是否存在相关性还不明确,也鲜见报道。本研究通过高分辨率超声技术检测老年EH患者血管内皮舒张功能,探讨其和血浆EDLS浓度在老年EH患者中的相互关系。 1 资料与方法选择2008年7～10月在我院心内科住院的老年EH患者60例,男35例,女25例,平均年龄68岁,根据2005年中国高血压指南的诊断标准,将患者分为EH 1级组、EH 2级     

内源性洋地黄素与心血管疾病的关系研究现状

<正>临床应用洋地黄素治疗充血性心力衰竭已有200多年的历史了。1991年,Hamlyn研究小组运用高效液相色谱法(HPLC)以及生物免疫学技术证明体内存在一种与外源性洋地黄素结构类似的物质,命名为内源性洋地黄样物质(endogenousdigitalis-like substance,EDLS),从此揭开了该类物     

心衰低钾时洋地黄引发室性心动过速1例

洋地黄药物是最重要的强心药。治疗量的洋地黄通过迷走神经作用 ,释放出较多的乙酰胆碱 ,而减慢窦性心率。但是当血钾浓度过低时 ,即使治疗量的洋地黄也可触发室性心动过速 (ＶＴ)。患者女 ,3 2岁。因妊娠剧吐入院。查体 :Ｐ 69次 ｍｉｎ、Ｒ2 0次 ｍｉｎ、ＢＰ 75 46ｍｍＨｇ、心肺 ( - ) ,血钾 1 81ｍｍｏｌ Ｌ、血钠117ｍｍｏｌ Ｌ ,入院后给予补液及支持对症综合处理。精神好转。第 4日早晨患者自述心慌、气短不能平卧。经查体 ,心率 12 8次 ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双上肢及双下肢水肿。急查血钾 2 0ｍｍｏｌ Ｌ、血钠 119…     

高血压危象时心房利钠肽浓度的变化

心房利钠肽(ANP)能刺激利尿,促进尿钠排泄,引起血管扩张,降低心搏出量,减少循环血容量。在生理条件下,当血压升高、中心静脉压升高、循环血容量增加和血钠过高时,ANP分泌很快增加。 为研究高血压危象时ANP浓度的变化,     

高血压危象时心房利钠肽浓度的变化

心房利钠肽(ANP)能利尿,促进尿钠排泄,引起血管扩张,降低心搏出量,减少循环血容量,在生理条件下,当血压升高、中心静脉压升高、循环血容量增加和血钠过高时,ANP分泌很快增加。为研究高血压危象时ANP浓度的变化,检查