心律平治疗宽QRS波形心动过速48例分析

１９９２－１９９６年我院应用心律平治疗宽ＱＲＳ波形心动过速４８例，取得较好的疗效。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料４８例选自１９９２～１９９６年我院病房和门诊就医的病人。男２８例，女２０例。年龄１７～８１岁，平均４３．５岁。最后明确心律失常类型为：室性心动过速１８例，预激伴室上性心动过速１３例，预激伴房扑１例，预激伴房颤５例，室上性心动过速伴束支阻滞５例，室上性心动过速伴差异传导６例。１８例室性心动过速中，急性心肌梗死８例，陈旧性心肌梗死３例。冠心病及可疑冠心病４例，高血压性心脏病２例，病…     

静注心律平治疗宽QRS心动过速30例报告

静注心律平治疗宽ＱＲＳ心动过速３０例报告张立亚安徽省黄山市人民医院心内科（２４５０００）笔者对１９９５年１月至１９９８年１月我院心血管病房和内科急诊收治３０例宽ＱＲＳ心动过速患者，静注心律平治疗，取得较好疗效，现报告如下。１对象与方法１．１研究对象３...     

心律平治疗预激综合征宽QRS型房性快速型心律失常的临床研究

应用心律平静脉注射治疗２２例预激综合征（ＷＰＷ）伴宽ＱＲＳ型（ＱＲＳ波群≥０．１２）房性快速型心律失常。１３例ＷＰＷ伴房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）患者，１例房性心动过速患者及６例ＷＰＷ伴心房颤动患者经静脉注射心律平后均恢复为窦性心律。２例ＷＰＷ伴心房扑动患者静脉注射心律平后未能转复，后改用同步电复律才转复为窦性心律。     

静推心律平治疗宽QRS心动过速致心脏骤停4例

临床普遍将心律平静脉注射作为治疗宽ＱＲＳ心动过速的首选药物之一。关于心律平的心血管副反应已有陆续报道。最近我们遇到4例宽ＱＲＳ心动过速患者 ,将心律平 70ｍｇ用5 %Ｇ .Ｓ 1 1稀释后静推时引起室速、室扑、心室停搏 ,病人呼吸、心跳骤停 ,经心、肺复苏 ,死亡 3例 ,存活 1例。现将 4例患者的临床资料和心电图改变报道如下 ,见表 1。表 1　 4例患者的临床资料和心电图改变例号性别年龄(岁 ) 　　　病　　史 　　发作时　心电图改变　　　心律平用量、　临床表现和心电图改变1男 5 0患风心病 30年 ,脑梗塞 1年 ,此次以上腹部持续性疼…     

胺碘酮与心律平治疗宽QRS波群心动过速的即时疗效和安全性对比

胺碘酮为一种独特的抗室上性及室性心律失常药 ,静脉注射治疗阵发性室上性心动过速转复窦律达 10 0 % [1] 。但临床上因顾虑其副作用而应用受限。我们以随机方式观察并比较静脉注射胺碘酮、心律平控制心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ、Ⅲ级患者阵发性宽ＱＲＳ波群心动过速的有效性和安全性。1　资料与方法1 1　一般资料　观察 40例宽ＱＲＳ波群心动过速 (ＱＲＳ间期 >12 0ｍｓ) ,心率为 16 0～2 2 0次 ｍｉｎ的患者 ,并随机分为心律平组 2 0例及胺碘酮组 2 0例。两组的基础情况分别为 :男与女性别比为 15∶5与 17∶3,平均年龄 (48 3±5 2 )岁与 (…     

静注心律平治疗阵发性室上性心动过速305例

阵发性室上性心动过速是院前救治中的常见病、多发病、如不能及时有效地终止其发作，将引起血流动力学改变而导致血压下降，头晕、恶心、呕吐、心绞痛、昏厥或心力衰竭。我院从１９９３年４月至１９９８年４月的院前急救中，共应用心律平治疗阵发性室上性心动过速３０５例...     

宽QRS心动过速误诊1例

1　病历报告患者 ,男 ,34岁 ,因阵发性心悸 6ｄ ,加重 5ｈ入院。 6ｄ前患者因感冒出现阵发性心悸伴胸闷 ,每次持续约 30ｓ～ 2ｍｉｎ ,无胸痛及发热。 5ｈ前 ,患者睡觉时出现心悸胸闷 ,持续不缓解 ,在我院急诊科做ＥＣＧ示宽ＱＲＳ心动过速 ,见图 1。查体 :ＢＰ 13 .3/7.9ｋＰａ ,神志清 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音 ,心界向左扩大 ,ＨＲ 190 /ｍｉｎ ,律不齐 ,Ｓ1强弱不等 ,未闻及心脏杂音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无水肿。ＵＣＧ :左室扩大 (5 9.4ｍｍ) ,左室后壁和室间隔运动幅度降低 ,左室射血分数 48.8%。因无发病前ＥＣＧ…     

66例宽QRS型心动过速的诊断与治疗

本文就我院近３年来收治的６６例宽ＱＲＳ型心动过速的诊治结果作一小结，为处理这一类型的心动过速提供一些可靠依据。１临床资料６６例宽ＱＲＳ型心动过速患者均系本科住院病例。其中男４６例，女２０例，年龄２８～７６岁，平均５３．４岁。有明确心脏病变者５３例，无...     

宽QRS波群心动过速54例分析

宽QRS波群心动过速是急诊较常见的心脏疾病．室性和部分室上性心动过速都可表现为宽QRS波群，两者对患者的危害性和处理方法有很大的不同，不适当的治疗可能加重患者的病情，诊断错误和处理不当会导致严重后果，因此．及时和正确地对宽QRS波群心动过速作出诊断及处理十分重要。现将我院2001年3月～2006年8月诊治的54例宽QRS波群心动过速患者的资料报道如下：     

静脉注射心律平治疗室上性心动过速82例疗效观察

作者自１９８９￣１９９３年间应用心律平静脉注射治疗室上性心动过速８２例；其中显效６２例（７５．６％）、有效１４例（１７％）、无效６例（７．４％），结果显示该方法作用快，疗效显著，副作用轻微，是目前治疗室上性心动过速的一种较为有效手段。本文还结合文献就影响疗效的因素及注意事项等问题进行了探讨。     

50例室上性宽QRS心动过速的临床分析

目的:对自然发生的室上性宽QRS心动过速的临床特征、心电图特点进行分析,并用Brugada四步诊断法与室速进行鉴别诊断,评价其敏感性.方法:选择入院时为心动过速的患者,符合窦性P波消失、心室率＞100次/分且QRS时限≥0.12S,心脏电生理检查明确诊断后,采用单盲法回顾性的分析12导联体表心电图的形态学特征,独立做出诊断后,计算Brugada四步诊断法的敏感性并评价其实用性,同时分析其临床特征及血液动力学改变.结果:入选50例室上性宽QRS心动过速患者,46例诊断为室上速伴束支传导阻滞或心室内差异性传导,敏感性92%;心室率＜180次/分组与心室率＞180次/分组,两组的的平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压(平均动脉压=舒张压 l/3脉压差)均有差别,心率较快组血压较低,P值＜0.05,差别有统计学意义.结论:Brugada法对室上性宽QRS心动过速的鉴别诊断有重要意义,正确的诊断和及时的处理对患者至关重要.     

静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是心血管常见急症,普罗帕酮(心律平)静脉注射是治疗急性PSVT首选药物之一.我们于1996年10月至2002年4月用心律平静脉注射治疗急诊PSVT47例52次,取得满意效果,现报道如下.     

宽QRS波群心动过速54例分析

宽QRS波群心动过速是急诊较常见的心脏疾病,室性和部分室上性心动过速都可表现为宽QRS波群,两者对患者的危害性和处理方法有很大的不同,不适当的治疗可能加重患者的病情,诊断错误和处理不当会导致严重后果,因此,及时和正确地对宽QRS波群心动过速作出诊断及处理十分重要。现将我院2001年3月￣2006年8月诊治的54例宽QRS波群心动过速患者的资料报道如下: