泻下解毒汤洗胃救治重度有机磷农药中毒40例临床观察

目的：观察中药泻下解毒汤洗胃配合有机磷农药中毒抢救常规治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：将80例重度有机磷中毒患者随机分为对照组和治疗组40例。2组均在患者入院后立即严格按照有机磷农药中毒抢救常规使用抗胆碱能药物阿托品、胆碱酯酶复活剂及对症治疗等。治疗组同时用中药泻下解毒汤洗胃,在洗完胃后予泻下解毒汤药液50mL胃内保留。对照组则采用用清水或生理盐水洗胃。结果：治疗组阿托品用量减少,平均住院时间缩短,死亡率降低。结论：中药泻下解毒汤洗胃治疗重度有机磷农药中毒,可以减轻重度有机磷农药中毒患者的症状体征,减少阿托品用量,并能降低死亡率。     

切开洗胃抢救重度有机磷农药中毒15例体会

我科自 1997年以来对经口服有机磷农药重度中毒 ,因插胃管困难行切开洗胃 15例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例均为经口服重度有机磷农药中毒 ,插胃管困难 ,不能行常规洗胃 ,其中男 3例 ,女 12例 ,性别比为 0 .2 5 ;年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35 .5岁 ;服毒量 30～ 30 0 m L。其中乐果 5例 ,甲胺磷 4例 ,敌敌畏3例 ,敌百虫、甲拌磷与氧化乐果各 1例。切开时间在服毒后 30分钟～ 7小时 ,平均 2 .6小时。1.2　方法 :在病床边手术 ,常规消毒、铺巾 ,利多卡因局麻 ,取上腹部正中切口长约 8～ 10 cm,逐层进腹。胃部切口取血运较少的胃…     

口服有机磷农药中毒洗胃体会

我院1999年1月～2003年2月共收治急性有机磷农药中毒24例,由于改进了常规洗胃、导泻方法,采用反复多次胆碱酯酶复能剂洗胃、运用十二指肠引流法防止再次中毒,使抢救成功率有明显的提高.现报告如下.     

36例重症有机磷农药中毒救治体会

我院自１９９３～２０００年１月共收治有机磷农药中毒１６２例,其中重症有机磷农药中毒３６例,在给洗胃、吸氧、抗胆碱药及复能剂治疗的同时加用氧疗、脱水剂等综合治疗,抢救成功３０例,死亡６例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１２例,女２４例,服药量６０～１５０ｍＬ,服毒距就诊时间０．５～２小时。所有病例均符合陈国桢主编《内科学》第２版中重度有机磷农药中毒的诊断标准。１．２治疗方法：所有患者均用清温水洗胃,配合导泻,快速阿托品化后再给维持量,阿托品总用量１０００～３６００ｍｇ;复能剂的应用,…     

重度有机磷农药中毒剖腹洗胃救治观察

目的：探讨重度有机磷农药中毒剖腹洗胃的方法与护理，方法：对28例重度有机磷农药中毒行剖腹洗胃。并采取积极的护理。结果：16例痊愈出院，4例带有中毒后遗症出院，8例在众议院后2－14天死亡。结论：剖腹洗胃解决了胃管无法从、鼻腔插入或插胃困难者的洗胃问题，对深昏迷者不用麻醉，可缩短洗胃时间；术中调换胃管可解决胃管被堵塞的问题，洗胃干净彻底，提高了抢救成功率。     

47例重度有机磷农药中毒的抢救体会

目的：研究重度有机磷中毒患者抢救中的留置胃管反复洗胃的临床疗效。方法：观察组23例重度有机磷农药中毒患者,采用留置胃管反复洗胃为治疗方案;与采用传统方法单次洗胃加血液净化（血液透析＋血液灌流）的临床疗效。治疗的结果与对照组25例进行比较。结果：观察组22例治愈,1例死亡,死亡率4．5％;对照组死亡5例,死亡率20％;观察组治愈率显着提高（P〈0．05）;结论：有机磷中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效治愈率高,且预后良好,严重并发症发生率低。     

中西医结合救治重度有机磷农药中毒

重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）患者病情凶险无法配合洗胃，并常常出现胃管误入气管，呕吐物反流误吸引起窒息，洗胃过程中呼吸停止无法继续洗胃。笔者对SAOPP患者采用气管、食管联合插管后洗胃并中西医结合综合救治。既不用担心洗胃过程中呼吸骤停，又保证了洗胃过程的顺利进行和避免误吸引起窒息、肺部感染、消化道穿孔等并发症，同时中西医结合的救治方法最大限度、     

5例重度有机磷农药中毒患者护理体会

有机磷农药目前在我国农业中的应用非常广泛。我国生产的有机磷农药的种类较多,如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、敌敌畏、乐果等,一旦发生中毒,其对人畜的危害极大。我院于2004年11月2009年12月收治重症有机磷农药中毒病例5例,均为口服患者。回顾其救治过程,恰当的护理也是救治成功不可或缺的环节。     

中西医结合救治重度有机磷农药中毒

重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者病情凶险无法配合洗胃,并常常出现胃管误入气管,呕吐物反流误吸引起窒息,洗胃过程中呼吸停止无法继续洗胃.笔者对SAOPP患者采用气管、食管联合插管后洗胃并中西医结合综合救治.     

重度急性有机磷农药中毒146例救治体会

有机磷农药中毒是基层医院最常见的农药中毒。我院自1992年10月-1998年7月抢救经口急性有机磷农药中毒(AOPP)386例,其中重度中毒146例,现将救治体会报告如下。     

重度有机磷农药中毒死亡原因分析及体会

本院2001年5月-2005年1月收治重度有机磷农药中毒患者63例，死亡29例，现将患者死亡原因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男28例，女35例；年龄29-67岁，平均54岁。农药种类：乐果、氧化乐果、甲胺磷、敌敌畏、对硫磷（1605）；中毒途径：均为口服中毒，农药量50-400mL；     

急诊救治重度有机磷农药中毒的体会

目的:探讨急诊救治重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施、及预后.方法:从2005年1月～2008年6月,我院救治有机磷农药中毒患者中选择其中24例.治疗方法:洗胃和导泻,阿托品和胆碱酯酶复能剂的应用,综合对证治疗,密切观察.结果:抢救成功22例、死亡2例、成功率91%.结论:AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断与综合治疗是抢救有机磷农药中毒成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的关键措施.     

留置胃管反复洗胃抢救有机磷农药中毒的护理体会

目的：研究有机磷农药中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效.方法：采用常规电动洗胃机反复洗胃,直到洗出液完全澄清后改为留置鼻胃管.结果：50例患者均使用解毒剂.结论：有机磷农药中毒患者留置胃管反复洗胃的疗效好,治愈率高,是一种有效的方法.     

口服有机磷农药中毒切开洗胃的抢救配合及护理体会

口服有机磷农药中毒患者如果服药量大，人院时往往很难插人胃管，此时急需切开洗胃才能彻底排毒、提高抢救成功率，笔者现将16例切开洗胃患者的护理配合报道如下。     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的护理

口服有机磷农药中毒患者。因为思想疙瘩解不开而寻求自杀．往往口服量大．病情重。快速清除毒物．确保患者安全,减少并发症发生,是抢救口服有机磷农药中毒患者的关键环节。在护理实践中．我们采用间隔洗胃法,反复洗胃．并在洗胃过程中根据患者病情采取间歇停机,清除胃管堵塞,让胃内容物自动流出。取得很好的效果。     

重度急性有机磷农药中毒的急诊救治体会

急性有机磷农药中毒为医院急诊科常见病症,若不进行及时救治,可导致患者死亡。本文对我院急诊科收治的急性有机磷农药中毒患者采用一定措施,包括洗胃,碘解磷定及阿托品的使用等。救治后治疗总有效率达98.5%,说明对重度急性有机磷农药中毒患者采用及时合理有效的救治措施,可提高患者治疗总有效率。     

大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒40例

目的：观察大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒的疗效。方法：80例采用数字表法随机分为对照组和观察组各40例,两组均用常规治疗（洗胃、利尿、解毒剂）,观察组加用大黄粉和甘露醇联合灌服,治疗1周。结果：观察组胆碱酯酶恢复程度、解毒剂用量、并发症的发生及平均住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论：大黄联合甘露醇灌服治疗能较快的恢复胆碱酯酶活性,减少解毒剂用量,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高救治率。     

口服有机磷农药重度中毒早期进食的护理体会

目的：探讨口服有机磷农药中毒患者适宜进食时间。方法：在近两年临床实践中发现,由于中毒患者处于高度应激状态,消耗大、水、电解质和营养物质补充不足,加上禁食、导泻、反复洗胃,导致胃液肠液大量丢失,尤其中、重度中毒者,若仍停留在延迟到24—48小时进食则对病气有显著影响。笔者根据文献及对在本病房住院的中毒患者进行早期进食的护理观察。结果：在综合抢救治疗的基础上,让患者于中毒后12—24小时开始进食,不仅可以稀释毒物,促进毒物排泄和胃肠功能恢复,保护胃肠粘膜屏障,还可纠正水、电解质平衡紊乱,并提供营养支持。     

留置胃管在重度有机磷中毒患者救治中的作用

目的:探讨在重度有机磷农药中毒患者的救护中,留置胃管的作用。方法:对重度有机磷中毒患者进行常规的急救、洗胃导泻处置后,再留置胃管反复洗胃导泻,行胃肠减压。结果:76例重度有机磷中毒患者中1例死亡,75例无反跳,均痊愈出院。结论:留置胃管反复洗胃可及时有效清除患者胃肠道残留毒物,提高疗效,又可减少患者在禁食期间胃液对胃黏膜的自我消化作用,保护胃黏膜,减少并发症的发生。