急性百草枯中毒106例临床分析

目的 探讨急性百草枯(PQ)中毒临床救治方法,以提高PQ中毒救治的成功率.方法 对106例急性PQ中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 轻型PQ中毒20例,占18.8%,全部存活;中、重型PQ中毒59例,占55.6%;死亡24例,病死率为40.68%.暴发型PQ中毒27例,占25.5%;死亡24例,病死率为88.89%.结论 对中、重度中毒患者尽早积极地进行综合救治可降低病死率.     

百草枯中毒18例救治体会

目的 探讨并总结百草枯中毒的临床急救.方法 对本院2009年1月至2012年6月收治的18例百草枯中毒患者的临床急救资料进行回顾.结果 18例患者中,死亡5例,放弃治疗3例,痊愈3例,好转7例,抢救成功率52.7％.结论 解救百草枯中毒必须尽早进行洗胃、导泻、血液灌流等综合治疗,以尽快降低组织中毒物浓度,降低病死率.     

33例百草枯中毒的临床分析

３３例百草枯中毒的临床分析四川省崇州市人民医院内科（６１１２３０）夏敏百草枯（Ｐａｒａｑｕａｔ，ＰＱ）是近年使用广泛的除草农药，对人畜具有多系统毒性，损害肺、肝、肾、心脏等脏器，病死率高达８７．８％。我院自１９９０年１０月以来，收治百草枯中毒３３例，...     

百草枯中毒2例临床分析

百草枯,又名对草快、克芜踪,paraqust.化学名称是1,1-二甲基-4,4-联吡啶阳离子,为白色结晶,易溶于水,不溶于烃类溶剂.分子式为C12H14Cl2N2,剂型为20%水剂,成品有二氯化物和双硫酸甲脂盐两种,化学上属于联吡啶杂环化合物,在酸性条件下稳定,在碱性条件下水解,300℃以上水解,作用方式为触杀型灭生性除草剂.它对人类健康的影响尤其重要,如长期通过摄取、吸入或皮肤接触,会引起肝、肾、心脏病、肺出现斑点和食道变窄;如误服,没有解毒剂能解百草枯造成的人体中毒.     

23例百草枯中毒的救治和护理体会

[目的]了解百草枯中毒的救治效果. [方法]对23例百草枯中毒患者尽早行血浆置换,将尚未与血桨蛋白结合的百草枯吸附出来. [结果]加强院前急救,及时消除毒物防止继续吸收,可减少毒物对重要脏器组织的损害.减少肺损害,改善进行性呼吸困难. [结论]及时采取有效的护理措施,可提高百草枯中毒者的生存率.     

19例急性百草枯中毒的临床分析

目的探讨急性百草枯中毒器官损伤与分型的关系。方法通过对笔者所在医院19例急性百草枯口服中毒病例资料进行回顾分析,以器官损伤程度为分型标准,探讨其分型与预后的关系。结果19例急性百草枯中毒病例中,轻度中毒6例,无死亡病例;中度中毒者7例,死亡4例;革度中毒6例,死亡5例。轻度与中度死亡率差异具有统计学意义（P〈0．01）,轻度与重度死亡率差异有统计学意义（P〈0．01）,中度与重度死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性百草枯中毒机制及临床特征很复杂,本临床分型方法能较好的区分各型疾病。     

非口服百草枯中毒15例临床分析

目的探讨非口服百草枯中毒的临床特点,为治疗提供帮助。方法对收治的经呼吸道吸入、皮肤吸收及肌肉注射中毒三种非口服百草枯中毒15例病人临床资料进行回顾性总结。结果吸入中毒与皮肤吸收中毒13例全部治愈,肌肉注射2例死亡。结论无论何种途径中毒,均应采取积极的治疗措施,特别对肌肉注射者,除常规方法外,应及早行肌注部位广泛清创或截肢手术。     

百草枯中毒致低钾血症临床病例分析

百草枯中毒可引起低钾血症,严重者危及生命。我们总结5例典型病例,经过积极治疗,均取得良好临床效果,临床治愈。     

百草枯中毒42例临床分析及护理

目的探讨百草枯中毒的发病机制、临床表现和救治方法及护理。方法回顾性分析42例百草枯中毒患者的临床资料。结果42例中死亡33例，死亡率为78．6％。其中发生呼吸衰竭或3个及以上脏器功能衰竭者无一存活；接受血液灌流者死亡率下降（53，8％）。结论百草枯中毒可导致肺、肾、肝等多脏器功能衰竭，死亡率很高，目前尚无特效救治方法。及时有效地清除毒物，早期应用大剂量糖皮质激素和血液灌流有助于提高抢救成功率。     

急性百草枯中毒3例分析

百草枯（paraquat,PQ;又名克芜踪、对草快）是一种强烈除草剂,有效成分为1,1＇-二甲基-4,4＇二联吡啶（1,1＇dimethyl-4,4’-dipyridylium）。近年来,我国农村应用百草枯日渐增多,中毒病例呈上升趋势。由于百草枯中毒致死量小,对全身各个器官组织均有极强的毒性,临床病程进展快,又因目前仍缺乏有效的解毒剂,患者中毒后严重危及生命,临床上病死率高达60％～80％。在百草枯中毒患者中,学生患者值得注意,现将急性百草枯中毒的检测和治疗等分析如下。     

Paraquat Intoxication in Korea

In this study, the authors explored acute paraquat intoxication and determined potential factors related to paraquat fatalities. During 1999, 154 patients with paraquat intoxication were admitted to the Institute of Pesticide Poisoning at the Soonchunhyang University Chunan Hospital. The authors assessed paraquat exposure by quantifying the amount of ingested paraquat and by semiquantitative assay of paraquat in urine. Outcomes of paraquat intoxication were categorized as recovery or death. Among all the patients, 139 (90.3%) were transferred from other medical facilities to the Institute of Pesticide Poisoning following a mean exposure time of 20.1 hr (standard deviation = 2.6 hr). Intentional ingestion of paraquat accounted for 73.4% (113/154 patients) of all paraquat poisonings, and it represented a significantly higher fatality rate (53.2%) than did accidental ingestion (19.1 % [p < .001]). The overall paraquat fatality was 43.8%. Multiple logistic-regression analysis revealed that the risk of fatality increased significantly with (1) the quantity of paraquat ingested and (2) a positive urinary paraquat test. The results indicated that paraquat is potentially lethal in humans, and the risk of fatality is directly related to the amount ingested and absorbed.     

一起集体误服百草枯中毒9例临床分析

报告一起将市售２０％浓度的百草枯除草剂误认为食用酱油,少量多次经口误服,而致集体中毒。误服剂量超过致死量,误诊误治达２０多天,中毒除肺脏为最敏感的靶器官外,还伴有多脏器损害。治疗应注意,早期保护由超氧化物阴离子自由基及过氧化氢引起的肺肝等脏器组织细胞损害,清除自由基,避免氧疗及积极治疗多脏器损伤等。病人均有３年以上饮酒史,死亡率３３％,比文献报道的低,考虑乙醇可能减低了其毒性。     

Clinical Cases in Acute Intoxication

Abstract

Over 2.5 million accidental and intentional drug-related poisonings are reported annually in the United States. Early diagnosis and management of patients who present with acute intoxication can significantly reduce both morbidity and mortality. The initial evaluation of patients with suspected or proven intoxications should focus on hemodynamic stability, mental status, and respiratory function. However, early recognition of toxic ingestion is paramount to implementing life-saving treatments. Important historical clues are often found in a social history that considers intravenous drug use, alcohol use, and any access or exposure to illicit substances. A patient's medication list should also be scrutinized for psychoactive or sedative medications, such as tricyclic antidepressants or opioids. In this article we present case-based discussions of the specific diagnosis and management of 5 commonly occurring acute intoxication syndromes.     

急性百草枯中毒45例临床特征分析

目的分析急性百草枯中毒的临床特征。方法对45例急性百草枯中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例患者中死亡28例(62.2%),治愈17例(37.8%);恶心、呕吐为最早出现的主要症状;气促为较晚出现的主要体征;死亡原因均为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭;血液净化可延缓肝损害的患者发生,但对肝损害的恢复无明显帮助;服毒量越大,死亡率越高,不同服毒量中毒死亡率差异有统计学意义(P0.01);肺、肝、肾及多器官受损,死亡率明显增加。结论百草枯中毒可致多器官功能损害,预后差,早期综合治疗,可降低病死率。     

腹式输卵管结扎术后复通术47例临床分析

目的针对育龄妇女但已经实施输卵管结扎的患者采用复通术恢复正常妊娠状态,观察患者子宫妊娠能力以及复通效果,旨在了解手术影响因素,提升手术有效性。方法选取我院在2011年7月至2013年7月间收治的在输卵管结扎后实施复通术的患者47例,回顾性分析其临床资料,探讨输卵管炎症情况和输卵管长度对复通率、宫内妊娠率以及宫外妊娠率的影响。结果①患者炎症部位以及程度对于复通成功率而言没有显著性差异(P>0.05),但妊娠成功率与炎症状况呈相关性,双侧炎症的患者与没有炎症的患者两者间宫内妊娠几率差异有统计学意义(P<0.05),患者炎症程度越严重,有效妊娠率就越低。②患者两侧输卵管长度对于复通成功率没有明显影响(P>0.05),但在妊娠方面影响具有明显差异性(P<0.05)。结论患者炎症情况以及输卵管剩余程度均会对妊娠成功几率造成影响,炎症越严重、输卵管剩余长度越短,成功妊娠几率就越小。因此提升妊娠率的关键在于调节输卵管状态,医师应注意术中对输卵管的保护。     

慢性正己烷中毒临床观察分析

报道11例慢性正己烷中毒患者的中毒经过、临床表现、治疗及预后,并对其临床表现及治疗原则进行分析与探讨。     

环磷酰胺治疗百草枯中毒肺损伤48例临床分析

百草枯（paraquat,PQ）又名对草快,其20％溶液又称克无踪,是目前应用最广的接触性脱叶剂及除草剂,其对人畜有较强的毒性,且迄今尚无特效解毒剂,中毒后死亡率高,国外报道的PQ中毒死亡率为40％～50％,个别报道死亡率高达80％以上。我院急诊科于2007年1月--2008年1月对收治的48例PQ中毒患者在常规治疗基础上采用环磷酰胺治疗,现报道如下。     

使用漂白土和血液灌流抢救百草枯中毒30例的临床分析

目的探索采用口服漂白土、血液灌流对百草枯中毒的抢救治疗效果。方法对28例患者采用口服或胃管注入漂白土60g，每6h1次；血液灌流每天1次。同时进行导泻、支持疗法等。结果服用漂白土未行血液灌流的18例均死亡，服用漂白土联合血液灌流10例，6例死亡，4例痊愈，抢救成功率为40％。结论对百草枯中毒的患者应早期、足量、持续洗胃，尽早服用吸附剂漂白土和泻药，加速排泄，并尽早进行血液灌流，可减少毒物的吸收，提高存活率。     

唐山市806例农药中毒病例分析

为进一步了解我市农药中毒病例发病规律,控制并减少农药中毒的发生。我们现将2007—2009年我市的806例农药中毒情况分析如下。1资料与方法收集诊断日期为2007年1月1日—2009年12月31日进行网络直报的农药中毒病例,认真核对个案病例报告卡。用SPSS软件进行统计分析。2结果2.1报告情况唐山市所辖6区、8个县(市),3年共报告农药中毒病例806例,平均发病率为3.72/10万,死亡27例,平均死亡率0.12/10万,病死率3.35%。见表1。表1 2007—2009年唐山市806例农药中毒发病情况年份发病数发病率(1/10万)死亡数死亡率(1/10万)病死率(%)2007 309 4.     

唐山市678例农药中毒流行病学分析

随着科技进步,农药的品种、应用范围越来越多,农药中毒的病例相应增多。为揭示唐山市农药中毒现状,为制定控制和减少农药中毒的措施提供科学依据,现将我市2001～2004年报告的678例农药中毒病例分析如下: