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目的:探讨结直肠癌肝转移的综合治疗方法。方法:结合临床并参阅国内外相关文献进行总结。结果:对结直肠癌肝转移的治疗,已从消极对症治疗转为积极多途径的综合治疗,并取得了一定的效果。结论:结直肠癌肝转移是可以积极预防和治疗的。 相似文献
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结直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率逐渐上升.肝脏是结直肠癌最常见的转移部位,并且肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因.结直肠癌肝转移患者通过手术治疗、新辅助治疗、分子靶向治疗、肝动脉导管化疗栓塞治疗、射频消融治疗等个体化综合治疗后,疾病进展可得到控制,并可改善生活质量,延长生存时间.本文就结直肠癌伴肝转移的个体化综合性治疗最新进展进行综述. 相似文献
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目的:探讨结直肠癌肝转移的手术切除效果。方法:回顾分析结直肠癌并肝转移32例的临床资料,着重手术切除效果的分析。结果:32例结直肠癌肝转移患者中肝脏有1-3个转移灶者24例,在20例为同时性肝转移癌中,转移性与原发灶行一期切除者15例,分期(2-4周后)切除者5例。5例为结肠肝曲癌局部浸润转移。与原发灶整块切除,其它手术方式有不规则肝部分切除,肝左外叶切除,肝右后叶切除,肝右叶切除及肝右3叶切除等。全部病例均病理检查证实,无手术死亡,3年、5年生存率分别为37.5%和25.0%。结论:肝转移灶数目是影响疗效的主要因素。对肝转移灶手术切除是最有效的方法。但应合理选择具体手术方式。 相似文献
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结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,且在多数结直肠癌患者中肝脏是唯一的或主要的转移灶。约25%的患者在确诊时就已经伴有同时性肝转移;50%患者在根治术后发生异时性肝转移。在手术中,肝脏转移灶能被切除的不足20%,即使转移灶能被切除,其5年生存率也仅11~30%。因此控制和治疗肝转移是提高结直肠癌患者生存率的重要因素。 相似文献
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结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤.肝转移是结直肠癌血行转移的主要靶器官,发生率可高达50%,而获得手术切除者仅占10%~20%.如何治疗结直肠癌肝转移,从而提高此类患者的生存率,是目前许多学者研究的重要课题[1,2].本文结合我院近5年来收治的10例病历的治疗结果,对结直肠癌肝转移的诊断治疗作一回顾、分析和总结. 相似文献
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结直肠癌是临床中常见的恶性肿瘤,约有40%~ 50%的患者死于肿瘤转移,其中肝脏是最为常见的转移部位,在确诊时,约有15%~25%的患者伴随肝转移.对于结直肠癌肝转移患者,手术疗法是唯一的治疗手段.在外科手术技术的发展下,结直肠癌肝转移手术指证开始放宽,合理选择治疗方案可以有效改善预后.本文就结直肠癌肝转移外科治疗的研究进展展开综述. 相似文献
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肝转移是结直肠癌治疗失败最主要的原因之一。随着影像学诊断技术和肝脏精准外科技术的发展,患者的手术切除率及生存率明显提高,大大改善了转移性肝癌患者的预后及生存质量。采取以手术及外科微创治疗为主的综合治疗方法,可最大限度地使病情缓解,提高患者生活质量,延长生存时间。 相似文献
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结直肠癌肝转移曾被认为是晚期疾病而没有手术机会,而现今研究表明,手术切除是可以实现根治的,而治疗目的及方法也有了很大改变。本文从可行手术切除病例的手术方式、手术时机以及手术技术等方面进行介绍,此外还介绍了目前对于不可切除的转移癌的治疗策略。 相似文献
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近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治.现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述. 相似文献
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结直肠癌肝转移的诊治问题 总被引:1,自引:0,他引:1
结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,占全部恶性肿瘤的9% ,居第四位。在我国结直肠癌居全部恶性肿瘤的第五位 ,而在上海 ,结直肠癌居全部恶性肿瘤第三位。而且发病率呈上升的趋势。结直肠癌肝转移的发生率高 ,是影响其预后的重要因素。提高结直肠癌肝转移的治疗效果是改善结直肠癌预后的关键。1 发生率结直肠癌病人就诊时有 2 0 % 4 0 %的病人存在同时性的肝脏转移。在部分术前未作CT检查的情况下 ,我院收治的结直肠癌病人有同时性的肝转移者占 1 3 4%。文献报道异时性的结直肠癌肝转移占 2 2 % 50 %。在病人的一生中有 50 % 75 %的病人可… 相似文献
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目的 :探讨结直肠癌肝转移 ,不同治疗方法的效果。方法 :对经手术治疗 2 1例结直肠癌肝转移病人的资料进行分析。结果 :原发灶与肝转移同时切除 +化疗生存率明显优于其它方案 ,6例中其 1、2、3、5年的生存率分别为 6、5、4、2例。其它方案仅有少数患者存活超过 1年。结论 :结直肠癌肝转移以手术根治切除转移灶加化疗的效果最好。 相似文献
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结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升趋势.肝脏是结直肠癌转移的最常见部位,也常是唯一受累的脏器.文献报道10%~25%的结直肠癌患者在确诊时已存在肝转移,20%~25%的患者在术后发生延迟性肝转移,因此,结直肠癌肝转移的发生率可高达50%,而能获得手术切除者仅占10%~20%[1].目前,手术切除仍是唯一有效的治愈手段,而肝转移灶无法切除者的中位生存期仅6.9个月[2].因此,结直肠癌肝转移的早期诊断及有效治疗对延长患者生命至关重要.本文对近年来国内外文献对结直肠癌肝转移的诊断与治疗综述如下. 相似文献
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<正> 肝脏是结直肠癌(Colorectal cancer.CRC)最易血行转移的器官,约25%的CRC就诊时伴有同时性肝转移,50%的CRC在根治性切除后发生异时性肝转移。肝转移是CRC死亡的主要原因之一,其治疗仍是临床上的难题。 据报道大多数CRC在肝内存在蛰伏形式的微转移,但仅有很少部分微转移最终发展为临床上的显性转移。这可能与肿瘤血管生成有关。 CRC肝转移可发生于肝内不同部位,约2/3发生于左右两个肝叶,1/3可仅限于一叶,其中又以肝 相似文献
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肝脏是结直肠癌转移的常见部位 ,也是结直肠癌难以根治或治疗失败的主要原因之一 ,同时性肝转移的存在意味肿瘤已发展至晚期。 1989年 2月~ 1999年 3月 ,我院共收治结直肠癌 193例 ,其中发生同时性肝转移者 32例 ,约占 16 .6 % ,12例行同时性肝切除 ,2 0例切除困难的转移性肝癌行肝动脉结扎加无水乙醇瘤体内注射或肝动脉灌注化疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 6~ 6 3岁 ,平均年龄 47.5岁。本组全部病例均有不同程度的腹痛、腹胀、大便习惯改变、便血、黑便史等结直肠癌… 相似文献
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目的:总结评价综合治疗结直肠癌肝转移的疗效和体会。方法:回顾分析1992~2004年结直肠癌肝转移47例临床资料。结果:术前诊断肝转移同期肝转移灶切除者11例,门静脉化疗泵植入6例;术后发现肝转移者36例行手术切除、全身化疗、射频消融、无水酒精注射、经导管肝动脉化疗栓塞等综合治疗。无手术死亡率。治疗后CEA下降61.5%,随访率93.6%,随访期1~5年,总缓解率91.5%。患者1、3、5年生存率分别为80.9%、55.3%、19.1%。结论:手术治疗配合射频消融、全身化疗的综合治疗是控制结直肠癌进展和转移的有效方法。 相似文献
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结直肠癌的发病率呈逐渐上升趋势 ,在我国已成为第三位的常见肿瘤。患者在初次就诊时已有1 4%~ 2 4 %发生肝转移 ,而在死亡的病例中进行尸解时发现 80 %有肝转移。这类病人如治疗不当平均生存 6~ 1 0个月 ,可见肝转移是影响其生存率的主要因素。因此 ,积极、有效的治疗结直肠癌肝转移显得十分重要。近些年来 ,随着临床经验的积累和新技术的应用 ,治疗结直肠癌肝转移已取得较好的疗效。1 肝叶切除术 对结直肠癌仅局限于肝转移者 ,采用肝叶切除术是唯一获得长期生存的有效手段 ,也是治疗肝转移癌的“金标准”。其术后 5年生存率仍有 2 7… 相似文献