张大宁教授治疗肾衰常用药对举隅

张大宁教授从事中医临床40余年,致力于肾病研究数十年,学验俱丰,长于肾病、疑难病症,尤擅肾衰的治疗,并积累了丰富的临床经验。根据肾衰病因病机、发病特点,据理以立法,缘法以尽变,对运用补肾活血法用药法则自成体系,以补肾、活血、降浊为其治疗大法。中医的特点是“辨证论治”,     

中医治疗慢性肾衰临床观察

慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）是由于各种原因引起的肾单位严重毁损，以致体内代谢产物潴留，水电解质及酸碱平衡失调，内分泌功能紊乱的一种综合征。依其不同临床表现，分属中医“关格”、“水肿”、“癃闭”、“虚劳”等范畴。     

中医治疗慢性肾衰的一点心得

慢性肾衰是指所有原发性或继发性慢性肾病进行性肾功能损害所出现的临床综合征。其临床表现为有水、电解质、酸碱平衡紊乱、糖、脂肪、蛋白质及氨基酸障碍和各系统功能紊乱。中医学虽无慢性肾衰或尿毒症的病名,但根据其临床特征,本病属"肾劳、溺毒、癃闭、关格"等范畴。因慢性肾衰是有肾损害的基础,如     

赵振昌教授"药对"治疗慢性肾衰

慢性肾衰是一种难治性疾病,缠绵难愈,病情逐级进展,最终进入尿毒症期。目前西医尚无有效治疗方法,最终需要行肾脏替代治疗。而中医治疗本病疗效显著,能明显逆转或延缓肾功能恶化。名老中医赵振昌教授从事中医临床数十年,对慢性肾衰的治疗有着独特的见解,认为慢性肾衰的主要病机为"虚损为本,浊毒为标",紧扣这一病机,遣方用药,疗效甚好。在遣方用药时,赵老最为擅长运用"药对",比如:"二地配山茱萸""黄芪配当归"等,配伍巧妙,疗效甚好。     

近现代名中医医案的整理研究概况

近现代特殊的历史背景使中医医案的整理和研究有不同于其他时期的新特点。“十年浩劫”期间,我国中医药事业倍遭摧残,举步维艰。粉碎“四人帮”后,尤其是党的十一届三中全会以来,我国的中医药事业又得到了恢复和发展。但一大批有真知灼见的中医药学者和临床专家,大多已至耄耋之年,有的已经故去,他们的学术思想和临床经验亟待整理。为此,人事部、卫生部、     

慢性肾衰合并感染及其中医治疗

慢性肾衰合并感染及其中医治疗济南铁路中心医院（２５０００１）宋赤郭安田关键词慢性肾衰合并感染诊断中医治疗感染是慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的主要合并症和死亡原因，尽管透析可使患者的营养状况得以改善，其预后大为改观，但感染仍然是患者的主要威胁。合并感染...     

慢性肾衰患者的中医临床探讨

目的：探讨慢性肾衰患者的中医临床理疗。方法：选取本院42例慢性。肾衰患者,42例病例分别应用辨证护理、中药服用、中药灌肠等中医方法,综合分析各种中医临床护理方法的总有效率和实际效果。结果：42例病例均达到预期的临床护理效果,并全部顺利出院。结论：中医临床护理方法对于慢性肾衰患者的辅助治疗及康复均具有较为理想的效果。     

中医整体疗法治疗慢性肾衰疗效观察

目的:观察整体疗法治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:48例患者随机分为两组。治疗组24例,口服延肾胶囊,中药保留灌肠,并静点灯盏细辛注射液,对照组24例口服爱西特,观察两组BUN、Scr、Hgb、Alb、24hTP、Ccr的变化。结果:治疗组BUN、Scr、24hTP下降及Alb、Hgb、Ccr上升均较对照组明显。结论:中医整体疗法能够降低慢性肾衰患者BUN、Scr、24hTP,升高Alb、Hgb、Ccr,效果明显。     

近十年中医医案研究进展

通过对近10年来中医医案研究文献的复习,选取综合性分析文献,分别从研究对象的选择方法和研究方法两方面综述其研究特点及成就,并从研究方法的角度介绍了数据挖掘技术在中医医案研究中的应用,为进一步整理继承中医尤其是名老中医经验提供研究方法和思路。     

李顺民治疗慢性肾衰处方用药分析

目的:应用数据挖掘技术,总结名老中医李顺民教授诊治慢性肾衰的临床用药经验与规律。方法:收集李顺民教授近5年在医院,临床诊治慢性肾衰(CRF)的处方,并对用药情况进行了整理与分析。结果:研究发现李顺民教授辨治慢性肾衰所使用中药品种多达249种,使用频率大于50%以上的有9种,依次为黄芪(97%)、大黄(94%)、甘草(91%)、山药(86%)、白术(71%)等。配伍用药分析提示,总计有3 946种药对,其中使用频率大于50%以上的27对,主要有黄芪、甘草(87%),黄芪、山药(85%),黄芪、大黄(83%)等。运用方剂词库表检测后,涉及用方总数为539首,其中使用最频繁的方剂为李顺民经验方--健脾益肾方,高达88%。中药性味归经方面,李顺民教授辨治慢性肾衰使用温药最多,其次为平性药和寒性药,热性药物少用。药味以甘味药最多,其次为苦味和辛味药。归经以归脾经药物比例最高,其次为归肺、肾、肝、大肠经。结论:李顺民教授辨治慢性肾衰竭,常用黄芪、大黄、甘草、山药、白术等补益脾肾、调和阴阳,兼攻下、活血、解表、固精的药物。数据挖掘技术是整理中医药名老中医经验的有效工具。     

近5年慢性肾衰的中医研究述评

1 近5年的研究概况 1997～2001的5年间,国内医药期刊共发表中医治疗慢性肾衰的文献近千篇,笔者共查阅937篇。内容涉及临床研究、实验研究、理论研究、综合研究、临床报道、名医经验、文献综述等。研究方式以“某药(成药、院内制剂)、或某方(成方、自拟方)、或某法治疗慢性肾衰的临床(作用机理或动物实验)研究”的模式为主,这一类型的文献共314篇。治疗方式以中西医治法综合运用最为常见,这类文献共138篇;其次是中医的各种治法的综合运用,如内服、灌肠、药浴等,这类文献共34篇;而辨证论治的文献仅有21篇。最常用的给药途径除口服以外就…     

慢性肾衰中医临床路径的研究

目的 通过对慢性肾衰患者在住院期间实施临床路径后的效果进行评价,为中医临床路径在肾病治疗中的应用提供科学、合理依据.方法 首先构建慢性肾衰中医临床路径,然后采用非同期队列的研究方法,以广东省中医院肾内科治疗的慢性肾衰患者为例,将实施中医临床路径之前的传统组(2010年1月至2010年4月)和实施中医临床路径之后的路径组(2011年1月至2011年12月)的相关情况进行对比分析.然后运用SPSS 17.0进行数据统计,对住院时间、住院费用、中医证候积分和患者满意度四个方面进行分析.结果 共选用330例肾病患者进行研究,其中传统组110例,路径组120例.研究结果显示,在缩短患者住院时间、减少住院费用、临床症状改善和患者满意度提高方面,传统组和路径组之间存在显著性差异(P＜0.05).结论 通过对慢性肾衰患者实施临床路径,可以达到缩短住院时间、减少住院费用和有效改善临床症状的效果,从而提高患者在医院的治疗满意度,是一种有效的、值得推广的治疗方法.     

宋立群教授治疗慢性肾衰的经验

宋立群教授从事中医肾脏病临床、科研近30年,对于慢性肾衰的治疗经验丰富、见解独到,善用古方而不拘于古法,并借鉴现代药理学选方用药,制定补肾健脾,化湿泄浊,活血解毒治疗大法,临床疗效颇著。笔者有幸从师,颇受教诲。现将其经验总结如下。     

中医综合疗法对慢性肾衰免疫功能影响的临床研究

目的 :观察中医综合疗法对慢性肾功能衰竭 (CRF)免疫功能的影响。方法 :6 0例患者随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组 ,用中医分型辨证治疗加口服尿毒康冲剂、通脉口服液、大黄胶囊 ,静点复方丹参注射液 ,以及用结肠透析液保留灌肠。对照组 ,用中医分型辨证治疗。观察指标包括治疗前后CRF常见症状及细胞、体液免疫功能指标改变。结果 :两组的临床症状均有不同程度的改善 ,综合治疗组改善较明显 ,尤其是倦怠乏力和纳呆的改善 ;中医综合治疗组CD3 、CD4及CD4/CD8较对照组显著增高 (P <0 0 1) ,CD8较对照组显著降低 (P <0 0 1)。结论 :中医综合疗法能改善早期CRF临床症状 ,对CRF的细胞免疫功能有调节作用 ,但对体液免疫影响不大     

刘旭生教授治疗慢性肾衰经验摭拾

刘旭生教授认为慢性肾衰为本虚标实之证,本虚主要指脾、肾两脏虚弱,标实主要指湿浊、水气、瘀血等浊毒为患,治疗以“补益脾肾、通腑泄浊”为法,临床取得较好疗效。     

国医大师周仲瑛治疗慢性肾衰案例辨析

<正>周仲瑛教授为全国著名老中医,国医大师,从事中医临床、教学、科研六十余载,治学严谨,医术精湛,擅长治疗各种疑难杂病,屡起沉疴顽疾。笔者有幸跟随周老学习,聆听大师辨证选方用药之教诲,深受启迪。现实录周老治疗慢性肾衰病案4则,浅谈学习心得,供同道参考。1慢性肾炎并肾衰吴某,女,58岁,就诊时间2012年6月13日。慢性肾炎病史10多年,3年前检查发现肾功能异常。最近查血生化:     

李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰思路及验案

目的:介绍李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰的思路与验案。方法:通过总结目前医家对慢性肾衰的辨证分型,结合其病因病机认识,李顺民教授提出脾虚是本病的基本病机,主张从脾论治,并根据本病的病机及临床特点创制出肾衰1号方应用于临床。结果:2例慢性肾衰患者应用肾衰1号方治疗后均取得较好临床疗效。结论:肾衰1号方是治疗慢性肾衰的一首有效方剂。     

周春祥治疗脾胃病常用药对浅述

周春祥教授在临床上诊治消化系统疾病经验丰富,尤其在组方配伍时更擅长应用药对。古人云:结症下药,药到病除,药不在奇,贵在对症,如若药对症,平淡之品也能起沉疴。     

慢性肾衰竭的中医治疗进展

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种慢性肾脏病持续进展的结局。目前临床上西医主要是以保守治疗或肾脏替代疗法为主,由于价格昂贵且肾源短缺,往往不被大多数患者所接受,且据估计,我国透析人数将以20%～30%速度增长[1]。近年来,中医治疗慢肾衰,无论是方剂、中成药或是外治法均取得了独特的优势和良好的效果,通过查阅相关文献,对慢性肾功能衰竭的中医治疗效果及特点进行归纳总结,希望对该病的治疗提供一定帮助。