靳三针调神针法治疗帕金森病轻中度抑郁的临床研究

目的:观察靳三针调神针法治疗帕金森病轻中度抑郁(PDD)的临床疗效及安全性。方法:将72例符合纳排标准的患者以随机数字表法分为两组,每组36例。治疗组采用靳三针调神针法联合基础治疗,对照组仅采用基础治疗。本研究对比治疗前、后汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、统一帕金森病量表-第3部分(UPDRS-Ⅲ)、39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、帕金森病睡眠量表(PDSS)和治疗后第30天PDQ-39评分,并且记录不良事件。结果:经治疗后,治疗组HAMD-17评分、UPDRS-Ⅲ评分和PDQ-39评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),PDSS评分较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗前后评分差值的相关性分析示HAMD-17差值与UPDRS-Ⅲ、PDQ-39差值呈现正相关,与PDSS差值呈现负相关(UPDRS-Ⅲ:r=0.54;PDQ-39:r=0.53;PDSS:r=-0.50)。研究过程中未见严重不良事件。结论:靳三针调神针法对轻中度PDD患者有较好的临床疗效及安全性,且PDD患者抑郁状况改善与运动情况、生活质量及睡眠情况改善具有相关性。     

益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病的疗效观察

目的观察益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效。方法将136例肝肾不足型帕金森病患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加用益肾调肝消颤汤治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分及中医证候评分(包括运动症状评分及非运动症状评分),并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率82.35%,对照组总有效率54.41%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组UPDRS评分、PDQ-39评分均降低(P0.05),PDSS评分均升高(P0.05),且治疗组UPDRS评分、PDQ-39评分均低于对照组(P0.05),PDSS评分高于对照组(P0.05)。治疗后2组运动症状评分及非运动症状评分均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。不良反应发生率治疗组17.65%,对照组32.35%,治疗组低于对照组(P0.05)。结论益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病疗效确切,可改善患者临床症状,提高生活质量,安全性高。     

热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁的临床疗效及作用机制探讨

目的:观察热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将80例帕金森病抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组口服多巴丝肼和帕罗西汀治疗;观察组在对照组药物治疗基础上加用热敏灸治疗,疗程为2个月.治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)及帕金森病生存质量问卷-39(PDQ-39)评分;于治疗后进行疗效评价;并于治疗前后测定患者血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平.结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组HAMD-17评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组HAMD-17评分明显低于对照组(P<0.05).两组UPDRS各分项评分及总分均明显减少(均P<0.05),且观察组各分项评分及总分均低于对照组(均P<0.05).观察组患者的PDQ-39评分明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者血清DA和5-HT水平明显提高(均P<0.05),TNF-α和IL-6水平明显降低(均P<0.05),且均与对照组有统计学差异(均P<0.05).结论:热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁疗效确切,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,可能与其上调DA和5-HT水平,降低TNF-α和IL-6水平相关.     

益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病40例临床观察

目的观察益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病的临床疗效。方法将符合帕金森病与抑郁诊断标准且24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)≥20分的40例患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组20例。2组均维持基础性用药,另外,对照组予养血柔肝法,治疗组予益肾疏肝法,疗程2个月。于治疗前、治疗1个月、2个月各评定1次统一帕金森病评定量表运动检查部分(UPDRS-III)、HAMD-24、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HARS)、焦虑自评量表(SAS)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态量表(MMSE)、39项帕金森病生存质量问卷(PDQ-39)评分。结果 2组组内比较HAMD,SDS,SAS,PDQ-39评分均下降(P<0.05);组间比较1个月时,治疗组评分下降程度大于对照组(P<0.05)。2组组内比较HARS评分均下降(P<0.05);组间比较治疗组评分下降程度均大于对照组(P<0.05)。2组组内比较PDSS评分均上升(P<0.05);组间比较1个月时,治疗组评分上升程度大于对照组(P<0.05)。结论益肾疏肝法能改善帕金森病与抑郁共病患者的抑郁、焦虑、睡眠等症状,且显效较快。     

平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的疗效研究

目的:观察平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用平颤解郁方,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均呈上升趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组(P0.01)。治疗后,两组HAMD评分均有下降趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.01),两组同期评分比较无显著差异(P0.05)。结论:平颤解郁方能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者的运动功能、抑郁等症状,改善患者日常生活能力。     

培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗帕金森病伴失眠疗效观察

目的 评估培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗帕金森病伴失眠临床疗效。方法 纳入102例帕金森病伴失眠患者(2020年2月—2022年6月收治)进行研究,将患者以随机数字表法分为两组,对照组与观察组,各51例,对照组患者采取常规治疗,观察组常规治疗+培元解痉汤结合调神畅志安眠法针刺治疗,数据观察：临床疗效、治疗前后患者中医症状总积分变化与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化、帕金森评定第二分量表(UPDRSⅡ)与第三分量表(UPDRSⅢ)评分变化、39项帕金森病生存质量调查问卷(PDQ-39)评分变化、不良反应。结果 观察组患者与对照组治疗总有效率比较(96.08%VS82.35%),P<0.05;治疗前,各组患者中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、UPDRSⅡ与UPDRSⅢ评分、PDQ-39评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、UPDRSⅡ与UPDRSⅢ评分、PDQ-39评分均改善,观察组患者治疗后中医症状总积分、PSQI评分、SAS与SDS评分、...     

帕郁方合针刺治疗帕金森病抑郁35例

目的 对比观察帕郁方联合针刺和单独针刺治疗帕金森病抑郁临床疗效。方法 将70例符合入组标准的帕金森病抑郁患者随机分为针药组、针刺组各35例,2组均进行抗震颤、抗抑郁、针刺治疗,针药组加予帕郁方口服。对比观察2组治疗前后HAMD、SDS、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、PDQ-39(精神健康维度)评分。结果 2组HAMD、SDS、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、PDQ-39(精神健康维度)评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P <0.05),针药组优于针刺组。结论 帕郁方合针刺治疗不仅有效减轻患者抑郁症状,而且改善运动症状。     

补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病疗效观察

目的:探讨补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的疗效。方法:选取80例肝肾阴虚型帕金森病患者为研究对象,随机将患者分成治疗组和对照组各40例。对照组患者以盐酸普拉克索片(森福罗)、多巴丝肼片(美多芭)行常规西医治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用补肾养肝熄风方药行中医治疗,以统一帕金森评分量表和帕金森病中医肝肾阴虚评分及疗效标准对两组患者的帕金森病症及中医证型进行评分,采用对比分析法评定疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后不同时间内的UPDRS评分值均有下降趋势,但对照组组内差异无统计学意义(P0.05),实验组治疗15d UPDRS评分值与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月、2个月、3个月时的UPDRS评分值与治疗前相比均有统计学意义(P0.05);对照组患者肝肾阴虚主症、次症评分在治疗期间及治疗后呈逐渐上升趋势,实验组肝肾阴虚主症、次症在治疗期间(自治疗时起1个月内)呈下降趋势,治疗周期结束后评分逐渐上升,组间、组内对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾养肝熄风方药可帮助帕金森病患者改善肝肾阴虚症状,配合西药治疗能减缓UPDRS评分上升速度,可作为治疗肝肾阴虚型帕金森病的有效方法在临床推广使用。     

补肾疏肝方治疗肝肾不足型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍临床观察

目的:探讨补肾疏肝方治疗肝肾不足型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁障碍患者的临床疗效。方法:将7 8例肝肾不足型PD伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予卡左双多巴控释片和唯他停盐酸舍曲林片对症治疗,观察组在对照组基础上给予补肾疏肝方治疗。治疗9月后,比较2组治疗前后PD统一评分量表(UPDRS)评分、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、PD生活质量量表(PDQ-39)评分、中医证候评分,评估2组轻中度抑郁构成比、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗前,2组UPDRS、HAMD、PDQ-39、中医证候评分比较无差异(P0.05);治疗后,2组UPDRS、HAMD、PDQ-39、中医证候评分均较治疗前下降(P0.05),观察组各项评分较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,轻中度抑郁构成比观察组为7 1.7 9%,对照组为9 4.87%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);总有效率观察组为9 2.31%,对照组为7 4.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率观察组为12.82%,对照组为15.38%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾疏肝方能够显著改善肝肾不足型PD伴发轻中度抑郁障碍患者精神、运动、日常生活等症状,抗抑郁效果明显,能显著提高患者生活质量,有效缓解肝肾不足型患者中医症状,临床疗效佳。     

加味五虎追风散对帕金森病患者血清IL-1β、Cys-C、Hcy水平及运动症状影响的临床研究

目的观察加味五虎追风散对帕金森病患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、胱抑素-C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及运动症状的影响。方法将108例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组予多巴丝肼片,治疗组在多巴丝肼片基础上加用加味五虎追风散。两组疗程均为3个月,观察用药安全性,比较血清IL-1β、Cys-C、Hcy水平,以及统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分的变化情况。结果①最终完成试验者104例,治疗组53例、对照组51例。②治疗前后组内比较,两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ评分及PDQ-39量表评分均明显减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组各项评分均明显低于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组IL-1β、Cys-C及Hcy水平均明显降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组IL-1β、Cys-C及Hcy水平明显低于对照组(P0.05)。④两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味五虎追风散治疗帕金森病,能有效降低患者血清IL-1β、Cys-C、Hcy水平,显著改善患者的运动症状,减轻西药的不良反应,进而有利于提高生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理在心力衰竭合并肾功能不全治疗中的应用

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理干预在心力衰竭合并肾功能不全患者临床治疗中的价值。方法：选取瑞金市人民医院2021年1月至2021年12月收治的100例心力衰竭合并肾功能不全患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组患者在常规管理基础上使用沙库巴曲缬沙坦进行治疗，观察组患者在对照组基础上联合整合式管理进行治疗。比较两组患者心功能、临床症状改善情况、生活质量、临床指标。结果：治疗后，两组患者心功能检测项均有改善，观察组患者心率、左心室收缩末期内径均低于对照组，且观察组左心室射血分数高于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者各项临床症状改善占比均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后，两组患者明尼苏达州心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分均降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组患者血肌酐清除率、肾小球滤过率均高于对照组，N末端脑钠肽前体水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理干预，能够提高患者治疗配合度，同时进一步改善了患者的...     

不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝外敷治疗肠梗阻的临床观察

[目的]观察不同剂量大承气汤灌肠联合大剂量皮硝腹部外敷在肠梗阻患者治疗中的临床疗效。[方法] 2014年8月——2017年8月间,将明确诊断为单纯性肠梗阻的病人90例,按随机数字表法分为3组,对照组30例采用禁食、胃肠减压、抗感染、减少胃肠道分泌、灌肠等传统治疗方法,常规剂量组30例在传统治疗基础上灌肠改为常规剂量大承气汤,联合500 g皮硝每日腹部外敷;双倍剂量组30例则在常规治疗基础上将大承气汤用量加倍。[结果]双倍剂量组的腹胀腹痛症状减轻时间、恢复肛门排气排便时间均较短,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异(P0.05),双倍剂量组、常规剂量组的住院时间较短,与对照组比较有统计学差异(P0.05);双倍剂量组的24 h、3 d的有效率较高,与常规剂量组、对照组比较有统计学差异(P0.05),双倍剂量组、常规剂量组的5 d有效率与对照组比较有统计学差异(P0.05)。[结论]不同剂量大承气汤灌肠联合皮硝外敷在单纯性肠梗阻的治疗中均有较好的效果,并且较高剂量的大承气汤临床效果更显著,可在临床治疗中灵活应用。     

抗炎中药与阿尔茨海默病防治＊

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease，AD）是最常见的年龄相关的神经系统退行性疾病，年龄是AD最重要的危险因素。神经递质紊乱、氧化应激、Aβ蛋白聚集、tau蛋白过度磷酸化、线粒体结构和功能异常、慢性炎症等被认为是AD的主要发病机制。炎症反应在AD的发生及进程中发挥重要作用。炎症/免疫细胞激活，细胞因子和补体系统调节功能紊乱，外周淋巴细胞的入侵对AD的发生发展产生错综复杂的影响。抗炎治疗，尤其是天然抗炎化合物在防治AD中的作用已经引起了人们的重视。本文对抗炎中药用于预防AD的研究做一小结。     

基于冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证病证结合模型的金柴抗病毒胶囊疗效评价

目的:在人冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证病证结合模型上,研究金柴抗病毒胶囊的治疗作用,为评价其防治冠状病毒感染提供试验依据。方法:取Balb/c小鼠48只,按体质量随机分为正常组、病毒感染组、寒湿组、寒湿疫毒袭肺证模型组、金柴抗病毒胶囊高、低剂量组(1. 76,0. 88 g·kg-1·d-1),采用寒湿刺激加人冠状病毒229E感染模拟人冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证的病证结合模型,通过观察Balb/c小鼠行为表征、肺指数、病毒载量、肺组织病理改变来评价金柴抗病毒胶囊的治疗作用;通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肺组织中白细胞介素-6(IL-6),IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ干扰素(IFN-γ)含量和血清中胃动素(MTL),胃泌素(GAS)含量,流式细胞术检测外周血中CD4+T细胞,CD8+T细胞,B细胞含量。结果:与寒湿疫毒袭肺证模型组比较,金柴抗病毒胶囊可增加寒湿疫毒袭肺证小鼠的活动度和反应能力,改善小鼠皮毛和大便状态,金柴抗病毒胶囊高、低剂量组可以显著降低肺指数(P0. 01),明显升高CD4+T细胞,CD8+T细胞,B细胞含量(P0. 05,P0. 01);金柴抗病毒胶囊低剂量组显著降低血清中MTL含量,显著降低肺组织中病毒载量和IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ含量(P0. 01),改善肺组织病理损伤。结论:金柴抗病毒胶囊在人冠状病毒肺炎寒湿疫毒袭肺证模型上具有较好的治疗作用,其可以改善寒湿证的行为表征和胃肠道指标水平,同时减低肺指数和肺组织中病毒载量,改善肺组织病理损伤,初步探讨其机制可能与降低炎症因子含量、提升淋巴细胞数量有关。     

南氏调息法联合药物治疗癌症合并高血压临床观察

目的评价南氏调息法联合药物对癌症合并高血压患者血压和心理的影响。方法采用自身前后对照方法,选择14例癌症合并高血压患者,在基础用药的同时指导其习练南氏调息法3个月,观察收缩压、舒张压及SCL-90积分变化情况。结果经过治疗,患者的收缩压明显下降(P0.05),躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁症状、焦虑症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状和精神病性积分均明显减少(P0.05)。结论南氏调息法联合药物可以降低癌症合并高血压患者的收缩压,并对其心理有正向调节作用。     

肝豆汤联合言语训练治疗湿热内蕴型Wilson病构音障碍的临床疗效

目的 通过观察肝豆汤（GDD）联合言语训练治疗Wilson病（WD）湿热内蕴型构音障碍患者的临床疗效,评价GDD的有效性,为WD湿热内蕴型构音障碍患者选择合适的治疗方案提供更多临床数据及理论支持。方法 抽取符合条件的WD湿热内蕴型患者且存在构音障碍症状者60例,依照随机分组法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组为言语训练+二巯基丙磺酸钠（DMPS）,观察组在对照组的基础上联合肝豆汤治疗,8 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组治疗前后临床总有效率（Goldstein临床分级）、中国康复研究中心构音障碍分级评定评分、中医证候积分、24 h尿铜含量、改良Frenchay构音障碍评定量表评分。结果 治疗后,观察组患者总有效率为90.0%（27/30）,对照组患者总有效率为70.0%（21/30）,观察组患者总有效率明显高于对照组（Z=-1.986,P<0.05）。与本组治疗前比较,两组患者改良Frenchay构音障碍评分、中国康复研究中心构音障碍分级评定、24 h尿铜均明显升高（P<0.05,P<0.01）,中医证候积分显著降低（P<0.01）。与对照组治疗后比较,除呼吸、颌评分外,观察组患者在反射功能、唇运动、软腭运动、喉运动、舌运动及言语功能改善更明显（P<0.05,P<0.01）,总体来说观察组较对照组改善构音障碍疗效更优;中国康复研究中心构音障碍分级、24 h尿铜含量均显著升高（P<0.01）,观察组疗效更优。研究期间患者DPMS排铜治疗及口服GDD过程中均未出现发热、皮疹、口腔及眼睑黏膜红肿、剥脱性皮炎、呕吐腹泻或过敏性休克等严重不良反应,无病例脱落情况。结论 GDD联合言语训练治疗可以使湿热内蕴型WD构音障碍患者症状改善,疗效提高,在一定程度上提升患者的生活水平,可广泛运用于临床。     

大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的帕金森患者疗效及作用机制

目的:探讨大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的肝肾阴虚型帕金森(PD)患者的疗效及其作用机制。方法:选择伴发疼痛症状的肝肾阴虚型帕金森患者96例,随机分为对照组和观察组,各42例,均给予多巴丝肼片治疗,对照组给予复方海蛇胶囊治疗,观察组给予大定风珠加减治疗,连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、运动症状、生活质量、情感状态、精神状态及认知状况、腓总神经的传导速度(MCV),潜伏期(LP),波幅(Amp),血浆同型半胱氨酸(Hcy)及氧化应激相关指标及重组人帕金森病蛋白7(PARK7)和神经营养因子-3(NT-3)水平的变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者运动症状明显优于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组的视觉模拟评分法(VAS),帕金森患者的生活质量问卷(PDQ-39)及帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评分均明显低于本组治疗前及对照组(P0.05)。观察组Hcy和氧化应激指标水平明显低于治疗前及对照组(P0.05)。观察组抗氧化指标水平,Amp及MCV水平明显高于本组治疗前及对照组(P0.05),而LP水平明显低于本组治疗前及对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清PARK7明显低于治疗前及对照组,NT-3水平明显高于本组治疗前及对照组(P0.05)。结论:大定风珠加减联合西药治疗伴发疼痛的帕金森病患者可明显改善患者的疼痛症状,修复神经功能,提高生活质量,其机制可能与抑制患者过度的氧化应激状态有关。     

大明汤联合多奈哌齐治疗轻中度老年性痴呆患者的临床疗效

目的:观察大明汤联合多奈哌齐对老年性痴呆患者(AD)生活能力和认知功能的影响。方法:选取2013年1月至2017年1月广州中医药大学第三附属医院收治的AD患者60例为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予大明汤治疗,每剂煎药200 m L,分早晚2次口服,每日1剂。3个月为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月的简易精神状态检查(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、痴呆程度量表(CDR)以及认知功能评定量表(ADAS-cog)评分,比较治疗前后2组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平及临床疗效。结果:治疗3个月、治疗后6个月后; 2组患者MMSE显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),CDR、ADL、ADAS-cog显著降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后6个月的MMSE明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),CDR、ADL、ADAS-cog明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组Hcy、UA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为77. 14%,明显高于对照组的48. 57%,差异有统计学意义(χ2=6. 668,P 0. 05),观察组患者的生活能力、认知能力改善好于对照组。结论:大明汤联合多奈哌齐对治疗轻中度AD的疗效显著。     

从肝肾论治疗帕金森病合并抑郁症

随着我国老年人口的增加,帕金森病发病率越来越高,在临床上帕金森病合并抑郁症的患者也逐渐增多。通过临床观察,帕金森病合并抑郁症多见于老年人,而肝肾亏虚是帕金森病合并抑郁症的重要病机。临床实践表明,从肝肾论治帕金森病合并抑郁症取得了较好疗效。现探讨了帕金森病、抑郁症与肝肾的关系,并结合临床验案讲述从肝肾论治帕金森病合并抑郁症的用药。     

针刺对比西药改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍和精神行为症状的临床研究现状与分析＊

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease，AD）是一种起病隐匿且呈进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上AD患者主要表现为认知功能障碍（Cognitive Impairment，CI）和精神行为症状（Behavioral and Psychological Symptoms，BPS），并可能伴有日常功能活动障碍等症状。目前，西药疗法为AD患者的主要治疗方法，但此法只可延缓患者病情，且副作用较多。最新研究认为，针刺疗法对于AD患者CI和BPS等症状具有改善作用。因此，本文对近二十五年针刺对比西药改善AD患者CI和BPS的文献进行梳理，将从针刺方法、针刺选穴、治疗时间以及针刺效果等方面进行分析，发现针刺对轻中度AD患者的CI和BPS治疗效果显著，并探讨分析了相应的治疗方案，为针刺治疗AD提供理论指导。