改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断治疗环形混合痔临床疗效分析

目的探讨改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断治疗环形混合痔患者的临床有效性及安全性。方法选取沈阳市肛肠医院自2015年2月至2016年2月收治的84例环形混合痔患者。将所有患者随机分为联合治疗组和单一治疗组,每组各42例。单一治疗组患者行改良外剥内扎术,联合治疗组患者行改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断术。比较两组的治疗有效率、术后症状改善情况、肛肠动力指标及不良反应的发生率。结果单一治疗组和联合治疗组总有效率分别为73.8%(31/42)和90.5%(38/42),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者直肠感知阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组肛管静息压及肛管最大收缩压均低于单一治疗组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者疼痛、水肿及尿潴留的发生率明显低于单一治疗组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良外剥内扎术联合侧方内括约肌部分切断治疗环形混合痔患者治疗的总有效率更高,肛肠功能改善更明显,术后并发症少。     

外剥内扎治疗混合痔157例

混合痔尤其是环状混合痔确切有效的治疗方法仍是手术治疗。自2004年-2006年采用外痔v型切口剥离、内痔结扎治疗混合痔157例,经临床观察,疗效满意。操作简单,适合基层医院开展。1资料与方法1.1一般资料157例病人其中男性98例,女性59例,年龄23~72岁,平均41.7岁,临床表现:肛门反复     

乳果糖口服溶液防治混合痔外剥内扎术后并发症疗效观察

目的探讨乳果糖口服溶液防治混合痔外剥内扎术后并发症的临床疗效。方法将2013年1月—2017年1月瓦房店妇婴医院肛肠科收治的80例混合痔患者按照随机数表法随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),其中治疗组患者于混合痔外剥内扎术后预防性应用乳果糖口服溶液,对照组患者于混合痔外剥内扎术后前两天不予以任何通便药物治疗,术后第3天给予仍未排便且有粪便蓄积的患者开塞露灌肠治疗。对比观察两组患者的术后排便及疼痛等情况。结果混合痔外剥内扎术后,治疗组患者中出现排便困难者10例,排便疼痛2分者30例,出现粪便嵌塞者2例;对照组患者中出现排便困难者28例,排便疼痛2分者15例,出现粪便嵌塞者16例。两组患者出现排便困难例数、排便疼痛2分例数及出现粪便嵌塞例数对比采用四格表资料的卡方检验,χ~2值分别为16.241、11.429及14.050,P值均为0.000,P均0.01,差异具有统计学意义。结论混合痔外剥内扎术后预防性应用乳果糖口服溶液,可有效避免大便干燥,促进排便,缓解因排便困难而导致的疼痛,降低粪便嵌塞的发生率,疗效显著,值得临床推广应用。     

高频电刀在混合痔外剥内扎术中临床应用

目的探讨应用高频电刀在混合痔外剥内扎术中不同使用方式的临床疗效。方法对100例混合痔Ⅲ期和Ⅳ期患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。观察组应用弯剪刀切除外痔辅以高频电刀电凝止血,对照组全程应用高频电刀行外剥内扎术。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分法,观察术后两组患者切口疼痛差异。术后随访120 d,观察切口瘢痕色泽、血管分布、厚度、柔软度,并予以量化评分。结果术后第1、3天:两组疼痛评分均无差异(P>0.05);术后第7、10天,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后120 d,两组患者切口瘢痕评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行混合痔外剥内扎手术时,弯剪刀切除外痔辅以高频电刀止血,能减轻患者术后疼痛,降低切口瘢痕化。     

PPH联合外剥内扎术治疗老年混合痔疗效分析

痔是一种常见多发病,老年患者因病程较长或反复发作,多为混合痔,且程度较重,手术是有效的治疗手段,但不同术式疗效不一。为寻找安全、高效的手术方式,笔者近年来以吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合外剥内扎术治疗老年混合痔患者48例,综合疗效颇佳,现总结报道如下。     

电极钳加内括约肌切断术对减少痔术后水肿的疗效

目的　观察电极钳加内括约肌切断术对减少痔术后水肿的疗效。方法　将 336例混合痔患者随机分为电极钳加内括约肌切断组 (钳夹组 )、内括约肌切断组 (切断组 )和单纯外剥内切组 (常规组 )三组手术 ,然后观察痔术后水肿的发生率。结果　钳夹组、切断组和常规组的术后水肿发生率分别为13.5 6 %、2 7.0 3%和 6 1.6 8%。结论　三种手术方式对减少痔术后水肿方面差异有显著性 (P<0 .0 0 1) ,采用电极钳加内括约肌切断治疗混合痔 ,术后水肿的发生率最低。     

吻合器痔上黏膜环切术结合电刀治疗与单纯外剥内扎术治疗重度混合痔疗效比较

目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)结合电刀治疗与单纯外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效.方法 选取衡水市第四人民医院自2017年12月至2019年1月收治的210例接受手术治疗的重度混合痔患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各105例.A组采用单纯外剥内扎术治疗,B组采用PPH结合精细解剖电刀治疗...     

内括约肌切断术在肛肠科的应用

近年来,随着对肛门内括约肌解剖生理认识的逐步深人,内括约肌切断术在肛肠科的应用范围有所扩大。笔者对100例分别患有肛裂、混合痔的病人加行内括约肌切断术,取得了较好的效果,现报告如下。     

湿润烧伤膏治疗混合痔术后创面疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏治疗混合痔术后创面的临床疗效,方法将2016年1月-2017年2月张家口市万全区医院中医肛肠科收治的60例混合痔患者按照随机数表法随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),其中治疗组患者于混合痔外剥内扎术后外用湿润烧伤膏治疗,对照组患者于混合痔外剥内扎术后外敷凡士林油纱治疗,对比观察两组患者的创面疼痛情况及愈合时间。结果两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为13~25d[(17.26±3.45),d],明显短于对照组患者的创面愈合时间15~30d[(19.45±3.11)d],P(单侧)0.01,差异具有统计学意义;分别于术后第3天及第1、2、4周采用视觉模拟评分法评估两组患者的创面疼痛程度,其中治疗组患者的创面疼痛程度均明显低于对照组,P均0.01,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗混合痔术后创面,可有效缓解创面疼痛,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,值得临床推广应用。     

肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效观察

2009年10月-2011年6月,我院采用肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂89例,疗效显著,现报道如下。     

内痔、混合痔1523例冷冻治疗效果分析

目的 观察液氮冷冻治疗内痔、混合痔的疗效。方法 应用液氮冷冻治疗Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔及混合痔1523例。结果 冷冻疗法对内痔、混合痔引起的出血，肛门坠胀感的治疗有效率100％，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔、混合痔治愈率分别为100％（374／374），93．1％（299／321），73．2％（167／228），75．2％（406／540）。结论 冷冻治疗方法简单、见效较快、治愈率高，且具有术后不改变肛门结构的一种有效的方法。     

中药外洗联合湿润烧伤膏治疗角化性湿疹的临床疗效观察

目的观察中药外洗联合湿润烧伤膏治疗手部皲裂型角化性湿疹的临床疗效。方法将2014年2月-2014年11月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例手部皲裂型角化性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组患者予以自拟中药方外洗联合湿润烧伤膏外涂治疗,对照组患者予以自拟中药方外洗治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组痊愈4例,显效7例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67%,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义。结论中药外洗联合湿润烧伤膏治疗角化性湿疹疗效显著,具有收敛生肌、祛风止痒、养血润燥等作用,值得临床推广应用。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察及护理

目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及护理。方法：将100例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为96％,对照组总有效率为82％,两组比较X^2=9．01,P〈0．01,有显著差异性。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著,不良反应少,值得临床推广。     

综合疗法治疗复杂性混合痔术后瘢痕的临床观察

目的探讨治疗复杂性混合痔术后瘢痕的有效方法。方法对160例患者采用“理疗、美宝疤痕软膏、口服中药”三联疗法为主,辅助于按摩、中医辨证疗法等治疗混合痔术后瘢痕。结果160例患者中,治愈145例,治愈率为90％,有效15例,有效率为100％。结论综合疗法是治疗肌肠术后瘢痕的有效方法,疗效显著,患者满意。     

护理干预对混合痔术后康复效果的观察

目的探讨护理干预对混合痔术后康复效果的影响。方法将84例混合痔患者随机分为两组,干预组42例,对照组42例。对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上由肛肠科专科护士进行综合护理干预,包括健康教育、心理疏导及心理暗示、饮食指导、康复训练等。结果切口愈合及肛门不适症状消退时间两组比较有显著差异性（P〈0.05）。结论对混合痔手术病人进行综合护理干预,可提高病人对术后疼痛的耐受及自我应对能力,促进切口的愈合,缩短康复时间。     

湿润烧伤膏联合康复新液防治百草枯中毒性口腔溃疡疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏联合康复新液预防和治疗百草枯中毒性口腔溃疡的临床疗效。方法将45例口服百草枯中毒患者随机分为观察组(25例)和对照组(20例),观察组于常规口腔护理后应用康复新液含漱,并用湿润烧伤膏涂擦口腔黏膜;对照组于常规口腔护理后单纯应用康复新液含漱。结果观察组与对照组患者均于口服百草枯2~3 d后出现口腔、咽喉部疼痛及口腔黏膜溃疡,两组发生时间无统计学差异(P>0.05);观察组患者的口腔黏膜溃疡程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论湿润烧伤膏与康复新液联合应用可明显减轻百草枯中毒患者的口腔黏膜损伤程度,缩短口腔溃疡的治疗时间,疗效可靠。     

湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿脓疱疮疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿脓疱疮的临床疗效。方法将90例新生儿脓疱疮患儿随机分为两组,治疗组47例患儿均采用局部涂抹MEBO治疗,对照组43例患儿均采用局部涂抹红霉素软膏、口服抗生素治疗,对比观察两组治疗效果。结果治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组。结论 MEBO治疗新生儿脓疱疮疗效显著,方法简便安全,值得临床推广应用。     

外痔切剥联合PPH术治疗重度痔临床疗效评价研究

目的：观察和评价吻合器痔上黏膜环切钉合术（ Procedure for Prolapse Hemorrhoids ,PPH）联合外痔切剥治疗重度混合痔的临床疗效。方法回顾性分析应用传统PPH术（对照组）及联合外痔切剥术（治疗组）分别治疗重度混合痔40例患者的临床疗效。观察两组术后并发症：术后出血、肛门坠胀、肛门疼痛、排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间。结果两组手术方式在手术时间、术中出血量、术后当日疼痛及住院天数的比较中P＞0.05,均未见明显统计学差异;术后10天观察两组患者的临床比较发现,在肛门瘙痒、便血、肛门不适感上两组比较P＞0.05,均未见明显统计学差异。但在肛门疼痛、肛门潮湿、肛缘肿物突出、肛门坠胀感及里急后重感比较中P＜0.05,存在统计学差异;术后2月观察两组患者的临床比较发现,在肛门瘙痒、便血、肛门不适感、肛门疼痛、肛门潮湿、肛门坠胀感及里急后重感上两组比较P＞0.05,均未见明显统计学差异。仅在肛缘肿物突出比较中P＜0.05,存在统计学差异。结论联合使用PPH术及外痔切剥术为传统PPH手术治疗重度混合痔术后存在的肛缘残留皮赘提供一种有效的解决方法。