多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝（AF）的疗效。方法：将70例AF患者随机分为治疗组和对照组，每组35例，治疗组用多烯磷脂酰胆碱465mg/日，对照组应用甘草酸二铵150mg/日，疗程4周。结果：治疗组35例中治愈21例，显效6例，有效6例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组35例中治愈12例，显效5例，有效5例，无效13例，总有效率为62.9%。治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：在戒酒的基础上采用多烯磷脂酰胆碱治疗可以尽快改善患者症状和体征，改善肝功能，且具有良好的安全性。多烯磷脂酰胆碱是治疗酒精性脂肪肝的理想药物。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝38例疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法38例非酒精性脂肪肝患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊，每次2粒（456mg），每日3次，3个月后改为每次1粒（228mg），持续12个月；观察治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（CHO）及肝脏B超影像图变化。结果多烯磷脂酰胆碱治疗12个月后，ALT、GGT、TG、CHO及肝脏B超影像图与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果，值得临床应用。     

舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝

目的观察舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年2月在栾川县人民医院就诊的94例NAFLD患者分为A组、B组,各47例。A组接受多烯磷脂酰胆碱治疗,B组加用舒肝颗粒。对比两组治疗前后ALT、AST、TBIL以及TG、TC、LDL-C水平。统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后B组ALT、AST、TBIL以及TG、TC、LDL-C水平均低于A组(均P<0.05)。B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。两组治疗期间均未见不良反应发生。结论舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD可有效改善患者肝功能和血脂水平,具有临床推广价值。     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的 观察多烯磷脂酰胆碱用于非酒精性脂肪肝（NASH）的治疗效果.方法 收集115例NASH患者,将其分为治疗组60例和对照组55例,两组患者入院后均给予健康教育、控制饮食及减轻体质量等基础治疗,在此基础上治疗组给予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊2粒（228 mg/粒）治疗,3次/d;对照组给予口服复方益肝灵4片,3次/d,总疗程均为24周.比较两组患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）水平及治疗有效率.结果 治疗后两组ALT及AST差异无统计学意义（均P＞0.05）,而TG及TC水平差异有统计学意义（均P＜0.05）;两组在症状、血脂检测及肝脏B超的有效率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 多烯磷脂酰胆碱可以显著改善脂肪肝患者的血清生化指标,减轻肝脏受到的脂肪沉积,保护肝功能,具有很广泛的应用前景.     

多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪组织相关基因表达的影响

目的 在脂肪组织基因表达水平上分析多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的干预效果及其作用机制.方法 以高脂饲料饲养Wistar大鼠诱发NAFLD并进行多烯磷脂酰胆碱干预,通过RT-qPCR方法 检测实验大鼠脂肪组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA相对水平,并以t-检验进行数据统计分析.结果 干预组瘦素mRNA相对水平高于对照组(P>0.05),干预组肿瘤坏死因子αmRNA相对水平显著高于对照组(P<0.05),所有干预组样品的脂联素、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA均未被检测到.结论 多烯磷脂酰胆碱有助于增加瘦素基因的表达并适用于肥胖原因所致的NAFLD病例.     

硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝疗效观察

目的 探讨硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床效果.方法 将96例酒精性脂肪肝患者以奇、偶数法随机分成2组,治疗组52例联合应用硫普罗宁和多烯磷脂酰胆碱,对照组44例予多烯磷脂酰胆碱常规护肝治疗,疗程均4周.结果 治疗组治愈率为71.2%,总有效率为94.2%;对照组治愈率为47.7%,总有效率为75.0%.2 组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).2 组均无明显不良反应发生.结论 硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝安全有效.     

多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝大鼠的干预效果

目的:以生化检测方法,分析多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠进行干预的效果。方法:以高脂饲料饲养W istar大鼠12周,诱发NAFLD,然后转以基础饲料饲养4周,同时,以多烯磷脂酰胆碱水溶液对NAFLD大鼠进行干预实验,并以蒸馏水灌喂对照组的NAFLD大鼠。通过生化方法检测各组大鼠血清和肝内组织的三酰甘油、总胆固醇和葡萄糖含量,所取得的数据均以t检验进行统计分析。结果:干预组大鼠肝内组织的三酰甘油(1.168±0.128)mm ol/L和总胆固醇(0.610±0.040)mm ol/L以及血清三酰甘油(1.696±0.139)mm ol/L、总胆固醇(1.763±0.053)mm ol/L和葡萄糖(8.086±0.456)mm ol/L较非干预的对照组大鼠有所下降,其中血清三酰甘油含量显著降低(P<0.05),而肝内葡萄糖含量(5.736±0.762)mm ol/L比对照组增加。结论:多烯磷脂酰胆碱可以促进NAFLD大鼠肝脏所积贮脂肪的分解和转化,但该药也可以使肝糖的水平增加。     

双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪肝的效果

目的观察双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪肝(AFL)的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月信阳市第一人民医院收治的114例AFL患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组57例。给予对照组多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,给予观察组双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。比较两组患者临床效果、不良反应发生率、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)]水平。结果观察组治疗总有效率为89.47%(51/57),高于对照组的75.44%(43/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,观察组ALT和PT水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗AFL效果明显,能改善患者肝功能,值得临床应用推广。     

甘草酸二铵联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床观察

目的 观察甘草酸二铵联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法 将67例酒精性脂肪肝患者随机分为2组，治疗组35例，联合应用甘草酸二铵注射液和多烯磷脂酰胆碱治疗；对照组32例，应用门冬氨酸钾镁针和多烯磷脂酰胆碱治疗。疗程均为8周。结果 两组患者治疗后症状、体征、肝功能、血脂指标均有不同程度的改善。治疗组总有效率85.7％，对照组总有效率65.6％，治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论 甘草酸二铵注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝有明显疗效。     

多烯磷脂酰胆碱对急性黄疸型肝炎患者肝功能的影响研究

目的:探究多烯磷脂酰胆碱在治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:80例急性黄疸型肝炎患者按照随机数字法分为两组。对照组40例给予常规保肝治疗,治疗组40例在常规保肝治疗基础上联合应用多烯磷脂酰胆碱,观察两组在治疗前后的症状体征及肝功能指标的变化。结果:治疗后两组患者肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均显著降低,且治疗组的上述指标改善情况明显优于对照组;治疗后,两组患者厌食、乏力、腹胀、肝区不适等临床症状均有明显的改善,治疗组临床症状评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后4周两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,且治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组总有效率(95.0%)显著高于对照组(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱治疗急性黄疸型肝炎有较好的临床效果,无明显不良反应。     

苦参素联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者心脏舒张功能、血脂和肝功能影响

目的：探讨苦参素联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者心脏舒张功能、血脂和肝功能影响。方法：选自我院于2015年3月至2017年3月期间收治的非酒精性脂肪肝患者102例,依据随机数字表法分为观察组51例与对照组51例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上苦参素胶囊治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后CT检查、心脏舒张功能不全、血脂指标、肝功能指标变化,及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(72.55%),且有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后肝CT值和肝脾CT比值较治疗前升高(观察组：t=12.335、15.149,对照组：t=5.333、7.021,P<0.05);观察组治疗后肝CT值和肝脾CT比值高于对照组(t=8.536、7.390,P<0.05)。两组治疗后心脏舒张功能不全发生率较治疗前降低(观察组：χ2=17.270,对照组：χ2=5.162,P<0.05);观察组治疗后心脏舒张功能不全发生率低于对照组(χ2=4.387,P<0.05)。两组治疗后TG、LDL-C和TC水平较治疗前下降而HDL-C水平较治疗前升高(观察组：t=22.325、12.789、12.970、15.254,对照组：t=10.458、6.453、6.364、8.423,P<0.05);观察组治疗后TG、LDL-C和TC水平低于对照组而HDL-C水平高于对照组(t=13.563、8.086、8.145、7.565,P<0.05)。两组治疗后AST和ALT水平较治疗前降低(观察组：t=20.735、20.817,对照组：t=11.278、9.322,P<0.05);观察组治疗后AST和ALT水平低于对照组(t=15.937、16.799,P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：苦参素联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者疗效明显,可降低心脏舒张功能不全,改善血脂及肝功能,具有重要研究价值。     

熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法 94例NAFLD患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者给予熊去氧胆酸治疗,观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,连续治疗12周后比较2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为91.49%(43/47)和70.21%(33/47),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后ALT、AST、TBIL及γ-GT水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者ALT、AST、TBIL及γ-GT水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前(P<0.05),HDL-C显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDLC水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者出现腹泻1例,对照组患者出现轻度恶心2例,均自行缓解。结论熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD疗效显著,可显著改善患者肝功能和血脂水平。     

多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀片治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 50例非酒精性脂肪肝患者在予饮食与运动治疗的基础上,予多烯磷脂酰胆碱456 mg,3次/日口服;阿托伐他汀片10 mg,1次/日睡前口服.疗程为3个月,观察治疗前后患者的肝功能、血脂等指标及临床症状和体征的变化情况.结果 治疗后,患者血清中ALT、AST、TBIL均降至正常水平,与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05);TC、TG、LDL-C含量较治疗前显著降低(P＜0.01);临床总有效率达97％.结论 多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀片治疗非酒精性脂肪肝临床效果好,能有效地改善患者的肝功能和血脂等指标.     

n-3多不饱和脂肪酸对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应及肝纤维化的影响

目的探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA)对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应、肝纤维化的影响及机制。方法选择40只雄性SD大鼠,编号后采用随机数字表法分为对照组、模型组、n-3PUFA组、n-3PUFA+内毒素(LPS)组,每组各10只,对照组给予正常饲料及每日生理盐水灌胃,另外3组大鼠采用酒精灌胃的方式建立酒精性脂肪肝模型,n-3PUFA组给予n-3PUFA干预、n-3PUFA+LPS组给予n-3PUFA及Toll样受体4(TLR4)激动剂LPS干预。8周后,处死大鼠取肝和血清标本,观察各组大鼠肝组织病理变化,测定4组大鼠肝脏中TLR4、核因子-κB (NF-KB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素1(IL-1)的表达水平,以及血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的含量。结果对照组大鼠肝组织结构正常,模型组可见弥漫性肝细胞脂肪变性,n-3PUFA组肝细胞脂肪变性减轻,而n-3PUFA+LPS组肝组织脂肪变性较n-3PUFA组加重。模型组大鼠肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);n-3PUFA组肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05);n-3PUFA+LPS组肝脏中TLR4、NF-κB、TNF-α、MCP-1和IL-1的mRNA表达水平及血清中TGF-β1、HA和C-Ⅳ的含量高于n-3PUFA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 n-3PUFA对大鼠酒精性脂肪肝炎性反应及肝纤维化具有抑制作用,且该作用与TLR4/NF-κB信号通路阻断有关。     

阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 84例慢性乙型肝炎初治患者肝脏穿刺活检均表现为中重度肝纤维化,肝功能血清ALT水平高于正常值上限3~10倍。随机分为43例阿德福韦酯与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗组,41例单用阿德福韦酯对照组,观察48周时2组患者肝功能、血清HBV-DNA下降的水平及病理组织学分级。结果治疗48周后,治疗组肝功能、血清HBV-DNA下降的水平与对照组比较,P<0.05,均有统计学意义;联合治疗组组织学改善优于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎优于单独使用阿德福韦酯。     

对比异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效

目的：观察异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱单独使用治疗脂肪肝的临床疗效对比。方法：选取我单位2013年1月～2014年4月期间因患有脂肪肝被收治的患者76例。其中37例使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,作为对照组。39例使用异甘草酸镁进行治疗,作为观察组。对两组的治疗效果及实验室指标进行对比分析。结果：观察组在治疗后显效的27例,有效的11例,总有效率为97.44%,对照组显效的17例,有效的13例,总有效率为81.08%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具备统计学意义。观察组治疗1周后的肝功能指标明显低于对照组,观察组治疗3周后的肝功能指标明显低于对照组,差异具备统计学意义。结论：异甘草酸镁治疗脂肪肝有很好的疗效,丰富了临床治疗的手段,应当在临床中普及使用。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的 分析多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 选取2012年1月-2014年1月期间我院接受治疗的老年非酒精性脂肪性肝病患者150例,采用随机数表法将150例患者分为A、B、C三组,每组各50例患者。A组患者单纯给予多烯磷脂酰胆碱治疗,B组患者单纯给予水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗,C组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗。对比治疗后三组患者的肝脏超声积分、血液生化指标、临床疗效。结果 治疗后三组患者的肝脏超声积分较治疗前均显著下降,且C组患者肝脏超声积分显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前三组患者的各项血液生化指标差异不具有统计学意义(p＞0.05)。治疗后三组患者的各项血液生化指标较治疗前显著降低,且C组患者的TC、TG、ALT均显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗后C组患者的总有效率显著高于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论 联合使用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效显著优于单独使用这两种药物中的一种,可以在临床上进一步推广和使用。     

熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果观察

目的 探讨熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果.方法 收集2012年5月～2013年11月我院住院及门诊治疗的122例NAFLD患者,按照入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,每组61例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组总有效率及治疗前后肝功能、血脂及肝与脾CT比值.结果 ①观察组总有效率为83.61％,对照组为63.93％,观察组明显高于对照组（P＜0.05）.②两组治疗后ALT、AST、γ-GT、TG、TC均明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前,观察组治疗后肝与脾CT比值明显高于治疗前（P＜0.05）.观察组治疗后ALT、AST、γ-GT、TG、TC均明显低于对照组,而HDL-C明显高于对照组（P＜0.05）.结论 采用熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD的临床效果明显优于单独使用多烯磷脂酰胆碱.