换季时节聊咳嗽——咳嗽的中医细辨

咳嗽,也称咳,《素问·咳论》曾专门论述咳嗽,并且提出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的说法。 咳与嗽 西医将咳嗽和咳痰分为两个症状讨论,而实际上,汉语的“咳”和“嗽”本就非同义词。《素问·病机气宜保命集》谓：“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也。”     

咳嗽的中医辨证论治

咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病证。咳嗽既是肺系的一个主要症状,又是具有独立性的一种疾患。古代医家有"咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽是有痰而有声,盖因伤于肺气而咳,动于脾湿因咳而为嗽也。"之     

治疗外感咳嗽的临床体会

祖国医学对咳嗽的解释为:有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。临床咳者治多在肺,如燥热伤肺,多干咳无痰。嗽者,多由脾湿不运,或痰热内蕴,如年高头晕肢麻将欲中风之人,每见嗽而不咳,治以健脾、化痰、清热为主。虽然多数病例咳嗽并见,但亦确有单咳无痰,或咯痰而不咳者,并非强为区异。《内经素问·咳论》指出:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也”。此为祖国医学治疗内伤、外感咳嗽的指导思想,用之于临床多获良效。实践证明,咳嗽一症,确实不独属于肺,但亦不离于肺。导致咳嗽的病机很多,例如:肝木亢逆,肺失肃降,则患者常觉气从下升,冲于咽喉,每上冲则喉中燥痒呛咳。此种咳嗽必用强金制木,滋阴柔肝之剂;脾胃虚弱,经常腹泻便溏、自汗,脾胃久虚,肺气失养,此种咳嗽多须补脾胃,止咳化痰,如六君子汤加干姜、细辛、五味子;久年咳喘者,肺肾两虚,所     

内伤咳嗽的病因病机与辨证治疗

<正>咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系疾病,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多痰声并见,故以咳嗽并称。内伤咳嗽是指咳嗽时日已久,或反复发作,以长期咳嗽、咯痰为主症的病证。《素问·咳论》曰"肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痛……胃     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(5) 咳嗽

咳嗽是临床常见的一种症状 ,为肺系疾患的主要证候之一 ,极大地危害着人们的健康 ,故素为医家所重视。咳与嗽古人认为具有不同的含义。如元·朱丹溪《活法机要》:“咳谓无痰而有声 ,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰 ,脾湿动而有痰也。咳嗽是有声有痰 ,因伤肺气 ,复动脾湿也”。而我们临床所见 ,咳与嗽是不可分割的。咳嗽是一种保护性的反应。因肺为娇脏 ,主司呼吸 ,只容得清气、正气 ,不能受纳浊气、邪气。若浊气、邪气干之 ,则清气的升降出入必受影响 ,故必咳嗽。正如陈修园在《医学三字经·咳嗽》中说 :“肺为脏腑之华盖 ,呼之则虚 ,吸之…     

晁恩祥:中医“风咳”证治的临床研究及相关问题解析

<正>中华中医药学会肺系病分会名誉主委、中日友好医院中医呼吸科首席专家、国医大师晁恩祥教授长于肺病,潜心钻研,创新中医"风邪"理论,形成了风咳、风哮辨治体系。日前,晁恩祥教授从四个方面介绍了中医风咳证治的临床研究及相关问题。咳嗽及分类,中医如何认识?晁教授首先介绍了中医对咳嗽及分类的认识。咳嗽是肺系疾病的一个主要症状,所谓有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。临床上多为痰声并见,故以咳嗽并     

咳嗽临床辨证施治举隅

<正>咳嗽是肺系疾患的主要证候之一,《内经》对其早有专篇论述。《素问?宣明五气论篇》说:"五气所病……肺为咳。"咳嗽是临床常见的症状,病变在肺和呼吸道以咳嗽为主要症状,按咳嗽的病辨证论治,故古人曰:"咳者,肺之本病也。"又有脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺为华益、清肃之脏、毫毛必咳等说语,认为咳与肺脏关系最为密切。然而,也有因其他脏腑病变影响到肺而出现咳嗽的,所以《素问?咳证》说:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"     

中医辩治小儿咳嗽的诊治体会

<正>咳嗽是小儿肺部疾患中的一种常见证候。如《幼幼集成·咳嗽证治》指出:"凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也。"说明咳嗽虽然     

久咳证治

1 概述 咳嗽（不包括细菌性和占位性病变所引起的咳嗽），均为肺气不宜，肺失肃降的临床表现，是肺脏疾病的主要症状之一。肺脏受病或其他脏腑有病影响于肺时，均可发生咳嗽。《内经》云：“肺为咳”，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”     

从气从痰治疗慢性咳嗽

咳嗽是门诊常见的主症之一,历代医家对于咳嗽的论述较多;如<内经>:"五脏六腑皆令人咳非独肺也",<医学三字经·咳嗽>"然肺为气之主,诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也";<景岳全书·咳嗽>说:"咳症虽多,无非肺病".现代医家多从庞安常之说"善治痰者,不治痰,而治气",治疗咳嗽多注重从气论治.笔者从肺的生理主气司呼吸,主宣发肃降及病理上肺为贮毯痰之器的特点,临床从气从痰论治慢性咳嗽,取得良好的疗效.故而认为应该痰气并重论治咳嗽.     

《中医儿科经典选释》连载一

原文 小儿或病咳嗽，医家证要分明，咳为有伤于肺经，嗽则脾家病证，有声无痰是咳，无声有痰嗽真，时乎咳嗽病同临，有声有痰一定。     

冰糖蒸梨不能包治百“咳”

中医认为,引起咳嗽的病因有外感、内伤两大类：外感咳嗽为风、寒、暑、湿、燥、火、外邪所致。其中以风寒、风热、燥邪为多见;内伤咳嗽多因肺腑自病或他脏病及于肺所致。在他脏所及之中。咳嗽与肝、脾、肾关系最为密切,故临床以肝火犯肺、脾虚生痰上渍于肺、肾阴亏虚肺失濡养、肾阳不振、饮邪犯肺所致咳嗽较为多见。正如《内经》所云：“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”由此可见。     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(5)

咳嗽 咳嗽是临床常见的一种症状,为肺系疾患的主要证候之一,极大地危害着人们的健康,故素为医家所重视. 咳与嗽古人认为具有不同的含义.如元·朱丹溪<活法机要>:"咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也.嗽谓无声而有痰,脾湿动而有痰也.     

按摩穴位应对咳嗽

咳嗽是非常常见的症状,中医认为"五脏六腑皆令人咳".而且,同为咳嗽,症状也不尽相同,有的咳嗽痰黄,有的咳嗽痰白,有的干咳无痰,有的伴有咽痒、咽痛.不过,这些问题,通过穴位按摩都可以缓解.     

小儿咳嗽的辨证施治心得

咳嗽是四季都可发生的呼吸道病证,儿科极为常见。外感六淫,脏腑不调,均能致咳。《幼幼集成》中说：＂凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也。＂倪晓红主任中医师从事中西医结合儿科工作20余年,小儿咳嗽治疗经验丰富,笔者跟师学习两年余,总结心得如下：一、外感风邪,疏风宣散肺为娇脏,居于上焦,六淫外感,肺卫首当其冲。     

滋阴清热治咳喘

咳喘是肺系统病常见的两个病状 ,以咳嗽、略痰、喘息为主要临床表现 ,外感内伤皆可引起。咳有新久寒热之分 ,喘有虚实轻重之别 ,临床上咳喘二症常同时并见。喻嘉言认为“咳者 ,肺之本病也。”《灵枢·胀论》曰“肺胀者 ,虚满而喘咳”。本病常因寒温失调 ,饮食不节 ,怒恐劳倦等     

医学三字经浅说(四续)

咳嗽第四气上嗆,咳嗽生肺最重,胃非輕肺如鐘,撞則鳴 “原註”:①內經云,五脉六腑,皆令人咳,不独肺也,然肺为气之市,諸气上逆于肺則嗆而咳,是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。②內經虽分五脉諸咳,而所尤重者,在聚於胃关于肺六字,盖胃中水谷之气,不能如霧上蒸于肺而轉輸諸脉,只是留精于胃中,随热气而化为痰,随寒气而化为飲,胃中既为痰飲所滯,而輸肺之气亦必不清而为諸咳之患矣。③肺为脉腑之華盖、呼之則虛,吸之滿,只受得本然之正气,受不得外來     

教授教授大讲堂

<正>我一个亲戚患百日咳,咳嗽频繁,家人担心长久下去会不会把肺咳破,如何发现肺是否咳破?咳破了怎么办?河南曲阳咳嗽会把肺咳破吗?陈孝治咳嗽是所有人都有过的经历,因为只要气道内有痰或其他异物就可引起咳嗽,但大部分的人一般咳嗽不会把肺咳破,因为人的肺泡像一个个小气球一样,肺泡壁     

肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎75例疗效观察

目的观察肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎,中医辨证为痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法将2005年2月至2007年5月门诊确诊为小儿支气管炎,中医辨证为痰热壅肺型咳嗽的147例患儿依据就诊先后时间随机分为两组。治疗组75例在抗感染基础上服用肺力咳合剂,对照组72例在抗感染的基础上服用甘草合剂,5d后观察疗效。结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率80.56%,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎,中医辨证为痰热壅肺型咳嗽疗效显著,值得临床推广应用。     

温阳坡阴治疗咳62例

根据《国标：中医内科疾病诊疗常规》（以下简称《国标》）规定：“久咳指肺咳时日已久,或反复发作者。多由暴咳迁延不愈或反复发作,以长期咳嗽、咯痰为主症的肺脏慢性非特异性疾病。”并以“痰湿阻肺”、“寒饮停肺”、“痰热■肺”、“肺气亏虚”、“肺脾气虚”五种证候分证论治。基本上概括了本病的通常治法。 根据“五脏病久,穷必及肾”的古训,认为久咳患者中因肺病日久“子病犯母”而致肺肾阳虚,寒痰深伏肺络,每因外寒引动,内外合邪而发病的不少。一般用温肺化饮法犹如隔靴搔痒,毫无疗效。必须用大辛大热,温阳破阴之剂,才能…