男性糖尿病患者勃起功能与睾酮、泌乳素水平关系的初步探讨

目的探讨男性2型糖尿病患者勃起功能障碍(ED)与睾酮(T)及泌乳素(PRL)水平的关系。方法以问卷调查的方法比较了60名2型糖尿病患者及51名非糖尿病人群国际勃起功能指数(IIEF)评分的差异,并测定了2组人群的血清总睾酮(TT)及PRL水平。结果男性2型糖尿病患者IIEF评分及TT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),PRL水平显著高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论男性2型糖尿病患者中存在着性腺功能及勃起功能的减退,糖尿病患者勃起功能障碍不但与内分泌激素(T、PRL)的异常有关,也与糖尿病病程等因素有关。提示对男性糖尿病合并ED的患者有必要检测性激素以指导治疗;性激素异常与糖尿病之间的关系需进一步探讨。     

2型糖尿病患者睡眠质量对空腹血糖及血脂水平影响的探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量对空腹血糖和血脂水平的影响.方法 选择在2011年我院门诊就诊的合并睡眠障碍(PSQI≥7)的T2DM患者52例,睡眠障碍均经过神经内科专科治疗.同时选择40例不伴睡眠障碍(PSQI＜7)的T2DM患者作为对照组.分别测定患者基线时及合并睡眠障碍的T2DM治疗后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG).以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为评价睡眠质量的工具.结果 合并睡眠障碍的T2DM患者的FBG、TC、TG以及HbA1c水平较高,且存在IR状态;而针对患者睡眠质量的改善措施对糖尿病患者的空腹血糖水平、血脂水平具有一定影响.结论 合并睡眠障碍的T2DM患者的FBG、血脂以及HbA1c水平较高,且存在IR状态;而针对患者睡眠质量的改善措施对糖尿病患者的空腹血糖水平、血脂水平具有一定影响.     

2型糖尿病患者抑郁情绪对血糖控制的影响

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪对血糖控制的影响.方法 应用Zung抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情况,276例T2DM患者分为SDS≥53分(A组)、SDS＜53分(B组).比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,分析T2DM患者血糖控制的影响因素.结果 T2DM患者SDS标准分与HbA1c呈正相关(r=0.26,P＜0.05).多元回归分析显示T2DM患者SDS标准分与HbA1c仍相关(β=0.30,t=5.1,P＜0.05).A组HbA1c水平高于B组(t=3.685,P＜0.05);当校正性别、年龄、受教育程度等因素后,A组HbA1c仍高于B组(F=47.8,P＜0.05).结论 抑郁情绪不利于T2DM患者血糖控制.     

2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪分析

目的 探讨心理因素与糖尿病患者的关系。方法 选择上海市164例社区糖尿病病例和62例社区正常人群进行病例对照研究，并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况。结果 通过多元Logistic回归分析校正混杂因素后，焦虑或抑郁为因变量时糖尿病OR分别为15．87(95％CI：2．00-125．95)N3．18(95％CI：1．59-6．36)。结论 焦虑、抑郁等心理状况与2型糖尿病有一定关联性，但尚不明确其因果关系。     

万拉法新对2型糖尿病患者抑郁情绪及血糖的影响

20世纪 ,糖尿病患病人数在全世界范围迅速增长 ,作为一种终身疾病 ,社会心理因素对 2型糖尿病发生、发展和转归的影响已越来越引起人们的重视 ,有研究表明 2型糖尿病有抑郁、焦虑情绪[1]。我们应用万拉法新治疗 2型糖尿病伴抑郁情绪 ,收到良好临床效果 ,现报告如下。资料与方法一、病历选择　全部病历来自 1 997年 5月至 1 999年 1 0月我院糖尿病门诊、住院病人 ,入选标准 :⑴符合ＷＨＯ1 985年 2型糖尿病诊断标准 ;⑵患者无精神病历史 ;⑶以汉密顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ) ( 1 7项版本 )评分 >1 7分确定病人具有抑郁症状[2 ]。二、方法　 1 .分…     

吸烟与男性2型糖尿病患者勃起功能障碍的相关性研究

目的研究吸烟与男性2型糖尿病（DM）患者勃起功能障碍（ED）的相关性。方法通过对400例男性2型DM患者的问卷调查,采用勃起功能国际指数（IIEF-5）评分问卷对其勃起功能进行评分,按照患者吸烟指数进行分组。比较各组的基础信息和勃起功能。结果大量吸烟组ED患病率为75．5％、中量吸烟组ED患病率为70．2％、少量吸炯组ED患病率为60．0％、不吸烟组ED患病率为56．0％、戒烟组ED患病率为59．5％：大量吸烟组ED的患病率与其他四组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大量吸烟可能是男性2型DM患者ED患病率增加的一个重要因素。     

地中海饮食在新诊断2型糖尿病男性患者勃起功能的保护作用及其机制

目的 勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是男性糖尿病患者常见的并发症。地中海饮食可以有效改善胰岛素敏感度,可能对糖尿病相关性ED起到保护或改善作用。本研究观察地中海饮食对于新诊断2型糖尿病男性患者的勃起功能的保护或改善作用,并探讨其可能的发生机制。方法 连续入组笔者医院门诊新诊断的男性2型糖尿病患者,随机分为3组,一组为低糖低脂饮食干预组,一组为地中海饮食干预组,一组为二甲双胍干预组,随访6个月。干预前后使用ⅡEF 5问卷评估勃起功能,并测定外周血氧化应激产物。结果 入组患者103例,平均年龄47.7±14.0岁,基线水平ⅡEF5评分在低糖低脂饮食干预组、地中海饮食干预组和二甲双胍干预组分别为13.7±6.5、14.2±5.0和13.9±7.7,ⅡEF 5评分与年龄、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胆固醇、吸烟水平相关。回归分析显示,校正上述因素后,血清MDA、SOD、NO仍是新发男性2型糖尿病患者勃起功能障碍的危险因素。与基线相比,地中海饮食组在干预6个月后ⅡEF 5评分改善明显（P<0.05）,血糖水平改善明显（P<0.05）,并与MDA、NO相关。结论 地中海饮食可以改善新诊断的男性2型糖尿病患者的阴茎勃起功能,可能是通过改善改善血清中氧化应激产物的水平实现的。地中海饮食可以在临床用于新诊断的2型糖尿病患者的生活方式干预。     

男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与抑郁症共病情况的探讨

目的 探讨男性2型糖尿病患者中勃起功能障碍与抑郁症共病情况。 方法 收集丽水市第二人民医院2015年11月—2018年11月收治的156例男性糖尿病勃起功能障碍(DMED)患者进行研究,根据抑郁自评量表的测评结果,将患者分为A组(DMED伴抑郁,105例)和B组(DMED不伴抑郁,51例)。计算DMED与抑郁症的共病率;比较2组患者的基线指标、血糖控制指标、性激素指标和血脂生化指标差异,采用Pearson相关性分析评判SDS量表评分与这些指标的相关性,并进行logistic回归分析。 结果 156例男性T2DM患者中,合并抑郁症者105例,共病率为67.31%。A组患者的年龄明显高于B组,T2DM病程明显较B组更长,FPG、FIns和HbA1c高于B组,TT水平低于B组,LH、FSH水平高于B组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。Pearson分析提示,SDS量表评分与年龄、T2DM病程、FPG、Fins、HbA1c、LH、FSH均呈正相关,与TT水平呈负相关(均P＜0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、T2DM病程和TT水平是DMED与抑郁共病的独立危险因素(均P＜0.05)。 结论 男性T2DM患者中,DMED与抑郁症存在共病情况,年龄大、病程长、睾酮水平低下可能是两者共病的独立危险因素。      

身体质量指数对2型糖尿病肾病的影响

目的 探讨身体质量指数(BMI)对2型糖尿病肾病(T2DN)的影响。方法 选取2019年1～12月在北部战区总医院内分泌科住院治疗且临床资料相对完整符合入选条件的422例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按其BMI的不同,分成体质量正常组(n=106)、体质量超重组(n=169)和体质量肥胖组(n =147);按其是否合并糖尿病肾病(DN),分为合并肾病组(n=95)和未合并肾病组(n =327)。回顾性分析患者的一般临床资料、生化指标及DN的发病情况。结果 BMI不同的3组患者年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)及DN发生率等差异均有统计学意义(P<0.05);3组之间两两比较:体质量超重组和体质量肥胖组患者的SBP、DBP、TG、UA、SCr及DN发生率均高于体质量正常组,HDL-C均低于体质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);体质量肥胖组的年龄与体质量正常组之间的差异有统计学意义(P<0.05);二分类多因素logistic回归分析显示:BMI(OR =1.158,95%CI:1.036～1.295)、TC(OR =1.385,95%CI:1.007～1.903)和SCr(OR =1.060,95%CI:1.047～1.072)是DN发生的危险因素。结论 BMI与T2DM患者并发DN的关系较为密切,应关注患者BMI的变化,并引导患者合理膳食和适当运动,将BMI控制在正常范围内。     

个体化健康干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量影响评价

目的:分析个性化护理对2型糖尿病(2-DM)患者的影响情况血糖水平及生活质量影响.方法:选择该院2015年6月至2016年6月院外随访的100例2-DM患者,按照随机数表法将其分为2组,即对照组50例接受常规护理,观察组50例接受个性化护理;随访调查护理干预1月后,两组血糖水平及生活质量评分变化情况.结果:观察组餐后2h血糖及空腹血糖水平均显著低于对照组(P＜0.05).观察组生活质量评分为(85.53±9.32)分,明显高于对照组(76.24±8.62)分(P＜0.05).结论:个性化护理对控制2-DM患者血糖水平,提高患者生活质量均有重要意义.     

成年男性2型糖尿病患者血清游离睾酮水平及其相关因素研究

目的：　探讨男性2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者血清游离睾酮（free testosterone,FT）水平及其相关影响因素。方法：　回顾性分析2018年2月至2019年2月郑州大学第一附属医院收治的18~70岁男性2型糖尿病患者303例,并以年龄1∶1匹配于本院体检的非糖尿病健康男性303例作为对照,比较2组间不同年龄段血清FT水平的差异。根据血清FT水平将T2DM组患者按四分位法分为Q1组、Q2组、Q3组和Q4组,采用Spearman秩相关分析FT水平的相关因素并采用logistic回归分析探讨男性T2DM患者低血清FT水平的影响因素。结果：　男性T2DM患者血清FT水平明显低于同年龄组的健康男性对照,且随年龄增长而降低;Spearman秩相关分析显示,FT与年龄（r=-0.402,P<0.001）、体质指数（body mass index,BMI）（r=0.215,P=0.001）、糖尿病病程（r=-0.121,P=0.035）呈负相关,与总胆固醇（total cholesterol,TC）（r=0.115,P=0.049）、25-羟维生素D₃[25-hydroxyl vitamin D₃,25-（OH）D₃]（r=0.340,P<0.001）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）（r=0.231,P=0.025）呈正相关;多元logistic回归分析显示,在校正年龄、城乡分布、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史后,高BMI（OR=1.101,95%CI=1.023~1.183,P=0.009）、高糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）（OR=1.175,95%CI=1.060~1.302,P=0.002）、低25-（OH）D₃（OR=0.937,95%CI=0.900~0.975,P=0.001）及低TSH（OR=0.838,95%CI=0.710~0.989,P=0.037）是低FT水平的影响因素。结论：　成年男性T2DM患者血清FT水平低于同年龄组健康男性,低FT水平与高BMI、高HbA1c、低25-（OH）D₃及低TSH密切相关。     

社区干预对2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的 探讨社区干预对2型糖尿病患者糖代谢的影响.方法 选取我院门诊糖尿病患者66例,随机分为干预组和对照组,对照组单独采用药物治疗,干预组在药物治疗的基础上进行社区干预,包括糖尿病健康知识教育、饮食干预、运动干预等6个月.检测和比较两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 干预组的血糖指标优于对照组.结论 社区干预可有效控制2型糖尿病患者的血糖指标,提高糖尿病患者的生活质量.     

住院2型糖尿病患者睡眠质量与血糖及并发症的关系

目的: 观察及评价住院的2型糖尿病（T2DM）患者睡眠质量与血糖及并发症的关系。方法:随机纳入187例住院的2型糖尿病患者,检测静脉血浆空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查问卷评估受试者主观睡眠特征,以PSQI总分>5为睡眠质量问题组,通过Logistic回归性分析睡眠质量与血糖及并发症的关系。结果:睡眠问题组(PSQI＞5)与睡眠质量良好组（PSQI≤5）的比较,糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白（h s-CRP）及糖尿病并发症发生率在两组间有差异,且差异均有统计学意义（p均<0.05）。二元Logistic回归结果显示,睡眠质量对糖尿病患者血糖控制及其并发症发生、发展存在关联(p值均<0.05)。结论:住院的2型糖尿病患者睡眠质量与其血糖控制及其并发症的发生有密切的关系。     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素的流行病学研究

目的:描述2型糖尿病患者的生存质量状况,探讨其影响因素,为开展相应的预防干预措施提供理论依据。方法:采用病例对照研究的流行病学方法,选取医院住院的2型糖尿病患者为病例组,在体检中心体检的具有可比性的无糖尿病者为对照组,用自行设计的问卷对其一般情况、疾病史、个人行为、饮食习惯、生活事件等心理行为因素进行调查,并用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简明健康调查量表(SF-36)进行测评。结果:病例组与对照组之间SDS评分、SAS评分及SF-36生理健康(PCS)和心理健康(MCS)8个维度的差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者的生存质量状况不容乐观,在药物治疗的同时进一步加大心理治疗的力度,并开展针对性的健康教育,对改善其生存质量具有重要意义。     

接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量及影响因素分析

目的调查接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样,选取湖南省某省级医院内分泌科住院的200例2型糖尿病病人,采用一般资料调查表、接受胰岛素治疗病人生活质量量表（ITR-QOL）、胰岛素治疗态度量表（ITAS）、胰岛素治疗依从性量表（ITAQ）进行问卷调查。结果接受胰岛素治疗的2型糖尿病病人生活质量总分为（91.50±11.99）分。多元线性回归分析结果显示,居住情况、工作状态、每日注射次数、治疗态度和依从性是接受胰岛素治疗病人生活质量的影响因素（P＜0.05~P＜0.01）,共解释病人生活质量的38.3%。结论接受胰岛素治疗病人的生活质量处于中等水平,医务人员需对使用胰岛素的病人予以关注,对其进行针对性的指导和干预,以提高病人的生活质量。     

1型糖尿病儿童血糖控制及生活质量状况调查

目的 调查1型糖尿病(T1DM)儿童血糖控制与生活质量的状况。方法 随机抽取98例1型糖尿病患儿展开调查,采集患儿血液标本,并使用生存质量测定量表对患儿血糖控制情况与生活质量状况进行评价分析。结果 98例患儿糖化血红蛋白水平为(7.63±1.97)%;T1DM儿童血糖控制情况与年龄、病程、糖尿病饮食、血糖自我监测、糖尿病教育、居住地、经济水平有关;低龄、病程较短、饮食管理、频繁监测血糖水平、接受糖尿病教育均为T1DM儿童良好控制血糖水平的保护因素;血糖控制良好组生活质量量表生理功能、心理社会功能评分与总分显著高于血糖控制不佳组。结论 T1DM儿童血糖控制水平与生活质量有待提高,可通过加强饮食管理、血糖监测与疾病教育等途径提高血糖控制水平进而提高生活质量。     

综合护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者血糖、抑郁状态及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者血糖、抑郁状态及生活质量的影响。方法选取2015年1月~2016年6月收治的60例2型糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象,采取随机数字表分成两组,每组30例。其中观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,分别于干预前后检测两组患者的血糖指标,并对患者干预前后的抑郁状态、生活质量进行评估。结果两组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较干预前显著降低(P<0.01),观察组降低更明显(P<0.01)。两组干预后SDS评分较干预前显著降低(P<0.01),观察组降低更明显(P<0.01)。两组干预后SF-36评分较干预前显著升高(P<0.01),观察组升高更明显(P<0.01)。结论综合护理干预可有效控制2型糖尿病合并抑郁症患者的血糖状况,减轻抑郁程度,同时提高患者的生活质量。     

认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生命质量的影响

目的明确认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生命质量的影响。方法对老年2型糖尿病患者112例进行简短精神状态量表(MMSE)及SF-36量表测定,分为2型糖尿病合并认知功能障碍组50例(观察组)和2型糖尿病不合并认知功能障碍组62例(对照组),比较2组生化指标及SF-36量表评分的变化。结果观察组与对照组HbA_(1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HoMA-IR等生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的生理功能、生理机能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理健康等8个维度得分均较对照组明显降低(P<0.01)。结论老年2型糖尿病合并认知功能障碍患者的生命质量降低,临床工作中应重视老年2型糖尿病患者的认知功能,采取相应措施,减少认知功能障碍的发生。