早期外环境良性刺激干预对NICU早产儿生命体征、疼痛、体质量及睡眠的影响

目的 探讨早期外环境良性刺激干预对N IC U早产儿生命体征、疼痛、体质量及睡眠的影响.方法 选取2018年3月-2021年3月我院新生儿重症监护室(N IC U)入住的98例早产儿作为研究对象,根据抽签法将其分为观察组和对照组,各49例.对照组实施常规护理,观察组实施早期外环境良性刺激干预.比较两组生命体征、疼痛、体...     

袋鼠式护理对早产儿脑血流及神经系统的影响

目的:探讨袋鼠式护理对早产儿脑血流及神经系统的影响。方法:将60例早产儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗和护理措施,观察组在此基础上接受袋鼠式护理,比较治疗前后两组脑血流及神经系统各指标情况。结果:两组治疗后脑血流各指标情况优于治疗前(P0.01);且治疗后观察组脑血流及神经系统各指标优于对照组(P0.01)。结论:袋鼠式护理可改善早产儿脑血流动力学,促进其行为神经发育。     

袋鼠式人文关怀护理在NICU早产儿足跟采血所致疼痛中的应用效果分析

目的探讨袋鼠式人文关怀护理在NICU早产儿足跟采血所致疼痛中的应用效果。方法选取2015年12月~2016年12月入住本院NICU病房的258例早产儿为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组129例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上对早产儿进行袋鼠式人文关怀护理,比较分析两组早产儿足跟采血所致疼痛的临床效果。结果观察组早产儿足跟采血后NIPS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论袋鼠式人文关怀护理在NICU实施能够有效地缓解早产儿足跟采血所致的疼痛及维持其生理稳定,提高了护理质量,同时能够改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度,值得临床关注及推广应用。     

家庭参与式护理在缓解NICU早产儿操作性疼痛中的应用

目的 :分析家庭参与式护理对NICU早产儿进行足跟采血导致的操作性疼痛的影响。方法 :采用便利抽样法选择长沙市某三级甲等医院2018年6月至2019年2月入科的早产儿,将72名早产儿随机分为干预组(37名)和对照组(35名)。对照组接受NICU常规镇痛措施,干预组在此基础上,还接受父母协同生活护理、感知觉干预和袋鼠式护理等家庭参与式护理。运用早产儿疼痛修订版简表评估实施3次、5次和7次家庭参与式护理后两组首轮足跟采血的疼痛程度。结果 :干预后,干预组早产儿疼痛评分降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。干预组早产儿心率降低(P0.05),血氧饱和度上升(P0.05),啼哭人数减少(P0.05)。结论 :家庭参与式护理可缓解早产儿操作性疼痛,增加父母与早产儿的有效沟通和交流,促进早产儿家庭亲密,是一种安全、有效、费用低廉的早产儿疼痛管理方式,建议在临床逐步推广。     

袋鼠式护理对早产儿疼痛、生长发育及母乳喂养的影响

目的:探讨袋鼠式护理对早产儿疼痛、生长发育及母乳喂养的影响。方法:将我院于2016年7~12月出生的46例早产儿设为对照组,2017年1~6月出生的46例早产儿设为观察组。对照组出生后给予常规护理措施,观察组在此基础上实施袋鼠式护理。对比两组早产儿足跟血采集时疼痛评分、出生4 d后神经行为评分、首次母乳喂养成功率,测量对比两组早产儿出生时及出生后30 d生长发育指标(体质量、身长、头围),统计两组早产儿产后42 d喂养方式。结果:观察组早产儿足跟血采集时疼痛评分低于对照组(P0.05),观察组早产儿出生4 d后神经行为评分高于对照组(P0.05)。观察组首次母乳喂养成功率高于对照组(P0.05)。出生时两组早产儿体质量、身长及头围经比较差异无统计学意义(P0.05),出生后30 d观察组体质量、身长、头围参数均高于对照组(P0.05)。观察组产后42 d喂养方式选择情况优于对照组(P0.05)。结论:袋鼠式护理能够有效缓解早产儿疼痛,提高母乳喂养成功率,进而有利于促进早产儿健康发育及成长。     

探讨“袋鼠式护理”临床路径在早产儿中的应用效果

目的:研究“袋鼠式护理”临床路径在早产儿中的应用效果。方法:以2020年5月至2021年3月84例早产儿为对象进行回顾性分析,按照护理实施方式分为两组,42例为对照组接受常规护理方式,42例为观察组接受“袋鼠式护理”临床路径护理方式,比较两组出院时体质量与进奶量、住院时间、住院费用、早产儿并发症发生率、家长护理满意度。结果:观察组出院时体质量与进奶量均高于对照组,住院时间短于对照组,住院总花费少于对照组(t=3.665、10.368、3.128、14.516,P<0.05);观察组早产儿家长护理满意度为95.24%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=5.126,P<0.05);观察组早产儿并发症发生率为2.38%,对照组为11.90%(χ^(2)=1.615,P>0.05)。结论:“袋鼠式护理”临床路径用于早产儿护理中可提高护理效果,减少早产儿并发症,提升家长对护理的满意度,有良好的应用价值。     

袋鼠式护理对早产儿疼痛及母乳喂养的影响

目的探讨袋鼠式护理对早产儿疼痛及母乳喂养的影响。方法选取我院2016年8月—2017年8月间收治的62例早产儿作为研究样本,将其按时间顺序分组,2016年8月—2017年1月给予袋鼠式护理干预者设定为观察组,2017年2月—2017年8月给予常规护理干预者设定为对照组,每组31例早产儿,对比两组足跟血采集时疼痛评分、神经行为评分、产后42 d母乳喂养率及各自对护理工作的满意度评价,评估方案的应用价值。结果观察组足跟血采集时疼痛评分低于对照组,观察组早产儿出生4 d后神经行为评分高于对照组(P0.05)。观察组产后42 d母乳喂养率(80.64%)高于对照组(54.84%),且观察组以96.77%的护理满意度高于对照组的74.19%(P0.05)。结论临床上对早产儿实施袋鼠式护理干预,可有效降低采血时的疼痛程度,提高母乳喂养成功率,故方案有进一步被采纳的意义。     

初乳口腔免疫疗法结合袋鼠式护理在早产儿护理中的应用

目的:探讨初乳口腔免疫疗法(C-OIT)结合袋鼠式护理(KMC)在早产儿护理中的应用效果。方法:将我院新生儿病房收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理联合C-OIT,观察组在此基础上接受袋鼠式护理(KMC)。观察比较两组早产儿喂养情况与喂养期间并发症发生率、干预前后足跟采血过程心率与血氧饱和度、新生儿神经行为量表(NBNA)得分、护理满意度。结果:观察组早产儿开始经口喂养时间与完全经口喂养时间均短于对照组(P0.05);观察组喂养并发症率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);与足部采血时期比较,两组足部采血恢复时期心率均显著上升(P0.05),且对照组上升幅度更大(P0.05);观察组足部采血期与恢复期血氧饱和度水平均低于对照组(P0.05);干预后,两组NBNA中行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般反应得分均有所上升,且观察组干预后总得分大于对照组(P0.05);观察组早产儿母亲护理满意度调查结果优于对照组(P0.05)。结论:C-OIT联合KMC可显著改善早产儿经口喂养效果,有效降低医疗疼痛刺激对早产儿造成的不良影响。     

早产儿生长发育应用袋鼠式护理的疗效

目的早产儿生长发育应用袋鼠式护理的研究进展。方法选取2020年6月至2022年3月在徐州市第一人民医院新生儿病房(NICU)收治的早产儿86例,随机分为实验组和传统组,每组各43例。对照组接受常规护理;实验组在对照组的基础上给予袋鼠式护理:成立袋鼠式护理小组、建立袋鼠护理专用病室、对早产儿父母进行培训、进行袋鼠式护理。研究者于干预30天后评估早产儿生长发育指标、NBNA评分、并发症发生率及住院时间。结果对照组早产儿干预后体质量、体长及头围均小于实验组(P<0.05);实验组干预后NBNA评分高于对照组(P<0.05);实验组干预后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组早产儿干预后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论袋鼠式护理能促进早产儿的生长发育,促进神经系统的发育,减少并发症发生率,缩短住院时间。     

袋鼠式护理在早产儿喂养中的应用

目的:探讨早产儿喂养中袋鼠式护理的临床效果。方法:选取我院自2015年3月~2017年3月收治的早产儿84例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组进行袋鼠式护理,比较两组的护理满意度、生理指标以及喂养情况。结果:与对照组的护理满意度比较,观察组的较高;与对照组的血氧饱和度、心率以及呼吸比较,观察组的较稳定;与对照组的喂养情况比较,观察组较好,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿喂养中进行袋鼠式护理,可有效提高护理满意度,改善喂养情况,纠正血氧饱和度,值得借鉴推广。     

对NICU早产儿实施发育支持护理的效果评价

目的 探讨发育支持护理对早产儿特别是极低出生体质量儿及病重儿的影响.方法 将NICU住院的120例早产儿按收住顺序分为实验组和对照组各60例,对照组予以传统常规护理,实验组在此基础上制订照顾计划、优化治疗环境、减轻疼痛、鸟巢式护理和袋鼠式护理、实施非营养性吸吮,并比较两组早产儿在体质量、进奶量、平均住院时间方面的差异....     

个体化护理服务模式对新生儿重症监护室早产儿预后的影响

目的探讨个体化护理服务模式对新生儿重症监护室(NICU)早产儿预后的影响。方法选取2017年1月至2019年2月入住该院NICU诊治的早产儿150例作为研究对象,根据入院先后顺序分为个体组(75例)和对照组(75例)。对照组早产儿给予常规护理,个体组在对照组护理的基础上给予个体化护理服务模式干预,记录与调查两组早产儿的预后。结果个体组早产儿护理1个月和3个月后的体质量与身长均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。个体组早产儿护理3个月后的智力发育指数与心理运动发育指数评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿护理3个月后的行为神经评分量表评分均明显高于护理前,并且个体组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。个体组早产儿护理期间的再住院率为1.3%,明显低于对照组的10.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理服务模式在NICU早产儿中的应用能促进其生长发育,加快早产儿的神经发育与智力发育,降低再住院率。     

烧伤湿润膏加按摩治疗早产儿硬肿症的护理观察

[目的]探讨提高早产儿硬肿症治愈率的有效方法,通过加强护理以促进早产儿硬肿症早日康复,提高早产儿成活率.[方法]将我院新生儿科2003年10月-2006年10月收治的90例早产儿随机分为观察组50例,对照组40例,均在新生儿重症监护室行专人护理,观察组在一般治疗护理的基础上辅以湿润烧伤膏局部按摩,时两组患儿的疗效进行比较.[结果]观察组总有效率98.0%,对照组总有效率82.5%,两组比较差异有统计学意义.[结论]在常规治疗的基础上辅以烧伤湿润膏局部按摩治疗早产儿硬肿症可以改善预后,提高治愈率.     

Effect of kangaroo care applied by mothers and fathers in premature infants: A crossover study

ObjectiveThis study aimed to compare kangaroo mother care (KMC) and kangaroo father care (KFC) with a crossover study in terms of physiological parameters and stress signs in preterm infants.MethodsIn this nonblinded, randomized, crossover trial, 30 preterm infants (<37 weeks gestation, <1500 gr birth weight) were randomly allocated for study. Preterm infants were given kangaroo care for 1 h a day, from the mother and father, alternately. Physiological parameters (temperature, HR, RR, O₂ saturation, BP) were recorded before, during, and after KC. Parents’ anxiety levels were evaluated before and after KC.ResultDuring KC time points, both KMC and KFC results showed that the physiological parameters of infants were within the normal range. But in KMC, O₂ saturation was higher than that in KFC at 30- and 60-min during KC (p < 0.05). In KFC, systolic BP (at 30 min) and body temperature (at 60 min) were higher than those in KMC (p < 0.05).ConclusionFindings suggest that both KMC and KFC improve physiological parameters of babies and ensure stability.     

对高危早产儿实施袋鼠式母亲照护管理的效果评价

摘要：目的 探讨袋鼠式母亲照护模式在高危早产儿护理实施中的安全性。 方法 制定早产儿袋鼠式母亲照护管理方案、常规并对新生儿护士进行相关培训。选取2014年1月至2014年12月在上海某三级甲等妇产专科医院出生且收入新生儿重症监护室(Neonatal Intensive Care Unit, NICU)治疗并在住院期间实施袋鼠式母亲照护的高危早产儿母婴29对,根据记录的患儿在袋鼠式母亲照护过程中体温、心率、呼吸、经皮氧饱和度和平均血压的稳定性来评估袋鼠式母亲照护的安全性。 结果 29例高危早产儿在袋鼠式母亲照护过程中生命体征平稳,未有不良事件发生。结论 袋鼠式母亲照护模式对高危早产儿是一种安全的护理方式,可以在临床NICU中运用,但远期效益评价有待深入研究。     

“袋鼠式护理”对早产儿神经行为及体格发育的影响

目的探讨"袋鼠式护理"对早产儿神经行为及体格发育的影响。方法便利抽样选取2013年1月至2014年1月于我院产科出生的早产儿98例,采用随机数字表法将98例早产儿随机分为观察组和对照组,每组各49例。对照组给予产科常规护理,观察组在上述常规护理基础上给予袋鼠式护理,并在护理前15min和护理过程中检测早产儿的呼吸、心率和血氧饱和度变化。分别于出生后第3、15及30天,比较两组早产儿智力发育指数(mental development index,MDI)、心理运动发育指数(psychomotor development index,PDI)和新生儿神经行为评分及体格发育情况。结果两组患儿性别,胎龄、出生时体质量比较差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组早产儿在袋鼠式护理前15min和护理过程中心率和呼吸值无明显变化(P0.05),而在护理过程中血氧饱和度较护理前15min明显升高(P0.05),不同时间点间的MDI和PDI评分有差别(F=11.587,P0.001)。两组患儿MDI和PDI以及神经行为发育评分、变化趋势以及不同时间点神经行为发育比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且观察组患儿头围、体质量及身长增长值均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论袋鼠式护理可提高早产儿的神经测评分数,促进早产儿神经行为和体格发育,且安全可靠、操作简单、经济实惠,值得在临床护理工作中推广应用。     

以家庭为中心的协同护理对低出生体重早产儿照顾者出院准备度的影响

目的 探讨以家庭为中心的协同护理对低出生体重早产儿照顾者出院准备度的影响。方法 选取2019年1月-2020年1月笔者所在医院收治的低出生体重早产儿38例为对照组,2020年2月-2021年6月笔者所在医院收治的低出生体重早产儿39例为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用以家庭为中心的协同护理,比较2组照顾者出院准备度、照护应对能力和出院3个月内早产儿的再入院率。结果 干预后,观察组出院准备度得分、应对能力得分均高于对照组（P<0.05）;患儿再入院率低于对照组（P=0.01）。结论 以家庭为中心的协同护理可以提高照顾者的出院准备度和早产儿照顾应对能力,降低患儿再入院率。     

Neonatal kangaroo care - What we know and how we can improve its practice: An evidence review

PurposeThe purpose of this evidence search was to review past and current kangaroo care practice and explore the Iiterature relating to improving kangaroo care for preterm infants.MethodA literature review of evidence was undertaken in order to answer pre specified questions. The literature search was undertaken on CINAHL, Google Scholar and Pubmed. Key search terms were kangaroo care, skin to skin care, kangaroo mother care, preterm infants, benefits, practices, enablers and education.ConclusionA lack of training and formal education greatly inhibits kangaroo care provision in the neonatal environment. The level of confidence a nurse has in their ability to decide whether the infant is clinically stable or not, will determine if kangaroo care is offered. Neonatal nurse education is imperative in order to improve kangaroo care practice in the clinical setting.     

Is it painful or not? Discriminant validity of the Behavioral Indicators of Infant Pain (BIIP) scale

OBJECTIVES: To evaluate the ability of the Behavioral Indicators of Infant Pain (BIIP) scale to discriminate between skin-breaking and nonskin breaking procedures, and to identify sensitized pain responses in preterm infants in the neonatal intensive care unit (NICU). METHODS: Sixty-nine infants born between 24 and 32 weeks gestational age were assessed at 32 weeks postconceptional age during blood collection on one day (procedure A), and then on another day during blood collection preceded by a diaper change (procedure B). Procedure order was randomized. Outcome measures were changes in BIIP coded from continuous bedside video recordings and changes in heart rate (HR). RESULTS: During blood collection (procedure A), BIIP scores (P<0.0001) and mean HR (P<0.0001) were higher than during the diaper change and higher when the infants had had a preceding diaper change (procedure B vs. procedure A) (P<0.03). HR changed from baseline to the stressors for each procedure. No differences in mean HR were observed during Lance phase between the procedure A and the B blood collection; however, HR remained elevated significantly during the Recovery phase when blood collection was preceded by the diaper change (P<0.03). DISCUSSION: The BIIP scale is reliable, accurate, and valid assessment for measuring acute pain in preterm infants in the NICU. This assessment combines the relatively most specific, anatomically based, theoretically derived indicators; and it allows evaluation of behavioral and physiologic pain responses separately.